TuberculoseDaniela Filipa nº14 12ºB

História

3000 A.C.Primeiros relatos da tuberculose;Identificados no antigo Egito.

1824Surgimento do diagnóstico da doença, através da

invenção do estetoscópio.

1882Foi identificada a batéria causadora da doença, a

Mycobacterium tuberculosis;Robert Koch foi o responsável pela identificação.

O que é a Tuberculose?

É uma doença infeto-contagiosa causada pelo “bacilo de Koch”

Mycrobacterium tuberculosis

Descobridor : Robert Koch (1882)

Sobre a batéria...É um parasita intracelular que se divide a cada 16-20 horas, assexuadamente, por divisão binária.

Mycrobacterium bovis; Mycrobacterium africanum; Mycrobacterium microti

Outras batérias causadoras da doença:

afetam principalmente

PULMÕES

Como ocorre a transmissão?

A transmissão pode ocorrer simplesmente ao falar, tossir ou

espirrar [os bacilos da tuberculose são expelidos para o ar]. As

pessoas que convivem com estes doentes têm um alto risco de

se infetarem, levando ao seu adoecimento.

No entanto, a transmissão apenas ocorre se a tuberculose

infeciosa for ativa.

Casos mais fáceis de contrair

Idosos;Diabéticos;Sem-abrigo;Alcoólicos;Insuficientes renais crónicos;Doentes com neoplasias ou sob quimioterapia;Portadores do vírus HIV;

Como se agrava

Cigarro;Clima frio ou húmido; Poluição; Pó ou poeira;Ar-condicionado;Hereditariedade;Sedentarismo.

Sintomas Tosse com secreção; Febre; Suores noturnos; Falta de apetite; Emagrecimento; Cansaço fácil; Dores musculares.

Dificuldade na respiração Eliminação de sangue Acumulação de pus na pleura pulmonar

Primo-infeção Tuberculosa

Produz-se quando há o primeiro contato do tecido pulmonar com o bacilo de Koch.

Esta passa despercebida em cerca de 90% dos casos porque a reação defensiva trava a sua evolução, não surgindo sintomas.

Os microorganismos que entram pelas vias respiratórias costumam localizar-se nas zonas mais ventiladas do pulmão, ou seja, no segmento superior do lobo inferior, onde ocorre uma reação defensiva que os encapsula, formando um nódulo conhecido como folículo tuberculoso primário.

Tuberculose primária

Resulta da progressão do complexo primário e desenvolve-se nos primeiros cinco anos após a infeção inicial pelo bacilo tuberculoso.

APARECE SOB DIVERSAS FORMAS, AFETANDO NÃO SÓ OS PULMÕES, MAS TAMBÉM OUTROS ÓRGÃOS.

Tuberculose pós-primária Acontece quando se produz um novo contágio ou quando os microorganismos isolados no interior das lesões primárias se voltam a ativar, devido a uma diminuição das defesas.

Lesões e sintomas mais graves do que na primo-infeção tuberculosa

Sistema imunitário reage de uma forma muito mais ativa, gerando uma inflamação mais intensa e prolongada.

Como acontece a infeção ?O bacilo de Koch atinge os alvéolos pulmonares e pode-se espalhar para os nódulos linfáticos e destes para tecidos mais distantes, através do sangue, onde a doença se pode desenvolver.

A resposta imunológica do organismo acaba por matar a maioria dos bacilos ou mesmo conter a sua multiplicação, evitando a sua disseminação em 90% dos casos.

Tuberculose extrapulmonar Pleural; Ganglionar; Intestinal; Osteoarticular; Meningoencefálica; Geniturinária; Cutânea; Cardíaca; Glandular; Ocular; Otológica; Endometrial; Miliar.

Com a suspeita deve-se coletar escarro, inicialmente 3 amostras: pela manhã, em jejum e antes da higiene oral.

Baciloscopia direta do escarro: são necessários 5.000 bacilos/ml de escarro para que seja positivo.Cultura do bacilo: feita em meio especial, no qual os bacilos podem levar 4 semanas para crescer Diagnóstico por imagem: a radiografia do tórax é o exame mais utilizado.

Diagnóstico Etiológico/Laboratorial

Tratamento da TuberculoseConsiste na administração de vários tipos de antibióticos ativos contra o bacilo de Koch (três ou quatro, dependendo dos casos), que devem ser administrados durante um certo período de tempo.

Para se alcançar a cura definitiva é indispensável cumprir o tratamento até ao final.

O bacilo da tuberculose cresce fora e dentro da célula de defesa.

Tratamento da Tuberculose

fora Não só se multiplica muito rápido como também adquire resistência muito depressa.

dentroA batéria cresce mais lentamente e a indicação é usar uma droga que penetra na célula a fim de bloquear o seu crescimento.

Zonas mais afectadas

Dos 22 países mais afectados em todo o mundo, correspondendo a 80% do peso mundial da tuberculose, 9 encontram-se na Região Africana.

Números…

Todos os anos 60 milhões de pessoas são infectadas com

tuberculose.

A tuberculose mata aproximadamente 2 milhões de pessoas por

ano, 98 % das quais em PED.

Um terço da população mundial encontra-se infectada pelo

bacilo da tuberculose.