Visão Holística dos Perfis das Demandas-AIS/LCA*.RO** e Ofertas-AIS/LCA.RDID*** do Brasil-2011, Estado do Rio de Janeiro-2011 e Município do Rio de Janeiro-2011 - Consolidados com Dados Oficiais**** e Contidos nos estudos:

RegiãoDiscriminação Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular

1-Dados-ANS\Nominal: ->DSTro: Ki 387,1171832 32,4232886 12,7926886 a-Demandas-AIS.RO\Sinalizadas com Dados-ANS: - % 100,00% 66,1464% 32,8536% 1,0000% 100,00% 48,6479% 50,3521% 1,0000% 100,00% 24,8872% 74,1128% 1,0000% >Em UnEqv\No. 5.932.508.768 3.924.138.634 1.949.045.046 59.325.088 493.364.828 240.011.757 248.419.423 4.933.648 196.057.934 48.793.356 145.303.998 1.960.579 >Em Vidas com AIS\No. 192.494.019 127.327.788 63.241.291 1.924.940 16.122.480 7.843.252 8.118.003 161.225 6.361.164 1.583.117 4.714.436 63.612 b-Receitas Necessárias e Suficientes\'R$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 28.086.201.348 9.833.160.316 17.349.041.367 903.999.664 12.498.768.503 1.997.887.007 10.141.848.690 359.032.806 >R$/Vida-Ano 1.599,857 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.742,052 1.253,710 2.137,107 5.607,076 1.964,855 1.261,996 2.151,233 5.644,137 c-Custos dos Recursos Necessários e Suficientes\R$ 248.179.849.280 160.877.488.200 84.499.314.868 2.803.046.212 20.828.945.294 9.833.160.316 10.762.831.218 232.953.760 8.382.109.428 1.997.887.007 6.291.702.428 92.519.992 >R$/Vida-Ano com AIS 1.289,286 1.263,491 1.336,142 1.456,173 1.291,919 1.253,710 1.325,798 1.444,900 1.317,700 1.261,996 1.334,561 1.454,451 d-Receitas menos Custos\R$ 59.782.982.516 0 51.708.535.964 8.074.446.552 7.257.256.053 0 6.586.210.149 671.045.905 4.116.659.076 0 3.850.146.262 266.512.814 >R$/Vida-Ano com AIS 310,571 0,000 817,639 4.194,648 450,133 0,000 811,309 4.162,175 647,155 0,000 816,672 4.189,686 e-Lucro\R$ 35.881.614.181 0 29.574.760.204 6.306.853.978 4.291.136.886 0 3.766.990.926 524.145.959 2.410.265.833 0 2.202.095.850 208.169.983 >R$/Vida-Ano com AIS 186,404 0,000 467,650 3.276,390 266,159 0,000 464,029 3.251,026 378,903 0,000 467,096 3.272,514 f-Encargos sobre Faturamentos\R$ 23.901.368.334 0 22.133.775.760 1.767.592.574 2.966.119.168 0 2.819.219.222 146.899.945 1.706.393.243 0 1.648.050.412 58.342.831 >R$/Vida-Ano com AIS 124,167 0,000 349,989 918,258 183,974 0,000 347,280 911,150 268,252 0,000 349,575 917,172

2-Dados-ANS\Equalizados - Vidas com AIS: a-Demandas-AIS.RO\Equalizadas - Vidas com AIS - %: 100,00% 85,9185% 13,5858% 0,4958% 100,00% 78,8823% 20,6219% 0,4958% 100,00% 68,9352% 30,5690% 0,4958% >Em UnEqv\No. 5.932.508.768 5.097.119.917 805.976.308 29.412.543 493.364.828 389.177.729 101.741.066 2.446.033 196.057.934 135.152.954 59.932.952 972.028 >Em Vidas com AIS.RO\No. 192.494.019 165.387.889 26.151.772 954.358 16.122.480 12.717.790 3.324.757 79.933 6.361.164 4.385.082 1.944.544 31.538 b-Receitas Necessárias e Suficientes\R$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 23.497.967.208 15.944.414.789 7.105.362.119 448.190.300 9.895.127.633 5.533.956.925 4.183.167.300 178.003.408 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 1.406,195 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.457,466 1.253,710 2.137,107 5.607,076 1.555,553 1.261,996 2.151,233 5.644,137 c-Custos dos Recursos Necessários e Suficientes\R$ 245.298.254.992 208.966.075.295 34.942.468.868 1.389.710.829 20.467.866.111 15.944.414.789 4.407.956.129 115.495.193 8.174.940.081 5.533.956.925 2.595.113.047 45.870.109 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 1.274,316 1.263,491 1.336,142 1.456,173 1.269,523 1.253,710 1.325,798 1.444,900 1.285,133 1.261,996 1.334,561 1.454,451 d-Receitas menos Custos\R$ 25.385.901.696 0 21.382.704.829 4.003.196.866 3.030.101.097 0 2.697.405.990 332.695.107 1.720.187.552 0 1.588.054.253 132.133.299 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 131,879 0,000 817,639 4.194,648 187,943 0,000 811,309 4.162,175 270,420 0,000 816,672 4.189,686 e-Lucro\R$ 15.356.713.469 0 12.229.864.104 3.126.849.366 1.802.648.829 0 1.542.784.645 259.864.184 1.011.497.312 0 908.289.567 103.207.745 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 79,778 0,000 467,650 3.276,390 111,810 0,000 464,029 3.251,026 159,011 0,000 467,096 3.272,514 f-Encargos sobre Faturamentos\R$ 10.029.188.226 0 9.152.840.726 876.347.501 1.227.452.268 0 1.154.621.344 72.830.924 708.690.240 0 679.764.686 28.925.554 >R$/Vida-Ano com AIS.RO 52,101 0,000 349,989 918,258 76,133 0,000 347,280 911,150 111,409 0,000 349,575 917,172

3-Ofertas-1\Equalizadas - Vidas com AIS: a-Ofertas-AIS.RDID\Equalizadas - Vidas com AIS - %: 75,613% 61,531% 13,586% 0,496% 80,208% 59,091% 20,622% 0,496% 86,644% 55,579% 30,569% 0,496% >Em UnEqv\No. 4.485.745.897 3.650.357.046 805.976.308 29.412.543 395.720.126 291.533.026 101.741.066 2.446.033 169.871.474 108.966.494 59.932.952 972.028 >Em Vidas com AIS.RDID\No. 145.550.439 118.444.309 26.151.772 954.358 12.931.586 9.526.896 3.324.757 79.933 5.511.536 3.535.454 1.944.544 31.538 b-Receitas Observadas no Mercado de Serviços\R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.183,592 1.893,397 3.227,536 9.592,744 2.339,374 1.913,572 3.261,926 14.716,012 2.571,547 1.965,847 3.351,036 22.410,332 c-Despesas Sinalizadas\R$ 278.707.518.925 224.262.128.858 52.362.846.471 2.082.543.597 25.134.673.043 18.230.402.358 6.727.987.132 176.283.554 11.064.097.717 6.950.162.915 4.042.481.625 71.453.177 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 1.914,852 1.893,397 2.002,268 2.182,140 1.943,665 1.913,572 2.023,602 2.205,392 2.007,444 1.965,847 2.078,884 2.265,639 d-Receitas menos Despesas\R$ 39.115.306.459 0 32.042.935.900 7.072.370.558 5.117.137.712 0 4.117.126.454 1.000.011.258 3.109.075.825 0 2.473.757.412 635.318.413 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 268,741 0,000 1.225,268 7.410,604 395,708 0,000 1.238,324 12.510,621 564,103 0,000 1.272,153 20.144,692 e-Lucro\R$ 23.911.693.273 0 18.326.996.265 5.584.697.008 3.163.658.848 0 2.354.795.496 808.863.351 1.935.336.598 0 1.414.868.569 520.468.029 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 164,285 0,000 700,794 5.851,783 244,646 0,000 708,261 10.119,269 351,143 0,000 727,609 16.503,013 f-Encargos sobre Faturamentos\R$ 15.203.613.185 0 13.715.939.635 1.487.673.550 1.953.478.865 0 1.762.330.958 191.147.907 1.173.739.227 0 1.058.888.844 114.850.383 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 104,456 0,000 524,475 1.558,821 151,063 0,000 530,063 2.391,352 212,960 0,000 544,543 3.641,679

1\3

Estado do Rio de Janeiro\RJe2011 Município do Rio de Janeiro\RJc2011Brasil\Br2011

Visão\Operacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas

>ANS\Agência Nacional de Saúde Suplementar; >SIOPS\Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde das três esferas de governo; >IBRE^FGVdados\Instituto Brasileiro de Economia^Bancos de Dados da Fundação Getúlio Vargas; >MP^LOA\Ministério do Planejamento^Lei Orçamentária Anual; >IPEA\Instituto de Economia Aplicada;

Aplicada; >BC\Banco Central do Brasil; >DEMAIS(Ministério da Fazenda, Senado-Orçamentos da União, Secretarias Estaduais de Saúde, Secretarias Estaduais de Planejamento, Secretarias Estaduais de Fazenda, Secretarias Municipais de Saúde, Secretarias Municipais de Planejamento, Secretarias Municipais de Finanças, FIPE\Fundação Instituto

de Pesquisas Econômicas, ANAHP\Associação Nacional de Hospitais Privados, ABRAFARMA\Associação Brasileira das Redes de Farmácias e Drogarias e Outras).

a.“Saúde da Saúde do Município do Rio de Janeiro em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas”. Vide estudo no http://www.slideshare.net/SIATOEF/r-jc2011-aisroaisrdid-14089119b.“Saúde da Saúde do Estado do Rio de Janeiro em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas”. Vide estudo no http://www.slideshare.net/SIATOEF/r-je2011-aisroaisrdid-14088845

c.“Saúde da Saúde do Brasil em 2011 com Suas Métricas nas Ofertas e Demandas”. Vide estudo no http://www.slideshare.net/SIATOEF/br2011rj-ai-sroaisrdid

****Fontes: >IBGE\Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística; >DataSUS\Bancos de Dados do Sistema Único de Saúde; >CNES\Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde;

Missão\Processos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde

**RO=Recursos Otimizados no momento de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas\Métricas Determinantes. ***RDID=Recursos Desbalanceados, Inadequados e Desarticulados - parametrizados na Situção Atual\Métricas Inferidas.

http://www.stf.jus.br/arquivo/cms/processoAudienciaPublicaSaude/anexo/PerfisAISSPcESPBr_2008.pdf

por Orlando Cândido dos Passos

"Visão Holística dos Perfis dos Cenários AIS.RO X AIS.RDID de São Paulo\Capital, São Paulo\Estado e Brasil de 2008" está no hiperlink:

passos@siatoef.com.br

Esses estudos atualizam os BD do livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes" e os estudos correspondentes da participação na Audiência Pública^Saúde do Supremo Tribunal Federal\STJ cuja

*AIS/LCA=Ações Integrais de Saúde/Linhas de Cuidados Assistenciais.

RegiãoDiscriminação Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular

4-Ofertas-2\Equalizadas - Vidas com AIS: a-Ofertas-AIS.RDID em % s/Demanda Total: 67,548% 54,695% 12,376% 0,477% 71,788% 52,525% 18,786% 0,477% 77,728% 49,403% 27,847% 0,477% >Em UnEqv\No. 4.007.291.073 3.244.761.818 734.207.523 28.321.731 354.177.240 259.140.468 92.681.454 2.355.318 152.391.261 96.859.106 54.596.176 935.978 >Em Vidas com AIS.RDID\No. 130.025.862 105.283.830 23.823.068 918.964 11.574.022 8.468.352 3.028.702 76.969 4.944.385 3.142.626 1.771.391 30.368 b-Receitas Observadas no Mercado de Serviços\R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.444,305 2.130,072 3.543,027 9.962,208 2.613,768 2.152,769 3.580,780 15.282,800 2.866,519 2.211,578 3.678,600 23.273,465 c-Despesas Sinalizadas\R$ 278.707.518.925 224.262.128.858 52.362.846.471 2.082.543.597 25.134.673.043 18.230.402.358 6.727.987.132 176.283.554 11.064.097.717 6.950.162.915 4.042.481.625 71.453.177 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 2.143,478 2.130,072 2.197,989 2.266,185 2.171,645 2.152,769 2.221,410 2.290,332 2.237,710 2.211,578 2.282,095 2.352,900 d-Receitas menos Despesas\R$ 39.115.306.459 0 32.042.935.900 7.072.370.558 5.117.137.712 0 4.117.126.454 1.000.011.258 3.109.075.825 0 2.473.757.412 635.318.413 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 300,827 0,000 1.345,038 7.696,023 442,123 0,000 1.359,370 12.992,467 628,809 0,000 1.396,506 20.920,565 e-Lucro\R$ 23.911.693.273 0 18.326.996.265 5.584.697.008 3.163.658.848 0 2.354.795.496 808.863.351 1.935.336.598 0 1.414.868.569 520.468.029 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 183,900 0,000 769,296 6.077,164 273,341 0,000 777,493 10.509,012 391,421 0,000 798,733 17.138,627 f-Encargos sobre Faturamentos\R$ 15.203.613.185 0 13.715.939.635 1.487.673.550 1.953.478.865 0 1.762.330.958 191.147.907 1.173.739.227 0 1.058.888.844 114.850.383 >R$/Vida-Ano com AIS.RDID 116,928 0,000 575,742 1.618,859 168,781 0,000 581,877 2.483,455 237,388 0,000 597,773 3.781,938

5-Capacidade de Atendimentos em Vidas com AIS: a-Em UnEqv\No. 6.727.944.348 5.470.222.676 1.207.791.408 49.930.264 606.685.003 444.975.039 155.290.244 6.419.720 266.958.971 169.740.217 93.359.270 3.859.485 >Capac.de Atendimentos em % s/Demanda Específica: 113,408% 107,320% 149,854% 169,758% 122,969% 114,337% 152,633% 262,454% 136,163% 125,591% 155,773% 397,055% >Capacidade de Atendimentos em % s/Demanda Total: 113,408% 92,208% 20,359% 0,842% 122,969% 90,192% 31,476% 1,301% 136,163% 86,577% 47,618% 1,969% b-Em Vidas com AIS.RO\No. 218.303.773 177.494.074 39.189.596 1.620.103 19.825.627 14.541.169 5.074.670 209.788 8.661.572 5.507.277 3.029.072 125.222

6-Exclusões de Vidas com AIS:

6a-Com Dados Nominais da ANS: % s/Demanda Total 32,452% 11,452% 20,478% 0,523% 28,212% -3,877% 31,566% 0,523% 22,272% -24,516% 46,266% 0,523% 1-Total de Exclusões - em UnEqv\No. 1.925.217.695 679.376.816 1.214.837.523 31.003.356 139.187.588 -19.128.711 155.737.970 2.578.330 43.666.673 -48.065.750 90.707.822 1.024.601 1-Total de Exclusões - em Vidas com AIS\No. 62.468.158 22.043.958 39.418.224 1.005.976 4.548.458 -625.100 5.089.301 84.256 1.416.780 -1.559.509 2.943.045 33.244 2-Exclusões por Gestões-RDID - em Vidas cAIS\No. 88.277.912 72.210.244 15.366.529 701.139 8.251.604 6.072.817 2.045.969 132.819 3.717.187 2.364.652 1.257.681 94.854 3-Exclusões p/Falta de Recursos - em Vidas cAIS\No. -25.809.754 -50.166.286 24.051.695 304.837 -3.703.147 -6.697.917 3.043.333 -48.563 -2.300.408 -3.924.161 1.685.364 -61.611

6b-Com Dados-ANS\Equalizadas: % s/Demanda Total 32,452% 31,224% 1,210% 0,018% 28,212% 26,357% 1,836% 0,018% 22,272% 19,532% 2,722% 0,018% 1-Total de Exclusões - em UnEqv\No. 1.925.217.695 1.852.358.098 71.768.785 1.090.811 139.187.588 130.037.261 9.059.612 90.715 43.666.673 38.293.848 5.336.776 36.049 1-Total de Exclusões - em Vidas\No. 62.468.158 60.104.059 2.328.705 35.394 4.548.458 4.249.438 296.056 2.964 1.416.780 1.242.457 173.153 1.170 2-Exclusões por Gestões-RDID - em Vidas cAIS\No. 88.277.912 85.913.813 2.328.705 35.394 8.251.604 7.952.584 296.056 2.964 3.717.187 3.542.864 173.153 1.170 3-Exclusões p/Falta de Recursos - em Vidas cAIS\No. -25.809.754 -25.809.754 0 0 -3.703.147 -3.703.147 0 0 -2.300.408 -2.300.408 0 0

7-Custo-Saúde no Custo Brasil\Com Exclusões:

7a-Gestões-RDID com Dados Nominais da ANS: % 100,00% 32,177% 63,160% 4,663% 100,00% 5,671% 87,563% 6,766% 100,00% -24,630% 115,288% 9,341% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.RO\R$ 994.789.678.686 320.093.625.762 628.306.311.632 46.389.741.291 95.458.697.387 5.413.600.130 83.586.299.519 6.458.797.738 43.384.724.313 -10.685.473.693 50.017.492.543 4.052.705.463 >R$/Vida-Ano 5.167,899 2.513,934 9.935,065 24.099,316 5.920,844 690,224 10.296,411 40.060,820 6.820,249 -6.749,644 10.609,432 63.710,120 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.RO\R$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 28.086.201.348 9.833.160.316 17.349.041.367 903.999.664 12.498.768.503 1.997.887.007 10.141.848.690 359.032.806 >R$/Vida-Ano 1.599,857 1.263,491 2.153,780 5.650,821 1.742,052 1.253,710 2.137,107 5.607,076 1.964,855 1.261,996 2.151,233 5.644,137 3-Modelo Operacional-Atual Com Exclusões\R$ 1.302.752.510.482 480.971.113.962 764.514.162.464 57.267.234.055 123.544.898.734 15.246.760.446 100.935.340.886 7.362.797.402 55.883.492.816 -8.687.586.685 60.159.341.232 4.411.738.269 >R$/Vida-Ano 6.767,756 3.777,425 12.088,845 29.750,137 7.662,897 1.943,933 12.433,518 45.667,895 8.785,104 -5.487,648 12.760,665 69.354,257 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano 1.651,079 1.761,298 1.334,663 4.755,947 1.876,374 2.324,342 1.335,934 7.295,992 2.228,078 4.390,178 1.382,188 11.110,727 B-Custo-Saude no Custo-Brasil\R$ 934.024.827.313 223.037.274.382 663.384.281.609 47.603.271.322 86.286.806.490 -6.392.052.545 86.562.419.260 6.116.439.775 38.717.258.581 -16.382.638.996 51.424.861.505 3.675.036.072 >R$/Vida-Ano 4.852,228 1.751,678 10.489,733 24.729,740 5.351,956 -814,975 10.663,019 37.937,338 6.086,505 -10.348,347 10.907,956 57.773,009 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 33.671.710.723 16.724.098.484 509.048.578 7.006.281.488 3.408.410.634 3.527.808.039 70.062.815 2.993.060.692 744.889.396 2.218.240.689 29.930.607 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 434,566 434,566 434,566 434,566 470,521 470,521 470,521 470,521

7b-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 89,308% 9,931% 0,762% 100,00% 82,073% 16,362% 1,566% 100,00% 70,413% 26,721% 2,866% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.RO\R$ 747.032.388.285 667.156.066.003 74.187.079.493 5.689.242.788 62.464.113.065 51.265.973.967 10.220.099.705 978.039.393 23.477.981.443 16.531.481.137 6.273.591.739 672.908.567 >R$/Vida-Ano 3.880,81 4.033,89 2.836,79 5.961,33 3.874,35 4.031,04 3.073,94 12.235,74 3.690,83 3.769,94 3.226,25 21.336,60 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.RO\R$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 23.497.967.208 15.944.414.789 7.105.362.119 448.190.300 9.895.127.633 5.533.956.925 4.183.167.300 178.003.408 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.457,47 1.253,71 2.137,11 5.607,08 1.555,55 1.262,00 2.151,23 5.644,14 3-Modelo Operacional-Atual Com Exclusões\R$ 1.017.716.544.972 876.122.141.298 130.512.253.191 11.082.150.483 85.962.080.273 67.210.388.756 17.325.461.824 1.426.229.693 33.373.109.075 22.065.438.061 10.456.759.039 850.911.975 >R$/Vida-Ano 5.287,00 5.297,38 4.990,57 11.612,15 5.331,81 5.284,75 5.211,05 17.842,82 5.246,38 5.031,93 5.377,49 26.980,74 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 1.876,37 1.433,46 3.261,93 14.716,01 2.228,08 1.584,96 3.351,04 22.410,33 B-Custo-Saude no Custo-Brasil\R$ 648.988.861.804 608.123.344.763 39.190.659.827 1.674.857.214 48.703.988.029 43.453.267.502 5.035.521.802 215.198.725 16.206.874.841 13.052.002.391 3.025.571.238 129.301.212 >R$/Vida-Ano 3.371,48 3.676,95 1.498,59 1.754,96 3.020,87 3.416,73 1.514,55 2.692,24 2.547,78 2.976,46 1.555,93 4.099,89 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 7.006.281.488 5.526.718.896 1.444.826.436 34.736.157 2.993.060.692 2.063.272.756 914.948.763 14.839.173 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 434,566 434,566 434,566 434,566 470,521 470,521 470,521 470,521

2\3Missão\Processos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde

Brasil\Br2011 Estado do Rio de Janeiro\RJe2011 Município do Rio de Janeiro\RJc2011

Visão\Operacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações Dignas

RegiãoDiscriminação Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular Total S U S A M S Particular

7b'-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 92,077% 7,359% 0,564% 100,00% 88,839% 10,186% 0,975% 100,00% 85,420% 13,168% 1,412% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.RO\R$ 1.008.171.390.611 928.295.068.330 74.187.079.493 5.689.242.788 100.331.196.777 89.133.057.678 10.220.099.705 978.039.393 47.643.756.538 40.697.256.232 6.273.591.739 672.908.567 >R$/Vida-Ano 5.237,42 5.612,84 2.836,79 5.961,33 6.223,06 7.008,53 3.073,94 12.235,74 7.489,79 9.280,84 3.226,25 21.336,60 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.RO\R$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 23.497.967.208 15.944.414.789 7.105.362.119 448.190.300 9.895.127.633 5.533.956.925 4.183.167.300 178.003.408 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.457,47 1.253,71 2.137,11 5.607,08 1.555,55 1.262,00 2.151,23 5.644,14 3-Modelo Operacional-Atual Com Exclusões\R$ 1.278.855.547.299 1.137.261.143.625 130.512.253.191 11.082.150.483 123.829.163.985 105.077.472.468 17.325.461.824 1.426.229.693 57.538.884.171 46.231.213.156 10.456.759.039 850.911.975 >R$/Vida-Ano 6.643,61 6.876,33 4.990,57 11.612,15 7.680,53 8.262,24 5.211,05 17.842,82 9.045,34 10.542,84 5.377,49 26.980,74 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 1.876,37 1.433,46 3.261,93 14.716,01 2.228,08 1.584,96 3.351,04 22.410,33 B-Custo-Saude\SPe no Custo-Brasil\R$ 910.127.864.131 869.262.347.090 39.190.659.827 1.674.857.214 86.571.071.741 81.320.351.214 5.035.521.802 215.198.725 40.372.649.936 37.217.777.486 3.025.571.238 129.301.212 >R$/Vida-Ano 4.728,08 5.255,90 1.498,59 1.754,96 5.369,59 6.394,22 1.514,55 2.692,24 6.346,74 8.487,36 1.555,93 4.099,89 C-Custos dos Tempos Adicionais - R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 7.006.281.488 5.526.718.896 1.444.826.436 34.736.157 2.993.060.692 2.063.272.756 914.948.763 14.839.173 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 434,566 434,566 434,566 434,566 470,521 470,521 470,521 470,521

8-Custo-Saúde no Custo Brasil\Sem Exclusões:

8a-Gestões-RDID com Dados Nominais da ANS: % 100,00% 57,581% 39,975% 2,444% 100,00% 39,551% 56,235% 4,214% 100,00% 18,399% 75,258% 6,343% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.RO\R$ 498.694.795.777 287.154.054.424 199.354.343.693 12.186.397.661 48.978.110.903 19.371.330.587 27.542.695.077 2.064.085.239 22.262.439.921 4.096.036.989 16.754.241.241 1.412.161.691 >R$/Vida-Ano 2.590,70 2.255,23 3.152,28 6.330,79 3.037,88 2.469,81 3.392,79 12.802,53 3.499,74 2.587,32 3.553,82 22.199,74 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.RO\R$ 307.962.831.796 160.877.488.200 136.207.850.832 10.877.492.764 28.086.201.348 9.833.160.316 17.349.041.367 903.999.664 12.498.768.503 1.997.887.007 10.141.848.690 359.032.806 >R$/Vida-Ano 1.599,86 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.742,05 1.253,71 2.137,11 5.607,08 1.964,86 1.262,00 2.151,23 5.644,14 3-Modelo Operacional-Atual Sem Exclusões\R$ 806.657.627.573 448.031.542.624 335.562.194.524 23.063.890.425 77.064.312.251 29.204.490.903 44.891.736.444 2.968.084.904 34.761.208.424 6.093.923.997 26.896.089.931 1.771.194.497 >R$/Vida-Ano 4.190,56 3.518,73 5.306,06 11.981,61 4.779,93 3.723,52 5.529,90 18.409,60 5.464,60 3.849,32 5.705,05 27.843,87 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.761,30 1.334,66 4.755,95 1.876,37 2.324,34 1.335,93 7.295,99 2.228,08 4.390,18 1.382,19 11.110,73 B-Apoio Financeiro p/Eliminação das Exclusões – R$ 196.636.805.750 46.955.215.659 139.659.848.760 10.021.741.331 18.165.643.472 -1.345.695.273 18.223.667.213 1.287.671.532 8.151.001.807 -3.448.976.631 10.826.286.633 773.691.805 >R$/Vida-Ano 1.021,52 368,77 2.208,36 5.206,26 1.126,73 -171,57 2.244,85 7.986,81 1.281,37 -2.178,60 2.296,41 12.162,74 C-Custos de RDID Crônico(CSnoCB) – R$ 241.293.138.655 143.142.487.384 94.772.464.910 3.378.186.361 21.640.576.536 8.911.373.184 12.295.147.606 434.055.746 9.443.972.383 1.847.848.317 7.335.323.571 260.800.495 >R$/Vida-Ano 1.253,51 1.124,20 1.498,59 1.754,96 1.342,26 1.136,18 1.514,55 2.692,24 1.484,63 1.167,22 1.555,93 4.099,89 D-Custos dos Tempos Adicionais – R$ 50.904.857.785 33.671.710.723 16.724.098.484 509.048.578 7.006.281.488 3.408.410.634 3.527.808.039 70.062.815 2.993.060.692 744.889.396 2.218.240.689 29.930.607 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 434,566 434,566 434,566 434,566 470,521 470,521 470,521 470,521

8b-Gestões-RDID com Dados Equalizados p/SIATOEF: % 100,00% 80,826% 17,864% 1,309% 100,00% 71,854% 25,805% 2,341% 100,00% 59,851% 36,455% 3,693% 1-Operacionalização de AIS.RDID menos AIS.RO\R$ 461.468.106.123 372.988.517.096 82.437.744.720 6.041.844.307 43.714.058.804 31.410.504.858 11.280.209.558 1.023.344.388 18.956.316.729 11.345.632.749 6.910.554.105 700.129.875 >R$/Vida-Ano 2.397,31 2.255,23 3.152,28 6.330,79 2.711,37 2.469,81 3.392,79 12.802,53 2.980,01 2.587,32 3.553,82 22.199,74 2-Receitas Necessárias e Suficientes para AIS.RO\R$ 270.684.156.688 208.966.075.295 56.325.173.697 5.392.907.696 23.497.967.208 15.944.414.789 7.105.362.119 448.190.300 9.895.127.633 5.533.956.925 4.183.167.300 178.003.408 >R$/Vida-Ano 1.406,20 1.263,49 2.153,78 5.650,82 1.457,47 1.253,71 2.137,11 5.607,08 1.555,55 1.262,00 2.151,23 5.644,14 3-Modelo Operacional-Atual Sem Exclusões\R$ 732.152.262.811 581.954.592.391 138.762.918.417 11.434.752.002 67.212.026.013 47.354.919.648 18.385.571.677 1.471.534.688 28.851.444.362 16.879.589.674 11.093.721.405 878.133.283 >R$/Vida-Ano 3.803,51 3.518,73 5.306,06 11.981,61 4.168,84 3.723,52 5.529,90 18.409,60 4.535,56 3.849,32 5.705,05 27.843,87 A-Receitas Observadas no Mercado de Serviços- R$ 317.822.825.384 224.262.128.858 84.405.782.371 9.154.914.155 30.251.810.756 18.230.402.358 10.845.113.586 1.176.294.812 14.173.173.542 6.950.162.915 6.516.239.038 706.771.590 >R$/Vida-Ano 1.651,08 1.355,98 3.227,54 9.592,74 1.876,37 1.433,46 3.261,93 14.716,01 2.228,08 1.584,96 3.351,04 22.410,33 B-Apoio Financeiro p/Eliminação das Exclusões – R$ 136.629.234.064 128.025.967.319 8.250.665.227 352.601.519 10.253.471.164 9.148.056.316 1.060.109.853 45.304.995 3.411.973.651 2.747.789.977 636.962.366 27.221.308 >R$/Vida-Ano 709,78 774,10 315,49 369,46 635,97 719,31 318,85 566,79 536,38 626,62 327,56 863,13 C-Custos de RDID Crônico(CSnoCB) – R$ 226.795.345.578 185.929.828.537 39.190.659.827 1.674.857.214 19.700.462.605 14.449.742.078 5.035.521.802 215.198.725 8.273.236.476 5.118.364.026 3.025.571.238 129.301.212 >R$/Vida-Ano 1.178,19 1.124,20 1.498,59 1.754,96 1.221,93 1.136,18 1.514,55 2.692,24 1.300,59 1.167,22 1.555,93 4.099,89 D-Custos dos Tempos Adicionais – R$ 50.904.857.785 43.736.667.678 6.915.810.992 252.379.115 7.006.281.488 5.526.718.896 1.444.826.436 34.736.157 2.993.060.692 2.063.272.756 914.948.763 14.839.173 >R$/Vida-Ano 264,449 264,449 264,449 264,449 434,566 434,566 434,566 434,566 470,521 470,521 470,521 470,521

Fonte: BD\Atualizados do livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes"\"Extensão-1"

Observações:

>7b'.1\Custo-Saúde no Custo-Brasil computa as Exclusões de Vidas com AIS com custos de Tratamentos Tardios com Ki=4,75vezes o valor do Tratamento Precoce. Essa média mínima encontra-se no livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes". No Item-6b, observe que os Recursos alocados excedem os necessários e suficientes. Logo, as Exclusões excedem o âmbito das Demandas de cada Região(Br2011, SPe2011 e SPc2011). Assim, as Exclusões de Vidas com AIS são por conta dos Problemas Estruturaos ou Gestões-RDID dosgargalos técnicos, operaciona, administrativos, econômicos e financeiros.

3\3

Visão\Operacionalização das Instituições de Saúde com a Cultura de Qualidade Máxima com Custos Médios Mínimos e Remunerações DignasMissão\Processos de Eliminações dos Desbalanceamentos, Inadequações e Desarticulações dos Recursos das Instituições de Saúde

>UnEqv=Unidade Equivalente a Uma Consulta Médica de Clínigo Geral Sem Procedimentos. É uma espécie de "moeda de troca". Nesses estudos a UnEqv é a unidade homogênea que equaliza as unidades específicas(UnEsp: consulta, cirurgia, internação, exames, Kg de roupa, m2 de área limpa, m3 de oxigênio). Conforme as necessidades a UnEqv pode ser qualquer outro procedimento. Por exemplo, a Gerência-LAC(laboratório de análises clínicas), pode querer mensurar o valor agregado de todos os exames laboratoriais em relação ao Hemograma Xi - que passaria a ser sua UnEqv. Lembrando que os processamentos das Demandas-AIS/LCA das populações pediátrica, gestante, adulta e terceira idade -conforme seus perfis epidemiológicos- sinalizam, em média, 30,8 UnEqv/Vida-Ano ou 2,57 UnEqv/Vida-Mês. As áreas de intersecções entre patologias são abstraídas.

>AMS=Assistência Médica Suplementar. No Mercado de Fatores o Sistema-AMS é composto por Medicina de Grupo, Cooperativas Médicas, Planos Próprios das Empresas, CIEFAS, Seguradoras. No Mercado de Serviços as Vidas são atendidas como Clientes-SUS, Clientes-AMS(convênios com

Brasil\Br2011 Estado do Rio de Janeiro\RJe2011 Município do Rio de Janeiro\RJc2011

das instituições de saúde com as operadoras de planos de saúde) e Clientes-Particular.

>SIATOEF=Sistema Integrador Técnico-Operacional com Econômico-Financeiro para Instituições de Saúde - que processa BD-AIS/LCA com a Metodologia-SIATOEF explicidada no livro "Saúde Merecida, Devida e Recebida no Brasil com Métricas Inferidas e Determinantes".