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Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) Escola Nacional de Ciências Estatísticas Importância, mensuração e ehealth (e-saúde) Alessandro Maia Pinheiro (IBGE)

ICT: Importance, measurement and ehealth

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Seminar Presentation at National School of Statistics (ENCE)_Course on Development of Survey Skills_Rio de Janeiro_05/2012

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Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC)

Escola Nacional de Ciências Estatísticas

Importância, mensuração e ehealth (e-saúde)

Alessandro Maia Pinheiro (IBGE)

I. TIC: importância sócio-econômica

II. MENSURAÇÃO

III.METAS DA SOCIEDADE DA INFORMAÇÃO e e-saúde

CONTEÚDO

I. IMPORTÂNCIA (1/5)Economia do conhecimento: estrutura analítica (WBI)

EducaçãoUma população qualificada e educadapode utilizar conhecimento de forma

efetiva

Sistema de InovaçãoUm sistema de organizações aptas

a explorar o conhecimento global, paraadaptá-lo e assimilá-lo, assim como para

criar conhecimento local

Infra-Estrutura InformacionalFacilita a efetiva comunicaçã, processamento

e disseminação da informação

Regime Econômico e InstitucionalProvê incentivos para a eficiente criação, disseminação e

uso do conhecimento existente

EducaçãoUma população qualificada e educadapode utilizar conhecimento de forma

efetiva

Sistema de InovaçãoUm sistema de organizações aptas

a explorar o conhecimento global, paraadaptá-lo e assimilá-lo, assim como para

criar conhecimento local

Infra-Estrutura InformacionalFacilita a efetiva comunicaçã, processamento

e disseminação da informação

Regime Econômico e InstitucionalProvê incentivos para a eficiente criação, disseminação e

uso do conhecimento existente

•Infra-estrutura de informação e de telecomunicações: redes de telefonia, televisão e rádio, objetivando reduzir custos de transação. Seria um pré-requisito para dar seguimento à promoção de tecnologias e aplicações avançadas.•As TIC habilitam a mudança, mas não a criam por si só!

1

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3

4

I. IMPORTÂNCIA (2/5)KAM (Metodologia de Avaliação do

Conhecimento): ferramenta do WBI para avaliação da economia do conhecimento (4

pilares)

I. IMPORTÂNCIA (3/5)

Fonte: elaboração própria utilizando a ferramenta KAM (K4D, World Bank) Notas: Dados normalizados, escala 0-10 Brasil (vermelho), AL (verde) e G7 (amarelo)

Indicadores sobre Difusão de TIC - Brasil, América Latina e G7 (2009)

I. IMPORTÂNCIA (4/5)

TIC

Pilar TIC - Desenvolvimento sócio-econômico

•Inclusão social•Empregos•Crescimento•Produtividade•Inovação•Criação de conhecimento•Aprendizado•Custos de transação (curto prazo)•Acesso à informação e a serviços (ex: educação e saúde) (inclusão digital)

Can

ai

sFoc

o

I. IMPORTÂNCIA (5/5)O valor potencial das TIC reside no que as

pessoais realmente fazem com elas. Uso requer acesso e, para prover acesso, um país

precisa se tornar e-ready (e-pronto).

•Questões ainda longe de serem resolvidas

•Foco das estatísticas ainda é inclusão digital (estrutura e acesso a hardware) (Sociedade industrial).

•Software: tratamento residual. Novas estruturas análiticas seriam necessárias para medir o “uso” de algo

que é essencialmente intangível (Sociedade do Conhecimento).

Readiness Acesso Uso Valor

II. MENSURAÇÃO (1/17)

Liderança: Partnership on Measuring ICT for Development (Parceria para Mensuração de

TIC para o Desenvolvimento)

Indicadores-chave: aperfeiçoar sua disponibilidade internacional e dar assistência aos países em desenvolvimento na produção de indicadores harmonizados sobre a economia da informação

Estimular a produção, coordenar

e hamonizar indicadores na AL e

Caribe

Na AL e Caribe

II. MENSURAÇÃO (2/17)

II. MENSURAÇÃO (3/17)

A1 Linhas de telefone fixo por 100 habitantes

A2 Assinantes de telefone móvel celular por 100 habitantes

A3 Assinantes de Internet fixa por 100 habitantes

A4 Assinantes de Internet banda larga fixa por 100 habitantes

A5 Assinantes de Internet banda larga móvel por 100 habitantes

A8 Tarifas de acesso à Internet banda larga fixa como % da renda mensal per capita

A9 Tarifas mensais de telefone celular pré-pago

A10 % de localidades com centros de acesso público à Internet

Infra-estrutura - Exemplos

II. MENSURAÇÃO (4/17)

Acesso-domicílio; Uso-indivíduos

HH1 Proporção de domicílios com rádio (captado anualmente);

HH2 Proporção de domicílios com televisão (captado anualmente);

HH3 Proporção de domicílios com telefone (algum tipo, apenas fixo, apenas móvel, fixo e móvel) (captado anualmente);

HH4 Proporção de domicílios com microcomputador (captado anualmente);

HH5 Proporção de pessoas que utilizaram microcomputador, em qualquer lugar, nos últimos 12 meses (captado em 2005, 2008, 2009 e 2011);

HH6 Proporção de domicílios com acesso à Internet (captado anualmente);

HH7 Proporção de pessoas que utilizaram a Internet, em qualquer lugar, nos últimos 12 meses (captado em 2005, 2008, 2009 e 2011);

Cobertura-IBGE

II. MENSURAÇÃO (5/17)

Acesso-domicílio; Uso-indivíduos (cont.)

HH8 Local de uso individual da Internet nos últimos 12 meses (captado em 2005 e 2008)

Opções de resposta

• domicílio de residência

• local de trabalho

• estabelecimento de ensino

• domicílio de outra pessoa

• centro de acesso público pago

• centro de acesso público gratuito ou outro local;

Cobertura-IBGE

II. MENSURAÇÃO (6/17)

Acesso-domicílio; Uso-indivíduos (cont.)HH9 Atividades realizadas pelas pessoas na Internet nos últimos

12 meses (captado em 2005 e 2008)

Opções de resposta

• buscar informações

• comunicação

• comprar ou encomendar bens ou serviços

• transações bancárias (banco eletrônico) ou financeiras

• educação formal e atividades de capacitação

• interação com organizações governamentais ou autoridades públicas

• atividades de lazer (usar ou baixar vídeo de jogos ou jogos de computador)

• usar ou baixar filmes, músicas ou programas de informática

• ler ou baixar revistas, livros ou periódicos eletrônicos; outras atividades de lazer

Cobertura-IBGE

II. MENSURAÇÃO (7/17)

Acesso-domicílio; Uso-indivíduos (cont.)

HH10 Proporção de pessoas que utilizam telefone móvel celular (captado em 2005, 2008, 2009 e 2011);

HH11 Proporção de domicílios com acesso à Internet, por tipo de acesso: discado ou por banda larga fixa ou banda larga móvel (captado em 2005 e 2008)

HH12 Frequência do acesso das pessoas à Internet, em qualquer lugar, nos últimos 12 meses (captado em 2005)

Opções de resposta

• ao menos uma vez por dia

• ao menos uma vez por semana, mas não todo dia

• ao menos uma vez por mês, mas não toda semana

• menos de uma vez por mês

Cobertura-IBGE

II. MENSURAÇÃO (8/17)

Acesso-domicílio; Uso-indivíduos (cont.)Cobertura-IBGE

Algumas modificações importantes:

Período de referência

Obs. reduzir as falhas decorrentes da memória dos informantes para um espaço de tempo mais extenso.

II. MENSURAÇÃO (9/17)

Acesso-domicílio;

Uso-indivíduos

(cont.)

Indicadores-chave básicos de acesso 1. Proporção de domicílios com equipamento de rádio. Pergunta: existe algum membro deste domicílio com acesso a um equipamento de rádio em casa? 2. Proporção de domicílios com equipamento de televisão. Pergunta: existe algum membro deste domicílio com acesso a um equipamento de televisão em casa? 3. Proporção de domicílios com linha de telefonia fixa. Pergunta: existe linha de telefonia fixa neste domicílio? 4. Proporção de domicílios com telefonia móvel. Pergunta: existe algum membro deste domicílio com acesso a telefone móvel em casa? 5. Proporção de domicílios com computador. Pergunta: existe algum membro deste domicílio com acesso a computador em casa? 6. Proporção de domicílios com acesso à Internet no próprio domicílio. Pergunta: existe algum membro deste domicílio com acesso à Internet em casa, independentemente da forma com que utiliza?

Indicadores-chave básicos de uso 7. Proporção de indivíduos que utilizam computador. Pergunta: utilizou computador nos últimos 12 meses? 8. Proporção de indivíduos que utilizam Internet. Pergunta: utilizou Internet nos últimos 12 meses? 9. Lugar de uso de Internet nos últimos 12 meses. Pergunta: onde utilizou Internet nos últimos 12 meses? Opções: domicílio, lugar de trabalho, estabelecimento educativo, casa de outra pessoa, local de acesso comunitário, local de acesso comercial, outros lugares). 10. Atividades realizadas por indivíduos na Internet nos últimos 12 meses. Pergunta: para qual das seguintes atividades utilizou Internet, com propósito particular, nos últimos 12 meses? Opções: para obter informação, para comunicação, para comprar, contratar ou efetuar pedidos de bens ou serviços, para operações eletrônicas bancárias, para atividades de educação ou aprendizagem, para transações com organizações estatais, para atividades de recreação

Indicadores-chave estendidos 11. Proporção de indivíduos que utilizam telefone móvel. Pergunta: utilizou telefone móvel para uso pessoal durante os últimos 12 meses ou parte destes? 12. Proporção de domicílios com acesso à Internet, por tipo de acesso. Pergunta: Que tipo de serviços de acesso à Internet utilizou para se conectar à Internet em sua casa? 13. Frequência de acesso de indivíduos à Internet nos últimos 12 meses (em qualquer lugar). Pergunta: Com que frequência utilizou Internet habitualmente nos últimos 12 meses? Opções: pelo menos uma vez por dia; pelo menos uma vez por semana, mas não todos os dias; pelo menos uma vez por mês, mas não todas as semanas; menos de uma vez por mês.

Modelos de

pergunta

II. MENSURAÇÃO (10/17)

Acesso e uso nas EmpresasExemplos

II. MENSURAÇÃO (11/17)

B1 Proporção de empresas usando computadoresB2 Proporção de pessoas empregadas usando rotineiramente computadoresB3 Proporção de empresas usando InternetB4 Proporção de pessoas empregadas usando rotineiramente a InternetB5 Proporção de empresas com presença na WebB7 Proporção de empresas recebendo ordens de compra pela InternetB9 Proporção de empresas usando a Internet por tipo de acesso

Setor TIC e Comércio Exterior de TIC

II. MENSURAÇÃO (12/17)

Código CNAE 1.0 - Descrição Seção30.1 Fabricação de máquinas para escritório30.2 Fabricação de máquinas e equipamentos de sistemas eletrônicos para processamento de dados31.3 Fabricação de fios, cabos e condutores elétricos isolados32.1 Fabricação de material eletrônico básico32.2 Fabricação de aparelhos e equipamentos de telefonia e radiotelefonia e de transmissores de televisão e

rádio32.3 Fabricação de aparelhos receptores de rádio e televisão e de reprodução, gravação ou ampliação de som

e vídeo32.9 Manutenção e reparação de aparelhos e equipamentos de telefonia e radiotelefonia e de transmissores de

televisão e rádio, exceto telefones33.2 Fabricação de aparelhos e instrumentos de medida, teste e controle, exclusive equipamentos de controle

de processos industriais33.3 Fabricação de máquinas, aparelhos e equipamentos eletrônicos dedicados à automação industrial e ao

controle do processo produtivo33.92-8 Manutenção e reparação de aparelhos e instrumentos de medida, teste e controle, exceto equipamentos

de controle de processos industriais33.93-6 Manutenção e reparação de máquinas, aparelhos e equipamentos de sistemas eletrônicos dedicados à

automação industrial

51.65-9 Comércio atacadista de computadores, equipamentos de telefonia e comunicação, partes e peças

Co

mércio

64.20-3 Telecomunicações71.33-1 Aluguel de máquinas e equipamentos para escritório72.10-9 Consultoria em hardware72.21-4 Desenvolvimento e edição de software pronto para uso (consultoria em software)72.29-0 Desenvolvimento de software sob encomenda e outras consultorias em software72.30-3 Processamento de dados72.40-0 Atividades de bancos de dados e distribuição on-line de conteúdo eletrônico72.50-8 Manutenção e reparação de máquinas de escritório e de informática72.90-7 Outras atividades de informática, não especificadas anteriormente

Seto

r TIC

Ind

ústria

Serviços

Setor TIC e Comércio Exterior

de TIC

II. MENSURAÇÃO (13/17)

ICT1 Proporção da força de trabalho total envolvida no setor TICICT2 Participação do setor TIC no valor adicionado brutoICT3 Importação de bens de TIC como % do total importadoICT4 Exportação de bens de TIC como % do total importado

TIC na educação

II. MENSURAÇÃO (14/17)

ED1 Proporção de escolas com um rádio usado para fins educacionaisED2 Proporção de escolas com uma televisão usada para fins educacionaisED4 Razão estudantes/computador em escolas com instrução assistida por computadorED5 Proporção de escolas com Internet por tipo de acessoED6 Proporção de estudantes com acesso à Internet na escola

E-gov

II. MENSURAÇÃO (15/17)

EG1 Proporção de pessoas empregadas em organizações do governo central usando rotineiramente computadoresEG2 Proporção de pessoas empregadas em organizações do governo central usando rotineiramente a InternetEG5 Proporção de organizações do governo central com acesso à Internet por tipo de acessoEG6 Proporção de organizações do governo central com uma presença na WebEG7 Proporção de organizações do governo central que oferecem serviço on-line, segundo tipo de atividadeEG10 Proporção de organizações do governo central que oferecem serviços on-line, por tipo de serviço

E-gov (cont.)

II. MENSURAÇÃO (16/17)

EG7 Proporção de organizações do governo central que oferecem serviço on-line, segundo tipo de atividade

Atividades – opções de reposta:•Acessar informações gerais•Descarregar formulários (apenas descarregar)•Fazer consultas via correio eletrônico•Receber respostas às suas consultas via correio eletrônico•Descarregar e enviar formuários•Completar/registar-se em formulário on-line•Realizar pagamentos on-line (faturas, impostos, saúde, licenças, certificados)•Obter certificados oficiais (através de certificação ou assinatura eletrônica)

E-gov (cont.)

II. MENSURAÇÃO (17/17)

EG10 Proporção de organizações do governo central que oferecem serviços on-line, segundo tipo de serviço

Serviços – opções de resposta:•Pagar impostos•Fazer licitações•Participação cidadã (sistema de votação/eleição, consultas públicas)•Fazer denúncias, queixas e reclamações•Serviços de saúde•Serviços de educação•Serviços de seguridade social•Serviços de justiça•Intermediação de emprego

III. METAS DA SI e e-Health (1/20)e-Saúde segundo a OMS: uso de TIC para saúde. Ex:

tratar pacientes, conduzir pesquisa, educar a força de trabalho ligada à saúde, identificar doenças e monitorar a saúde pública

Encontro Mundial da Sociedade da Informação: onde a lista de indicadores-

chave de TIC foi lançada e vem sendo atualizada

III. METAS DA SI e e-Health (2/20)

WSIS - 2010: 10 alvos até 2015

Publicação WSIS (2011)

III. METAS DA SI e e-Health (3/20)

1.Conectar todas as populações rurais com TIC e estabelecer pontos de acesso comunitário

2.Conectar todas as escolas primárias e secundárias com TIC

3.Conectar todos os centros científicos e de pesquisa com TIC

4.Conectar todas as livrarias, museus, agências de correio públicos e arquivos nacionais com TIC

5.Conectar todos os centros de saúde e hospitais com TIC

Metas-Alvo do WSIS

III. METAS DA SI e e-Health (4/20)

6. Conectar todos os departamentos do governo central e implementar websites

7. Adaptar todos os currículos de escolas primárias e públicas para enfrentar os desafios da Sociedade da Informação, levando em consideração circunstâncias nacionais

8. Assegurar que toda a população mundial tenha acesso a serviços de TV e rádio

9. Encorajar o desenvolvimento de conteúdo e implementar condições técnicas para facilitar a presença e uso de todas as línguas mundiais na Internet

III. METAS DA SI e e-Health (5/20)Metas-Alvo do

WSIS

10. Assegurar que mais da metade dos habitantes da população mundial tenha acesso às TIC dentro do seu alcance e faça uso delas

11. Conectar todas as firmas com TIC (Novo – recomendado pela ITU)

III. METAS DA SI e e-Health (6/20)Metas-Alvo do

WSIS

WSIS (2011) Estrutura estatística para cada um dos indicadores de

alvo:

•Conceitos e definições

•Classificações

•Âmbito (unidades sobre as quais a informação é requerida)

•Unidades estatísticas (unidade de observação ou mensuração)

•Indicadores

•Fontes de dados

•Metodologia

•Modelos de questões e surveys

III. METAS DA SI e e-Health (7/20)

WSIS (2011) - Exemplos

Alvo 1 - Conectar todas as populações rurais com TIC e estabelecer pontos de acesso comunitário

4 indicadores para monitorar o alvo

1.1 Proporção da população rural coberta por uma rede de telefonia celular, por tipo de tecnologia de telefone celular móvel

1.2 Proporção de domicílios com telefone, por tipo de rede, por rural/urbana

1.3 Proporção de domicílios com Internet, por tipo de acesso, por rural/urbana

1.4 Proporção de indivíduos usando Internet, por localização, por rural/urbana

III. METAS DA SI e e-Health (8/20)

1.4 Proporção de indivíduos usando Internet, por localização, por rural/urbana, nos últimos 12 meses

•Conceitos e definiçõesEx: O que é Internet? É uma rede mundial pública de computadores, que provê acesso a um conjunto de serviços de comunicação, incluindo hospedagem, e-mail, notícias, entretenimento e arquivos de dados.

•ClassificaçõesEx: Geral – indivíduos (sexo, idade, nível educacional mais elevado, ocupação)

•Específica – localização (casa, trabalho, escola, casa de outra pessoa, local de acesso comunitário, local de acesso comercial, qualquer lugar via celular móvel, qualquer lugar via outro dispositivo móvel)

III. METAS DA SI e e-Health (9/20)

1.4 Proporção de indivíduos usando Internet, por localização, por rural/urbana, nos últimos 12 meses

•Âmbito - indivíduos de zonas rurais e urbanas

•Unidade estatística: quantitativo de indivíduos

•Fontes de dados: levantamentos nacionais domiciliares

•Modelos de questões: Partnership (2010) e ITU (2009)

III. METAS DA SI e e-Health (10/20)

WSIS (2011) - Exemplos

Alvo 5 – Conectar todos os centros de saúde e hospitais com TIC

Três indicadores para monitorar o alvo

5.1 Proporção de hospitais públicos com acesso à Internet, por tipo de acesso

5.2 Proporção de centros públicos de saúde com acesso à Internet, por tipo de acesso

5.3 Nível de uso de computadores e Internet para gerenciar informação individual do paciente

III. METAS DA SI e e-Health (11/20)

WSIS (2011) - Exemplos

Instruções para os três indicadores

Aplicações de TIC na área de saúde incluem:•Uso de registros eletrônicos de saúde (prontuário eletrônico)•Telemedicina•Sistemas de suporte à decisão•TIC na forma de equipamento médico complexo e ligado em rede•Internet como fonte de informação

III. METAS DA SI e e-Health (12/20)

Obs: a maioria dessas aplicações dependem de conectividade em alta velocidade. Conectividade é focada na Internet (incluindo banda larga), assim como em telefone fixo e telefone celular móvel.

WSIS (2011) - Exemplos

Padrões estatísticos para os três indicadores

• Âmbito

• Unidades estatísticas

• Definições

• Classificações

III. METAS DA SI e e-Health (13/20)

WSIS (2011) - Exemplos

Âmbito e unidades estatísticas

III. METAS DA SI e e-Health (14/20)

Indicadores 5.1 e 5.2: tipo “proporção de entidades” – desafio de comparabilidade – necessidade de estabelecer definições robustas e generalizadamente aplicáveis de unidades e classificar por tamanho da organização

ISIC Rev 4: padrão internacional de classificação de entidades de acordo com sua atividade econômica. Categoriza e descreve atividades de atenção à saúde humana como:•Class 8610 – Atividades de atendimento hospitalar•Class 8620 – Atividades de prática médica e dentária•Class 8690 – Outras atividades de atenção à saúde humana (não realizadas por hospitais ou por doutores médicos ou dentistas)•Divisão 87 – Atividades de cuidado residencial

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (15/20)

Class 8610 – Atividades de atendimento hospitalarAtividades de curto e longo prazo, ou seja, atividades médicas, tratamento e diagnóstico, de hospitais gerais (ex: hospitais comunitários e regionais, hospitais de organizações sem fins lucrativos, hospitais universitários, hospitais de prisões e de bases militares) e de hospitais especializados (ex: hospitais de saúde mental e de abuso de substâncias, para doenças infecciosas, hospitais-maternidade, sanatórios especializados).

Atividades são primordialmente direcionados para pacientes internos e são desenvolvidas sob a supervisão de médicos doutores

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (16/20)

Sistemas de Contas Nacionais de Saúde (SHA) (OECD, EUROSTAT, WHO) – Definições de prestadores de serviços compatível com a ISIC

Definição para centros de saúde ambulatoriais (SHA): estabelecimentos engajados na provisão de um ampla gama de serviços a pacientes externos por uma equipe de médicos, paramédicos e muitas vezes pessoal de suporte, usualmente reunindo várias especialidades e/ou desempenhando funções específicas de cuidados primários ou secundários. Tratam de pacientes que não requerem internação.

ISIC 4 não define centros de saúde, mas suas atividades aparentemente se incluem nas classes 8620 e 8690

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (17/20)

Organizações complexas podem ser vistas como uma hierarquia

Recomendação: utilizar o estabelecimento como unidade de mensuração, embora a unidade informante possa ser a unidade administrativa.

Ex: uma unidade de administração regional de saúde pode informar com respeito a centros de saúde individuais ou hospitais sob seu controle.

Indicadores 5.1 e 5.2: afetados pela questão da unidade estatística

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (18/20)

Para Internet: mesma anterior

Definições

Classificações

Para tipo de acesso à Internet:• Banda estreita• Banda larga fixa (cabo)• Banda larga sem cabo (wireless)

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (19/20)

Refere-se ao uso de informação do paciente em três formatos:

• papel (não usa TIC para coletar, processar e transmitir informação do paciente) (ex: registros em papel, correio em papel para comunicar resultados)

• dados computadorizados (TIC é usada para processar e coletar informação do paciente e a Internet não está disponível para transmissão para outros centros)

• dados computadorizados e transmissão eletrônica de dados via Internet (TIC é usada para coletar e processar informação do paciente e a Internet é usada para transmissão para outros centros)

Indicador 5.3 – Nivel de uso de computadores e Internet para gerenciar informação individual do paciente

WSIS (2011) - Exemplos

III. METAS DA SI e e-Health (20/20)

Indicador 5.3 – Nivel de uso de computadores e Internet para gerenciar informação individual do paciente

Nível de uso em escalas para cada formato de informação• Nenhum• Baixo: menos de 25%• Médio: entre 25% e 50%• Alto: entre 50% e 75%• Muito alto: mais de 75%

Obs: o indicador 3 é baseado no levantamento bienal da OMS

CONSIDERAÇÕES FINAIS

Ex: fazer uso de contribuições de estruturas estatísticas fundamentais relacionadas a

Acesso a Serviços de Saúde via TIC

Possibilidades: explorar diferentes áreas-TIC, que tenham relação com

determinado tema

TIC domicílio

TIC saúde (estabelecimentos de

saúde)

Outras – ex: e-Gov (serviços on-line, segundo tipo de atividade; tipo de serviço)

+

Obrigado!