Autora: Naiara Gajo Silva
O que é anemia? A anemia pode ser definida como um estado em que a concentração de hemoglobina no sangue está anormalmente baixa, em conseqüência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência (BRASIL,2007).
O que é anemia por deficiência de ferro?
É quando ocorre a diminuição dos níveis plasmáticos de ferro, que é um componente da hemoglobina, a substância que ajuda a armazenar e a transportar o oxigênio nos glóbulos vermelhos. Sem ferro em quantidades suficientes, os glóbulos vermelhos transportam menos oxigênio aos órgãos e tecidos do corpo (CARVALHO, BARACAT e SGARBIERI, 2006).
Prevalência
A organização Pan-Americana da saúde estima que 2 bilhões de pessoas no mundo apresentam deficiência de ferro, destas, mais da metade é anêmica. Nos países em desenvolvimento, a prevalência de anemia entre crianças e gestantes é de mais de 50% (BRASIL, 2007).
Vulnerabilidade
Os grupos mais vulneráveis para o desenvolvimento da anemia ferropriva são:
* lactentes; * crianças menores de 5 anos e; * mulheres em idade fértil.
Etiologia da anemia• Ingestão inadequada de alimentos fontes de ferro;
• Hemorragias;• Absorção pobre de ferro como resultado da remoção cirúrgica de parte do estômago ou do intestino;
• Doença inflamatória dos intestinos;
Obs. A partir de estudos realizados, o Ministério da Saúde não considera parasitoses como causa de anemia.
Valores de referência
GRUPOS Hb (g/dL)
Crianças de 6 meses a 6 anos 11
Crianças de 6 anos e 14 anos 12
Mulheres adultas 12
Homens adultos 13
Mulheres grávidas 11
Níveis de gravidade da anemia para menores de 5 anos e gestantes
CLASSIFICAÇÃO Hb (g/dL)
Anemia leve 9,0-11,0
Anemia moderada 7,0-9,0
Anemia grave < 7,0
Anemia muito grave
< 4,0
Suplementação de ferroPOPULAÇÃO
DOSAGEM PERIODICIDADE
TEMPO DE PERMANÊNCIA
Criança 06 à 18 meses
25 mg de ferro elementar
1 vez por semana
Até completar 18 meses
Gestantes a partir da 20º semana
60 mg de ferro e 5 mg de ác. fólico
Todos os dias Até o fim da gestação
Mulher no pós parto e pós aborto
60 mg ferro elementar
Todos os dias Até o 3º mês pós parto ou pós aborto.Programa de suplementação de ferro (BRASIL, 2005)
Alimentos ricos em ferro
Espinafre 8,3 mg de ferro
Bife de fígado- 15,99 mg de ferro
Feijão – 4,2 mg de ferro
Couve – 1,05 mg de ferro
Beterraba – 3,35 mg de ferro
Frango- 3,6 mg de ferro
Alimentos que alteram a absorção de ferro
O cálcio atrapalha a absorção de ferro
Vitamina c aumenta a absorção do ferro
Referência bibliográficasBRASIL. Ministério da Saúde. Carências de micronutrientes/ Ministério da Saúde, UNICEF. Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2007.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual Operacional: Programa Nacional de Suplementação de ferro. Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2005
CARVALHO, M.C; BARACAT, E.C.E; SGARBIERI, V.C. Anemia Ferropriva e Anemia de Doença Crônica: Distúrbios do Metabolismo de Ferro. Segurança Alimentar e Nutricional, Campinas, 13(2): 54-63, 2006.