lNEJAMENTO DA PRESIDÊNCIA DA REPÚBLICA
UTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATI STICA
~E ESTATÍSTICAS PRIMARIAS - PNAD -1974
IBGE ENDEF
ESTUDO NACIONAL DA DESPESA FAMILIAR AS INFORMAÇÕES PRESTADAS EM OBEDIÊNCIA AO DISPOSTO NESTA LEI, DESTINANDO-SE EXCLUSIVAMENTE AOS FINS DOS LEVANTAMENTOS ESTAT1
1
STICOs, NÃO SERÃO OBJETO OE CERTIDÃO NEM DIVULGADAS DE MODO A TORNAREM PÚBLICA A SITUAÇÃO PARTICULAR 00 INFORMANTE (LEI NSl55:54 DE 14/11/68)
CARACTERÍSTICAS DA UNIDADE DE ORCAMENTO SECUNDÃRIA
[UNIDADE DA FEDERAÇÃO
r CÓDIGO ÁREA DE LISTAGEM
L 1 1 1
NUMERO DA UNIDADE
DE ALIMENTAÇÃO
NÚMERO DO
PERÍODO TEÓRICO
[NOME DO CHEFE DA UNIDADE DE ORÇAMENTO
[NOME COMPLETO DO PESQUISADOR
[NOME COMPLETO DO SUPERVISOR
NeQ -O 2 N9 de Reg. -----
15/16 17/18
[ Nll DE CONTROLE
1 1
NÚMERO DA UNIDADE OE
ORÇAMENTO SECUNDÁRIO
1~ 20
<(
RELAÇÃO COM o rn rn
"' O CHEFE DA U.O.S. ll. NOME <( o O•
e, z ºo
Chefe 3
3
3
3
3
3
3
3
OBSERVAÇÕES:·
NOME
1
PERÍODO REAL
. DA ENTREVISTA
TOTAL OE UNIDADES DE
ORÇAMENTO SATÉLITE NA U.O.S.
IT/18
<(
o rn rn "' ll.
<( o
º' z
19 20
RELAÇÃO COM
O CHEFE DA U.QS.
/
e. ºo
3
3
3
3
3
3
3
3
CHEFE ...................... 1
CONJUGE .................... 2 FILHOIAl .......•....••••. 3
PARENTE ................ 4
PENSIONISTA ..•...•...... S
EMPREGADO ...•........... 6
AGREGADO ......••..•.•.. 7
HÓSPEDE ................ B
CONVIVENTE •.•..•...••.. O
N9 Q DESPESA COM AQUISICÃO DE PRODUTOS NÃO COMESTl'vEIS E COM SERVICOS. ,___ , -07 N!' de Reg DURANTE O PERi ODO DA PESQUISA
+~11~· 16
# ••
tsi/3il ·} ;".,. 4/ •li <
<C UI z ~ .. , .... VALOR FORMA DE
EXEMPLOS DE PRODU- DESCRIÇÃO DETALHADA DO õ ~ 9 o 0 ,_
MEDIDA PAGO AQUISI 2!Q
TOS E SERVIÇOS PRODUTO ADQUIRIDO OU DO SERV\ÇO o <!i :'í e º' ~ õ (Cr$) SIGLA o z d.
' 1 ' ' 1
' 1
' ' 1
1 -' ' -1 1 -' ' 1 1 . ' ARTIGOS P/ FUMANTES '
CIGARRO, CHARUTO,FUMO ' ' PARA CACHIMBO, FLUI DO ' E ,PEDRA PARA ISQUEIRO,
1
' FOSFORO, ETC. '
DESPESA ' COM LEITURA INFOR- ' '
MATIVA E RECREATIVA 1
JORNAL, FOTONOVELA,RE-VISTA,ROMANCE,ETC. :
DESPESA COM RECREAÇÃO
CINEMA, FUTEBOL, CIRCO, TEATRO, SINUCA, ETC.
DESPESA COM TRANSPORTE
TREM, ÔNl!lUS, BARCA,BONDI TAXI ,PEDAGIO,ESTACIONA· MENTO, GASOLINA,ÓLEO PARA MOTOR, LAVAGEM DE CARRO, ETC. -
ALIMENIQ eABA AllllMAIS 1
DOMESTICOS ' ALPISTE, SEMENTE DE GI- 1
1 RASSOL,ETC. -
-2- DESPESAS COM SERVIÇOS 1 1 ....
TINTURARIA, LAVANDERIA 1
OUTRAS DESPESAS -1 1
FICHAS DE TELEFONE, LOTERIA 1
ESPORTIVA, ETC. 1 . 1
' . ' 1 -1 1
1 1
1
. 1
l
'
OBSERVAÇÕES: 9 9 }~~? TOTAL <:•.•·> ...•. ·-.•.<E;{
PAGAMENTO À VI 5 TA VI
FORMA DE AQUISICÂO 11 A PRAZO PR
DOA CÃO DO RErtRADO DO NEGÓCIO OU RECEBIMENTO EM BENS_ RN 4
08 DESPESAS DOS MEMBROS DA U.0. COM HIGIENE E CUIDADOS PESSOAIS, COMUNIÇAÇOES,
N,,de Reg. __ MEDICAMENTOS,E LIMPEZA E MANUTENÇÃO DO DOMICILIO NO ULTIMO MES. OE ............. A ............... . -EXEMPLOS DAS
DESPESAS
ARTIGOS PARA HIGIENE E CUIDA·
DOS PESSOAIS
CREME DENTAL, SABONETE, TALCO, DESODORANTE, ESCOVA DE DENTE E OE CABELO, LOÇÃO, SHAMPOO, CREMES,
FIXl),00~. COSMÉTICOS,PAPEL HIGIENICO, ETC ...
SERVl(lOS PESSOAIS
CORTE E LIMPEZA DE CABELO,
PENTE A DO, MANICURE, DEPILAÇÃO, MASSAGEM, SAÚNA,
PINTURA DE CABELO, ETC
MEDICAMENTOS
REMÉDIOS, ALGODÃO, GAZE, E&
PARADRAPO, ÉTER, ÁGUA OXI
GENADA, ETC.
MATERIAIS DE LIMPEZA
SABÃO, DETERGENTE, CERA, DESINFETANTE, SAPOºLEO, PASTA PARA LIMPEZA, PALHA DE
ACO, ESPONJA, VASSOURA, RO·
DO, ESCOVA, INSETICIDA ERA
TICIDA, LATA DE LIXO, PANO
OE CHÃO, ESPANADOR, REPE
LENTES, ETC ••.
ARTIGOS DE PAPEL
COPO E PRATO, LENÇO E TOALHA, GUARDANAPO, ENVELOPE E PAPEL OE CARTA, ETC
DESPESAS COM COMUNICA -ÇÕES.
CONTA MENSAL DE TELEFONE, CARTAS, TELEGRAMAS,TELEX, SELOS POSTAIS, ETC
COMBUSTÍVEIS
QUEROSENE, CARVÃO, LENHA,
ETC.
OUTROS ARTIGOS
FLORES NATURAIS E ARTIFICIAIS, VELAS, ETC ..
OBSERVAÇÕES:
DESCRIÇÃO DETALHADA
~ .. , " ~"""" { PAGAMENTO A VISTA ..... VI: 1
PAGAMENTO A PRAZO •... PR, 2 ·
DOAÇÃO ...............•••.. DO: 3
RETIRADO DO NEGÓCIO. OU
RECEBIMENTO EM BENS RN: 4
1 1
1
1
1
1
1
' 1
1
1
1 1
1 1
1 1
1
1
' 1
' 1
' 1
1 1
1 1 1 1
1 1
1 1
OUAN· TIDA· DE.
VALOR NO PERÍODO
(CrS)
TOTAL ··········r·······••(·'·•••• .. •·····•.•?•'}••
FORMA DE
AQUISIÇÃO
SIGLA COO
-3-
-4-
N!Q DESPESA DOS MEMBROS DA U.O.COM ARTIGOS DE VESTUARIO E DE CAMA E MESA NOS ÚLTIMOS TRÊS MESES(+) -09 NQ de Reg. -------EXEMPLOS DAS DESPESAS
(indicar se é paro homem mulher ou criança)
ARTIGOS DE VESTUÁRIO
DESCRIÇÃO DETALHADA
FORMA DE ESTADO AOUISIÇÃO
SIGLA Cod
TERNO, CAMISA, GRAVATA ,CALÇA :
PALETÓ,CUECA,MEIA 1 LENGO, lt------------------------+---+--~---t--t-------,--+----t-+---t----t CALÇÃO, CAPA IMPERMEÁVEL, SUÉTER, ETC.VESTIDOS LONGO E CURT0 1 SAIA, BLUSA 1 ANÁGUA1
1 1
SOUTIEN, CALCINHA, MAIÓS 1 n----------------------------+--+----c'---t---;------.--+---+--+--+--; CAMISOLA, MEIA, SHORT, ETC., 1
FRALDA,BABADOR,CALÇAPLAS11 _________________________ t----t---~'--r----+----~--+----1f--+---+---1
TICA, CAMISETA, MACACÃO,ETC. 1
ARTIGOS DE COURO E OUTROS
1
1
1
SAPATO, SANDÁLIA,CHINELO, 1 CHAPÉU,LUVA,GUARDA-CHUV"l~------------------------+---t----.,-1 --+---t-----,--+---+-+----11---i
BOLSA, CARTEIRA, PASTA,CIN [ T0
1ETC. 11------------------------+---+--~1---t---t-----,..--t---t--t---t--;
JÓIAS, ENFEITES 1
E ADORNOS ! RELÓGIO, PULSEIRA,BRINCO 1
ANEL,COLAR,ALIANÇA,COR-11------------------------+---+---t---i--l-----.---t---i-+---t----i RENTE, BROCHE, ETC.
ARTIGOS DE CAMA. MESA E BANHO
' ~ENÇOL,COLCHA,MANTA,CO- ll------------------------+---+---1-f--i--l------.---t---t-+---t----i BERTOR, FRONHA, TOALHA DE 1
aANHO,MÃO,ROSTOE MESA,11------------------------+----+---'-l--t--l------.---t---t-+---t----i CORTINA PARA BANHEIRO , 1
GUARDANAPO, PANODEPRAT<~l------------------------+--+---l.j __ -+---+----,..--i---+---t---+---i ETC. !
_MATFRIAI PARA """'-- 1 CÃO E REPARACAo OE 1
""AODPA ! ·-
TECIDO,LINHA,AGULHA,REN-·1t-------------------------t---i-----1f---t---·---...--t--~f---t---t---1 DA, BOTÃO, FECHO-ECLAIR, ETC
S~RVIÇOS DE CONFEC-CAO EREPARACAO DE 11-~~~~~~~~~~~~~~~~~~-+~-+~~~-+~-+~~~-.--+~-+-t~~t--i
ROUPAS E CÂLÇADOS.11-~~~~~~~~~~~~~~~~~~-+~-+~~~-+~--t--~~~-.----+~-+-1~~+---1 ALFAIATE , COSTUREIRA, SA-PATEIRO, ETC
OBSERVA CÔES: TOTAL
(+)NO CASO DE COMPRA 011 PAGAMENTO A PRAZO OUE ESTEJA SENDO REALIZADO , PREENCHA O QUADRO N218 NO CASO DE ARTIGO FEITO EM CASA, PREENCHA O QUADRO N219 {
COMPRADO NOVO ' N ' 1 ESTADO
COMPRADO USADO ' U ' 2
NO CASO DE"TROCA"', PREEtiCHA O QUADRO N 2 23
FORMA DE
AQUISIÇÃO {
PAGAMENTO 'A VISTA VI : 1 PAGAMENTO A PRAZO PR = 2 OOACÃO DO= 3 RETIRADO DO NEGOCIO OU RECEBIMENTO EM BENS_RN=4
N"Q
10
lll/1$"
Nº de Reg. -----
EXEMPLOS DAS DESPESAS
ALUGUEL, CONOOMl,NIO,IM·
POSTO PREDIAL, ÁGUA EES·
GOTO, COMPRA OE TELEFONE,
DESPESAS DOS MEMBROS DAU.O. COM MORADIA, SERVIÇOS PÚBLICOS NOS ÚLTIMOS DOZE MESES(+) DE __________ A ____________ _
DESCRIÇÃO DA DESPESA
1 1 1
VALOR DA DESPESA
(Cr$) (1)
Freq.Jên-
"'ªda despesa no ano
(2)
3$/:St ,>
DESPESA NO FORMA OE
PERlODO AQUISIÇÃO (Cr$)
( 1) x(2) SIGLA c0
A.LUGU~L OE GAR~GEM 1 ENER-tt--------------------+--+--~ GIA ELETRICA, GAS, ETC.
OBSERVAÇÕES
Nº de Reg.
EMPREGADA, BABA, COZI
NHEIRA, LAVADEIRA,
PASSADEIRA, MOTORISTA,
GOVERNANTA, MJROOMO,
JAROINEIR01 CASEIRO,
ACOMPANHANTE, ETC.
OBSERVAÇÕES :
Fl 2 Nº de Reg.
AQUISIÇÃO
CASA, APARTA ME NTO,SÍTIO FAZENDA, CHÁCARA, TERRE-NO,ETC.
CONSTRUCÃO,REFORMA AMPLIACAO DACASA,TELHADO, JANELA, ASSOALHO, PAREDE, ETC.
MATERIAL OE CONSTRUCÃO E ~ CIMENTO, TIJOLO, MADEI-RA, PIA,TORNEIRA,CALHA, TOMADA
~'fi.Li~~~º .. A.irc.
OBSERVAÇÕES:
DESPESAS DOS MEMBROS DA U.O. COM EMPREGADOS DOMÉSTICOS (inclusive diaristas) NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE. ___________ A ________________ _
DESPESAS DOS MEMBROS DA U.O.COM AQUSICÃO DE TERRENOS E CASAS, CONSTRU -ÇÕES. REPAROS E REFORMAS DE IMÓVEIS NOS ÚLTIMOS DOZE MESES (+)DE _______ A ___________
' 1
1
' 1
' 1 1
' 1 1
99c TOTAL <. ·> '..e. -
( +) No caso de compro ou pagamento o prezo que esteja sendo
realizado , preencho o quadro N2. IR l PAGAMENTO i\ VISTA VI e 1
_ PAGAMENTO A PRAZO PR•2 FORMA DE AOUISIÇAO OOAÇÁO DO•!
RETIRADO DO NEGÓCIO OU RECIEBIMENTO EM BENS __ RN •4
-5-
-6-
N! Q DESPESAS DOS MEMBROS DAU.QCDM MOBILIÁRIO E EQUIPAMENTOS DOMÉSTICOS 13 N2 de Reg. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +) OE_ - - - - ________ A ____ - ____ - -
10/l&
-:n1 H 4li 46 .........,._
~ VALOR NO FORMA DE
EXEMPLOS DAS ESTADO AQUISIÇÃO
DESPESAS DESCRIÇÃO DETALHADA PERÍODO
(Cr$) SIGLA ICOD SIGLA coo MÓVEIS PARA SALA DE JANTAR 1
E ESTAR ETC. ' OIVÃ,SOFÁ, POLTRONA,MESA, ' ' CADEIRA, ARMÁRIO, ARCA, ESTAN- . TE, ESCRIVANINHA, PUFE ,ALMO- .
' FADA, ETC ..• . MÓVEIS PARA QUARTO 1
1
CAMA, MESA DE CABECEIRA, . ' CÔMODA, PENTEADEIRA, BERÇO, .
COLCHÃO (MOLAS, ORTOPÉDICO, 1
ETC ... ),TRAVESSEIRO, REDE, ' CERCADO, CARRINHO DE BEBE, ' ETC ... . REVESTIMENTO DE PISO 1
FORRAÇÃO, TAPETE,VITRIFICA- 1
ÇÃO,ETC .. : 1
PEÇAS DECORATIVAS 1
CORTINA, VENEZIANA,LUSTRE 1 ABAJUR, ETC ..
1 QUAl?RO, TAPEÇARIA, ESPELHO,. ' RELOGIO, ETC .
1 . 1
APARELHOS ELÉTRICOS . 1
GELADEIRA, MÁQUINA DE LAVAR, ' ASPIRADOR, ENCERADEl~A,BATE ' DEIRA, L!QUIDIFICADOR, MAQUl"!A : DE CAFE, GRELHA, FERRO EL:E -
1
TRICO,TORRADEIRA, BARBEADOf\ ' SfôCADOR DE CAB,ELO, ETC .•. 1
' MAQUINA FOTOGRAFICA,PROJE- . TOR DE :;uDe;s E FILMES,ETC. ' TELEVISAO,RADIO,TOCA DISCO, : GRAVADOR ,AMPLIFICADOR ,CAI· XA DE SOM, VENTILADOR, AR • CONDICIO~ADO,CHUVEIRO ELE·
1 1 TRI CO, MAQUINA DE COSTURA, DE ESCREVER, DE CALCULAR,otc. ARTIGOS PARA COPA E COZINHA
BATERIA( PANELA,FRIGIDEIRA, CHALEIRA, ETC ... ), FILTRO, ;s -Pf!EMEDOR DE FRUTA, FACAO, 1
TABUA DE CARNE, ABRIDOR DE LATA, DE GARRAFA,FOGÃD, FA- 1
QUE IRO (GARFO, FACA,COLHER) APARELHO DE JANTAR(PRATO RASO,FUNDO,DE SOBREMESA, ETC ... ),PIREX, COPO, TRAVESSA, 1
JOG? DE CHÁ, DE CAFé: ,GARRAfl DE AGUA, ETC ...
ARTIGQl! PARA R!i;CR!i!l!iÍiQ, OOSTICA E BRINQUEDOS
ARTIGOS DE C_AÇA , PESCA, CAMPING, GINASTICA, TENIS, FUTEBOL, ETC •..
EQUIPAMENTO DE VIAGEM
VALI SE, MALA, MALETA,SACOLA, FRASQUEIRA, ETC ... 1
FERRAMENTAS
1 NSTRUMENTOS MUSICAIS, DISCOS E FITAS.
VIOLÃO, GUITARRA, PIANO,
ACORDEÃO, ETC ...
CONSERTO .DE MÓVEIS E
ARTIGOS DOMÉSTICOS
COMPRA E TRATAMENTO DE ' ' ANIMAIS DOMESTICOS. ' ' . 1
' OBSERVAÇÕES •• •·• V
TOTAL : .. ::.:::
(+)NO CASO DE COMPRA OU PAGAMENTO A PRAZO QUE ESTEJA SENDO REALIZADO , PREENCHA O QUADRO N218 {
COMPRADO NOVO ' N ' 1 ESTADO
NO CASO DE ARTIGO FEITO EM CASA, PREENCHA O QUADRO N 2 19 NO CASO DE"TROCA", PREENCHA O QUADRO N 2 23
FORMA DE
AQUISIÇÃO
COMPRADO USADO' U '2
{
PAGAMENTO 'A VlSTA VI • 1 PAGAMENTO A PRAZO PR = 2 DOAÇÃO DO' 3 RETIRADO DO NEGOCIO OU RECEBIMENTO EM BENS-RN=4
~ 14 NS' de Reg NOS ÚLTIMOS DOZE MESES (+) DE ___ - - - . - ____ .A - ____________ ----·. -·
DESPESAS DOS MEMBROS DA U O COM ASSISTÊNCIA MÉDICA
''~*i!ti
• &$13"'.'.l'. 1';:•· w
TIPO DAS VALOR NO FORMA DE
DES CR l.ÇÃO DETALHADA PERÍODO AQUISICÀO
DESPESAS Cr$ SIGLA e.
d.
SERVIÇOS HOSPITALA-RES E DE LABORATÓ- 1
RIO. 1 - .___
HOSPITALIZAÇÃO, ANÁLISES, 1
-1
RAIO X, ETC. 1
SERVIÇOS DE ESPECIA· ! LISTAS. 1
MÉDICOS, DENTISTAS, ENFER-
MEIRAS_.PARTEIRAS, ETC. ' : ' 1
MATERIAL DE TRATAMEN- 1
TO. ',
ARTIGOS ORTOPEDICOS, ÓCULOS, LENTES DE CONTATO,
DENTADUR.A POSTIÇA,ETC .. ' 1
1 CURANDEIRO OU CURIO- 1
SAS 1 1
' 1
; 1
11.J "'""' OBSERVAÇÕES: TOTAL ......... .. ..-:--:--··········
-7-
fi1l DESPESA DOS MEMBROS DA U.O. COM EDUCAÇAO N9 de Reg. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +) 5 DE __ ----- -- ____ A._ --- _ --- ________
MATERIAL ESCOLAR
LIVRO, CADERNO,LÁPIS, CANE-TA,BORRACHA,RÊGUA,COM•
PASSO, PASTA, MERENDEIRA,
ETC.
UNI FORME 1
PAGAMENTOS
MENSALIDADE, MATRÍCULA,
ALIMENTAÇJio, AULA PARTICULAR
INTERNATO,TRANSPORTE ESCO-
LAR, ETC
ASSINATURA DE PERIÓ
DICOS E REVISTAS TÉC-1
NICAS.
COMPRA DE LIVROS TÉC·
NICOS. 1
OBSERVAÇÕES : - TOTAL ..... ...
.....................
( +) No coso de compro. ou de pagamento de serviço o prazo, que esteio sendo realizado preencha o quadro N2 18
FORMA D_E { ::::~=~g : ~l:I~o ~~: ~ AQUISIÇAO DOACÁO 00 :s :5
RETiRADO DO NEGOCIO OU RECEBIMENTO EM BENS __ RN • 4
-8-
N~ Q
16
DESPESAS DOS MEMBROS DALI.O.COM VEÍCULOS E VIAGENS EXTRAORDINARIAS N9 de Reg. -------
·15/16
EXEMPLO DAS
DESPESAS
COMPRA E ALUGUEL PE VEÍCULOS .. AUTOMOVEL, MOTOCICLETA,
111~1{~~;~;~~.'~~~~· BARCO,
MANUTENÇÃO
PNEUS, BATERIA, REPARO DE VEÍCULO, PEÇAS, PINTURA,CONSER·
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +)
DESCRIÇÃO DETALHADA
VALOR NO
PERÍODO
( Cr$ l
45 4t.
FORMA DE
ESTADO AQUISIÇÃO c c
SIGLA ~ SIGLA ~
TODECARROCERIA,ETC... l-----·----------------------+--1----1---+---+------t---+--+--+---+---I REGISTRO DE VEICULO, TAXA RO-DOVIÁRIA, SEGURO, EMPLACA -MENTO, MULTAS,ETC ...
VIAGENS EXTRAORDINARIAS
INCLUIR DESPESAS DETRANS- 11--------------------------1---+---'----+---+---~-i-~t--~-+~t--~~1----t PORTE 1 ESTADIA E ALIMENTAÇÃO QUANDO NÃO REEMBOLSADAS, E LOCACÂO DE CASA POR .TEM-PORADÁ. ' .
OBSERVAÇÕES:
Fifi DESPESAS DIVERSAS DOS MEMBROS DAU.O. N2 de Reg._ NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ( +)
CERIMÔNIAS FAMILIARES
CASAMENTO, COMUNHÃO, ANIVER-SÁRIO, BATISMO, FUNERAL,ETC.
SERVIÇOS DE PROFISSIONAIS
ADVOGADO, TABELIÃO, DESPACHAN TE 1 ETC.
TRANSFERÊNCIAS
REMESSA DE DINHEIRO A FAMILIA RES ( MESADA) E A OUTROS,PEN SÕES, PAGAMENTO DE ASILO ETC ...
IMPOSTOS 1TAXAS E CONTRIEl\ll-COES PARA PREVID~NCIA SOCIAL INPS, IPASE, IMPOSTO SOBRE SERVIÇO, DE RENDA, SINDICAL, ETC ... REGISTRO E TAXAS PARA ÓR -GÃOS DE CLASSE, ETC ...
CONTRIBUIÇÕES A
SINDICATO ,_ASSOCIA~ÂO,~LUBE, ORGANIZAÇOES FILANTROPICAS E RELIGIOSAS, ETC . ..
DIVERSOS
MUDANÇAS,ASSINATURA DE JORNAi S E REVISTAS NÃO TÉCNICAS, PRESENTES (NATAL, ANIVERSARIO, CASAMENTO,Eo'-' ALUGUEL DE CAl!CA FORTE, T_A-XA DE (IENOVAÇAO DE CARTAO DE CREDITO,ETC ...
DESPESAS COM PRATICAS RE~I-~ ~: . BANCARIOS E HIPOTECARIOS
OBSERVAÇÕES:
( +) No coso de compro ou pagamento de' serviço o prazo que esteja sendo realizado, preencha o quadro N2 18
{
COMPRADO NOVO - N ' 1 ESTADO
COMPRADO USADO - U '2
99 __......
TOTAL
DE--------------A------------
1 1 1 1
i 1
1
1
1 1 1 1
! 1 1
1
1 1 1 1
1 1
1
1
i 1 1
! 1
1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL •....•... \·•• .. \ .. • ... ·· .. •· ... ') {••·'
FORMA DE í AQUISIÇÃO l
PAGAMENTO A VISTA .... . Vl:1
PAGAMENTO A PRAZO. . . PR:Z DOAÇÃO .•••. " • . .D0:3 RETIRADO DO NEGOCIO OU RECEBIMENTO
EM BENS •. RN:4
V>
o _, w "-
V>
o o <( N _, <( w e:
o o z w V>
:E ~ w ...... Vl w w :;, . e
º· N <( e: "-
<(
Vl o ...... z w :E <(' 0 <( J:i-
·5 · Vl
-< e: "-:E' o U.
NºQ COMPRAS OU PAGAMENTOS A PRAZO QUE ESTEJAM SENDO REALIZADOS PELOS MEMBROS DA U. O. -18 N2 de Reg ( incluir empréstimos boncários e particulares )
DE ...................... A ...................... .
IÍl/16 17/18 19/24 25/31 n/H 3Sl41 . 0/48 . lo
•
DATA DA VALOR TOTAL PRESTACÕES VALOR PAGO NOS ÚLTIMOS DOZE MEZES OESCRICÃO DETALHADA DO OBJETO OU SERVICO COMPRA PAGO DESDE O - (EM Cr.i,) ESTADO
- • · N'M A VALORDA f QUE EST[JASENOO PAGO A PRAZO O tt1 A INICIO U ERO ÚLTIMA PAGA ENTRADA PRESTACÔES TOTAL
À E N (Cr$) PAGAR !Cr$) (1) (2j (1) +(2) SIGLACoo t--~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~- -~-+--s"'---+--º'"--+-~~~-.--+-~~~~~1--~~~~-+-~~~~-+~~~~~1--~~~~-+-~-+--1
1
: -~----~~~-t-~-t--1 1
1 1 1 1 -1
1 1
~----------------------------t--+---,'---+---t-----l---f-----~--l--·----T----r---t--------+------+-----+-~-+---1
1
1 1
1 1
1 1 1 1
' 1 1
OBSERVAÇÕES: ~9J TOTAL /<< <·•'.\ TOTAL •·•· //•·; ·• .. < TOTAL ri····> ' ><
NºQ
19"
IS/16
Nº de Reg -
DESPESA DA U.0. COM OBJETOS FEITOS EM CASA NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
28/2!t une '
OESCRIÇAO DO OBJETO 1-z w <(O :::> <( 00
CUSTO DO
MATERIAL (Cr$)
-~---- -·-·-.-
H/!!B
P RECO OE ME R-C A DO
(Cr$)
-----·-----~--·-------· ·+ +-----1--' 1
---.--·---
DE ............... . .A.
OBSERVAÇÕES
~--------------~·-----·-·~--1-1 9-9-11--L-T...L~-T-AL-1-1-.--...-...... ;-1.._..,.., .. :....--: ,-. -........ :..,..·· .. +1---------------------
ESTADO { Comprado Novo Comprorlo Usado
N u
1 2
<.::> 1
-Q
1
I. OCUPAÇÕES NÃO AGROPECUÁRIAS
EMPREGADOS PROFISSIONAIS LIBERAIS
10. EM PREGADO PARTICULAR COM EMPREGADOS
li. EMPREGADO PÚBLICO 20. EMPREGADOR
SEM EMPREGADOS
21. CONTA PRÓPRIA SOZINHO OU COMO SÓCIO
22.CONTA PRÓPRIA COM MEMBROS DA FAM. NÃO REMUNERADO!
Registre as informações nos quadroí 20 e 20 A Registre os informações nos quadros 20 e 20 B
CARACTERÍSTICAS E RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA U.0. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
PESSOAS ESTABELECIDAS COM NEGÓCIO PESSOAS NÃO ESTABELECIDAS QUE TRABALHEM POR CONTA PRÓPRIA
COM EM PREGADOS 40. CONTA PRÓPRIA SÓZINHO
30. EM PREGADOR 41. CONTA PRÓPRIA COM MEMBROS FAM. NÃO REMUNERADOS
SEM EMPREGADOS 42. CONTA PRÓPRIA COM AUX. EVENT.
31.CONTA PR0°PRIA soz INHO ou COMO SOCIO
32.CONTA PRÓPRIA COM MEMBROS FAM. NÃO REMUNERA-Dos·
Registr•-ot Informações nos quadro• 20 e 20 e Reolstre os Informações not quadros 20 e 20 B
OE ....................... A •...............•.....
.~Fiz~ t~~4#t1,#•J~!l~lii".f$.~'f*~••!~~;t,i1}~~1~1l~i!h~H4:i•1;f~~;J-~~if#·~-<t-*~··
OCUPAÇÃO
NOME DOS MEMBROS
DA U.O.
o "'z· 1- ... MESES DE TRABALHO Sim. 1 ~ ~ ~ :. a i ~ "
.!.:J
CLASSE DE ATIVIDADE 1 o "'g ~q ... a:"' o <C z ~~ ~ ~ .. .: g
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.. . "5 > ::I! z !( ~! ,. <[ ,. ~ <[ o z <[<C "' .... ... "' <.JO: a: ..
1- 1- a.
:~I TOTAL
OBSERVACQES.
OIMOllO li!' ZO· A RENDIMENTOS DOS ASSALARIADOS (EMPREGADOS PARTICULARES ou PÚ8LICOS) DA U.O.
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE ........................... A ......................... .
NOME: Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Total do Rendimento Bruto Cr$
TIPOS DE RENDIMENTOS:
Salário, vencimento, ordenado, soldo, salário família, tempo de serviço,
13°salório, vantagem de cargo, risco
de vida, gratificação, prêmio ou
participação nos lucros, horas e~
troordinários, licença ou férias em
dinheiro, indenização trabalhista e
outros proventos, gorgeta s, etc.
NOME:
Ocupação:
Tipos de Rendimentos ( Especifique)
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Total do Rendimento Bruto Cr$
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO:
Valor do 1 N9de1 ~o tal no perecebtmento recebi- nodo.
(Cr$) mentes (Cr$)
OBSERVAÇÕES:
NOME: Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique l
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Total do Rendimento Bruto Cr$
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: CODI NOME:
Valor dolNºd~Totolnope-receb1mento recebi- ríoelo. (Cr$) men (Cr$)
Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Total do Rendimento Bruto C r $
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COD1 NOME:
Valor do 1 N!! d~ Total no perecebimento recebi- ríodo.
(Cr$) ment (Cr$)
Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Total do Rendimento Bruto Cr$
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: co~ NOME:
Vnlor do recebimento
(Cr$)
N9de1 Total no pe· recebi- ríoelo. mentas (Cr $)
1
Ocupação:
Tipos de Rendimentos (Especifique)
RENDIMENTO DO ÚLTIMO MÊS
Tofol do Rendimento Bruto Cr $
POSIÇÃO NA OCUPAÇAO:
Valor do 1 N9de1Total no perecebimento recebi- rlodo.
(Cr$) mentas K:dl
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: coo
Valor do recebimento
(Cr$)
N'?deJ Total no pereceb1- rloelo. menta (Cr $)
QUADR0-208 RENDIMENTOS DOS PROFISSIONAIS LIBERAIS E DAS PESSOAS NÃO ESTABELECIDAS CDM NEGÓCIO DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DE A - - - --------· ----- - -------NOME: NOME:
OCUPAÇÃO: OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO: POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO:
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA
DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO
( Cr $) ( Cr $) ( Cr $) ( Cr$ l
RECEITA DO EXERCÍCIO DA RECEITA DO EXERCÍCIO DA
PROFISSÃO (Especifique) PROFISSÃO ( Especifique)
TOTAL TOTAL
NOME: NOME:
OCUPAÇÃO: OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO: POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO:
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA ÚLTIMO MÊS ESTIMA TIVA - 12 -
DISCRIMINAÇÃO OE TRABALHO NO PERÍODO DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO
( Cr$ l ( Cr$ l ( Cr$ l (Cr$)
RECEITA 00 EXERCÍCIO DA RECEITA DO EXERCÍCIO DA
PROFISSÃO (Especifique) PROFISSÃO ( Esper.ifique)
'
'
' '
'
'
'
TOTAL TOTAL
OBSERVAÇÕES:
QUADRO Nº 20 C RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA U.O. ESTABELECIDOS COM NEGÓCIO NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DE ..... .A
NOME: NOME:
OCUPAÇÃO: OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO: POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO:
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA
DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO
( Cr~) ( Cr $) ( Cr$ l ( Cr $)
RETIRADA CONTRATUAL RETIRADA CONTRATUAL
RETIRADA POR CONTA DE LUCROS RETIRADA POR CONTA DE LUCROS 1
OUTRAS RECEITAS DO NEGOCIO OUTRAS RECEITAS DO NEGOCIO
(especifique l l especifique) 1
'
1
1
TOTAL TOTAL
NOME: NOME:
OCUPA~ÀO: OCUPAÇÃO:
POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO: POSIÇÃO NA OCUPAÇÃO: COO:
ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA ÚLTIMO MÊS ESTIMATIVA
DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO DISCRIMINAÇÃO DE TRABALHO NO PERÍODO - 13 -.
( Cr$) (Cr $) ( Cr$) ( Cr $ ) RETIRADA CONTRATUAL RETIRADA CONTRATUAL
RETIRADA POR CONTA DE LUCROS RETIRADA POR CONTA DE LUCROS
OUTRAS RECEITAS DO NEGOCIO OUTRAS RECEITAS DO NEGOCIO
(especifique l (especifique l
'
1
1
TOTAL TOTAL
OBSERVAÇÕES:
..... .,. 1
II.- OCUPAÇÕES AGROPECUA'RIAS
TRABALHADORES RURAIS EMPREITEIROS P~OPRIETÁRIOS, POSSEIROS, CONDÔMINO, ARRENDATÁRIOS, PARCEIROS, MEEIROS, SOCIOS, FOREIROS E ASSEMELHADOS
50-MENSAL COM EMPREGADOS COM EMPREGADOS COM EMPREGADOS
51 - QUINZENAL 60-EMPREGADOR 70- EMPREGADOR 80- EMPREGADOR
52-SEMANAL SEM EMPREGADOS SEM EMPREGADOS SEM EMPREGADOS
53-DIÁRIO 61- CONTA PRÓPRIA SOZINHO OU COMO SÓCIO 71- CONTA PRÓPRIA SOZINHO OU COMO SÓCIO 81- CONTA PRÓPRIA SOZINHO OU COMO SÓCIO
54- POR TAREFA 62-CONTA PRÓPRIA, COM MEMBROS DAFAMÍLIA 72- CQN TA PRÓPRIA, COM MEMBROS DA FAMÍLIA 82- CQNTA PRÓPRIA COM MEMBROS DA FAMÍLIA NAO REMUNERADOS NAO REMUNERADOS NAO REMUNERADOS
REGISTRE AS INFORMAÇÕES NOS QUADROS 21 e 21 A REGISTRE AS INFORMAÇÕES NOS QUADROS 21 o 21 B REGISTRE AS INFORMAÇÕES NOS QUADROS 21, 22 e 22 A REGISTRE AS INFORMAÇÕES NOS QUADROS 21, 22 e 22 A
N9Q
de Reg. __ _
NOME DOS
MEMBROS DA
UNIDADE DE
ORÇAMENTO
OBSERVAÇÕES
CARACTERÍSTICAS E RENDIMENTOS DOS MEMBROS DA UNIDADE DE ORÇAMENTO NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
·~ tí~, ~JJ1tt291Já ~I ~-'-+-..... -'-""'"' ................. _.. ............ __. .................
OCUPAÇÃO
CLASSE DE
ATIVIDADE
~~ MESES DE TRABALHO 1SIM=1 NÃO= O < :o:"-z o ~:l o'~ a:~ O O O O O ~ :! RECEBIMEN.
•;j.: ~:iC ~ ~ o o :: :i :; ~ ~ e ~ 1-'-Tº=-..--c;; :::> 0<~ üj O: U• = O :J: ~ U> ~ ::> ~ ~ ~ ~ ~ n 0 O <(CD~ z ~ a: a:: - Z ..J 0 .,_ .... > N U > Ü z Q. 0 ~:laJ <( ILI e( CD <( :::,. :::> (!) uJ :::> O 1aJ 2 ~o : ILI ~
:J: ._(f) ~ 1L :E <( :E ""> -, <( ti? 0 Z C ~ A. n ID
TOTAL
QUADRO 21-A
<[ o (/) NOME VJ w a_ DA
~ PESSOA
º' z
OBSERVAÇÕES :
QUADRO 21-B
<[ o VJ VJ w
DESCRIÇÃO a_
<[ a º' z
OBSERVAÇÕES:
REMUNERAÇÃO DOS TRABALHADORES RURAIS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES ~ .................. A ................ .
RECEBIMENTO EM DINHEIRO RECEBIMENTO EM PRODUTOS AGROPECUARIOS
o. SALÁRIO POR SALÁRIO "' ., .... º UNIDADE PREÇO POR czo e VALOR
"'º DESCRIÇÃO DOS .. 8 UNIDADE DE o:E"'- TOTAL o UNIDADE ESTIMADO o: ãi ffi ;::: DE
l;EMPO OU "' "'o. PRODUTOS z DE MEDI-
::E<.J (Cr$) ~ MEDIDA (Cr$l POR TAREFA <:>"'o DA. za:z
REMUNERAÇÃO DOS EMPREITEIROS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES DE .................. A ................. .
RECEBIMENTO EM PRODUTOS AGROPECUÁRIOS RECEBIMENTO
EM DINHEIRO ... UNIDADE PREÇO POR DAS TAREFAS o VALOR DESCRIÇÃO DOS ê1 UNIDADE (Importância
;::: DE ll'quido) z DE MEDI- ESTIMADO PRODUTOS .. MEDIDA (Cr$) s DA
'
'
- 15 ..
..... <:T>
1
N~Q REC E 1 TAS DE EXPLORAÇÃO RURAL NOS ULTIMOS DOZE MESES
22 N2 de Reg. DE. . . . . . . . . . . . . . . . ..........................
• atnt•.' tá,,.., .
.. 111/56 57/62 OBSERVAÇÕES: IS/11$ -DESCRIÇÃO DETALHADA DOS PRO- ~ UNIDADE PR ECO PESO EM VALOR
TIPO DE RENDIMENTO DA 7 (KG) TOTAL EM DE UNITA RIO
EXPLORAÇÃO RURAL DUTOS VENDIDOS f:= MEDIDA. (Cr$l (QUANDO POSSÍ- DINHEIRO
~ VEL) (Cr$)
o .. '
1.CEREAIS E DERIVADOS ' ' ARROZ ,MILHO, TRIGO, CEVA- : -----~' ---- -~---DA, CENTEIO, ETC.
' 2. TUBÉRCUL'oS: ' ~ ----· ---- -~
' ' MANDIOCA (AIPIM) ,BATATA ' - f-----· ~
DOCE, BATATA INGLESA, ETC. . . . 3. LEGUMINOSAS:
' FEIJÃO, FAVA, LENTILHA, SOJ• 1
1 ERVILHA 1 ETC. . . 4. HORTA Ll2AS E FLORES
' ALFACE, TOMATE, BERINGELA, . . PIPINO, CEBOLA, ALHO,CHU- ' CHU, COUVE, REPOLHO,NABO
. 1
ETC. 1
1
5.FRUTAS: '
ABACAXI, BANANA, LARANJA 1 1
LIMÁO,MANGA,ABACATE, ' 1 ETC. 1
6. PLANTAS INDUSTRIAI~ ! ' .
CAFÉ1 CACAU, CANA OE AÇÚCA 1
' AZEITONA, CAJU, AMENDOIM, 1
' MAMONA, SISAL ,JUTA, ALGO
' OÀO 1 FUMO, ETC. 1
1
7. CRIA CÃO DE GADO E . 1
PEQUENOS ANIMAIS . 1
8. DERIVADOS DA 1
PRODUCÃO ANIMAL: 1
1
CARNE, LEITE, QUEIJO, LA, 1 1
COURO, BANHA, MANTEIGA, 1
! OSSOS,PELES,OVOS,CERA, MEL, ETC. . 9.EXTRAÇÃO VEGETAL
: 10. CAÇA E PESCA
: 11. APICULTURA, AVI -1
CULTURA, SERICICUl : TURA, ETC. 1
1
' 12. OUTROS: ;
' ' !
~i TOTAL .;·•.i )·;; .. _ •...•.•.• -.... ;.
· .. ·•··········-·····?···-···········{·········\
l/?)•)i·-········••-··-·····
OUADlt012-A
I EXEMPLO DAS
DESPESAS
1. INSUMOS PARA AGRICULTURA
SEMENTE , MUDA. ADUBO, FERTILIZANTE, IN-SÉTICIOA, HERBICIOA,DE-SINFETANTE, ETC.
2. UTENS(LIOS
F~RRAGENS (ARADO, ETC.)
PEQUENOS IMPLEMENTOS
( ENXADA, FOICE, ETC)
3. COMBUSTÍVEIS E
LUBRIFICANTES
( PARA TRATOR, FORÇA MO-TRIZ, ETC}
4. ALUGUEL DE MÓVEIS E MAQUINARIAS
5. REMUNERACÃO DO - TRABALHO
(DIARISTA, MENSALISTA, EM-
PREITEIRO, ETC.)
6. ANIMAIS DE TRABA-LHO, DE ENGORDA E
CRIACÃO
C 0 M PRA, ALIMENTAÇÃO,
MEDICAMENTOS E VETERIN~ RIO.
7. TRANSPORTE E FRETE
8. COMPRA ALUGUEL .A~ RENDAMENTO E PAR-CERIA DE TERRAS
9 IMPOSTO
10. CONSTRUÇÃO E REPA ROS DE~ENE'EITORIA~ !':MELHORAMENTOS
11. COMPRA DE MÁQUINAS EQlJIPAMEl\ITOS E
VE(CULOS
12. REPARO DE MÁQUI-NAS EQUIPAMENTOS E VEl°CULOS
1 DESCRIÇÃO
DESPESA
r------
!-----------
i 1--
r·
DESPESAS CORRENTES E INVESTIMENTO EM EXPLORAÇÃO RURAL NOS ÚLTIMOS· DOZE MESES
DETALHADA DA VALOR TOTAL
DA DESPESA
EM DINHEI-RO
TOTAL
OBSERVACÕES:
1 ..... .......
N~Q
~I N2de Reg 23
L~r•:
SAÍDA
-00
1
TROCA DE PRODUTOS OU PAGAMENTO DE SERVl.ÇOS EM BENS DA U.0. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
1 1
.., ·~ o i= z ... ::> o
UNIDADE DE
MEDIDA D PESO (kg) ENTRADA
DE ____________ A ________ . __
~1 :;íL?•r~s:"'.J'o/,~A;7142 ''**~~ UNIDADE
DE MEDIDA
PESO (kg)
VALOR
ESTIMADO
(CR$)
., o
... o
~-~ ... "' o ... .. o z z
.._~~~~~~~~~~~~~~~~~~----lf--~~~~-t --f~----lf--~~~~~~+-~~~~~~~~~~~~~~~~~~-+~~~~~-+~-+~~~~~~1--~t--~~~~~~-f-~~~~~-i--~-t--~--1
1 1
OBSERVAÇÕES : iilli!
1 1
T01'AL l'!i1if·~1tr:i ; 1 · · · TO~AL J I\ !rfr ,;11t1ii ;: ? :
N~ Q
24 10/1.6
N!? de Reg. ____ _
EXEMPLOS DAS
RECEITAS
1. RENDAS
ALUGUELOE CASA, TERRAS,
ANIMAIS 1CARROS 1 ETC ...
JUROS,OIVIDENOOS, BONIFICA -
ÇÓES, LUCRO OE NEGÓCIO ETÇ ...
RECEITA OE PENSIONISTA
2.VARIACÂO PATRIMONIAL
VENDAS EXÇ,EPCIONAIS OE TER·
OUTRAS RECEITAS DOS MEMBROS DA U.0.
NOS ÚLTIMOS DOZE MESES
DESCRIÇÃO DETALHADA
OE ______ -- - - ____ A __________ _
JIJ/)12: .ll3-l.Se •• ·•
"' VALOR o VALOR NO UNITÁRIO
~ PERÍODO ;::
( Cr $) z
( Cr$) <( :::> o
RA, CASA, JÓIA, ANTIGUIDADE, t-----------------------+---+--+---0----1----~----+----t--------1 ETC ...
3. TRANSFERÊNCIA
APOSENTADOR! A, PENSÃO, ME·
SADA , PRESENTE EM DINHEIRO, HERANÇA
1LEGA00
1APOSTA, LO· ~---------------------+---+--+----t----+-----,--+--t-----""T""-f
TERIA ETC.
OBSERVAÇÕES
NºQ - OUTROS 1 NV ESTI M ENTOS E DINHEIRO GUARDADO PELOS MEMBROS DA U.0. m: N9 de Reg. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES 25 DE - - __ - - - - - - - - - A - - - - - - - - ___ 19/2:0 "l/U z•tâa r•z:••· '*.$-li /ll8~ ';):
<( ... VALOR NO o o
DESCRIÇÃO PERÍODO UJ DETALHADA FINALIDADE .. CI) z w
( Cr$) 11.
>$.$. ---- OBSERVAÇÕES : TOTAL \? ·•····· ...
- 19 -
~ 26
Nº de Reg. ___
17/IG ltl/te
<( o (/) (/)
~ NOME DOS PENSIONISTAS ~ E EMPREGADOS DA U.O. o
a: w ::;:
·:::> z
99 OBSERVAÇÕES: i.;;._
UNIDADES DE OF
N Q
1
CARACTERÍSTICAS E RENDIMENTOS DOS PENSIONISl
'li~ '24/!e ~ie
<(º zoe:( ºº'
OCUPAÇÃO CLASSE DE ATIVIDADE •<( <( u•a. -::i l/)u ~o
- --· --
·-------- -----
--~-
·----
··----- ----- -
ai~ n Jazlâífi;iliitfiljilíí*líl11 "º M 4:z u t,4·4 ·~ he' ,_.,,47/!Sa 'llil/$11. ; UÍ'il4 2:(/)
MESES DE TRABALHO SIM= 1 NÃO= O TOTAL DOS w<( RENDIMENTO ::;:º ...J<(
o J o o
RENDIMENTOS OUTRAS <(J:<( Recebimento DO :t...JZ __ .,__ NO a:<(<( .! o ~!D:;: ~ ~,o ~ ~ ~ 'il ÚLTIMO MÊS PERÍODO RECEITAS l/)<(w ~ ·; o o ..o .... .o .o
<(0:11) -~e:; ºo-e.a e e ~~ ~ a:l-a: G>G> :=o.c.ccna>=tG>a> ( Cr$) (Cr$) ( Cr$) e > '- '- ·- e o - - > N u u E owo ~ ~ ~ ~ ~ .; ~ gj~ o ~ ~ D:~ w :z:t-a.
. - --- -·-- C.-' f-
~ ~-
>-----
TOTAL I\ X/ < >/ ·•y ... ... _ ......... ?.••?•···-·····.
GASTOS DETALHADOS EM ALIMENTAÇÃO (RESTAURANTE, EXTRA, PENSÃO) E EM MORADIA DOS PENSIONISTAS E EMPREGADOS DA U.0.
NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA NOME DA PESSOA PESQUISADA OBSERVACÕES: ·-
TIPO DE DESPESA Eslimati~~: mensal(Cr l TIPO DE DESPESA Estimativ.~
mensal (Cr ) TIPO DE DESPESA Estimativa mensal(Crs l TIPO DE DESPESA ~~~~~?th~~)
TOTAL ................ TOTAL .............. TOTAL ............ TOTAL .... . .....
Transcreva as totais para o quadro N~ 27
N! Q
27 N2 de Reg. ____ _
t'f/18
DESPESA DOS EMPREGADOS DOMÉSTICOS E PENSIONISTAS DA U.O. NOS ÚLTIMOS DOZE MESES.
DE----------- A-----------17/18 19/lO 3:1/38 une J1'/t8 19/20 nne
NÚMERO DA PESSOA NÚMERO DA PESSOA NÚMERO DA PESSOA NÚMERO DA PESSOA
TIPO DAS
DESPESAS
ALIMENTAÇÃO, MORADIA
RECREAÇÃO
TRANSPORTE
CUIDADO PESSOAL
MEDICAMENTOS
NOME ..... .
VALOR
MENSAL
1Cr$1
1-----------1----,-·
VESTUÁRIO
NOME ..
VALOR NO VALOR
PERlODO MENSAL
(CrS) 1Cr$ i
OI
02
03
04
--y--
05
06
NOME ..
VALOR NO VALOR VALOR NO
PERÍODO MENSAL PERÍODO
(Cr$) 1Cr$1 (Cr$)
01 01
02 02
03 03
04 04
05 05
06 06 -~---~---r--.--+-+---+----;--11-----,.---r--+-+-----r--l-----;--t-+---+----r----I
ASSISTÊNCIA MÉDICA
' VEICULOS
COMPRA DE IMÓVEIS
MOBILIÁRIO E APARE
LHOS ELÉTRICOS.
EDUCAÇÃO
OUTRAS DESPESAS
-------- -- - --- ----+--~-
---- - - - -- - - --- ---+-----
------ --- ----- -- ---+---...,--
-----------------+-----------------------•----+-
TRANSFERÊNCIAS
--- -- - ----- - ------+---...,--
------------------+---~-
OBSERVAÇÕES .
07 07 07
08 08 08
09 09 09
10 10 JO
li li li
NOME ...
VALOR VALOR NO MENSAL PERl.ODO
( Cr$1 ( Cr$)
OI
02
03
04
05
06 --·--,---·-
07
08
09
-+-10
li
- 21 -
NQ INVENTÁRIO DOS BENS DURÁVEIS DA U.O. g Nº de Reg.
28 .. : li. ;,&, 40 41 42 43/444$/411'47/48 19/!0 29 n 40 41 42 43/4'1141;/46147/48
QUANTIDA- QUANTIDA-DES ADQUI- ANO DE DES ADQUI· ANO DE RIDAS POR: AQUISIÇÃO RIDAS POR: AQUISIÇÃO
ESPECIFICAÇÃO COMPRA ESPECIFICAÇÃO COMPRi
Ao .. Ao .. ~ N o ~ N o
"' .. o "'
.. o ;; a: a: 1 2 3 ;; o: a: 1 2 3 o. 1- o. ,_
APARELHO DE AR CONDICION. 01 FOGÃO A QUEROSENE 15
APAR. DE JANTAR COMPLETO 02 FOGÃO ELÉTRICO 16
ASPIRADOR DE PO 03 GELADEIRA 17
AUTOMÓVEL 04 GRAVADOR 18
BATEDEIRA ELÉTRICA 05 LI QUI DI FICADO R 19
BATERIA DE COZINHA COMPL. 06 MAQUINA DE COSTURA 20
BICICLETA 07 MÁQUINA DE LAVAR 21
CASAS E APARTAMENTOS 08 MOTOCICLETA 22
ENCERADEIRA 09 RÁDIO 23
10 1 FAQUEIRO COMPLETO RADIOLA, VITROLA OU ELETROLA 24
FERRO ELÉTRICO 11 RELÓGIO DE PULSO 25
FILTRO DE ÁGUA 12 TELEVISÃO 26
FOGÃO A GÁS 13 TERRENOS, SÍTIOS E FAZENDAS 27
FOGÃO A LENHA 14 VENTILADOR 28
OBSERVAÇÕES:
- 22 -
OBSERVAÇOES SOBRE A UNIDADE PESQUISADA
- 23 -
COOPÉRAS:ÃO DA UNIDADE PESQUISADA
ENTREVISTA OBSERVAÇÕES: REALIZADA
<i: o •<t
PREENCHIMENTO <i: a:: o u. o
<i: <i: <t ID z a::
DOS QUADROS OE: o o ..J <i: <t ::;: :::>
~ º::;: _,
f- '<I: (!) ::; u .§ 5 o w a:: •<i: a:: w w ::;: ID a:: li.. zW (J) o ...:. t'J "" <i- IÕ
...... r-: <D
DESPESAS
RENDIMENTOS
3 "O
ã1 .. ~
" o (/J
"' < <.i' o Gl
~ n· o e. o
CD Gl m
N
"'"' 1
WQ CONTROLE DO AVANÇO DO TRABALHO DE CAMPO (PREENCHIMENTO DO CADERNO, ENVIO E RECEPÇÃO) DA CRÍTICA,
31 N!' de Reg CODIFICAÇÃO, DIGITAÇÃO, TABULAÇÃO, E DA CORREÇÃO DA INFORMAÇÃO
15/16' • ..,~ ""' "'" ~ OBSERVAÇÕES: ,____ DATA DO
NOME DA PESSOA TRABALHO
TIPO DE ATIVIDADE Dia Mês Ano ,· . '~ ~ -} RUBRICA
- ,::
Primeiro dia da entrevista -- -·
Último dia da entrevista ------------- --~- -- ,_ --
Remessa do maleriol ao Supervisor -----------. --- - r------- - -
------------ -------------·r
-------- ------------ ----
---
-------------------- ------- -----
---
·-·
-
OBSERVAÇÕES