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MARTINS DA SILVA1, MC BEZUIDENHOUT2, JE TJALLINKS2 1 Instituto superior de Ciências da Saúde, Universidade Agostinho Neto 2 University of South Africa, Department of Health Study RESUMO A presente tese consiste de um estudo descritivo com um delineamento quantitativo, não-experimental e contextual, que tem' por objectivo descrever os conhecimentos das adolescentes sobre as implicações da gravidez. O estudo foi realizado na província do Bengo, mais concretamente na escola do Bairro da Açucareira, e a amostra foi constituída por 100 adolescentes, do género feminino, na faixa etária dos 13 aos 19 anos de idade. Para a selecção da amostra foi usada uma abordagem aleatória simples. Para a recolha de dados foi usado um questionário estruturado com perguntas fechadas. Os dados obtidos levam a pesquisadora à seguinte conclusão: há necessidade de se elaborarem programas de formação sobre as consequências da gravidez, não só para as adolescentes, mas também para os professores e pais, uma vez que as respondentes indicaram que os professores eos pais seriam as pessoas ideais para este tipo de conversa; por outro lado, e de extrema importância, há necessidade de atendimento específico para adolescentes nos centros de saúde e hospitais da província. A falta de diversão para os adolescentes na província também é um aspecto que merece atenção por parte do governo da Província do Bengo. TERMOS CHAVE: Adolescência. Adolescente. Conhecimentos. Gravidez na adolescência.
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CONHECIMENTOS DAS ADOLESCENTES RELATIVAMENTE AgraveS IMPLICACcedilOtildeES
DA GRAVIDEZ NA AacuteREA DE BENGO - ANGOLA
MARTINS DA SILVA1 MC BEZUIDENHOUT2 JE TJALLINKS2
1 Instituto superior de Ciecircncias da Sauacutede Universidade Agostinho Neto
2 University of South Africa Department of Health Study
RESUMO
A presente tese consiste de um estudo descritivo com um delineamento quantitativo
natildeo-experimental e contextual que tem por objectivo descrever os conhecimentos das
adolescentes sobre as implicaccedilotildees da gravidez O estudo foi realizado na proviacutencia do
Bengo mais concretamente na escola do Bairro da Accedilucareira e a amostra foi
constituiacuteda por 100 adolescentes do geacutenero feminino na faixa etaacuteria dos 13 aos 19
anos de idade Para a selecccedilatildeo da amostra foi usada uma abordagem aleatoacuteria
simples Para a recolha de dados foi usado um questionaacuterio estruturado com perguntas
fechadas Os dados obtidos levam a pesquisadora agrave seguinte conclusatildeo haacute
necessidade de se elaborarem programas de formaccedilatildeo sobre as consequecircncias da
gravidez natildeo soacute para as adolescentes mas tambeacutem para os professores e pais uma
vez que as respondentes indicaram que os professores eos pais seriam as pessoas
ideais para este tipo de conversa por outro lado e de extrema importacircncia haacute
necessidade de atendimento especiacutefico para adolescentes nos centros de sauacutede e
hospitais da proviacutencia A falta de diversatildeo para os adolescentes na proviacutencia tambeacutem eacute
um aspecto que merece atenccedilatildeo por parte do governo da Proviacutencia do Bengo
TERMOS CHAVE Adolescecircncia Adolescente Conhecimentos Gravidez na
adolescecircncia
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1 INTRODUCcedilAtildeO
11 Consideraccedilotildees gerais
Segundo um relatoacuterio da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) das Naccedilotildees Unidas
preparado em Fevereiro de 2004 com dados do ano 2000 a mulher africana em idade
reprodutiva tem 175 vezes mais probabilidade de morrer durante o parto do que as
mulheres dos paiacuteses desenvolvidos Com efeito segundo o mesmo relatoacuterio 95 das
529000 mortes de matildees durante o parto registadas no ano de 2000 ocorreram na
Aacutefrica e na Aacutesia No mesmo ano a taxa de mortalidade entre as matildees da Aacutefrica
Subsariana foi de 920 para cada 100000 Nos paiacuteses desenvolvidos foi de apenas 20
e na Ameacuterica Latina e no Caribe de 190 (httpwww216109124987search cacheei=
UTF -8ampfr)
A directora executiva da UNICEF Carol Bellamy afirma no mesmo relatoacuterio que muitas
mortes durante o parto ocorrem devido ao atraso em reconhecer que haacute um problema
pelas dificuldades da matildee em chegar a uma instituiccedilatildeo hospitalar ou em receber um
atendimento de qualidade O dierctor da OMS Lee Jong-Wook afirma ainda no mesmo
relatoacuterio que ldquomuitas mulheres tem seus filhos sozinhas ou com membros da famiacutelia e
sem assistecircncia de profissionais qualificados que tenham condioccediloes de lidar com
complicaccedilotildees no parto ldquo(httpwww216109124987searchcacheei=UTF-
8ampfr1409206)
As elevadas taxas de mortalidade registadas na Aacutefrica Subsariana aleacutem de serem uma
trageacutedia para a proacutepria mulher constituem tambeacutem uma trageacutedia para a famiacutelia e para
a comunidade pois a mulher que morre durante o parto geralmente deixa pelo menos
dois filhos oacuterfatildeos Por este motivo torna-se necessaacuterio e urgente que se tomem
medidas que visem natildeo soacute a reduccedilatildeo da morbimortalidade materna mas que visem
tambeacutem a conscientizaccedilatildeo das adolescentes no que concerne a sexualidade segura
Sarmento (1990) (em httpwwwvirtualpsyorginfantilgravidezhtml) reforccedila que a
vivecircncia da maternidade durante a adolescecircncia torna-se mais complicada pois as
exigecircncias que aparecem na busca da identidade da adolescente acrescentam-se a
grande exigecircncia do tornar-se matildee Este quadro pode ser mais grave quando ocorre
num ambiente menos favoraacutevel onde a adolescente se defronta com outras condiccedilotildees
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Por exemplo uma adolescente de classe baixa que engravida encontra maiores
dificuldades devido as suas condiccedilotildees socioeconocircmicas precaacuterias e muitas vezes a
falta de apoio da proacutepria famiacutelia e do parceiro
Nas zonas rurais as jovens na realidade natildeo tem uma verdadeira infacircncia e muito
menos uma verdadeira adolescecircncia Devem comeccedilar a trabalhar muito cedo para que
elas e suas famiacutelias possam sobreviver (Halbe et ai em httpwwwdrcarlosmedbr
saתde adolhtml)
Eacute do conhecimento geral que o nuacutemero de adolescentes que engravidam estaacute a
aumentar progressivamente e em idades cada vez mais precoces pois a idade da
menarca tem-se adiantado por volta de quatro meses por deacutecada do seacuteculo XX sendo
que a idade meacutedia para que ocorra eacute de 125 a 135 anos expondo a adolescente a
engravidar cada vez mais cedo (httpwwwvirtualpsyorginfantilgravidezhtml)
As liccedilotildees em sexualidade satildeo primeiro ensinadas pelos pais que tem a
responsabilidade primaacuteria de providenciar educaccedilatildeo sexual aos seus filhos (Synovitch
et ai 2002163-173)
Agrave medida que as crianccedilas iniciam a escola primaacuteria e secundaacuteria a responsabilidade
alarga-se para incluir entatildeo os professores Tambeacutem a comunidade tem a obrigaccedilatildeo de
providenciar programas de educaccedilatildeo sexual de forma a fornecer aos adolescentes
conhecimentos relativamente a uma sauacutede reprodutiva segura para que estes possam
tomar decisotildees informadas com relaccedilatildeo ao seu comportamento sexual e ao seu futuro
Os serviccedilos de sauacutede reprodutiva satildeo considerados como os componentes mais
essenciais de uma abordagem detalhada em sauacutede com o fim de reduzir a mortaidade
materna e infantil O conceito de sauacutede reprodutiva encontra-se centrado nas
necessidades de desenvolvimento do ser humano A sauacutede reprodutiva foi definida
pela Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS 199814) como um estado de total bemnot
estar fiacutesico mental e social e natildeo puramente a ausecircncia de doenccedila ou enfermidade
em todos os aspectos relacionados com o sistema reprodutivo e as suas funccedilotildees e
processos (Rita et ai 200415)
O campo de sauacutede reprodutiva encontra-se repleto de questotildees pouco claras
Relacionamentos complicados e eventos ou fenoacutemenos de desenvolvimento moroso
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produziram falhas no entendimento completo de questotildees que tecircm um impacto na
sauacutede reprodutiva Este estudo de pesquisa foi iniciado dada a percepccedilatildeo de que
existia uma aparente falha em conhecimento que poderia explicar os altos nuacutemeros de
adolescentes que ficam graacutevidas e que natildeo conseguem fazer face agraves consequecircncias
de terem filhos durante a adolescecircncia
Os resultados das gravidezes na adolescecircncia satildeo
bull fiacutesicos bioloacutegicos
bull Psicoloacutegicos cognitivos emocionais ou afectivos
Sociais econoacutemicos
A revisatildeo da literatura revelou os conceitos significantes indicados a seguir
relacionados com o toacutepico de pesquisa ou seja conhecimentos das adolescentes
sobre as implicaccedilotildees da gravidez e que podem ser reflectidos individualmente ou em
combinaccedilatildeo no processo de conhecimentos das adolescentes sobre as implicaccedilotildees da
gravidez
Segue-se a discussatildeo de cada um dos conceitos envolvidos no toacutepico do presente
estudo Esta discussatildeo refere-se dentro da medida do possiacutevel agraves definiccedilotildees
caracteriacutesticas e resultados pertinentes e abrangidos pelos fenoacutemenos presentemente
estudados
Os conceitos relacionados com o toacutepico em questatildeo e identificados na revisatildeo da
literatura satildeo os seguintes
bull conhecimento
bull adolescecircncia
bull adolescente
bull sauacutede reprodutiva
bull gravidez na adolescecircncia
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12 Sauacutede Reprodutiva em Angola
Os direitos reprodutivos baseiam-se no reconhecimento do direito baacutesico de todos os
casais e indiviacuteduos de decidirem livre e responsavelmente sobre se desejam ou natildeo ter
filhos sobre o nuacutemero de filhos que desejam ter quando os querem ter e com que
frequecircncia Envolve o direito de dispor de informaccedilotildees e de meios para tomar estas
decisotildees assim como o direito de alcanccedilar o mais alto niacutevel de sauacutede sexual e
reprodutiva Tambeacutem inclui o direito de tomar decisotildees relativas agrave reproduccedilatildeo sem
sofrer discriminaccedilatildeo coacccedilotildees nem violecircncia (Conferecircncia das Naccedilotildees Unidas sobre a
Populaccedilatildeo realizada no Cairo em 1994 e a Conferecircncia Mundial da Mulher realizada
em Beijing em 1995)
O Governo de Angola eacute signataacuterio do Programa de Acccedilatildeo que seguiu a Conferecircncia do
Cairo realizada em 1994 sobre Poliacuteticas e Normas de Sauacutede Sexual e Reprodutiva
Consequentemente formulou uma estrateacutegia para o sucesso desse programa a
reduccedilatildeo da pobreza implementaccedilatildeo de acccedilotildees imediatas visadas agrave reduccedilatildeo da
morbilidade e mortalidade materno-infantil o uso de contraceptivos a praacutetica de
planeamento familiar e a promoccedilatildeo da sauacutede sexual e reprodutiva bem como a
escolha livre para as mulheres adolescentes e adultos com relaccedilatildeo a uma melhor vida
sexual
Agrave luz desta magna estrateacutegia o Ministeacuterio da Sauacutede tem vindo a desenvolver uma seacuterie
de actividades com vista a reduzir a morbimortalidade materna e neonatal e criou a
niacutevel da proviacutencia de Luanda o Comiteacute de Monitorizaccedilatildeo de Mortes Maternas
13 Gravidez na adolescecircncia
A consideraccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia deve levar em conta tanto a imaturidade
do corpo adolescente (sob o ponto de vista bioloacutegico) para uma gravidez como a
imaturidade emocional da adolescente como pessoa considerando a identificaccedilatildeo e
envolvimento de muitos aspectos da vida como estudos trabalho e auto-sustento
(Furlani em wwwjimenanet acessado a 18072005)
Fraser et al (200612) usam o termo gravidez na adolescecircncia o que quer dizer
uma gravidez precoce uma vez que as definiccedilotildees descritas anteriormente satildeo
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
Paacutegina 15 de 27
em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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1 INTRODUCcedilAtildeO
11 Consideraccedilotildees gerais
Segundo um relatoacuterio da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) das Naccedilotildees Unidas
preparado em Fevereiro de 2004 com dados do ano 2000 a mulher africana em idade
reprodutiva tem 175 vezes mais probabilidade de morrer durante o parto do que as
mulheres dos paiacuteses desenvolvidos Com efeito segundo o mesmo relatoacuterio 95 das
529000 mortes de matildees durante o parto registadas no ano de 2000 ocorreram na
Aacutefrica e na Aacutesia No mesmo ano a taxa de mortalidade entre as matildees da Aacutefrica
Subsariana foi de 920 para cada 100000 Nos paiacuteses desenvolvidos foi de apenas 20
e na Ameacuterica Latina e no Caribe de 190 (httpwww216109124987search cacheei=
UTF -8ampfr)
A directora executiva da UNICEF Carol Bellamy afirma no mesmo relatoacuterio que muitas
mortes durante o parto ocorrem devido ao atraso em reconhecer que haacute um problema
pelas dificuldades da matildee em chegar a uma instituiccedilatildeo hospitalar ou em receber um
atendimento de qualidade O dierctor da OMS Lee Jong-Wook afirma ainda no mesmo
relatoacuterio que ldquomuitas mulheres tem seus filhos sozinhas ou com membros da famiacutelia e
sem assistecircncia de profissionais qualificados que tenham condioccediloes de lidar com
complicaccedilotildees no parto ldquo(httpwww216109124987searchcacheei=UTF-
8ampfr1409206)
As elevadas taxas de mortalidade registadas na Aacutefrica Subsariana aleacutem de serem uma
trageacutedia para a proacutepria mulher constituem tambeacutem uma trageacutedia para a famiacutelia e para
a comunidade pois a mulher que morre durante o parto geralmente deixa pelo menos
dois filhos oacuterfatildeos Por este motivo torna-se necessaacuterio e urgente que se tomem
medidas que visem natildeo soacute a reduccedilatildeo da morbimortalidade materna mas que visem
tambeacutem a conscientizaccedilatildeo das adolescentes no que concerne a sexualidade segura
Sarmento (1990) (em httpwwwvirtualpsyorginfantilgravidezhtml) reforccedila que a
vivecircncia da maternidade durante a adolescecircncia torna-se mais complicada pois as
exigecircncias que aparecem na busca da identidade da adolescente acrescentam-se a
grande exigecircncia do tornar-se matildee Este quadro pode ser mais grave quando ocorre
num ambiente menos favoraacutevel onde a adolescente se defronta com outras condiccedilotildees
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Por exemplo uma adolescente de classe baixa que engravida encontra maiores
dificuldades devido as suas condiccedilotildees socioeconocircmicas precaacuterias e muitas vezes a
falta de apoio da proacutepria famiacutelia e do parceiro
Nas zonas rurais as jovens na realidade natildeo tem uma verdadeira infacircncia e muito
menos uma verdadeira adolescecircncia Devem comeccedilar a trabalhar muito cedo para que
elas e suas famiacutelias possam sobreviver (Halbe et ai em httpwwwdrcarlosmedbr
saתde adolhtml)
Eacute do conhecimento geral que o nuacutemero de adolescentes que engravidam estaacute a
aumentar progressivamente e em idades cada vez mais precoces pois a idade da
menarca tem-se adiantado por volta de quatro meses por deacutecada do seacuteculo XX sendo
que a idade meacutedia para que ocorra eacute de 125 a 135 anos expondo a adolescente a
engravidar cada vez mais cedo (httpwwwvirtualpsyorginfantilgravidezhtml)
As liccedilotildees em sexualidade satildeo primeiro ensinadas pelos pais que tem a
responsabilidade primaacuteria de providenciar educaccedilatildeo sexual aos seus filhos (Synovitch
et ai 2002163-173)
Agrave medida que as crianccedilas iniciam a escola primaacuteria e secundaacuteria a responsabilidade
alarga-se para incluir entatildeo os professores Tambeacutem a comunidade tem a obrigaccedilatildeo de
providenciar programas de educaccedilatildeo sexual de forma a fornecer aos adolescentes
conhecimentos relativamente a uma sauacutede reprodutiva segura para que estes possam
tomar decisotildees informadas com relaccedilatildeo ao seu comportamento sexual e ao seu futuro
Os serviccedilos de sauacutede reprodutiva satildeo considerados como os componentes mais
essenciais de uma abordagem detalhada em sauacutede com o fim de reduzir a mortaidade
materna e infantil O conceito de sauacutede reprodutiva encontra-se centrado nas
necessidades de desenvolvimento do ser humano A sauacutede reprodutiva foi definida
pela Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS 199814) como um estado de total bemnot
estar fiacutesico mental e social e natildeo puramente a ausecircncia de doenccedila ou enfermidade
em todos os aspectos relacionados com o sistema reprodutivo e as suas funccedilotildees e
processos (Rita et ai 200415)
O campo de sauacutede reprodutiva encontra-se repleto de questotildees pouco claras
Relacionamentos complicados e eventos ou fenoacutemenos de desenvolvimento moroso
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produziram falhas no entendimento completo de questotildees que tecircm um impacto na
sauacutede reprodutiva Este estudo de pesquisa foi iniciado dada a percepccedilatildeo de que
existia uma aparente falha em conhecimento que poderia explicar os altos nuacutemeros de
adolescentes que ficam graacutevidas e que natildeo conseguem fazer face agraves consequecircncias
de terem filhos durante a adolescecircncia
Os resultados das gravidezes na adolescecircncia satildeo
bull fiacutesicos bioloacutegicos
bull Psicoloacutegicos cognitivos emocionais ou afectivos
Sociais econoacutemicos
A revisatildeo da literatura revelou os conceitos significantes indicados a seguir
relacionados com o toacutepico de pesquisa ou seja conhecimentos das adolescentes
sobre as implicaccedilotildees da gravidez e que podem ser reflectidos individualmente ou em
combinaccedilatildeo no processo de conhecimentos das adolescentes sobre as implicaccedilotildees da
gravidez
Segue-se a discussatildeo de cada um dos conceitos envolvidos no toacutepico do presente
estudo Esta discussatildeo refere-se dentro da medida do possiacutevel agraves definiccedilotildees
caracteriacutesticas e resultados pertinentes e abrangidos pelos fenoacutemenos presentemente
estudados
Os conceitos relacionados com o toacutepico em questatildeo e identificados na revisatildeo da
literatura satildeo os seguintes
bull conhecimento
bull adolescecircncia
bull adolescente
bull sauacutede reprodutiva
bull gravidez na adolescecircncia
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12 Sauacutede Reprodutiva em Angola
Os direitos reprodutivos baseiam-se no reconhecimento do direito baacutesico de todos os
casais e indiviacuteduos de decidirem livre e responsavelmente sobre se desejam ou natildeo ter
filhos sobre o nuacutemero de filhos que desejam ter quando os querem ter e com que
frequecircncia Envolve o direito de dispor de informaccedilotildees e de meios para tomar estas
decisotildees assim como o direito de alcanccedilar o mais alto niacutevel de sauacutede sexual e
reprodutiva Tambeacutem inclui o direito de tomar decisotildees relativas agrave reproduccedilatildeo sem
sofrer discriminaccedilatildeo coacccedilotildees nem violecircncia (Conferecircncia das Naccedilotildees Unidas sobre a
Populaccedilatildeo realizada no Cairo em 1994 e a Conferecircncia Mundial da Mulher realizada
em Beijing em 1995)
O Governo de Angola eacute signataacuterio do Programa de Acccedilatildeo que seguiu a Conferecircncia do
Cairo realizada em 1994 sobre Poliacuteticas e Normas de Sauacutede Sexual e Reprodutiva
Consequentemente formulou uma estrateacutegia para o sucesso desse programa a
reduccedilatildeo da pobreza implementaccedilatildeo de acccedilotildees imediatas visadas agrave reduccedilatildeo da
morbilidade e mortalidade materno-infantil o uso de contraceptivos a praacutetica de
planeamento familiar e a promoccedilatildeo da sauacutede sexual e reprodutiva bem como a
escolha livre para as mulheres adolescentes e adultos com relaccedilatildeo a uma melhor vida
sexual
Agrave luz desta magna estrateacutegia o Ministeacuterio da Sauacutede tem vindo a desenvolver uma seacuterie
de actividades com vista a reduzir a morbimortalidade materna e neonatal e criou a
niacutevel da proviacutencia de Luanda o Comiteacute de Monitorizaccedilatildeo de Mortes Maternas
13 Gravidez na adolescecircncia
A consideraccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia deve levar em conta tanto a imaturidade
do corpo adolescente (sob o ponto de vista bioloacutegico) para uma gravidez como a
imaturidade emocional da adolescente como pessoa considerando a identificaccedilatildeo e
envolvimento de muitos aspectos da vida como estudos trabalho e auto-sustento
(Furlani em wwwjimenanet acessado a 18072005)
Fraser et al (200612) usam o termo gravidez na adolescecircncia o que quer dizer
uma gravidez precoce uma vez que as definiccedilotildees descritas anteriormente satildeo
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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Por exemplo uma adolescente de classe baixa que engravida encontra maiores
dificuldades devido as suas condiccedilotildees socioeconocircmicas precaacuterias e muitas vezes a
falta de apoio da proacutepria famiacutelia e do parceiro
Nas zonas rurais as jovens na realidade natildeo tem uma verdadeira infacircncia e muito
menos uma verdadeira adolescecircncia Devem comeccedilar a trabalhar muito cedo para que
elas e suas famiacutelias possam sobreviver (Halbe et ai em httpwwwdrcarlosmedbr
saתde adolhtml)
Eacute do conhecimento geral que o nuacutemero de adolescentes que engravidam estaacute a
aumentar progressivamente e em idades cada vez mais precoces pois a idade da
menarca tem-se adiantado por volta de quatro meses por deacutecada do seacuteculo XX sendo
que a idade meacutedia para que ocorra eacute de 125 a 135 anos expondo a adolescente a
engravidar cada vez mais cedo (httpwwwvirtualpsyorginfantilgravidezhtml)
As liccedilotildees em sexualidade satildeo primeiro ensinadas pelos pais que tem a
responsabilidade primaacuteria de providenciar educaccedilatildeo sexual aos seus filhos (Synovitch
et ai 2002163-173)
Agrave medida que as crianccedilas iniciam a escola primaacuteria e secundaacuteria a responsabilidade
alarga-se para incluir entatildeo os professores Tambeacutem a comunidade tem a obrigaccedilatildeo de
providenciar programas de educaccedilatildeo sexual de forma a fornecer aos adolescentes
conhecimentos relativamente a uma sauacutede reprodutiva segura para que estes possam
tomar decisotildees informadas com relaccedilatildeo ao seu comportamento sexual e ao seu futuro
Os serviccedilos de sauacutede reprodutiva satildeo considerados como os componentes mais
essenciais de uma abordagem detalhada em sauacutede com o fim de reduzir a mortaidade
materna e infantil O conceito de sauacutede reprodutiva encontra-se centrado nas
necessidades de desenvolvimento do ser humano A sauacutede reprodutiva foi definida
pela Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (OMS 199814) como um estado de total bemnot
estar fiacutesico mental e social e natildeo puramente a ausecircncia de doenccedila ou enfermidade
em todos os aspectos relacionados com o sistema reprodutivo e as suas funccedilotildees e
processos (Rita et ai 200415)
O campo de sauacutede reprodutiva encontra-se repleto de questotildees pouco claras
Relacionamentos complicados e eventos ou fenoacutemenos de desenvolvimento moroso
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produziram falhas no entendimento completo de questotildees que tecircm um impacto na
sauacutede reprodutiva Este estudo de pesquisa foi iniciado dada a percepccedilatildeo de que
existia uma aparente falha em conhecimento que poderia explicar os altos nuacutemeros de
adolescentes que ficam graacutevidas e que natildeo conseguem fazer face agraves consequecircncias
de terem filhos durante a adolescecircncia
Os resultados das gravidezes na adolescecircncia satildeo
bull fiacutesicos bioloacutegicos
bull Psicoloacutegicos cognitivos emocionais ou afectivos
Sociais econoacutemicos
A revisatildeo da literatura revelou os conceitos significantes indicados a seguir
relacionados com o toacutepico de pesquisa ou seja conhecimentos das adolescentes
sobre as implicaccedilotildees da gravidez e que podem ser reflectidos individualmente ou em
combinaccedilatildeo no processo de conhecimentos das adolescentes sobre as implicaccedilotildees da
gravidez
Segue-se a discussatildeo de cada um dos conceitos envolvidos no toacutepico do presente
estudo Esta discussatildeo refere-se dentro da medida do possiacutevel agraves definiccedilotildees
caracteriacutesticas e resultados pertinentes e abrangidos pelos fenoacutemenos presentemente
estudados
Os conceitos relacionados com o toacutepico em questatildeo e identificados na revisatildeo da
literatura satildeo os seguintes
bull conhecimento
bull adolescecircncia
bull adolescente
bull sauacutede reprodutiva
bull gravidez na adolescecircncia
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12 Sauacutede Reprodutiva em Angola
Os direitos reprodutivos baseiam-se no reconhecimento do direito baacutesico de todos os
casais e indiviacuteduos de decidirem livre e responsavelmente sobre se desejam ou natildeo ter
filhos sobre o nuacutemero de filhos que desejam ter quando os querem ter e com que
frequecircncia Envolve o direito de dispor de informaccedilotildees e de meios para tomar estas
decisotildees assim como o direito de alcanccedilar o mais alto niacutevel de sauacutede sexual e
reprodutiva Tambeacutem inclui o direito de tomar decisotildees relativas agrave reproduccedilatildeo sem
sofrer discriminaccedilatildeo coacccedilotildees nem violecircncia (Conferecircncia das Naccedilotildees Unidas sobre a
Populaccedilatildeo realizada no Cairo em 1994 e a Conferecircncia Mundial da Mulher realizada
em Beijing em 1995)
O Governo de Angola eacute signataacuterio do Programa de Acccedilatildeo que seguiu a Conferecircncia do
Cairo realizada em 1994 sobre Poliacuteticas e Normas de Sauacutede Sexual e Reprodutiva
Consequentemente formulou uma estrateacutegia para o sucesso desse programa a
reduccedilatildeo da pobreza implementaccedilatildeo de acccedilotildees imediatas visadas agrave reduccedilatildeo da
morbilidade e mortalidade materno-infantil o uso de contraceptivos a praacutetica de
planeamento familiar e a promoccedilatildeo da sauacutede sexual e reprodutiva bem como a
escolha livre para as mulheres adolescentes e adultos com relaccedilatildeo a uma melhor vida
sexual
Agrave luz desta magna estrateacutegia o Ministeacuterio da Sauacutede tem vindo a desenvolver uma seacuterie
de actividades com vista a reduzir a morbimortalidade materna e neonatal e criou a
niacutevel da proviacutencia de Luanda o Comiteacute de Monitorizaccedilatildeo de Mortes Maternas
13 Gravidez na adolescecircncia
A consideraccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia deve levar em conta tanto a imaturidade
do corpo adolescente (sob o ponto de vista bioloacutegico) para uma gravidez como a
imaturidade emocional da adolescente como pessoa considerando a identificaccedilatildeo e
envolvimento de muitos aspectos da vida como estudos trabalho e auto-sustento
(Furlani em wwwjimenanet acessado a 18072005)
Fraser et al (200612) usam o termo gravidez na adolescecircncia o que quer dizer
uma gravidez precoce uma vez que as definiccedilotildees descritas anteriormente satildeo
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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produziram falhas no entendimento completo de questotildees que tecircm um impacto na
sauacutede reprodutiva Este estudo de pesquisa foi iniciado dada a percepccedilatildeo de que
existia uma aparente falha em conhecimento que poderia explicar os altos nuacutemeros de
adolescentes que ficam graacutevidas e que natildeo conseguem fazer face agraves consequecircncias
de terem filhos durante a adolescecircncia
Os resultados das gravidezes na adolescecircncia satildeo
bull fiacutesicos bioloacutegicos
bull Psicoloacutegicos cognitivos emocionais ou afectivos
Sociais econoacutemicos
A revisatildeo da literatura revelou os conceitos significantes indicados a seguir
relacionados com o toacutepico de pesquisa ou seja conhecimentos das adolescentes
sobre as implicaccedilotildees da gravidez e que podem ser reflectidos individualmente ou em
combinaccedilatildeo no processo de conhecimentos das adolescentes sobre as implicaccedilotildees da
gravidez
Segue-se a discussatildeo de cada um dos conceitos envolvidos no toacutepico do presente
estudo Esta discussatildeo refere-se dentro da medida do possiacutevel agraves definiccedilotildees
caracteriacutesticas e resultados pertinentes e abrangidos pelos fenoacutemenos presentemente
estudados
Os conceitos relacionados com o toacutepico em questatildeo e identificados na revisatildeo da
literatura satildeo os seguintes
bull conhecimento
bull adolescecircncia
bull adolescente
bull sauacutede reprodutiva
bull gravidez na adolescecircncia
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12 Sauacutede Reprodutiva em Angola
Os direitos reprodutivos baseiam-se no reconhecimento do direito baacutesico de todos os
casais e indiviacuteduos de decidirem livre e responsavelmente sobre se desejam ou natildeo ter
filhos sobre o nuacutemero de filhos que desejam ter quando os querem ter e com que
frequecircncia Envolve o direito de dispor de informaccedilotildees e de meios para tomar estas
decisotildees assim como o direito de alcanccedilar o mais alto niacutevel de sauacutede sexual e
reprodutiva Tambeacutem inclui o direito de tomar decisotildees relativas agrave reproduccedilatildeo sem
sofrer discriminaccedilatildeo coacccedilotildees nem violecircncia (Conferecircncia das Naccedilotildees Unidas sobre a
Populaccedilatildeo realizada no Cairo em 1994 e a Conferecircncia Mundial da Mulher realizada
em Beijing em 1995)
O Governo de Angola eacute signataacuterio do Programa de Acccedilatildeo que seguiu a Conferecircncia do
Cairo realizada em 1994 sobre Poliacuteticas e Normas de Sauacutede Sexual e Reprodutiva
Consequentemente formulou uma estrateacutegia para o sucesso desse programa a
reduccedilatildeo da pobreza implementaccedilatildeo de acccedilotildees imediatas visadas agrave reduccedilatildeo da
morbilidade e mortalidade materno-infantil o uso de contraceptivos a praacutetica de
planeamento familiar e a promoccedilatildeo da sauacutede sexual e reprodutiva bem como a
escolha livre para as mulheres adolescentes e adultos com relaccedilatildeo a uma melhor vida
sexual
Agrave luz desta magna estrateacutegia o Ministeacuterio da Sauacutede tem vindo a desenvolver uma seacuterie
de actividades com vista a reduzir a morbimortalidade materna e neonatal e criou a
niacutevel da proviacutencia de Luanda o Comiteacute de Monitorizaccedilatildeo de Mortes Maternas
13 Gravidez na adolescecircncia
A consideraccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia deve levar em conta tanto a imaturidade
do corpo adolescente (sob o ponto de vista bioloacutegico) para uma gravidez como a
imaturidade emocional da adolescente como pessoa considerando a identificaccedilatildeo e
envolvimento de muitos aspectos da vida como estudos trabalho e auto-sustento
(Furlani em wwwjimenanet acessado a 18072005)
Fraser et al (200612) usam o termo gravidez na adolescecircncia o que quer dizer
uma gravidez precoce uma vez que as definiccedilotildees descritas anteriormente satildeo
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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12 Sauacutede Reprodutiva em Angola
Os direitos reprodutivos baseiam-se no reconhecimento do direito baacutesico de todos os
casais e indiviacuteduos de decidirem livre e responsavelmente sobre se desejam ou natildeo ter
filhos sobre o nuacutemero de filhos que desejam ter quando os querem ter e com que
frequecircncia Envolve o direito de dispor de informaccedilotildees e de meios para tomar estas
decisotildees assim como o direito de alcanccedilar o mais alto niacutevel de sauacutede sexual e
reprodutiva Tambeacutem inclui o direito de tomar decisotildees relativas agrave reproduccedilatildeo sem
sofrer discriminaccedilatildeo coacccedilotildees nem violecircncia (Conferecircncia das Naccedilotildees Unidas sobre a
Populaccedilatildeo realizada no Cairo em 1994 e a Conferecircncia Mundial da Mulher realizada
em Beijing em 1995)
O Governo de Angola eacute signataacuterio do Programa de Acccedilatildeo que seguiu a Conferecircncia do
Cairo realizada em 1994 sobre Poliacuteticas e Normas de Sauacutede Sexual e Reprodutiva
Consequentemente formulou uma estrateacutegia para o sucesso desse programa a
reduccedilatildeo da pobreza implementaccedilatildeo de acccedilotildees imediatas visadas agrave reduccedilatildeo da
morbilidade e mortalidade materno-infantil o uso de contraceptivos a praacutetica de
planeamento familiar e a promoccedilatildeo da sauacutede sexual e reprodutiva bem como a
escolha livre para as mulheres adolescentes e adultos com relaccedilatildeo a uma melhor vida
sexual
Agrave luz desta magna estrateacutegia o Ministeacuterio da Sauacutede tem vindo a desenvolver uma seacuterie
de actividades com vista a reduzir a morbimortalidade materna e neonatal e criou a
niacutevel da proviacutencia de Luanda o Comiteacute de Monitorizaccedilatildeo de Mortes Maternas
13 Gravidez na adolescecircncia
A consideraccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia deve levar em conta tanto a imaturidade
do corpo adolescente (sob o ponto de vista bioloacutegico) para uma gravidez como a
imaturidade emocional da adolescente como pessoa considerando a identificaccedilatildeo e
envolvimento de muitos aspectos da vida como estudos trabalho e auto-sustento
(Furlani em wwwjimenanet acessado a 18072005)
Fraser et al (200612) usam o termo gravidez na adolescecircncia o que quer dizer
uma gravidez precoce uma vez que as definiccedilotildees descritas anteriormente satildeo
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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unacircnimes em afirmar que durante a fase da adolescecircncia ocorrem uma seacuterie de
transformaccedilotildees fiacutesicas emocionais psicoloacutegicas e sociais Assim a gravidez natildeo eacute
meramente uma entidade bioloacutegica mas tambeacutem um fenoacutemeno construiacutedo socialmente
Eacute faacutecil entender que num organismo em franco desenvolvimento fiacutesico endoacutecrino e
psicoloacutegico a gestaccedilatildeo parto puerpeacuterio e lactaccedilatildeo possam ter resultados de longo
alcance Apesar disso o mundo vem assistindo a uma crescente onda de matildees muito
jovens
Segundo Ballone (20035) a gravidez na adolescecircncia eacute portanto um problema que
deve ser levado muito a seacuterio e natildeo deve ser subestimado assim como deve ser
levado a seacuterio o proacuteprio processo do parto Este pode ser dificultado por problemas
anatoacutemicos comuns da adolescente tais como o tamanho e conformidade da pelve e a
elasticidade dos muacutesculos uterinos Para aleacutem disso existem os temores a falta de
informaccedilatildeo e as fantasias da crianccedila que agora se torna matildee aleacutem dos
importantiacutessimos elementos psicoloacutegicos e afectivos que podem possivelmente estar
presentes
A gravidez na adolescecircncia eacute um evento complexo pluricausal que pode comprometer
o projecto de vida e por vezes a proacutepria vida Vaacuterios factores satildeo apontados como
contribuindo para a ocorrecircncia da gestaccedilatildeo na adolescecircncia destacando-se entre eles
factores bioloacutegicos factores de ordem familiar factores sociais factores psicoloacutegicos e
a contracepccedilatildeo
Factores Bioloacutegicos os factores bioloacutegicos envolvem desde questotildees relacionadas
com a ocorrecircncia da menarca ateacute ao aumento do nuacutemero de adolescentes na
populaccedilatildeo geral Sendo a menarca a resposta orgacircnica que reflecte a interacccedilatildeo dos
vaacuterios segmentos do eixo neuroendoacutecrino feminino quanto mais cedo esta ocorrer
mais exposta estaraacute a adolescente agrave gestaccedilatildeo (Baldwin amp Cain 1980 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm)
Factores de ordem familiar o contexto familiar tem uma relaccedilatildeo directa com a eacutepoca
em que se inicia a actividade sexual Assim sendo as adolescentes que iniciam uma
vida sexual precocemente ou engravidam nesse periacuteodo geralmente vecircm de famiacutelias
cujas matildees tambeacutem iniciaram uma vida sexual precoce ou engravidaram durante a
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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adolescecircncia De qualquer modo quanto mais jovens e imaturos os pais maiores as
possibilidades de desajuste e desagregaccedilatildeo familiar
Factores sociais as atitudes individuais satildeo condicionadas tanto pela famiacutelia quanto
pela sociedade A sociedade tem passado por profundas mudanccedilas na sua estrutura
com a tendecircncia para aceitar melhor a sexualidade na adolescecircncia o sexo antes do
casamento e tambeacutem a gravidez na adolescecircncia Portanto os tabus as inibiccedilotildees e os
estigmas diminuiacuteram e a actividade sexual e as gravidezes na adolescecircncia
aumentaram (McCabe amp Cummins 1998 Moderado amp Lyra 1999 em
httpwwwbrazilpednesws orgbrset2001bnpar101htm) Dependendo do contexto
social em que a adolescente estaacute inserida a gravidez pode ser encarada como um
evento normal natildeo problemaacutetico e aceite dentro das suas normas e costumes
Dentre os factores que contribuem para que ocorram as gravidezes adolescentes em
grande nuacutemero destacam-se a falta de perspectivas futuras entre os jovens de uma
classe social mais baixa que acabam vislumbrando num filho a oportunidade de terem
um projecto de vida que Ihes proporciona a oportunidade de construiacuterem uma
identidade uma vez que natildeo conseguem inserir-se na vida profissional Outras
condiccedilotildees tambeacutem identificadas entre a populaccedilatildeo que engravida neste periacuteodo
incluem lares desestruturados e um baixo niacutevel de comunicaccedilatildeo entre pais e filhos
Testa (1992) acessado atraveacutes de (httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernos
capitulocap23cap23htm) destaca tambeacutem outro factor que contribui para a alta
incidecircncia de gravidezes precoces uma vez que se tornou natural que adolescentes
entre as idades de 10 a 12 anos de idade jaacute tenham uma noccedilatildeo da sua proacutepria
sexualidade talvez este facto as leve a considerarem-se aptas ou prontas para uma
gravidez aos 15 ou 16 anos Contudo na maioria das vezes estas meninas natildeo
apresentam uma estrutura fiacutesica adequada para a gravidez nem estatildeo preparadas
emocional social fiacutesica e culturalmente para ter um filho e assumir responsabilidade
pelo mesmo
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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14 Factores psicoloacutegicos e contracepccedilatildeo
Durante a adolescecircncia a utilizaccedilatildeo de meacutetodos contraceptivos natildeo ocorre de modo
eficaz e tal estaacute vinculado conclusivamente a factores psicoloacutegicos inerentes a este
periacuteodo a adolescente nega a possibilidade de engravidar e essa negaccedilatildeo eacute tanto
maior quanto menor a faixa etaacuteria O encontro sexual eacute mantido de forma casual onde
os participantes natildeo assumem responsabilidade com relaccedilatildeo agrave sua sexualidade e ao
uso de contraceptivos A gravidez e o risco de engravidar podem tambeacutem estar
associados a uma menor auto-estima a um funcionamento familiar inadequado ou agrave
menor qualidade de actividades empreendidas durante os tempos livres A falta de
apoio e afecto por parte da famiacutelia podem induzir a jovem na busca de uma
maternidade precoce como meio para conseguir um afecto incondicional talvez a sua
famiacutelia proacutepria reafirmando assim o seu papel de mulher (McAnarney amp Hendee 1989
Stevens-Simotildees et al 1996 em httpwwwbrazilpedneswsorgbrset2001
bnpar101htm)
Estudos realizados sobre a gestaccedilatildeo na adolescecircncia em vaacuterios paiacuteses mostraram que
as adolescentes tecircm conhecimento sobre os meacutetodos anticoncepcionais mas natildeo os
utilizam por vaacuterias razotildees O desafio que se apresenta aos profissionais de sauacutede e
aos educadores eacute de associar este conhecimento a uma mudanccedila efectiva no
comportamento sexual das adolescentes visando o sexo seguro (httpwwwbireme
brbvsadolecpcadernoscapitulocap23 cap23htm 10-03-2005)
Segundo Testa (1992) (em httpwwwbiremebrbvsadolecpcadernoscapitulo
cap23cap23htm 10032005) a paternidade e a maternidade entre adolescentes nos
anos 70 eram e ainda satildeo identificadas como um problema de sauacutede puacuteblica O
prognoacutestico formulado naquela altura era de que as taxas iriam declinar por meio da
educaccedilatildeo sexual dos adolescentes do acesso a meacutetodos contraceptivos e do aborto
legalizado No entanto natildeo obstante o facto de que a taxa de nascimentos nos Estados
Unidos seja hoje menor do que nos anos 50 a reduccedilatildeo da gravidez na adolescecircncia
natildeo tem sido significante desde os anos 70 Entre 1986 e 1989 essa taxa com relaccedilatildeo
agrave populaccedilatildeo adolescente aumentou em 15 (National Center for Health Statistics
1991 Apud Testa 1992) Esse aumento da taxa vem preocupando os peritos que
efectuam testes e propotildeem vaacuterias intervenccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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Singh (199811) destaca que desde a segunda metade da deacutecada de 80 a sauacutede do
adolescente em geral e a gravidez na adolescecircncia em particular tornaram-se
assuntos de relevacircncia no campo da sauacutede puacuteblica em especial nos paiacuteses
desenvolvidos gerando perspectivas diversas a partir de vaacuterios campos disciplinares
em especial a demografia a medicina a epidemiologia e a psicologia social
2 DESIacuteGNIO E FINALIDADE DO ESTUDO
O estudo tem como desiacutegnio propor estrateacutegias visadas agrave promoccedilatildeo da reduccedilatildeo da
gravidez precoce em adolescentes em Angola A finalidade do estudo foi de explorar o
conhecimento que as adolescentes na proviacutencia do Bengo em Angola tecircm
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
Os objectivos do estudo foram
bull analisar os conhecimentos das adolescentes na proviacutencia do Bengo
relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez
bull recomendar directrizes agraves escolas e aos profissionais de sauacutede sobre programas
de educaccedilatildeo em sauacutede para adolescentes
21 Questatildeo de pesquisa
O presente estudo respondeu agrave seguinte questatildeo de pesquisa com vista a alcanccedilar os
objectivos do mesmo
bull Que conhecimentos as adolescentes da proviacutencia do Bengo em Angola
possuem sobre as implicaccedilotildees da gravidez
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
Paacutegina 19 de 27
sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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3 METODOLOGIA
31 Populaccedilatildeo e meacutetodo de amostragem
A populaccedilatildeo eacute o grupo total de pessoas ou elementos que se enquadram num criteacuterio
determinado estabelecido pelo pesquisador (Polit et al 2004438) Este grupo eacute
tambeacutem designado por populaccedilatildeo alvo
o criteacuterio para inclusatildeo ou exclusatildeo deve ser claramente especificado Neste estudo a
populaccedilatildeo alvo foram todas as adolescentes na faixa etaacuteria entre os 13 e 19 anos de
idade matriculadas e que frequentavam as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da tarde na
escola do IIdeg niacutevel de ensino do Bairro da Accedilucareira na Proviacutencia do Bengo Angola a
maior escola na cidade de Caxito situada na proviacutencia do Bengo e a escola que
oferecia maior nuacutemero de classes
32 Criteacuterio de inclusatildeo
o criteacuterio de inclusatildeo eacute definido como as caracteriacutesticas que os respondentes devem
possuir de forma a serem incluiacutedos no estudo (Burns amp Grove 2005343) As
respondentes incluiacutedas no presente estudo tinham que
bull ser estudantes do geacutenero feminino
bull pertencer ao grupo etaacuterio entre os 13 e os 19 anos de idade
ser estudantes matriculadas e frequentar as aulas nos periacuteodos da manhatilde e da
tarde em efectivo na respectiva escola
33 Meacutetodo de amostragem
A amostra refere-se ao processo de seleccionar um nuacutemero de indiviacuteduos a partir da
populaccedilatildeo alvo designada de tal forma que os indiviacuteduos na amostra representem
quanto mais possiacutevel as caracteriacutesticas de toda a populaccedilatildeo do estudo
(LoBiondonotWood amp Haber 2001 142) A vantagem de se seleccionar uma amostra eacute
que desta forma se torna menos dispendioso e se poupa tempo em vez de se fazer a
recolha de informaccedilatildeo a um grande nuacutemero de respondentes Portanto a amostra
seleccionada deve ter caracteriacutesticas semelhantes agrave populaccedilatildeo do estudo de forma a
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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permitir a generalizabilidade dos resultados para representar a populaccedilatildeo (Burns amp
Grove 2005453)
Existem dois tipos de amostragem nomeadamente a amostragem probabiliacutestica e a
natildeo probabillstica (Brink 2006 126) No presente estudo utilizou-se tanto a amostragem
probabillsfica como a natildeo probabiliacutestica As respondentes foram seleccionadas atraveacutes
da amostragem probabillstica e o local da pesquisa foi seleccionado atraveacutes da
amostragem natildeo probabillstica
34 Amostragem dos respondentes
Nesta pesquisa foi utilizada a abordagem de amostragem aleatoacuteria simples A
selecccedilatildeo da amostra para a pesquisa foi discutida com o estaticista A pesquisadora
identificou 100 alunas adolescentes na referida escola que foram seleccionadas para
participarem no estudo Utilizou-se uma amostragem aleatoacuteria simples para assegurar
que cada respondente tivesse uma oportunidade igual de ser escolhida
As amostras aleatoacuterias simples satildeo extraiacutedas usando uma teacutecnica baacutesica de
amostragem probabiliacutestica As participantes satildeo seleccionadas aleatoriamente a partir
do grupo de amostragem Cada uma destas participantes eacute listada separadamente e
portanto tem uma oportunidade igual de ser incluiacuteda neste estudo As caracteriacutesticas
principais de uma amostra aleatoacuteria simples satildeo conforme se indica a seguir (Polit et
al 2004 230)
bull Envolve um processo de selecccedilatildeo de uma fase uacutenica
bull Cada respondente tem uma oportunidade igual e independente de ser escolhido
bull A populaccedilatildeo acessiacutevel ou populaccedilatildeo do estudo pode ser identificada e listada
Para usar esta teacutecnica a pesquisadora teve que seguir certos passos
bull Definir a populaccedilatildeo
bull Criar um quadro ou uma estrutura de amostras
bull Calcular o tamanho da amostra
bull Designar um nuacutemero consecutivo de identificaccedilatildeo a cada elemento na estrutura
da amostra
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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Foram solicitadas agrave direcccedilatildeo da escola as listas de todas as estudantes matriculadas
na escola do IIdeg niacutevel de ensino nos periacuteodos da manhatilde e da tarde e que efectivamente
assistiam agraves aulas A partir destas listas foi seleccionado cada quinto nome (soacute foram
seleccionados nomes do geacutenero feminino) ateacute que se atingiu um total de 100
respondentes na faixa etaacuteria dos 13 aos 19 anos de idade independentemente do seu
niacutevel de escolaridade
35 Local da amostragem
Existem 15 escolas secundaacuterias na cidade de Caxito na proviacutencia do Bengo A
pesquisadora contactou o Delegado Provincial de Educaccedilatildeo para a proviacutencia do
Bengo que lhe sugeriu que utilizasse a maior escola secundaacuteria na cidade de Caxito
proviacutencia do Bengo Foram contactadas todas as escolas e solicitada autorizaccedilatildeo para
se realizar a pesquisa Somente uma escola a escola do IIdeg niacutevel na aacuterea do Bairro da
Accedilucareira respondeu agrave solicitaccedilatildeo Esta escola foi portanto convenientemente
escolhida pela pesquisadora uma vez que se encontrava disponiacutevel na altura da
realizaccedilatildeo do estudo
36 Tamanho da amostra
Dado o acircmbito limitado do presente estudo foi utilizada uma amostra constituiacuteda por
100 respondentes As alunas adolescentes que frequentavam o IIdeg niacutevel escolar
constituiacutea um grupo heteroacutegeno uma vez que tinham diferentes origens eacutetnicas e se
enquadram em diferentes meios socioeconoacutemicos tinham normas culturais e crenccedilas
culturais diferentes e tinham idades diferentes
37 Recolha de dados
A recolha de dados eacute um processo sistemaacutetico que permite ao pesquisador fazer a
recolha de informaccedilotildees relevantes para fins de alcanccedilar o desiacutegnio e objectivos da
pesquisa O instrumento usado para a recolha de dados depende do plano ou
delineamento da pesquisa (Burns amp Grove 2005421) Neste estudo os dados foram
recolhidos atraveacutes de uma entrevista estruturada administrada pela pesquisadora Uma
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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entrevista proporciona dados de qualidade sobre o que as pessoas estatildeo a fazer ou a
pensar sobre um fenoacutemeno (Polit amp Beck 2004241)
38 Consideraccedilotildees eacuteticas
A pesquisadora solicitou e obteve autorizaccedilatildeo para a realizaccedilatildeo do estudo por parte do
Comiteacute de Eacutetica e de Pesquisa do Departamento de Estudos de Sauacutede Unisa (anexo
E) dos Ministeacuterios de Sauacutede e de Educaccedilatildeo da proviacutencia do Bengo e do Director da
escola onde se realizou a pesquisa e os pais ou encarregados de educaccedilatildeo assinaram
o termo de consentimento (consultar os anexos A e B)
39 Anaacutelise dos dados
Os dados foram analisados por um estaticista do Departamento de Informaacutetica da
UNISA que utilizou o programa informaacutetico SPSS Versatildeo 130 para a anaacutelise dos
mesmos Para a anaacutelise e siacutentese dos dados do presente estudo usou-se a estatiacutestica
descritiva e inferencial que incorpora as tabelas de frequecircncia percentagens e testes
de correlaccedilatildeo Foram tambeacutem usados testes simples de associaccedilatildeo para identificar os
relacionamentos entre as variaacuteveis incluindo as frequecircncias Os testes simples de
associaccedilatildeo foram tambeacutem usados para identificar os relacionamentos entre as
variaacuteveis incluindo as frequecircncias Qui-quadrado para comparar as meacutedias e o Teste T
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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4 RESULTADOS
As conclusotildees com base na anaacutelise dos dados obtidos atraveacutes de 100 entrevistas face
a face com adolescentes do geacutenero feminino no Distrito de Bengo em Angola seratildeo
apresentadas de acordo com os objectivos que orientaram o estudo
41 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Os dados biograacuteficos explorados no presente estudo incluiacuteram a idade e atendimento
escolar que podem influenciar os conhecimentos das adolescentes relativamente agrave
gravidez
A maior parte das respondentes 270 tinha 17 anos ou mais 490 tinha
frequentado a escola por 8 anos ou mais 340 estava na 5a classe ou inferior
Somente 270 das respondentes tinha 17 anos de idade e tinha um nuacutemero meacutedio de
anos de escolaridade assim algumas destas respondentes eram alfabetizadas e
sabiam ler e entender os programas de educaccedilatildeo sobre sauacutede e a literatura
relacionada com as implicaccedilotildees da gravidez precoce ou da gravidez indesejada
42 Secccedilatildeo B Dados demograacuteficos
Os dados demograacuteficos explorados neste estudo incluiacuteram os grupos eacutetnicos
linguiacutesticos e a afiliaccedilatildeo religiosa
Das respondentes 600 pertencia ao grupo eacutetnico linguiacutestico Kimbundo e
540 seguia a religiatildeo catoacutelica De acordo com Andrews e Boyle (2003466) a
religiatildeo catoacutelica tem princiacutepios relacionados com a reproduccedilatildeo o primeiro tem a
ver com o planeamento familiar o princiacutepio baacutesico eacute que o acto conjugal deve
ser um acto em que se daacute amor e potencialmente se daacute uma crianccedila ao mundo
Segundo esta religiatildeo soacute satildeo aceitaacuteveis os meacutetodos naturais de contracepccedilatildeo
tais como a abstinecircncia o meacutetodo da temperatura e o meacutetodo da ovulaccedilatildeo
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
Paacutegina 17 de 27
830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
Paacutegina 18 de 27
A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
Paacutegina 19 de 27
sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
Paacutegina 20 de 27
que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
Paacutegina 21 de 27
uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
Paacutegina 22 de 27
linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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em segundo lugar e com relaccedilatildeo ao aborto o aborto directo eacute considerado
sempre moralmente errado A Igreja Catoacutelica Romana ensina a santidade de
toda a vida humana mesmo da crianccedila que estaacute ainda por nascer a partir da
hora em que esta foi concebida Para aleacutem disso no caso dos grupos eacutetnicos
indiacutegenas existem muitas vezes crenccedilas praacuteticas e valores riacutegidos com
relaccedilatildeo agrave sexualidade e ao comportamento sexual Um estudo realizado no
Brasil com diferentes grupos eacutetnicos por exemplo identificou a praacutetica muito
frequente de sexo anal tanto entre homem e homem como entre homem e
mulher Tambeacutem entre os adolescentes o sexo anal eacute comum especialmente
com vista a evitar a gravidez indesejada e a ruptura do hiacutemen - ainda
considerado um sinal importante da pureza sexual das jovens
43 Secccedilatildeo C Praacuteticashaacutebitos sexuais
Das respondentes 320 indicou ter tido a primeira menstruaccedilatildeo com a idade
de 13 anos 340 indicou nunca ter tido relaccedilotildees sexuais 500 indicou
utilizar a camisinha durante o acto sexual
O facto de que metade das respondentes utiliza a camisinha como um meacutetodo
de contracepccedilatildeo ilustra que receberam alguma informaccedilatildeo relativamente agrave
prevenccedilatildeo da gravidez mas o facto de se envolverem em relacionamentos
sexuais enquanto ainda na escola eacute uma questatildeo que causa preocupaccedilatildeo
De acordo com Helman (2007160) os padrotildees do comportamento sexual satildeo
importantes na transmissatildeo de vaacuterias doenccedilas Quando a promiscuidade eacute
comum
probabilidade de contaacutegio de doenccedilas de transmissatildeo sexual tais como a gonorreia a
siacutefilis e o VIH
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44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
Paacutegina 17 de 27
830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
Paacutegina 18 de 27
A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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Paacutegina 16 de 27
44 Secccedilatildeo D Percepccedilotildees sobre as consequecircncias da gravidez
Nesta secccedilatildeo as respostas variaram em termos das vaacuterias possibilidades da resposta
e assim
Das respondentes 560 considerava um risco engravidar com 13 anos de idade
640 considerava-se preparada para engravidar aos 20 anos de idade ou mais
980 respondeu que natildeo sabia quais os problemas de sauacutede que poderiam sobrevir
caso engravidasse agora 1000 respondeu Natildeo sei relativamente aos problemas
de sauacutede que o bebeacute poderia ter 810 considerou que o natildeo ter dinheiro para
sustentar o bebeacute constituiacutea um problema 560 conversaria com a matildee caso
engravidasse agora
Fraser Cooper e Noite (200622) informam que a Aacutefrica do Sul tem um niacutevel muito alto
de gravidez na adolescecircncia sendo a idade meacutedia da matildee de cerca de 18 anos
Muitas matildees adolescentes apresentam um risco de desenvolver complicaccedilotildees tais
como desordens hipertensivas e complicaccedilotildees intraparto Para aleacutem disso deve-se
destacar que a mortalidade e morbidade entre bebeacutes nascidos a essas matildees
aumentou Para muitas matildees adolescentes a gravidez e a maternidade significam a
conclusatildeo precoce da sua educaccedilatildeo que tem como consequecircncia a reduccedilatildeo em
oportunidades profissionais e aumenta a probabilidade de acabarem por ser excluiacutedas
da sociedade e por viver na pobreza
45 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento dos sistemas sexual e
reprodutivo e da sexualidade segura
A maior parte das respondentes (940) revelou saber em que idade se desenvolvem
os sistemas sexual e reprodutivo 770 afirmou que a camisinha eacute o meacutetodo mais
conhecido para a prevenccedilatildeo da gravidez 860 considerou que a falta de acesso agrave
cliacutenica ou aos serviccedilos de planeamento familiar constituiacutea a razatildeo para a gravidez entre
adolescentes 930 gostaria de obter mais informaccedilatildeo sobre como evitar a gravidez
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
Paacutegina 20 de 27
que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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830 indicou que os professores seriam as pessoas indicadas para Ihes dar
informaccedilatildeo sobre a sexualidade
5 CONCLUSOtildeES
Com base nos resultados obtidos extraiacuteram-se as seguintes conclusotildees
51 Secccedilatildeo A Dados biograacuteficos
Pode-se constatar que as adolescentes que deviam ter terminado o ensino meacutedio aos
17 anos ou mais se encontram ainda numa escola do 2deg niacutevel
A maioria das respondentes encontra-se a frequentar a escola haacute 8 anos ou mais o
que pressupotildee haver um elevado nuacutemero de reprovaccedilotildees ou entrada tardia para a
escola A maioria das respondentes encontra-se na 5a classe ou menos o que reforccedila
a suposiccedilatildeo mencionada no paraacutegrafo anterior
52 Secccedilatildeo B Dados Demograacuteficos
Neste estudo constatou-se que a maioria das respondentes pertence ao grupo eacutetnico
linguiacutestico Kimbundo o que corresponde com a localizaccedilatildeo geograacutefica (norte) da
proviacutencia do Bengo
A maioria das respondentes professa a religiatildeo catoacutelica o que corresponde com a
realidade do paiacutes onde 380 da populaccedilatildeo professa a religiatildeo catoacutelica
53 Secccedilatildeo C PraacuteticaHaacutebitos Sexuais
A maioria das respondentes teve a sua primeira menstruaccedilatildeo aos 13 anos de idade
dentro dos paracircmetros normais para o aparecimento da primeira menstruaccedilatildeo
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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A maioria das respondentes indicou nunca ter tido qualquer tipo de relaccedilotildees sexuais
contudo a maioria indicou fazer uso da camisinha durante as relaccedilotildees sexuais
Constata-se aqui uma contradiccedilatildeo nos dados apresentados o que sugere que houve
por vezes omissatildeo da verdade por parte das respondentes
54 Secccedilatildeo O Percepccedilatildeo sobre as consequecircncias da gravidez
A maioria considerou um risco engravidar aos 13 anos de idade e indicou que se
considerava preparada para a maternidade aos 20 anos ou mais o que demonstra de
certa forma haver um niacutevel de conscientizaccedilatildeo sobre o risco de se engravidar muito
cedo
Relativamente aos problemas de sauacutede para a mulher e para o receacutem-nascido a
maioria desconhece as implicaccedilotildees da gravidez este facto responde aparentemente
aos objectivos do presente estudo
A maior parte das respondentes apontou que a implicaccedilatildeo social mais severa perante
uma gravidez precoce era a falta de dinheiro para sustentar o bebeacute
Relativamente ao membro da famiacutelia que informariam caso ocorresse uma gravidez no
momento a maioria indicou que seria a matildee o que demonstra haver maior abertura
com as matildees o que permitira agraves adolescentes confiar na matildee para abordar este tipo de
situaccedilatildeo
55 Secccedilatildeo E Conhecimentos sobre o desenvolvimento do sistema sexual e
Reprodutivo e sobre a sexualidade segura
A maioria das respondentes revelou saber com que idade se desenvolve o aparelho
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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sexual e reprodutivo o que constitui um ponto positivo
A maioria referiu a camisinha como o meacutetodo mais usado para a prevenccedilatildeo da
gravidez o que eacute extremamente positivo uma vez que aleacutem da gravidez este meacutetodo
evita tambeacutem as DTS especialmente durante a adolescecircncia onde as relaccedilotildees
sexuais na maioria das vezes satildeo ocasionais
A maioria das respondentes fez referecircncia agrave falta de acesso a uma cliacutenica de
planeamento familiar A maioria indicou que gostaria de obter mais informaccedilotildees sobre
a prevenccedilatildeo da gravidez e indicou que os professores eram os elementos preferidos
para a transmissatildeo destes conhecimentos
Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que os objectivos determinados
para o estudo foram alcanccedilados
6 RECOMENDACcedilOtildeES
Com base nos resultados a pesquisadora faz as seguintes recomendaccedilotildees que visam
o melhoramento dos conhecimentos das adolescentes relativamente agrave gravidez
especialmente a gravidez precoce
61 Conhecimentos melhorados sobre a gravidez precocegravidez indesejada
para moccedilas adolescentes
Deveriam ser introduzidos em todas as escolas e comunidades programas
educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para vida orientados para os
adolescentes Estes programas deveriam ser iniciados durante o niacutevel de escola
primaacuterio preferivelmente com alunos na faixa etaacuteria dos 10 anos Entre os toacutepicos
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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que poderiam ser incluiacutedos nestes programas contam-se a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees
sexuais sexualidade e as consequecircncias da gravidez na adolescecircncia as
expectativas dos papeacuteis a serem desempenhados pelos geacuteneros comunicaccedilatildeo e
contracepccedilatildeo
Devia ser desenvolvida uma estrateacutegia que envolva os pais na educaccedilatildeo sexual o
que os ajudaria a desenvolverem um sentido de confianccedila e responsabilidade no
seio das estruturas familiares com relaccedilatildeo agrave educaccedilatildeo sexual
Durante o desenvolvimento dos programas educacionais devem ser levados em
consideraccedilatildeo factores como praacuteticas crenccedilas e valores da cultura do grupo alvo
Eacute muito importante que se melhorem e estabeleccedilam instalaccedilotildees recreativas para
diferentes actividades desportivas tanto nas aacutereas urbanas como rurais onde os
adolescentes possam passar as horas de lazer A disponibilidade de instalaccedilotildees e
actividades recreativas e desportivas poderaacute evitar que os adolescentes se
envolvam em actividades sexuais
Deve ser elaborado um programa sobre VIHSIDA para professores escolares e
alunos o qual deve incluir o valor da abstinecircncia os direitos humanos e direitos da
crianccedila a regeneraccedilatildeo moral e a igualdade dos geacuteneros
Os programas educacionais deviam ter uma divisatildeo separada para rapazes e
raparigas que realizaria workshops para alunos a niacutevel de escolas e a niacutevel de
6 Poliacuteticas de cuidados de sauacutede
O presente estudo devia ser apresentado ao Ministeacuterio da Educaccedilatildeo e ao
Ministeacuterio da Sauacutede da Proviacutencia de Bengo relativamente ao desenvolvimento e
ensino de programas educacionais sobre aptidotildees de preparaccedilatildeo para a vida
destinados aos adolescentes Estes programas deviam ser desenvolvidos com o
envolvimento de ambos os ministeacuterios Deviam ser elaborados programas para
alunos para professores para enfermeiros e para a comunidade
Os professores e enfermeiros deviam ser orientados com poliacuteticas especiacuteficas
sobre questotildees tais como a menstruaccedilatildeo relaccedilotildees sexuais gravidez
contracepccedilatildeo e a transmissatildeo do VIHSIDA Estes elementos devem manter
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uma atitude condescendente para com as adolescentes que sejam sexualmente
activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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activas e devem facilitar o acesso destas a contraceptivos com vista a abordar
com ecircxito a questatildeo dos conhecimentos das adolescentes sobre a gravidez
O presente relatoacuterio deve ser apresentado agraves adolescentes que participaram no
estudo bem como aos seus professores pais e encarregados de educaccedilatildeo
63 Meios de Informaccedilatildeo
Deve ser desenvolvidos meios de informaccedilatildeo tais como programas radiofoacutenicos
e televisivos jornais e folhetos para distribuiccedilatildeo em conjunccedilatildeo com os
departamentos de Educaccedilatildeo e Sauacutede na proviacutencia do Bengo __ ----- _
7 LIMITACcedilOtildeES DO ESTUDO
Foram identificadas as seguintes limitaccedilotildees que podem limitar a generalizabilidade dos
resultados da pesquisa
A presente monografia foi orientada num sistema de ensino agrave distacircncia Toda a
comunicaccedilatildeo foi feita atraveacutes de uma inteacuterprete o que dificultou a comunicaccedilatildeo
e fez com que a ausecircncia fiacutesica da orientadora se tornasse mais difiacutecil
O facto de as referecircncias bibliograacuteficas estatiacutesticas e fontes de referecircncia serem
escassas e desactualizadas levou a pesquisadora a depender muito da
consulta da Internet
Ateacute ao presente momento natildeo existem referecircncias bibliograacuteficas disponiacuteveis
sobre o conhecimento das implicaccedilotildees da gravidez em adolescentes do geacutenero
feminino em Angola e portanto a pesquisadora natildeo tinha quaisquer dados com
os quais pudesse comparar os resultados
Neste estudo soacute participaram adolescentes do geacutenero feminino numa escola na
proviacutencia do Bengo em Angola Consequentemente os resultados podem natildeo
ser generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino noutra escola ou noutra
proviacutencia
A maior parte das adolescentes que participaram no estudo pertenciam ao grupo
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linguiacutestico Kimbundo o que implica que os resultados podem natildeo ser
generalizaacuteveis a adolescentes do geacutenero feminino com outras liacutenguas maternas
Natildeo obstante estas limitaccedilotildees o presente estudo tentou identificar os conhecimentos
das adolescentes relativamente agraves implicaccedilotildees da gravidez enquanto estudantes a
frequentarem a escola Os resultados e as recomendaccedilotildees devem ser considerados
em termos destas limitaccedilotildees
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