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Medicina Oftalmologia Michel Bittencourt dr Michel Bittencourt santos CEPOA oculistas associados papilas folículos membranas pseudo-membranas
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Michel Bitencourt
R1
Papilas, folículos, membrana e pseudo-membrana
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
Agente causal
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
Resposta conjuntival
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
Sinais e sintomas
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7
Folicular - Histologia
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Causas - Folicular
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Características
CBO-Doencas Externas Oculares e Cornea - Ana Luiza Holfling-Lima, Maria Cristina N. Dantas, Milton Ruiz Alves – 3a edicao, 2013-2014. ̧ ́ ̧ ̃
1. Pequenos folículos são um achado normal na infância (foliculose), bem como os encontrados nos fórnices e na margem da placa tarsal superior em aduldos
2. Foliculos na região central do tarso são geralmente patológicos
3. Bacteriana: estão em menor quantidade do que as papilas.
4. Nos estagios mais avancados, os foliculos podem nao ser mais observados, existindo apenas ́ ̧ ́ ̃extensa cicatrizacao conjuntival com presenca da linha de Arlt e as fossetas de Herbert no ̧ ̃ ̧limbo.
5. Não são encontrados no periodo neonatal. E são menos aparentes em crianças com menos de 2 anos.
Considerações
CBO-Doencas Externas Oculares e Cornea - Ana Luiza Holfling-Lima, Maria Cristina N. Dantas, Milton Ruiz Alves – 3a edicao, 2013-2014. ̧ ́ ̧ ̃
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Papilas
• Estruturas sobrelevadas, separadas por áreas pálidas, podendo ser encontradas em toda conjuntiva e inclusive no limbo. Não é um sinal específico de inflamação e resulta do edema e infiltração de células poliformonucleares da conjuntiva.
CBO-Doencas Externas Oculares e Cornea - Ana Luiza Holfling-Lima, Maria Cristina N. Dantas, Milton Ruiz Alves – 3a edicao, 2013-2014. ̧ ́ ̧ ̃
Causas - PAPILAS
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Características
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Papilas Gigantes >1mm
CERATOCONJUTIVITE PRIMAVERIL PALPEBRAL
CERATOCONJUTIVITE PRIMAVERIL LIMBAL
USO DE LENTE
Plana – “paralepípedo” Gelatinosa Superficie plana e levemente elevadas
Grandes Lisa Simétricas e centrais
Tarsal superior Pontos de Trantas Pálidas
Poligonais Arredondada Poligonais
Muco
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CERATOCONJUTIVITE PRIMAVERIL LIMBAL
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Membrana Vs. Pseudo-membranas
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Membrana Vs. Pseudomembranas
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
MEMBRANA PSEUDO-MEMBRANA
Infiltram a camada superficial do epitélio
Exudatos coagulados aderentes ao epitélio conjutival inflamado.
Retirada causa laceração do epitélio Epitélio intacto
Cicatrização da conjuntiva é comum Menos comum
Quadro mais intensoEx: Conjutivite diftérica
Mais brandoEx: Herpes simples
“A distinção entre membrana verdadeira e pseudomembrana raramente é útil em termos clínicos; ambas podem resultar em aderências cicatriciais depois da resolução”
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
CBO-Doencas Externas Oculares e Cornea - Ana Luiza Holfling-Lima, Maria Cristina N. Dantas, Milton Ruiz Alves – 3a edicao, 2013-2014. ̧ ́ ̧ ̃
KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 217 p.
Bibliografia
• KANSKI, J. J. Oftalmologia Clinica: uma abordagem sistematica. ́ ́ 6a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 216-219 p.
• CBO-Doencas Externas Oculares e Cornea - Ana Luiza Holfling-Lima, Maria Cristina N. ̧ ́Dantas, Milton Ruiz Alves – 3a edicao, 2013-2014. ̧ ̃
• Oftalmologiausp.com.br - Olho vermelho; capítulo 7