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Faculdade de Medicina CADEIRA DE UROLOGIA ANATOMIA E FISIOLOGIA DA BEXIGA DISCENTE: GOMES CUMBE 4º ano/2011

Anatomia e fisiologia da bexiga

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Elaborado por Gomes cumbe. www.gomescumbe.blogspot.com

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  • 1. Faculdade de MedicinaCADEIRA DE UROLOGIA DISCENTE: GOMES CUMBE 4 ano/2011

2. BEXIGA rgo do sistema urinrio. Musculomebranoso, Que armazena a urina.No adulto 350 450ml Est localizada na cavidadeplvica, atrs da snfise pbica. 3. AnatomiaA bexiga vazia Tem a forma de umtetraedro (vrticeinclinado para a frente). Ela apresenta um : O fundo O vrtice A superfcie superior (fossa paravesical) A superfcie inferior 4. AnatomiaBexiga distendida 0,5 litros = oval (12) Nestacondio ele apresenta : A superfcie pstero-superiordirigido para cima e para trs A superfcie antero-inferiordirigido para baixo e para frente O fundo apenas ligeiramente rebaixada. A cpula. 5. AnatomiaRelaes Anatmicas 6. Anatomia Parte interna Revestida pela membranamucosa dobras Na distenso as dobras soapagados. Sobre umapequena reatriangular, chamado de Trgono-a mucosa estasempre lisa (est firmementeligado camada muscular). Colo visical = Esficterinterno e externo 7. Histologia A bexiga composta por quatro tnicas:serosa, muscular, submucosa e mucosa. 8. Serosa - A camada externa, parcialmente derivada do peritnio Muscular O msculo detrusor 3 camadas de fibras lisas (involuntrio) do msculo. Camada externa = longitudinal. Camada mdia = circular, Camada interna = longitudinal. Sub-mucosa - fina camada de tecido areolar que vagamente seconecta a camada muscular com a camada de muco. Mucoso Tecido epitelial de transio que pode esticar. Apresenta dobras (rugas). 9. Ligamentos Pubovesicais . Puboprostticos (sendo ummedial e outro lateral) Retovesicais Umbilical mediano ( umcordo fibroso, o vestgio doraco que se estende do vrticeda bexiga at o umbigo) Umbilicais mediais (vestgiosdas Aa. umbilicais, no soimportantes na fixao dabexiga) 10. Irrigao: Duas ou trs aa. vesicais superiores originam-se da partepermevel da a. umbilical e irrigam a parte superior dabexiga. No homem a base est irrigada pela a. do ductodeferente,e na mulher provavelmente pelas aa. vesicalinferior e vaginal. A parte inferior, inclusive o colo, est irrigada pela a.vesical inferior, e na mulher tambm pela a. vaginal. 11. Drenagem venosa: Veias unem-se ao plexo prosttico(vesical) de veias, quedrena para a v.ilaca interna. 12. Drenagem linftica: Vasos linfticos das superfcies superior einferolateral: linfonodos ilacos externos Vasos da base: linfonodos ilacos externo einterno Vasos do colo: linfonodos sacrais e ilacoscomuns. 13. Inervao: 14. Fisiologia da Mico O mico consciente neurolgicoA controle um eventocomplexo, no conhecido totalmente, mediado porda mico dado pelovias reflexas que dogiro paracentral, esto sob controlevoluntrio, onde ocrtexlobo frontal, no comportamento aprendido nodesenvolvimento da criana.cerebral. O centro da mico Funes da bexiga e uretra.esta localizado naponte 15. Fisiologia da Mico 16. Fisiologia da MicoDesenvolvimento neurofuncional No recm-nascido a mico reflexa, com seu centro na medula (S2-S4). A mielinizao e maturao do sistema nervoso resultam na conscincia da plenitude vesical, e depois na habilidade para inibir a mico e finalmente na habilidade para facilit-la, tornando a mico um ato voluntrio. Com o crescimento da criana o controle voluntrio da bexiga atingido, primeiro por contraco activa do esfncter e posteriormente por inibio da contraco reflexa do detrusor. A criana adquire o controle funcional da bexiga e da uretra at os 5 anos. 17. Fisiologia da MicoFase de enchimento vesical 18. Fisiologia da MicoFase de Mico 19. Fisiologia da MicoFase de Mico 20. Bibliografia Smith, Urologia Geral, 11 ed, Cap.1 Gray, Anatomia para Estudantes, 1 ed, Madrid Apostilla, Disfuno Vesical, S/ed, 2008, SoPaulo, Guyton, Fisiologia Humana, 11 Ed. INTERNET: http://pt.wikipedia.org/wiki/Bexiga http://education.yahoo.com/reference/gray/subjects/subject/256