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SÍFILIS
SUSANA SOLEDADE
Salvador
Fevereiro, 2013
AGENTE ETIOLÓGICO• Treponema pallidum
TRANSMISSÃO
• Relações sexuais• Placentária
ESTÁGIOS DA SÍFILIS
SÍFILIS PRIMÁRIA• Surge 3 semanas após o contágio.• O cancro se cura em 3 a 6 semanas.• Numerosos no exsudato seroso do cancro.• Disseminação hematogênica e linfática.
SÍFILIS PRIMÁRIA
Pápula avermelhada, firme e elevada. Forma úlcera rasa de
base limpa.
Infiltrado de plasmócitos, com macrófagos, linfócitos, e endarterite proliferativa.
SÍFILIS SECUNDÁRIA• Ocorre 2 a 10 semanas após o cancro. • 75% dos indivíduos não tratados.• Lesões nas palmas ou solas dos pés.• Maculopapulares, escamosas ou pustulares.• Condylomata lata (placas elevadas e de base ampla• Erosões superficiais cinza-prateadas em boca, faringe e genitália externa. • Além das lesões: linfadenopatia, febre branda, mal-estar, perda de peso.
SÍFILIS TERCIÁRIA• 1/3 dos pacientes não tratados.• Após 5 anos ou mais.• Manifestações principais:
SÍFILIS TERCIÁRIA: CARDIOVASCULAR
AORTITE SIFILÍTICA
80% DOS CASOS
• Aortite sifilítica (inflamação crônica inespecífica) (A. 94)
SÍFILIS TERCIÁRIA: NEUROSSÍFILIS
TESTE DE ANTICORPOS NO LCR: ESPECÍFICO
LONGA ANTIBIÓTICOTERAPIA
NEUROSSÍFILIS MENINGOVASCULAR
SÍFILIS TERCIÁRIA BENIGNA Formação de gomas:
• Ossos (dor, edema, sensibilidade, fraturas)• Pele, membranas mucosas das vias aéreas superiores e boca
(lesões nodulares, lesões ulcerativas destrutivas)• Comum em HIV +.
SÍFILIS TERCIÁRIA
Goma
SÍFILIS CONGÊNITA• Mais comum na sífilis primária e secundária.• Sífilis não tratada: 25% de morte intrauterina e morte
perinatal.
Antes dos 2 anos•Corrimento nasal•Congestão•Exantema descamante ou bolhoso, levando a desprendimento da pele (mãos, pés, boca, ânus)•Hepatomegalia•Anormalidades esqueléticas
Depois dos 2 anos
TESTES SOROLÓGICOS PARA SÍFILIS