CRANIALTRAJECTORYPLANNINGVersão 1.0
Manual do Usuário do SoftwareRevisão 1.0Copyright 2017, Brainlab AG Germany. Todos os direitos reservados.
ÍNDICEINFORMAÇÕES GERAIS ......................................................................................................5
Dados para contato e informações legais ............................................................................................5Dados para contato......................................................................................................................................5Informações legais .......................................................................................................................................6
Símbolos ......................................................................................................................................................7Símbolos usados neste manual ...................................................................................................................7
Indicação de uso ........................................................................................................................................8Uso do sistema ............................................................................................................................................8
Compatibilidade com software médico.................................................................................................9Software de outros fabricantes...................................................................................................................10
Treinamento e documentação...............................................................................................................11Visão geral .................................................................................................................................................11Abreviações usadas...................................................................................................................................12
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY ............................................................13
Introdução .................................................................................................................................................13Visão geral .................................................................................................................................................13
Iniciar a sessão e carregar dados de paciente ..................................................................................15
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element) ......................16Iniciando o planejamento de trajetória........................................................................................................18Criando trajetórias......................................................................................................................................19Criando formas 3D.....................................................................................................................................21Modificando trajetórias ...............................................................................................................................23Editando a localização AC/PC ...................................................................................................................27Removendo a localização AC/PC ..............................................................................................................30
Salvar como plano ...................................................................................................................................31
Identificação do status do plano e revisão/aprovação usando o aplicativo Trajectory(Element) ....................................................................................................................................................32
Visualização de trajetórias .........................................................................................................................33
Revisão de trajetórias .............................................................................................................................35
Exibição e verificação de trajetória......................................................................................................37
Encerrar a sessão ....................................................................................................................................39
ÍNDICE REMISSIVO .................................................................................................................41
ÍNDICE
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 3
1 INFORMAÇÕES GERAIS1.1 Dados para contato e informações legais1.1.1 Dados para contato
Suporte
Se não encontrar as informações de que precisa neste manual, ou se tiver dúvidas ou problemas,entre em contato com o suporte da Brainlab:
Região Telefone e Fax E-mail
Estados Unidos, Canadá, AméricaCentral e América do Sul
Tel.: +1 800 597 5911Fax: +1 708 409 1619 [email protected]
Brasil Tel.: (0800) 892 1217
Reino Unido Tel.: +44 1223 755 333
Espanha Tel.: +34 900 649 115
França e países de idioma francês Tel.: +33 800 676 030
África, Ásia, Austrália, EuropaTel.: +49 89 991568 44Fax: +49 89 991568 811
JapãoTel.: +81 3 3769 6900Fax: +81 3 3769 6901
Expectativa de vida útil
A Brainlab oferece cinco anos de serviço para software. Durante esse período, a Brainlab forneceatualizações de software e suporte em campo.
Comunicação
Embora tenha sido cuidadosamente revisado, este manual pode conter erros.Utilize o endereço [email protected] para enviar sugestões de melhoria.
Fabricante
Brainlab AGKapellenstr. 1285622 FeldkirchenGermany
INFORMAÇÕES GERAIS
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1.1.2 Informações legais
Direitos autorais
Este manual contém informações exclusivas protegidas por direitos autorais. Nenhuma partedeste manual pode ser reproduzida ou traduzida sem a permissão expressa, por escrito, daBrainlab.
Marcas comerciais da Brainlab
• Brainlab® é marca registrada da Brainlab AG na Alemanha e/ou nos Estados Unidos.• SmartBrush® é marca registrada da Brainlab AG na Alemanha e/ou nos Estados Unidos.
Marcas comerciais de outras empresas
Microsoft® e Windows® são marcas registradas da Microsoft Corporation.
Software integrado de outros fabricantes
• Parte deste software é baseada no trabalho da organização Independent JPEG Group.• Partes deste software são baseadas no trabalho da Sun Microsystems Inc.• Este produto inclui software desenvolvido pela Apache Software Foundation
(www.apache.org/).• A implementação do Brainlab PDF-Viewer é baseada na biblioteca PDF Direct/PDF Quick
View, Copyright 2003-2011 soft Xpansion GmbH & Co. KG.
Etiqueta CE
A etiqueta CE indica que o produto Brainlab está em conformidade com os re-quisitos essenciais da MDD (Medical Device Directive).De acordo com a MDD, Diretriz 93/42/EEC do Conselho, Trajectory Planning éum produto da Classe IIb.
OBSERVAÇÃO: a validade da etiqueta CE somente pode ser confirmada em relação aosprodutos fabricados pela Brainlab.
Instruções de descarte
Equipamentos elétricos e eletrônicos somente podem ser descartados de acordocom as normas legais. Para obter informações sobre a norma WEEE (Waste Elec-trical and Electronic Equipment - Descarte de Equipamentos Elétricos e Eletrôni-cos), visite:http://www.brainlab.com/en/sustainability/
Vendas nos Estados Unidos
A legislação federal norte-americana restringe a venda deste dispositivo a médicos ou a pedidodeles.
Dados para contato e informações legais
6 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
1.2 Símbolos1.2.1 Símbolos usados neste manual
Aviso
Sinais de Aviso são indicados por um símbolo triangular de aviso. Eles contêminformações críticas de segurança relacionadas a possíveis ferimentos, morte ou outrasconsequências graves associadas à utilização incorreta do equipamento.
Cuidado
Sinais de Cuidado são indicados por um símbolo circular de cuidado. Eles contêminformações críticas de segurança relacionadas a possíveis problemas com o dispositivo.Tais problemas incluem falhas no funcionamento, falhas no dispositivo, danos aodispositivo ou danos à propriedade.
Observações
OBSERVAÇÃO: observações são formatadas em fonte itálica e indicam informações adicionaisúteis.
INFORMAÇÕES GERAIS
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 7
1.3 Indicação de uso1.3.1 Uso do sistema
Indicações de uso
As indicações de uso do Trajectory Planning são a visualização, apresentação e documentaçãode imagens médicas, incluindo diferentes módulos de processamento de imagens, fusão deimagens, visualização e segmentação assistida por atlas, planejamento funcional intraoperatório,quando o resultado pode ser usado, por exemplo, com cirurgia estereotática guiada por imagensou outros dispositivos para posterior processamento e visualização.Exemplos de procedimentos incluem (sem se limitar a estes):• Planejamento e simulação de procedimentos cirúrgicos cranianos, tais como colocação de
derivações.• Intervenções estereotáticas minimamente invasivas, biópsia, planejamento e simulação de
trajetórias para estimulação e registro por eletrodos.Usuários típicos do Trajectory Planning são profissionais da área médica, incluindo, entreoutros, cirurgiões e radiologistas.
Perfil dos usuários
Os operadores do aplicativo Trajectory Planning são profissionais treinados da área deassistência médica, tais como:• Neurocirurgiões• Neurocirurgiões estereotáticos
Local de uso
Este produto deve ser utilizado em locais fechados, geralmente em configurações hospitalares ouclínicas.
Cuidados no manuseio
Apenas profissionais treinados da equipe médica podem operar os componentes dosistema e o instrumental acessório.
Revisão de plausibilidade
Antes de iniciar o tratamento do paciente, reveja a plausibilidade de todas as entradas esaídas de informações do sistema.
Responsabilidade
Este sistema apenas proporciona assistência adicional para o cirurgião ou usuário e, deforma alguma, substitui a experiência e/ou responsabilidade do cirurgião ou usuáriodurante seu uso.
Indicação de uso
8 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
1.4 Compatibilidade com software médico
Software médico compatível da Brainlab
O aplicativo Trajectory (Element) 1.0 é compatível com:• Image Fusion 1.0 e 2.0• SmartBrush 2.0 e 2.1• Fibertracking 1.0• iPlan Stereotaxy 3.0• Patient Data Manager 2.3
Outros aplicativos de software da Brainlab
Outros aplicativos de software Brainlab compatíveis podem tornar-se disponíveis após apublicação deste manual do usuário. Se tiver dúvidas relacionadas à compatibilidade do software,entre em contato com o suporte da Brainlab.Se você estiver executando versões de software diferentes das especificadas acima, entre emcontato com o suporte técnico da Brainlab para obter esclarecimentos sobre a compatibilidadecom dispositivos da Brainlab.
INFORMAÇÕES GERAIS
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 9
1.4.1 Software de outros fabricantes
Autorização
Somente funcionários autorizados da Brainlab podem instalar software em sistemas daBrainlab. Não instale nem remova nenhum aplicativo de software.
Software compatível de outros fabricantes
O aplicativo Trajectory (Element) 1.0 é compatível com:• Microsoft Windows XP• Microsoft Windows Server 2003/2008• Microsoft Windows 7• Microsoft Windows 8
Para informações detalhadas e atualizadas sobre sistemas operacionais compatíveis, entre emcontato com o suporte da Brainlab.A Brainlab recomenda que você proteja seu sistema com medidas de última geração de proteçãocontra software malicioso (p. ex., instalação de um antivírus). Esteja ciente que as medidas deproteção contra software malicioso podem afetar de forma negativa o desempenho do sistema, p.ex., se forem realizadas varreduras em tempo real e cada acesso ao arquivo for monitorado,então o carregamento e a gravação dos dados do paciente podem ser lentos.OBSERVAÇÃO: o sistema da Brainlab é um dispositivo médico e deve ser usado de acordo como uso pretendido e o acordo de licença de usuário final do sistema. O uso de software deterceiros pode afetar de forma adversa a confiabilidade do sistema.
Apenas atualizações de sistema operacional ou medidas de proteção críticas contramalware são recomendadas. Atualizações de drivers não são permitidas. Não façadownload nem instale atualizações durante o planejamento de tratamentos. Para obterinformações adicionais, entre em contato com o suporte da Brainlab.
Conformidade com DICOM
As declarações de conformidade do DICOM encontram-se disponíveis na homepage da Brainlab:www.brainlab.com.
Sistemas eletromédicos
Para obter informações relativas à configuração de sistemas eletromédicos, consulte o Manualdo Usuário do Sistema e o Manual do Usuário Técnico correspondentes.
Compatibilidade com software médico
10 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
1.5 Treinamento e documentação1.5.1 Visão geral
Público-alvo
Este manual do usuário foi produzido para cirurgiões e/ou suas equipes.
Treinamento Brainlab
Antes de usar o sistema, todos os usuários devem participar de um programa de treinamentorealizado por um representante da Brainlab, com o objetivo de assegurar o uso seguro eadequado do produto.
Suporte Supervisionado
Antes de usar o sistema para procedimentos cirúrgicos nos quais a navegação assistida porcomputador seja considerada crucial, realize um número suficiente de procedimentos completoscom um representante da Brainlab presente para oferecer as orientações necessárias.
Responsabilidade
Este sistema apenas auxilia o cirurgião e não substitui a sua experiência e/ouresponsabilidade durante o uso.
Documentação
Este manual descreve software médico de grande complexidade, que deve ser usado comcautela.Portanto, é importante que todos os usuários do sistema:• leiam atentamente este manual antes de manusear o equipamento• tenham acesso permanente a este manual
Manuais do Usuário Disponíveis
Manual do Usuário Conteúdo
Manual do Usuário do Soft-ware
• Visão geral do planejamento de tratamentos e da navegaçãoguiada por imagens
• Descrição da configuração do sistema na sala cirúrgica• Instruções detalhadas sobre o software
Manual do Usuário de Ins-trumental Instruções detalhadas sobre o manuseio de instrumentos.
Manual de Limpeza, Desin-fecção e Esterilização
Detalhes sobre limpeza, desinfecção e esterilização de instru-mentos.
Manual do Usuário do Siste-ma Informações abrangentes sobre a configuração do sistema.
Manuais do Usuário Técnico Informações técnicas detalhadas sobre o sistema, incluindo espe-cificações e adesão a normas.
INFORMAÇÕES GERAIS
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 11
1.5.2 Abreviações usadas
Abreviações
Este manual do usuário pode conter as seguintes abreviações:
Abreviação Definição
AC/PC Anterior Commissure (Comissura Anterior)/Posterior Commissure(Comissura Posterior)
Mapa de RastreamentoADC
DTI Apparent Diffusion Coefficient (Coeficiente de Difusão AparenteDTI)
B0 Imagem DTI adquirida em b = 0 s/mm2
BOLD Blood Oxygen Level Dependent (Dependente do Nível de Oxigêniono Sangue)
TC Tomografia Computadorizada
DICOM Digital Imaging and Communications in Medicine (Aquisição Digitalde Imagens e Comunicação em Medicina)
DTI Diffusion Tensor Imaging (Aquisição de Imagem do Tensor de Difu-são)
MER/S Microelectrode Recording and Stimulation (Registro e Estimulaçãocom Microeletrodos)
RM Aquisição de Imagem por Ressonância Magnética
PACS Picture Archiving and Communication System (Sistema de Arquiva-mento de Imagens e Comunicação)
PET Positron Emission Tomography (Tomografia por Emissão de Pósi-trons)
Treinamento e documentação
12 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2 USANDO O APLICATIVOTRAJECTORY
2.1 Introdução2.1.1 Visão geral
Informações gerais
Cranial Trajectory Planning é uma configuração de dispositivo médico baseada no aplicativoTrajectory (Element) que inclui todas as funções de produto necessárias dedicadas aoplanejamento de trajetória para crânio, tais como identificar o nome e o status do planocarregado, adicionar, modificar e remover trajetórias, bem como revisar/aprovar resultados doplanejamento de trajetória. Os seguintes dados de planejamento de trajetórias anatomicamenteinter-relacionadas estão contidos em um plano de tratamento:• Localização AC/PC• Orientação personalizada• Sequências de imagens, incluindo janelamento• Corregistros• Objetos• Traçados de fibra• Trajetórias
O aplicativo Trajectory permite o planejamento de caminhos possíveis para os instrumentoscirúrgicos nas imagens adquiridas.
Fluxo de trabalho típico
O objetivo do software Cranial Trajectory Planning é criar uma trajetória minimamente invasivausando o Trajectory (Element).
Etapas do fluxo de trabalho
1.Iniciar a sessão e carregar dados do paciente.Selecionar imagens/objetos/traçados de fibra/trajetórias/planos e carregar dados.
2. Criar, modificar e remover corregistros usando o aplicativo Image Fusion. Para obter in-formações adicionais, consulte o Manual do Usuário do Software do Image Fusion.
3. Criar, modificar e remover objetos usando o aplicativo SmartBrush. Para obter informa-ções adicionais, consulte o Manual do Usuário do Software do aplicativo SmartBrush.
4.Criar, modificar e remover objetos usando o aplicativo Fibertracking. Para obter informa-ções adicionais, consulte o Manual do Usuário do Software do aplicativo Fibertrac-king.
5. Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element).
6. Salvar como plano.
7. Identificar o status do plano e revisar/aprovar o plano usando o aplicativo Trajectory(Element).
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 13
Etapas do fluxo de trabalho
8. Encerrar a sessão.
Introdução
14 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.2 Iniciar a sessão e carregar dados de paciente
Como carregar dados de paciente
①
Figura 1
Etapas
1.Selecione um fluxo de trabalho, por exemplo, Trajectory Planning ① naespecialidade Cranial.O aplicativo Patient Selection é iniciado.
2.
Selecione os dados no Patient Selection.OBSERVAÇÃO: se você selecionar um plano, todos os dados referenciados nesse planoserão selecionados.
OBSERVAÇÃO: para obter informações adicionais, consulte o Manual do Usuário doSoftware do Content Manager, Patient Browser e DICOM Viewer.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 15
2.3 Criar, modificar e remover trajetórias usando oaplicativo Trajectory (Element)
Exemplo de visualização
Figura 2
Funções do menu
Botão Função
Ativa a função de zoom na região de interesse.OBSERVAÇÃO: como alternativa, use a tecla CTRL e a roda do mouse.
Ativa as funções de rolagem na reconstrução exibida (plano). Para cada visuali-zação e opção de interação existe um incremento de rolagem dedicado. • Clique nos botões de visualização para rolar 1 mm para cima/para baixo.• Arraste o cursor do mouse dentro da visualização principal para rolar para ci-
ma/para baixo (dependente do nível de zoom).• Com o cursor do mouse sobre o lado Inline da visualização, gire a roda do
mouse para rolar 1 mm para cima/para baixo na direção da trajetória.OBSERVAÇÃO: algumas funções de rolagem estão disponíveis independente-mente da ativação da função Scroll (Rolar).
Move os planos vertical e horizontal.OBSERVAÇÃO: como alternativa para usar essa função, pressione a tecla Ctrl eo botão esquerdo do mouse.
• Role à esquerda ou à direita pela área de visualização para ajustar o contras-te.
• Role para cima ou para baixo para ajustar o brilho.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
16 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
Botão Função
• Seleciona a trajetória ativa.• Alterna as trajetórias.
Rola e move a reconstrução automaticamente para exibir o alvo ou a entrada(no centro da visualização).
Gira a visualização atual.• Gira a reconstrução 2D em relação às outras visualizações.• Gira o plano da reconstrução 3D.• Ajusta o plano de rolagem (em visualizações específicas).
Desfaz a última alteração feita ou vários passos consecutivos.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 17
2.3.1 Iniciando o planejamento de trajetória
Como iniciar o aplicativo Trajectory (Element)
Etapa
Selecione Trajectory (Element) no fluxo de trabalho de sua especialidade(p.ex., CRANIAL - TRAJECTORY PLANNING) no aplicativo Patient DataManager.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
18 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.3.2 Criando trajetórias
Como criar uma nova trajetória
Etapa
Selecione Create New (Criar Nova).Uma nova trajetória é criada.OBSERVAÇÃO: esta opção não permite a modificação direta das propriedades.
OBSERVAÇÃO: a Brainlab recomenda atribuir um nome e diferentes cores para promover adistinção entre diferentes trajetórias, objetos, feixes de fibras etc.
Como criar uma nova trajetória usando o menu de seleção de dados
③②
①Figura 3
Etapas
1. Selecione o menu Data selection (Seleção de dados) ③.
2.
Selecione Create New Trajectory (Criar Nova Trajetória) ② no menususpenso Trajectories (Trajetórias).A primeira trajetória é adicionada na posição central da visualização atu-al. Todas as trajetórias subsequentes serão replicadas a partir da posiçãoda primeira trajetória.OBSERVAÇÃO: uma cor diferente é atribuída a cada nova trajetória.
3. Para visualizar a nova trajetória, selecione Data selection (Seleção de dados) ③ nova-mente ou clique na visualização principal ①.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 19
Propriedades da trajetória
Figura 4 Use o submenu Trajectories (Trajetórias) no menu Data selection (Seleção de dados) paradefinir e visualizar as propriedades da trajetória:• Visibility (exibe a distância entre o alvo e a entrada).• Basis (Base) (a sequência de imagens na qual a trajetória foi corregistrada).• Name (Nome)• Comment (Comentário)• Color (Cor)• Shape (Forma) (p. ex., diâmetro)• Delete (Excluir)
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
20 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.3.3 Criando formas 3D
Como criar formas 3D
Você pode designar o tipo, a forma e as características de um instrumento como uma ajudavisual para posicionar o alvo e a entrada de uma trajetória abstrata.OBSERVAÇÃO: o recurso de forma 3D não se aplica à visualização de implantes.
Etapas
1. Abra o menu Data selection (Seleção de dados).
2.
Selecione uma trajetória.
3. Selecione Shape (Forma).
4.
①
Selecione um tipo 3D Shape (Formato 3D) no menu suspenso ①.
5. Selecione OK (Ok).
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 21
Como ajustar parâmetros de forma
①
Figura 5 Todos os tipos de forma 3D possuem parâmetros ajustáveis.
Etapas
1. Selecione um tipo 3D Shape (Formato 3D) no menu suspenso ①.
2. Use Add Section (Adicionar Seção) para adicionar uma nova seção marca-da à forma 3D.
3.
Corrija os parâmetros conforme apropriado para sua aplicação cirúrgica, por exemplo:• Diameter (Diâmetro)• Tip Offset (Ponta (Distância))• Offset (Distância)• Length (Comprimento)
4. Selecione OK (Ok).
Função Memorize
Botão Função
Salva os parâmetros modificados como configurações padrão para uso futuro.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
22 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.3.4 Modificando trajetórias
Visão geral
Você pode reposicionar o ponto-alvo e o ponto de entrada das trajetórias de forma interativa nasvisualizações, ou editar as coordenadas relativas DICOM e/ou AC/PC da trajetória. Isto pode serfeito de duas maneiras:• Arraste a trajetória usando o cursor do mouse (ou um dedo).• Corrija as coordenadas diretamente no menu.
As coordenadas DICOM exibidas sempre são relativas à sequência de imagens ativa.
Como selecionar uma trajetória ativa
②
①
Figura 6 Você pode interagir apenas com a trajetória ativa. Selecione outras trajetórias, conforme indicadoa seguir:
Etapas
1. Selecione sua trajetória usando o menu ① na barra de ferramentas.
2. Como alternativa, use o menu Data selection (Seleção de dados) ②.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 23
Controles de posicionamento de trajetória
①
②
③
④
Figura 7
Nº Explicação
① Área de seleção de posicionamento de Target (Alvo)
② Área de seleção de posicionamento de Entry (Entrada)
③ Abas de coordenadas DICOM e AC/PC
④ Menu Editar
Como arrastar pontos-alvo e pontos de entrada
①
Figura 8
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
24 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
Etapa
Arraste o ponto-alvo e o ponto de entrada ① usando o cursor do mouse (ou o dedo na tela sen-sível ao toque) para reposicioná-los na tela.
Como corrigir coordenadas relativas DICOM ou AC/PC
Etapas
1. Selecione a aba que deseja editar, por exemplo, AC/PC.
2.
①
Selecione o ícone de edição ①.
3.
③
②
Selecione o ponto de referência ② (Ponto AC, Ponto MC ou Ponto PC) como o sistemade coordenadas.OBSERVAÇÃO: dependendo de suas configurações, um ponto de referência padrão édefinido.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 25
Etapas
4.
Selecione os critérios para:• Target (Alvo)• Direction (Direção)• Length (Comprimento) (aproximadamente 50 a 70 mm)
5. Confirme suas configurações ③.
Reposicionamento
As informações fornecidas pelas coordenadas AC/PC podem ser incorretas,inconsistentes ou imprecisas, devido à localização imprópria do sistema AC/PC ou devidoa insuficiências inerentes dos métodos de planejamento baseados no sistema AC/PC. Paraprevenir lesões no paciente, certifique-se de verificar todas as posições de trajetória nasvisualizações de imagem do paciente (p.ex., as abas DICOM e AC/PC).
Disponibilidade de coordenadas AC/PC
As coordenadas AC/PC somente serão ativadas se:• A localização AC/PC tiver sido realizada na sequência de imagens selecionada, ou• A sequência de imagens selecionada tiver sido fusionada com uma sequência de imagens
AC/PC localizadaOBSERVAÇÃO: a modificação da localização AC/PC não altera as trajetórias definidas na funçãoAC/PC. As trajetórias sempre mantêm sua posição relativa aos dados de imagem nos quaisforam criadas.
Como remover trajetórias
Etapas
1. Selecione a trajetória na lista da barra de ferramentas.
2.Clique em Delete (Excluir).A trajetória é removida.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
26 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.3.5 Editando a localização AC/PC
Informações gerais
Você pode definir a localização AC/PC:• Pelo plano sagital mediano• Pelas posições nas quais a comissura anterior (AC) e a comissura posterior (PC) interceptam
o plano sagital mediano
Quando é requerida a localização AC/PC?
A localização AC/PC é exigida para:• Orientação do paciente, que é usada para alinhamento das visualizações reconstruídas (p.ex.,
axial, coronal e sagital) nas tarefas de planejamento• Planejamento de trajetória baseado em coordenadas AC/PC definíveis
Como adicionar a localização AC/PC
①
Figura 9
Etapa
Selecione Add AC/PC (Adicionar AC/PC) ①.As coordenadas AC/PC padrão são exibidas nas visualizações de imagem e po-dem ser modificadas conforme necessário.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 27
Detalhes da localização AC/PC
①
②
③
Figura 10
Nº Explicação
① Área de seleção do posicionamento AC
② Distância entre os pontos AC e PC
③ Área de seleção do posicionamento PC
OBSERVAÇÃO: os pontos AC e PC são visíveis em todas as visualizações.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
28 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
Como modificar a localização AC/PC com a função arrastar
②①Figura 11
Você pode ajustar os pontos e planos AC/PC nas visualizações de imagem para reposicionar osistema AC/PC conforme necessário.
Etapas
1. Arraste o ponto-alvo e o ponto de entrada ① usando o cursor do mouse (ou o dedo natela sensível ao toque) para reposicioná-los.
2. Selecione Done (Concluído) ②.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 29
2.3.6 Removendo a localização AC/PC
Como remover a localização AC/PC
Etapas
1. Selecione o ícone de edição.
2. Selecione Clear AC/PC (Limpar AC/PC) para remover a localizaçãoAC/PC.
Criar, modificar e remover trajetórias usando o aplicativo Trajectory (Element)
30 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.4 Salvar como plano
Salvar como plano
Consulte o Manual do Usuário do Software dos aplicativos Content Manager e PatientSelection para obter informações adicionais.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 31
2.5 Identificação do status do plano e revisão/aprovação usando o aplicativo Trajectory(Element)
Status do plano
①
Figura 12 O status do plano ① é exibido na tela de seleção de dados. Ele indica, por exemplo, se este é umplano modificado e a última data em que foi salvo.
Identificação do status do plano e revisão/aprovação usando o aplicativo Trajectory (Element)
32 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.5.1 Visualização de trajetórias
Informações gerais
Selecione LAYOUTS (Layouts) para visualizar e gerenciar recursos preexistentes, tais comotrajetórias, objetos e tipos de dados, para sua trajetória.
Como visualizar trajetórias
Etapa
Selecione Data selection (Seleção de dados) na parte superior da área de fun-ções.
Exemplo de visualização
A base de uma trajetória é contornada abaixo:• Da sequência de imagens na qual a trajetória foi planejada• Do comprimento (distância entre o alvo e a entrada)• Do nome e de suas propriedades
① ② ③ ⑥
⑦
④ ⑤
Figura 13
Visualize ou carregue um objeto de ressecção e/ou outros objetos existentes na visualização dedados.
Nº Explicação
① Objeto de trajetória
② Tipo da imagem
③ Botão para selecionar/desselecionar formas 3D
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 33
Nº Explicação
④ Botão para mostrar/ocultar todas as trajetórias
⑤ Seleção de visualização ACS ou Inline (Em linha)
⑥ Fecha a função Data selection (Seleção de dados)
⑦
Propriedades de trajetórias editáveis:• Name (Nome)• Comment (Comentário)• Color (Cor)• Shape (Forma)
Atribuição de nomes a trajetórias
Atribua um nome exclusivo a cada trajetória, para que ela possa ser claramenteidentificada.
Visualização Inline
Figura 14 A Visualização Inline (Em linha) permite comparar o caminho da trajetória em outrasvisualizações.
Identificação do status do plano e revisão/aprovação usando o aplicativo Trajectory (Element)
34 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.6 Revisão de trajetórias
Como verificar trajetórias
Alterne os layouts Overview (Visão geral), ACS e Inline (Em linha) para ver o curso completo datrajetória e assegurar que nenhuma estrutura crítica seja penetrada. Use a visualização Inline(Em linha) para rolar pela sequência de dados com propósitos de verificação.
Todas as trajetórias devem ser verificadas nas visualizações de imagem.
②①
③④⑤
Figura 15
Etapas
1. Selecione sua trajetória na lista ②.
2. Selecione uma visualização no menu lateral ①.
3. Acesse a região de interesse, usando as funções Pan (Mover) e Zoom.
4.
Selecione Scroll (Rolar) e role pelas reconstruções de aquisições usan-do os botões do layout Overview (Visão geral) ③.A profundidade da aquisição é indicada por um localizador de ponto ⑤na visualização Axial e por uma linha amarela ④ na visualização Inline(Em linha).
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 35
Etapas
5. Verifique sua trajetória e selecione Done (Concluído).
OBSERVAÇÃO: você também pode verificar trajetórias usando os botões Pan (Mover) eRecenter (Centralizar).
Verificação de dados
Sempre que realizar modificações, revise seu conteúdo, para assegurar que esteja correto.A adição, alteração ou remoção de conteúdo, como objetos, dados de imagens,janelamento, fusões ou trajetórias, pode alterar o conteúdo originalmente planejado.Sempre revise corregistros individualmente e revise todas as trajetórias dentro de cadasequência de imagens, para verificação apropriada da aceitação de todas as propagações deerros dentro de uma fusão.Sempre revise os resultados do planejamento de um plano não modificado.
Revisão de trajetórias
36 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.7 Exibição e verificação de trajetória
Exibição de trajetória
Um ponto de interseção é o ponto no espaço 3D em que o eixo da trajetória intercepta o plano dareconstrução exibida.Um ponto de interseção é exibido:• Além da entrada• Entre o alvo e a entrada• Além do alvo
Quando a posição de profundidade é colocada no ponto-alvo, um clique em Center (Centralizar)faz com que o ponto de interseção indique a posição exata do alvo.
① ② ③ ④ ⑤
Figura 16
Nº Explicação
① O ponto de interseção está além da entrada.
② O ponto de interseção é a entrada.
③ O ponto de interseção está entre o alvo e a entrada.
④ O ponto de interseção é o alvo.
⑤ O ponto de interseção está além do alvo.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 37
Exemplo para crânio
Exibição e verificação de trajetória
38 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0
2.8 Encerrar a sessão
Salvar e fechar o aplicativo Trajectory Planning
Botão Explicação
Retorna para o Content Manager.
Selecione Done (Concluído) para:• Salvar o conteúdo resultante da adição, modificação ou remoção de dados.• Fechar o aplicativo Trajectory (Element).
OBSERVAÇÃO: certifique-se de salvar suas alterações, selecionando Done(Concluído) em todos os aplicativos Elements que você está utilizando. Isto ga-rante que todos os seus dados atualmente visualizados sejam salvos como umplano, de maneira bem-sucedida e com segurança.
Pressione o botão Home (Início) para retornar ao Content Manager sem salvaras tarefas abertas.
Consulte o Manual do Usuário do Software dos aplicativos Content Manager e PatientSelection para obter informações adicionais.
USANDO O APLICATIVO TRAJECTORY
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 39
ÍNDICE REMISSIVOA
Adicionar AC/PC........................................................................ 27Adicionar seção..........................................................................22
BBack........................................................................................... 39Botão Home............................................................................... 39
CCarregando dados......................................................................15Center.........................................................................................17Comissura anterior..................................................................... 27Comissura posterior................................................................... 27Como
Fechar o aplicativo Trajectory.................................................39Compatibilidade
Fibertracking.............................................................................9iPlan Stereotaxy....................................................................... 9Patient Data Manager...............................................................9SmartBrush...............................................................................9
Comprimento..............................................................................22Comunicação............................................................................... 5
DDados de paciente..................................................................... 15Dados para contato...................................................................... 5Diâmetro................................................................................21,22Documentação........................................................................... 11Done...........................................................................................39
EExtensão.................................................................................... 22Extensão de ponta..................................................................... 22
FFabricante.................................................................................... 5Fluxo de trabalho........................................................................13Formato 3D................................................................................ 21Formato do instrumento............................................................. 21
GGuias.......................................................................................... 11
IImage Fusion................................................................................9Imagem B0................................................................................. 12Informações do objeto................................................................33Instruções de descarte................................................................. 6
LLocalização AC/PC
Definição de coordenadas AC/PC..........................................27
MManuais...................................................................................... 11Manuais do usuário.................................................................... 11Mapa de Rastreamento ADC..................................................... 12Memorize....................................................................................22
NNova trajetória............................................................................ 19
PPan............................................................................................. 16Parafuso com agulha................................................................. 21Planejamento............................................................................. 13Plano modificado........................................................................32Plano sagital mediano................................................................ 27Ponto AC.................................................................................... 25Ponto MC................................................................................... 25Ponto PC.................................................................................... 25
RRemover trajetórias.................................................................... 26Reposicionamento de coordenadas
AC/PC................................................................................25,26Arrastar..............................................................................24,29Correção.................................................................................25DICOM....................................................................................25
Reposicionamento de trajetórias................................................23Rotate.........................................................................................17
SScroll.......................................................................................... 16Seleção de dados
Visualizações..........................................................................33SmartBrush.................................................................................. 9Status do plano.......................................................................... 32Suporte.........................................................................................5Suporte da Brainlab......................................................................5Sustentabilidade...........................................................................6
TTarefa de planejamento
Usando o aplicativo Trajectory............................................... 13Trajetória
Como fechar........................................................................... 39Trajetória ativa............................................................................17Trajetória cranial.........................................................................18Transdutor.................................................................................. 21Treinamento................................................................................11
ÍNDICE REMISSIVO
Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0 41
UUndo...........................................................................................17
VVerificar trajetórias
Como...................................................................................... 35Visualizações
Visão geral da imagem...........................................................33
WWEEE...........................................................................................6Windowing..................................................................................16
ZZoom.......................................................................................... 16
ÍNDICE REMISSIVO
42 Manual do Usuário do Software Rev. 1.0 Cranial Trajectory Planning Ver. 1.0