MEMBROS SUPERIORES06/08/2011
Mecânica Articular1
Thiago Matta
Agradecimentos
Thiago Matta
2
- Liliam Oliveira, DSc.- Paulo Sergio Gomes, PhD.
Dinâmica da disciplina
Aulas teóricas: 06/08 – Membros superiores;
Ombro e cotovelo. 20/08 – Coluna (Carolina Peixinho); 03/09 – Membros inferiores (Daniel Alves).
Joelho e quadril.
Thiago Matta
3
Objetivos
Rever bases da anatomia e cinesiologia de MMII: Complexo do ombro Cotovelo
Demonstrar a aplicação das bases biomecânicas nas articulações; Cinesiologia Relações mecânicas
Usar o conhecimento dos instrumentos nas análises respectivas.
Thiago Matta
4
Observação
Produção de torque muscular isométrico (T = Bf x F) Força muscular
Nível de treinamento Arranjo das fibras musculares Arquitetura muscular
Braço de força
Thiago Matta
5
Anatomia – Complexo do ombro6
Thiago Matta
http://tudosobreombro.com/doencas-do-ombro/anatomia/estruturas-osseas/
Anatomia – Complexo do ombro7
Thiago Matta
ARTICULAÇÕES:
1.ESTERNOCLAVICULAR
2.ACROMIOCLAVICULAR
3.ESCAPULOTORÁCICA
4.GLENOUMERAL
5.CORACOCLAVICULAR
6.SUBDELTÓIDEA
7.SUBACROMIAL
8.SULCO BICIPTAL
12
3
4
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
8
Acromioclavicular
Esternoclavicular
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
9
Escapulotorácica
Rotação medial
Rotação lateral
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
10
Glenoumeral
Músculos - Ombro
Thiago Matta
11
Vista anterior
Músculos - Ombro
Thiago Matta
12
Vista posterior
Movimentos - Flexão
Thiago Matta
13
1ª FASE - 0 a 60º
Movimento na articulação glenoumeral – primeiros 30o
Músculos agonistas – flexores do ombro
Músculos sinergistas – manguito rotador
2ª FASE - 60 a 150º
Articulação glenoumeral e escapulotorácica
Músculos agonistas – flexores do ombro e rotadores laterais, elevadores e protradores da escápulaMúsculos sinergistas – manguito rotador
3ª FASE - 150 a 180º Movimento principal na coluna
Movimentos - Abdução
Thiago Matta
14
1ª FASE - 0 a 60ºMovimento na articulação glenoumeral – primeiros 30ºMúsculos agonistas – abdutores do ombroMúsculos sinergistas – manguito rotador
2ª FASE - 60 a 150º
Articulação glenoumeral e escapulotorácica
Músculos agonistas – abdutores do ombro e rotadores laterais e elevadores da escápula
Músculos sinergistas – manguito rotador
3ª FASE - 150 a 180ºMovimento principal na colunaEsse movimento é necessário somente se o sujeito fizer a abdução do plano frontal
Anatomia – Complexo do ombro15
Thiago Matta
MÚSCULO AÇÃO NA ART. GLENOUMERALDeltóide anterior Flexão e adução horizontal
Deltóide médio Abdução e abdução horizontal
Deltóide posterior Extensão e abdução horizontal
Peitoral maior – clavicular Flexão e adução horizontal
Peitoral maior – esternal Extensão, adução horizontal e adução
Supra espinhoso Abdução e rotação externa
Coracobraquial Flexão, adução e adução horizontal
Grande dorsal Extensão, adução e rotação medial
Redondo maior Extensão, adução e rotação medial
Infra-espinhoso Rotação lateral e abdução horizontal
Redondo Menor Rotação lateral e abdução horizontal
Subescapular Rotação medial
Bíceps braquial – porção longa Flexão e adução horizontal
Tríceps braquial – porção longa Extensão e adução
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
16
Mobilidade Glenoumeral
Estabilidade Ligamentos
Cinemática do movimento Arremesso de Baseball
Sugestões para futuros estudos
Modelo
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
17
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
18
Movimentos - Ombro
Thiago Matta
19
Manguito rotador:• Redondo menor• Infra espinhoso• Subescapular• Supraespinhoso F Manguito rotador
F Deltóide anterior
Resultante das forças sobre a cabeça do úmero
Anatomia e técnica;Diagnóstico de dores no
manguito rotador;Confiabilidade
Thiago Matta
20
Ombro e US
Arquitetura muscular
Thiago Matta
21
Arquitetura muscular
Thiago Matta
22
Volumes musculares
Thiago Matta
23
CVM - EMG
Thiago Matta
24
Torque
Thiago Matta
25
Não foi encontrada diferença significativa entre os torques dos
adutores e abdutores do ombro
Torque-Volume Muscular
Thiago Matta
26
Semana intensiva
Objetivo: Análise do valor RMS do sinal EMG do deltóide médio para determinação da solicitação muscular em diferentes ângulos e posturas
Questão 2: Analisar o valor RMS% do teste de força máxima dos ângulos articulares adotados e as duas posições. Discutir os resultados com a relação torque-ângulo do deltóide médio e o torque externo.
Thiago Matta
27
T
C
Semana intensiva
Thiago Matta
28
RMS % - SENTADO
M e a n M e a n ±0 ,9 5 Co n f. In te rva l 3 0 G RA US
9 0 G RA US
1 0 %
2 0 %
3 0 %
4 0 %
5 0 %
6 0 %
7 0 %
8 0 %
RMS % - SENTADO
M e a n M e a n ±0 ,9 5 Co n f. In te rva l
3 0 º 9 0 º2 0 %
4 0 %
6 0 %
8 0 %
1 0 0 %
1 2 0 %
1 4 0 %
1 6 0 %
1 8 0 %
Exercício
Faça a análise cinesiológica de um movimento a sua escolha, que contenha:
1. Plano e eixo do movimento.2. Posição inicial e final do complexo do ombro.3. Músculos agonistas ao movimento.
Divida a amplitude em três partes e analise qualitativamente e especificamente cada uma delas:
1. Torque de resistência2. Torque de força
Thiago Matta
29
Pausa!!!
30
Thiago Matta
Anatomia - Cotovelo
Thiago Matta
31
Ulna
Rádio
Úmero
Anatomia - Cotovelo
Thiago Matta
32
ARTICULAÇÕES:1.Umerorradial2.Umeroulnar
3.Radioulnar proximal 12
3
Anatomia - Músculos
Thiago Matta
33
http://mclocosta.sites.uol.com.br/MiologiaBraco.htm
Anatomia - Cotovelo
Thiago Matta
34
Movimento Atuação
Flexão
Bíceps braquial - porção longaBíceps braquial - porção curtaBracorradial (braquiorradial)
BraquialRedondo pronador
ExtensãoTríceps braquial – porção longaTríceps braquial – porção lateralTríceps braquial – porção medial
PronaçãoRedondo pronador – porção umeralRedondo pronador – porção ulnar
Quadrado pronador
SupinaçãoSupinador
Bíceps braquial - porção longaBíceps braquial - porção curta
Braço de força
Thiago Matta
35
Braço de força
Thiago Matta
36
Arquitetura muscular
Thiago Matta
37
Arquitetura muscular
Thiago Matta
38
Arquitetura muscular
Thiago Matta
39
Arquitetura muscular
Thiago Matta
40
Valores absolutos em 60%(KAWAKAMI et al., 1993; ICHINOSE et al., 1998; IKEGAWA et al., 2008).
Volumes musculares
Thiago Matta
41
Volumes musculares
Thiago Matta
42
Não foi encontrada diferença significativa entre os VM dos
flexores e extensores do cotovelo
Volumes musculares
Thiago Matta
43
Volume muscular (US)
Thiago Matta
44
Músculos Equação de regressão múltipla r2 SEE: cm3 (%)FC Y=117,9EM+12,6CS–494 0,866 22,9 (7,8)EC Y=98,1EM+31,9CS–984,9 0,803 40,4 (10,2)
EM: Espessura muscularCS: Comp. do segmento
Torque-Volume muscular
Thiago Matta
45
Volume e torque
Thiago Matta
46
Tensão específica
Thiago Matta
47
Grupo VM (cm3) TQ (Nm) ITE (Nm.cm-3)
GT 526,07 ± 86,13 112,04 ± 24,18 0,213 ± 0,03
GNT 385,40 ± 80,89* 88,46 ± 13,77* 0,233 ± 0,02
ITE (Nm.cm-3) = TQ . VM-1
Matta et al. Rev Bras Cinean Desemp Humano, 12 (1): pp. 66-71 (2009)
Encurtamento do bíceps braquial
Thiago Matta
48
↑ encurtamento da parte proximal em contração
Aponeurose interna distal
Relações mecânicas
Thiago Matta
49
Murray et al. (1999)
Relações mecânicas
Thiago Matta
50
Murray et al. (1999)
51Thiago Matta
Exemplo: EMG da P. L. do tríceps braquial
VALO
R R
MS
%
TOTALc e T
0
20
40
60
80
100
120
FASESc e T
Conc Exc
52
Thiago Matta
Exemplo: EMG da P. L. do tríceps braquial
Exemplo – RMS% por etapas
*
**
* p < 0,05 CO NCÊ NT RICA E X CÊ NT RICA
1 2 30
20
40
60
80
10 0
12 0
VALO
R RMS %
53Thiago Matta
EMG – flexores do cotovelo
Thiago Matta
54
EMG – flexores do cotovelo
Thiago Matta
55
Compensações posturais
Thiago Matta
56
Resistência gera: • momento flexor no cotovelo• momento flexor no ombroForça muscular gera:• momento extensor no cotovelo m. tríceps braquial• momento extensor no ombro m. tríceps braquial
BR
BR
Ação muscular isolada
Relação flexão-extensão
Thiago Matta
57
Braquial – motor primário Bíceps braquial,
Braquioradial, Extensores do carpo CVM ~ 420N
Tríceps braquial – motor primário
Ancôneo, CVM ~ 220N
Relação: 1,91
Forças articulares - Flexores
Thiago Matta
58
• Sem carga: Força de 52N e F reação 32N• Com carga 1kg: Força 112N e F reação 82N
Alavanca?Interpotente
Forças articulares - Extensores
Thiago Matta
59
Sem carga: Força de 87 N e F reação 107N
Alavanca?Interfixa
Relações mecânicas
Thiago Matta
60
ombro
cotovelo
1 2 3
1 2 3
Torque externo ↑
Relação torque-ângulo - ↑ -
Relações mecânicas
Thiago Matta
61
Supinação
O’Sullivan et al. (2002)
Pronação
Tatuagem
Thiago Matta
62
BOA TARDE
Obrigado!!!
Thiago Matta
63