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20-02-2009 Jose Casanovas 20-02-2009 Jose Casanovas 11 Jose Casanovas Analista Clinico – Especialista em Analises Clinicas Fev 2007 HIV O inicio

Hiv o início

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Saiba como se iniciou o vírus da aids, e sua evolução histórica

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Jose CasanovasAnalista Clinico – Especialista em Analises Clinicas

Fev 2007

HIVO inicio

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HIV

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Descoberta

► Em 1983, o vírus foi isolado em pacientes com SIDA pelos pesquisadores Robert Gallo, nos EUA, e Luc Montagnier, na França.

► Em 1986, um comitê internacional recomendou o termo HIV (vírus da imunodeficiência humana) para o denominar, reconhecendo-o como capaz de infectar seres humanos.

Robert Gallo

LucMontagnier

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Hipóteses► Desde o aparecimento do SIDA que muito se tem especulado sobre a sua

origem. Muitas teorias foram divulgadas, algumas mais válidas que outras. Certas teorias afirmavam poder provar que o HIV fora "fabricado" em laboratório, com o objectivo de ser utilizado numa guerra biológica.

► Mais recentemente, alguns investigadores afirmaram que o HIV tinha sido disseminado através de uma vacina da poliomielite, administrada no Congo entre 1957 e 1959. A vacina teria sido produzida em células hepáticas de chimpanzés infectados com vírus.

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OrigemA teoria actualmente aceita relativa á origem do HIV, é que este vírus pode ter evoluído a partir do Vírus de Imunodeficiência dos Símios (SIV), encontrado nos chimpanzés da África Ocidental, e ter passado aos humanos dessa região e daí para o resto do mundo.

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Passagem para o Homem

► A amostra de sangue mais antiga de um indivíduo infectado com HIV remonta a 1959.

► A partir do estudo desta amostra foi possível chegar à conclusão que o vírus passou para o Homem nos anos 40 ou no início dos anos 50.

► Esta teoria afirma ainda que a transmissão do vírus para o Homem se deu através do contacto com sangue de animais infectados durante caçadas, desmancho de animais, consumo de carne não cozinhada e outras actividades.

► Muitos factores contribuíram para a evolução da infecção inicial até à disseminação endémica pela população mundial: urbanização, culturas poligamicas, prostituição, mudanças socio-económicas e utilização de agulhas não esterilizadas durante campanhas de vacinação

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Cientistas confirmam origem do HIV nos chimpanzés

Vinte e cinco anos depois do aparecimento dos primeiros casos de Sida, cientistas confirmaram que o vírus da imunodeficiência humana (HIV) teve de facto origem em chimpanzés selvagens numa região remota dos Camarões (Maio.2006)

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Primeira Infecção

►O primeiro ser humano infectado com o vírus que se conhece era um homem de Kinshasa, no Congo, o que parece confirmar esta tese.

► O sangue da primeira vítima do Sida foi guardado, em 1959, para estudo, muito antes

de se saber da existência da doença.

(Maio 2006)

Kinshasa - Congo

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Propagação

► Presume-se que alguém no interior dos Camarões tenha sido mordido por um destes chimpanzés, ou se tenha cortado enquanto esquartejava um, ficando assim infectado e contaminando depois mais alguém.

► Foi então que através do rio Sanaga, importante via comercial para o transporte de matérias-primas para as áreas urbanas, alguém infectado

se instalou em Kinshasa, area urbana mais proxima dos Camaroes na decada de 30.

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Início da Infecção no Homem

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Vinte e cinco anos depois do aparecimento dos primeiros casos de Sida, cientistas confirmaram que o vírus da imunodeficiência humana (HIV) teve de facto origem em chimpanzés selvagens numa região remota dos Camarões (Maio.2006)

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Passagem para o Homem

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Caçar Cortar Cozinhar Comer

Sangue + Sangue

Transmissão Sexual

Pandemia Mundial

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Endemia - Pandemia

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Desconhecido

O que fica por apurar é o processo através do qual o vírus se tornou

mortal para o ser humano, ao passo que os chimpanzés continuam a ser

infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Símio (VIS), sendo este inócuo

para os animais. (Maio 2006)

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1950 / 60 – Aparecimento em forma endêmica na Africa Central.

1976 - Os primeiros registos de uma morte por SIDA aparecem quando uma médica dinamarquesa contraiu a doença no Zaire (hoje Republica Democratica do Congo).

1977/ 78 - Estados Unidos, Haiti e África Central apresentam os primeiros casos da infecção, definida mais tarde em 1982.

1980 / 81 - Começaram a aparecer vários casos inexplicáveis de doenças oportunistas em homossexuais nos Estados Unidos, nas cidades de San Francisco, Los Angeles e Nova York

Algumas datas do

HIV

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1985 O agente etiológico causador da SIDA é denominado Human Immunodeficiency Virus (HIV). Surge o primeiro teste de diagnóstico para a doença, baseado na detecção de anticorpos contra o vírus.

1987 Início da administração do AZT, para o tratamento da SIDA. Assembleia Mundial de Saúde e ONU estabelecem 1° de Dezembro como Dia Mundial de Luta Contra a SIDA.

1993 Combinação entre AZT e Videx (DDI) inaugura o coquetel anti-SIDA.

1997 Inicio da tripla terapia de alta potencia (HAART). 1999 Recomendação de tratamento precoce das DTS e sua ligação à SIDA

Algumas datas do HIV

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2005 Inicio das recomendações da circunsição masculina como importante forma

de prevenção do HIV.

2007 Descoberta molécula que bloqueia multiplicação do HIV (ICD16) no Instituto de Genetica Medica Molecular da Universidade de Montpellier (Fraca)

2009 Transplante de medula permite irradicação do hiv em paciente com leucemia.

2009 Terapia genetica testada contra o HIV.

 

Algumas datas do HIV

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610 000

540 000

28,1 milhões

1,4 M

7,1 M

15 000

1,0 M

440 000

1,7 M

1,1 M

Europa occidental

Africasubsahariana

Europa oriental e Ásia central

Asiado Sul e Sul-oriental

Australiae Nova Zelandia

América do Norte

Caribe

América Latina

Asia oriental e Pacífico

Africa do Norte e Medio Oriente

O SIDA é um problema Mundial... 40 Milhões

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Africa1° Mundo Pobreza

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Pandemia HIV/SIDA

A infecção pelo HIV é:

Doença silenciosa

Doença crónica

Transmissão principal – via sexual

Fragiliza as defesas do organismo

Cria ambiente de inicio de outras infecções

Tem como consequência a Morte por SIDA

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Outras Pandemias Poliomielite (virus ADN) – Fase de irradicação

Conhecida desde a pré-historia.

Tuberculose (bacteria)

Doença das mais antigas que se conhece

Variola (virus ADN) –

Irradicada. Matou mais de

500 milhões de pessoas

Peste negra (bacteria da pulga do rato)

Matou mais de 75 milhões de pessoas na idade

media sec XVI , 1/3 da população na época

20-02-2009 Jose Casanovas 2020

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Todas estas pandemias têm em comum:

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Milhares de anos de existencia

Causaram centenas de milhões de mortes

Todos os doentes procuram a cura

E voce, procura a cura ? Ja fez o seu teste ?

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O HIV é uma doença que desafia a inteligencia do Homem.

Só pode ser combatido pela nossa Atitude

Ou nos controlamos

Ou ele nos controla

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“ Hoje, o virus não é mais uma sentença de morte, é sim uma doença cronica”

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“We recognize that we have not done enough to protect people from new infections. We have not done enough to provide access to affordable treatment and care to all those who need it. We have not done enough to combat stigma, unnecessary criminalization, and discrimination, or to reduce the risk and vulnerability of tens of millions of young people and adults”.

Graça Machel, July 16, 2004

XV Conferência Internacional sobre SIDA

Bangkok Leadership Statement

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Problema principal do HIV

Silêncio / Sexo

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Ser tipo câncer – evolução silenciosa

Estar conotado á transmissão sexual

Prevenção “camisinha” difícil em culturas pouco evoluídas

Detecção pessoal – Decisão de fazer o Teste

Sofrer por isso Discriminação social

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20-02-2009 Jose Casanovas

Problema principal do HIV

Silêncio / Sexo

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Ser tipo cancer – evolução silenciosa

Estar conotado á transmissão sexual

Prevenção “camisinha” dificil em culturas pouco evoluidas

Detecção pessoal – Decisão de fazer o Teste

Sofrer por isso Discriminação social

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FIM