Por: Jessic Avila Reyes

Es un latido cardiaco causado por la activación eléctrica de las aurículas antes de un latido normal.

Consiste en una pequeña variación del pulso normal; por algún foco de células en la aurícula derecha que pretende suplantar temporalmente al nodo sinusal en la generación de impulsos eléctricos.

Actividad cardiaca normal

Las extrasístoles se encuentran entre las causas más frecuentes de pulso irregular.

Se pueden originar en cualquier parte del corazón:

> frecuencia en los ventrículos < frecuencia en las aurículas en la zona de la unión AV rara vez en el nódulo sinusal.

Aunque las extrasístoles se originan con frecuencia en corazones normales, se asocian con más frecuencia a cardiopatías estructurales, y su frecuencia aumenta con la edad.

Las extrasístoles auriculares pueden aparecer en diversas situaciones como:

a) Conducidasb) Conducidas con aberranciac) Bloqueadas

1. La onda P extrasistólica (P´ ) tendrá una morfología diferente a la onda P sinusal.

3. Complejo Q RS tipo supraventricular normal.

5. Pausa compensadora incompleta

1) Latido adelantado, precedido de onda P´ con morfología diferente a la sinusal.

3) Espacio PR de duración normal o alargada.

5) Complejo QRS con morfología de bloqueo de rama derecha.

7) Pausa compensadora incompleta.

Cuando una extrasistole auricular es demasiado precoz puede encontrar al tejido de la unión AV en periodo refractario absoluto y no conducirse hacia los ventrículos.

1. Onda P´adelantada ( usualmente sobre la onda T), de diferente morfología a la P sinusal, no es seguida de complejo QRS.

3. Pausa compensadora incompleta.

1. Onda P:◦ Anormal,

diferente a la P sinusal.

◦ Deflexión positiva en DII, DIII y aVF

2. Las ondas T y P se fusionan

3. Frec 170-220/min

4. Conducción AV: Cada latido auricular es seguido de complejo QRS si

la frec es < de 200/min Si es > de 200/min aparece bloqueo AV

5. Ritmo regular

6. Conducción intraventricular:a) Usualmente normal QRS de morf normalb) Puede complicarse con aberrancia de conducción

QRS con morfología de bloqueo de rama

Cardiología, Dr. José Fernando Guadalajara Boo, sexta edición, Méndez Editores.

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