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Prof. Magno Cavalheiro Faria. Técnico em Radiologia Médica; Tecnólogo em Radiologia (Universidade do Grande Rio) Especializado em Tomografia Computadorizada (CENIB) Especializado em Densitometria Óssea (UERJ) Especializado em Proteção Radiológica (ESPJV – FIOCRUZ) IC Laboratório de Cardiologia Celular e PORQUE IMAGEM É TUDO!

HISTÓRIA DA MAMOGRAFIA

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Prof. Magno Cavalheiro Faria.Técnico em Radiologia Médica;Tecnólogo em Radiologia (Universidade do Grande Rio)Especializado em Tomografia Computadorizada (CENIB)Especializado em Densitometria Óssea (UERJ)Especializado em Proteção Radiológica (ESPJV – FIOCRUZ)IC Laboratório de Cardiologia Celular e Molecular

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HISTÓRICO

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Dezoito anos após a descoberta dos raios X começaram-se a serem feitas radiografias de lesões mamárias.

Em 1913 - Primeira radiografia mamária feita por Albert Salomon, cirurgião Alemão, ele radiografou peças cirúrgicas, obtidas de cirurgias de mastectomia e encontrou pequenos pontos “denominados de microcalcificações”.

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Em 1930 - Foi feita a primeira mamografia na incidência médio-lateral in vivo, por Stafford Warren, em Nova York;

Em 1950 - O médico radiologista uruguaio Raul Leborgne, descobre a importância de um melhor posicionamento e a necessidade da compressão

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Raul Leborgne, concluiu que comprimindo-se a mama obtém-se uma melhor qualidade de imagem.

Foi o primeiro médico a associar câncer de mama a microcalcificações ao encontrá-las em 30% de uma quantidade de casos radiografados.

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Raul Leborgne enfatizou a compressão como um fator importantíssimo para uma boa imagem radiográfica.

Diminuindo-se a espessura da mama, a paciente receberá menor dose de radiação, além de reduzir a indefinição causada pelo movimento.

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Posicionamento de Leborgne da paciente para um mamógrafo crânio- caudal."Observe as características do cone e do coxim de compressão colocada entre ele e a mama.

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RADIOGRAFIA DA MAMA ADQUIRIDA EM MEADOS DE 1927

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Em 1960 - Robert Egan, descobre que baixo KV e alto mAs, aumentam a resolução da imagem.Tendo Robert publicado em 1962, 53 casos de carcinoma oculto detectados em 2000 exames de mamografia e criou uma equipe de médicos e técnicos treinados e especializados em mamografia.

Em 1963 - Gerald Dodd, foi o primeiro a realizar a localização de uma lesão não palpável. Tornando as retiradas de tecido mamário menor.

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Em 1963-1966 Phillip Strax , Louis Venet e Sam Shapiro, observaram a redução de mortalidade em 1/3, rastreando as pacientes com exames clínicos e radiológicos.

Em 1966 - A GE cria a primeira máquina para realizar mamografia. Era um tripé com uma câmara especial

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1º MAMÓGRAFO

PROTÓTIPO DE 1965, DE GROS PARA SENÓGRAFO, APROPRIADAMENTE CHAMADO DE TREPIED ("TRÊS PÉS")

1967- CHARLES GROS, Lança o 1º Senógrafo (“pintura do seio”, em francês), pela CGR (Compagnie General de Radiologia) destinado exclusivamente à mamografia.

Em 1967 - Uma equipe de pesquisa projetou uma unidade básica, incorporando um espectro de Raios X mais específico e um tubo para obter melhor foco no tecido mamário e na cavidade torácica. Através de um projeto dedicado e da implementação de molibdênio, um componente metálico resistente, essa máquina (composta por um tubo e uma lente apoiados em um tripé) produziu imagens de melhor qualidade do que as mamografias improvisadas, obtidas por equipamentos de radiografia convencional da época.

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O primeiro modelo comercial do "Senographe" (“pintura do seio”, em francês), como foi denominado, foi lançado em 1966

Em 1967 - Uma equipe da GE projeta uma unidade básica, incorporando um espectro de raios X mais específico , e um tubo para obter melhor foco no tecido. Por meio da implementação de um filtro de molibdênio, um componente metálico resistente essa maquina que era composta por um tubo e uma lente apoiados em um tripé, produziu imagens de melhor qualidade do que as mamografias improvisadas que eram obtidas por aparelhos de raios X da época.

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Em 1971 - Gallager e Martin, foram os primeiros a reconhecer que uma neodensidade na mamografia poderia ser um sinal precoce da existência de tumor na mama.

Em 1977 - Nordestron do Instituto Karolinkas de Estocolmo, Suécia desenvolveu o primeiro sistema de estereotaxia

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Em 1980 - A GE desenvolveu os primeiros equipamentos motorizados para compressão.Infelizmente a compressão e desconfortável, mais é necessária para reduzir a espessura do tecido mamário, reduzindo também o tempo de exposição e aumentando a resolução.Ainda em 1980 o projeto de 2a geração reduziu significativamente o tempo de exposição, dando mais confiança aos pacientes durante o procedimento. A máquina também oferecia mais resolução e precisão e utilizava um tipo de filme mais avançado para proporcionar melhores detalhes.

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Em 1987 - Quase no final desta década, vários outros desafios ajudaram a formar a história da mamografia: a GE Sistemas Médicos comprou a CGR em 1987 e começou a liderar projetos de aprimoramento, incluindo um componente acessório para biopsia de mama.

Em 1989 - Azevedo e Svane (Suécia) publicam os primeiros casos, utilizando a punção por agulha fina orientada pela estereotaxia.

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Em 1980 - A GE desenvolveu os primeiros equipamentos motorizados para compressão.Infelizmente a compressão e desconfortável, mais é necessária para reduzir a espessura do tecido mamário, reduzindo também o tempo de exposição e aumentando a resolução.Ainda em 1980 o projeto de 2a geração reduziu significativamente o tempo de exposição, dando mais confiança aos pacientes durante o procedimento. A máquina também oferecia mais resolução e precisão e utilizava um tipo de filme mais avançado para proporcionar melhores detalhes.

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Em 1992 - A GE lançou em seus equipamentos um filtro de ródio, um elemento usado no tubo de raios-X que permite melhor penetração no tecido mamário, com menos exposição. A tecnologia do ródio é especialmente útil em mamas densas.

Em 1996 - Lança o primeiro sistema de biopsia a vácuo MAMMOTOME®, desenvolvido por Parker e associados, permitindo excelentes resultados na obtenção de amostra de tecidos para estudo histopatológicos.

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Em 1998 - Desenvolve-se um cassete único, que permite a troca de imagem de cassete (em filme ecrans) para ponto digital em uma maquina.Em um monitor pode-se revisar as imagens em termos de pontos digitais, visão ampliada, localização de agulha e aquisição de imagem estereotática bidimensional para a orientação nas intervenções.

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Em 1971 – Dr. João Sampaio Góes Júnior e Dr. João Sampaio Góes.

O estudante de medicina João Carlos Sampaio Góes arrumou as malas e foi para França estudar com o próprio físico e radiologista Charles Gros e retornou como primeiro técnico em mamografia do Brasil.

Em seguida transmitiu todo seu conhecimento para a Norma Pandolfi e juntos eles disseminaram a mamografia no Brasil.

HISTÓRIA DA MAMOGRAFIA NO BRASIL

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FIM“Destino não é uma questão de sorte, mas uma questão de escolha;

Não é uma coisa que se espera, mas que se busca.”

William Bryan