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Aorta Torácica DR. FRANCISCO OTERO P.

Aorta torácica y abdominal

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Aorta Torácica

DR. FRANCISCO OTERO P.

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Inicio y ubicación AAT

Está ubicada en el mediastino posterior. Se inicia a la altura del borde inferior de la cuarta vértebra

torácica, como continuación del cayado de la aorta Termina a nivel del borde inferior de la XII vertebra torácica

cuando atraviesa el orificio aórtico del músculo diafragma. En su origen está situada a la izquierda de la columna vertebral; a medida que desciende tiende a acercarse a la línea media, para ubicarse delante de ella.

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Relaciones anatómicas:

a) Hacia delante, de arriba abajo se ubica el hilio pulmonar izquierdo, el pericardio que la separa de la aurícula izquierda, el esófago y el diafragma.

b) Hacia atrás, se relacionan con la columna vertebral y las venas hemiácigos.

c) Hacia el lado derecho, con el ácigos mayor y el conducto torácico y por abajo con la pleura y el pulmón derechos.

d) Hacia la izquierda, con la pleura y el pulmón del mismo lado.

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Esta porción de la aorta emite las siguientes ramas:

Ramas Pericárdicas Arterias intercostales posteriores (irrigan la pared

torácica) Arteria diafragmática superior (irrigan el diafragma) Arterias bronquiales (irrigan ambos pulmones) Arterias esofágicas (irrigan el esófago) Arterias mediastinicas (mediastino posterior) Arterias subcostales

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Aorta Abdominal:

Una vez la aorta penetra a través del hiato aórtico del diafragma (el cual se encuentra a nivel de T12) pasa a denominarse aorta abdominal.

Esta, mide unos 12cm, por lo que es menos larga que la aorta torácica, llegando hasta L4 donde se produce su bifurcación (en términos esquelotópicos se situaría debajo del ombligo) en la arteria común iliaca externa y en la arteria común iliaca interna.

Su dirección es descendente de izquierda a derecha y se posiciona lateralmente a nivel del arco del psoas izquierdo.

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RELACIONES DE LA AORTA ABDOMINAL

La arteria penetra en el hiato por el agujero aórtico, en este punto está franqueada por los pilares diafragmáticos de la aorta. El pilar derecho, está constituido por la vena cava inferior; mientras que, el pilar izquierdo lo forma la cápsula renal.

Se relaciona con la 2ª y 3ª porción del duodeno y con la cabeza del páncreas, a partir de la 3ª porción del duodeno la aorta se hace retroperitoneal y a través del hiato de Winslow se pueden realizar intervenciones quirúrgicas. Cuando se hace retroperitoneal (cubierta por peritoneo) está cruzada por la raíz del mesenterio.

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Ramas de la Aorta Abdominal: Arteria diafragmática o frénica inferior. Tronco celíaco ( se divide en Arteria hepática común, Arteria

gástrica izquierda, Arteria esplénica) Arteria mesentérica superior (irriga el intestino delgado y la

mitad derecha del intestino grueso o colon) Arterias suprarrenales (o capsulares) Arterias renales (irrigan los riñones) Arterias de las gónadas (Arteria espermática u Arteria ovárica) Arteria mesentérica inferior (irriga el intestino grueso o colon y el

recto) Arterias ilíacas primitivas ( se divide en Arterias ilíacas externas,

Arterias ilíacas internas o hipogástricas)

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Arteria diafragmática inferior: Puede nacer como un tronco común desde la aorta o el tronco celíaco

que luego se divide en ramas derecha e izquierda, o bien como dos arterias separadas directamente desde la parte frontal de la aorta por encima del tronco celíaco.

Las arterias frénicas derechas e izquierdas don las ramas para el músculo diafragma y para las glándula suprarrenales superiores.

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Tronco celíaco

Da 3 ramas que irrigan al hígado, el estómago y el bazo.

arteria hepática común. arteria gástrica izquierda. arteria esplénica.

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A. Hepática Común; es una arteria corta del tronco celiaco.

De esta arteria se origina la arteria Hepática Propia que a su vez d a las ramas A. hepática derecha, de ella sale la arteria cística A. hepática izquierda. Quienes se encargan de irrigar hígado y la vesícula biliar.

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A. Gástrica Izquierda: Recorrido y distribución Tras originarse en el tronco celíaco, se dirige primero hacia arriba, algo a

la izquierda y hacia delante, para después describir una concavidad hacia abajo para alcanzar la porción superior de la curvatura menor del estómago, aquí termina bifurcándose en una rama anterior y otra posterior.

Emite sus 4 ramas colaterales, que son:• Una rama hepática para el lóbulo

izquierdo del hígado.• La arteria gastroesofágica anterior,

que proporciona ramas para las 2 caras del cardias y el fondo gástrico que se anastomosan con las arterias gástricas cortas.

• Ramas esofágicas inferiores, que ascienden por el esófago, atraviesan el hiato esofágico del diafragma y se anastomosan con las arterias esofágicas medias.

• Ramas gástricas.

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Arteria Esplénica La arteria esplénica es una arteria que se origina en el tronco celíaco.

Esta arteria se encarga de abastecer al bazo y parte del estómago de sangre oxigenada.

Ramas colaterales: Ramas pancreáticas de la arteria esplénica: múltiples ramas que

irrigan el páncreas. La mayor de ellas es la arteria pancreática mayor.

Arterias gástricas cortas: se dirigen a la curvatura mayor del estómago.

Arteria gastro-omental izquierda: se dirige a la curvatura mayor del estómago.

Arteria gástrica posterior: se dirige a la parte posterior del estómago y la región gástrica superior a la arteria esplénica.

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Vista Posterior

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Arteria Mesentérica Superior