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Page 1: Obesidade e Emagrecimento 2014.1 (1)

Obesidade

e

Emagrecimento

Por: Evaldo Júnior

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O que é

É uma doença caracterizada pelo

acúmulo excessivo de gordura corporal,

comprometendo a saúde. É associada a

outras enfermidades.

Wanderley e Ferreira (2010)

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Causas

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Causas

Pedraza (2009)

Multifatoriais

• Distúrbios Alimentares

• Hipocinesias

• Genética

• Alterações endócrinas (T3/T4 e Leptina)

•Estresse e Sono???

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Causas

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Fator Genético

Nenhum dos Pais Obesos - 10%

1 dos Pais Obesos - 40 a 50%

Pai e Mãe Obesos - 80 a 90%

Ramos e Barros Filho Arq Bras Endocrinol Metab vol.47 no.6 São

Paulo Dec. 2003

Causas

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Causas

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Sono

Causas

Watson NF et al. JCSM. 2010, 6(1):11-17

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Classificação

São considerados obesos os indivíduos

com índice de massa corporal igual ou

superior a 30 (WHO, 1998).

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Classificação

IMC = peso / (altura)2

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ACSM. 2010, 8th ed.: p. 70

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Curiosidades

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Brasil - 17 milhões de Obesos (IBGE)

SP – 15 milhões

RJ – 6 milhões

No Mundo - 300 milhões de Obesos (WHO)

A OMS considera a obesidade um dos dez

principais problemas de saúde pública do

mundo, classificando-a como epidemia.

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Veja on-line

(07/07/10)

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Estratégias para Redução da

Massa Corporal

• Farmacológica

• Cirurgia (Bariátrica e Lipoaspiração)

• Intervenção dietética

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Entendimento do

processo de

emagrecimento

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Modelo Metabólico

x

Modelo Matemático

x

Modelo Bioquímico

Santos TM. Efdeportes, 2007:12(112).

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Modelo metabólico

% Powers SK e Howley ET. Exercise physiology, 2009.

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Exemplo

Homem: 70kg

Volume de Treinamento: 30 minutos

Caminhando a 5 km/h – 115 kcal

Correndo a 9,7km/h – 350 kcal

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Exemplo

Atividade kcal CHO G

Corrida a 9,7 km/h 350 245 kcal 105 kcal

Caminhada a 5 km/h 115 46 kcal 69 kcal

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Modelo matemático

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Kcal= MET x massa corporal x Tempo de

atividade (min)/60

Leve < 3 METs

Moderada de 3 a 6 METs

Vigorosa > 6METs

Modelo matemático

Ainsworth BE et al. Med Sci Sports Exerc. 2000, 32(9):498–516.

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Estudo de caso

Indivíduo 70 kg

Caminhada a 5 km/h (3,3 Mets)

30 min

Quantas kcal por sessão?

Modelo matemático

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Estudo de caso

Indivíduo 70 kg

Caminhada a 5 km/h alternando com corrida a

9,7 km/h (3 min e 1 min x 10) (10 Mets)

Total 40 min

Quantas kcal por sessão?

Modelo matemático

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Estudo de caso

Indivíduo 90 kg

Pedalando entre 16 e 19 km/h (6 Mets)

50 min 3x por semana

5 kg de excesso de peso

Quantas kcal por sessão?

Quanto tempo irá eliminar o excesso?

Modelo matemático

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Modelo matemático

No entanto...

• Redução de massa corporal é acompanhada

por uma queda no metabolismo

T3

Catecolaminas

Rosenbaum M et al. Am J Clin Nutr 2000;71:1421–32.

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Modelo Bioquímico

• Treinamento intervalado

• Aumento do EPOC

• Aumento da atividade de enzimas (ex. MDH e

SDH)

• Aumento da taxa de oxidação de gordura

Gentil P. Emagrecimento: quebrando mitos e mudando paradigmas,

2011.

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Evaldo

Júnior

Modelo Bioquímico

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Gibala M et al. Journal of Physiology, 2006 575 (3): 901–911.

Tabata I et al. MSSE, 1996 29 (3): 390–5.

Billat LV. Sports Med, 2001 Feb;31(2):75-90.

• 1’:1’

• 30”:30”

• 20”:10”

• 30”:4’

• ≤10”:≤60” (RSA)

Exemplos

Bishop D. et al. Sports Med 2011; 41 (9): 741-756.

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Mitos

• Fazer musculação antes para queimar

CHO e depois gastar só Gordura no aeróbio

• Primeiro perder para depois ganhar massa

• Zona lipolítica

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O Obeso Também

Deve Fazer

Treinamento de Força?

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Segurança

A prática do treinamento de força diminui o

risco de lesões por impacto (ACSM, 2002).

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Eficiência

• Custo Envolvido na Atividade

• Custo Envolvido no Retorno à Homeostase -

EPOC (Matsuura et al. 2006).

• Aumento da TMB

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O que fazer?

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Aspectos Administrativos

• Aparelhos Adaptados

• Exames de Rotina (endocrinológicos etc.)

• Espelhos

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Aspectos Psicossociais

• Auto-estima

• Incluir em Eventos

• Mini-aulas

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Aspectos Biológicos

• Co-morbidades

• Exercícios multiarticulares

• Métodos com gasto calórico (Cluster, Circuito,

métodos conjugados)

• Treinamento com intensidade alta

• Exercícios adaptados

• Cuidado com impacto

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Contatos

Tel.: 9 6986-8000

[email protected]