16
Por que é comum ter baixos níveis de ferro? Principalmente porque hoje em dia nós comemos menos e nossa dieta contém menor quan=dade de carnes ricas em ferro do que a dos nossos ancestrais. Hoje o nosso conceito de beleza é diferente, um corpo magro é =do como ideal e, portanto, consumimos menos alimentos ricos em energia - e minerais. Assim, por exemplo, as mulheres que menstruam por três dias ou mais, quase sempre precisam de suplementos de ferro para compensar a perda de sangue. Outros grupos de risco são atletas, jovens em crescimento, grávidas e lactantes. Homens adultos raramente sofrem de deficiência de ferro.

Perguntas e respostas

Embed Size (px)

Citation preview

Por que é comum ter baixos níveis de ferro?

•  Principalmente porque hoje em dia nós comemos menos e nossa dieta contém menor quan=dade de carnes ricas em ferro do que a dos nossos ancestrais.

•  Hoje o nosso conceito de beleza é diferente, um corpo magro é =do como ideal e, portanto, consumimos menos alimentos ricos em energia - e minerais.

•  Assim, por exemplo, as mulheres que menstruam por três dias ou mais, quase sempre precisam de suplementos de ferro para compensar a perda de sangue.

•  Outros grupos de risco são atletas, jovens em crescimento, grávidas e lactantes.

•  Homens adultos raramente sofrem de deficiência de ferro.

O que acontece quando os níveis de ferro estão baixos?

•  Você pode ficar cansado/a, ter problemas de concentração, seus cabelos e unhas podem ter mau aspecto e você pode se sen=r fraco/a. Já foi demonstrado que baixas contagens de ferro têm um impacto nega=vo sobre a capacidade de aprendizagem e as habilidades Nsicas.

•  As contagens de ferro em mulheres grávidas (ou planejando uma gravidez), têm influência sobre o peso do feto. Esta influência se dá em um tal grau que afetará o estado de saúde durante toda uma vida. Além disso, a absorção de cádmio aumenta, o que pode levar à osteoporose.

Quais os =pos de ferro que podemos digerir?

•  O ferro elementar é chamado de orgânico, ou de ferro heme, quando está ligado às proteínas hemoglobina ou mioglobina, como por exemplo, em refeições à base de carnes.

•  Todos os outros =pos de ferro são inorgânicos ou não-heme e isso se dá quando a molécula de ferro é quelada ou ligada, por exemplo, a sais (como em vegetais), amido, citratos ou outros compostos químicos.

•  Nossos corpos podem u=lizar ambas as formas, mas o ferro heme é muito superior, tanto com relação à ingestão, quanto à tolerância.

Como o ferro é armazenado no corpo?

•  O ferro é armazenado principalmente no Ngado, como ferri=na ou hemossiderina. Em um exame de sangue, o valor de Hb demonstra a quan=dade de ferro, sob a forma de hemoglobina, que o corpo tem disponível para o transporte de oxigênio até as células. A contagem de ferri=na é usada para medir o ferro em estoque.

•  A ferri=na armazenada no Ngado é a fonte fisiológica primária de ferro em reserva no corpo.

•  O ferro estocado no corpo é o primeiro a ser acionado quando há deficiência de ferro. Como o ferro é requisitado primeiramente pela hemoglobina, a anemia por deficiência de ferro é a principal manifestação clínica da deficiência de ferro.

O que afeta a absorção de ferro?

•  Café, chá, leite e pão integral reduzem a absorção de ferro, enquanto a vitamina C, por exemplo, num suco de laranja, tem um efeito posi=vo.

•  O ferro heme (em refeições de carne) é absorvido através de um mecanismo à parte e pra=camente não sofre influência daquilo que ingerimos simultaneamente.

•  Entretanto, o cálcio em produtos à base de leite é considerado redutor da absorção de ferro.

Você pode absorver ferro em demasia?

•  Sim, se você, por exemplo, sofrer de uma doença rara e hereditária denominada hemocromatose, ou se você for exposto a doses muito grandes de ferro. A dose considerada potencial causadora de envenenamento é de 20 mg ou mais de ferro por quilograma de peso corporal. O resultado é principalmente náusea, mas os efeitos podem ser mais graves. Esta é a razão pela qual suplementos de ferro devem sempre ser man=dos fora do alcance de crianças.

•  Quando se trata de ferro heme, apenas o que é necessário é absorvido. O resto permanece inerte no intes=no, ao contrário do ferro não-heme, que deixa no estômago partes não absorvidas sob a forma de íons de ferro livres, tóxicos e rea=vos, causando efeitos colaterais gastrointes=nais. A eficácia do ferro heme é tão boa, que uma pequena dose é tudo que é necessário para recuperar os níveis ideais de ferro.

A fonte para o ferro heme é sangue bovino da indústria de alimentos. E quanto à EEB?

•  Já não há casos de EEB (Encefalite bovina) na União Européia e a cer=ficação é muito rigorosa. Hoje isso não é mais um problema, nem mesmo teoricamente.

Os comprimidos Op=Fer® são produtos orgânicos baseados em hemoglobina bovina. São seguros?

•  Comprimidos para a suplementação com ferro heme vêm sendo u=lizados na Escandinávia há mais de 30 anos. Não houve casos de efeitos secundários graves ou intoxicações relatados após o uso por literalmente milhões de indivíduos.

•  A matéria-prima tem qualidade farmacêu=ca e vem com todas as cer=ficações necessárias.

Os comprimidos Op=Fer® contém apenas 18 mg de ferro. É uma dose suficiente?

•  Nos primeiros anos, os suplementos de ferro heme precisaram ter a quan=dade de ferro aumentada, o que foi feito através da adição de ferro não-heme de modo a alcançar a dose terapêu=ca.

•  Hoje uma nova matéria-prima foi desenvolvida. Todo o ferro u=lizado na série de produtos Op=Fer é ferro heme.

•  Uma vez que o ferro heme é mais facilmente absorvido, a eficácia significa que uma menor dosagem pode facilmente compe=r com a dos produtos não-heme com 50 mg ou mais por dose.

(“Iron supplementa=on in pregnancy: is less enough”, Eskeland et al.

Acta Obstet Gyn Scand 76 1997)

A matéria-prima, por ser orgânica, é mais sensível?

•  A matéria-prima em pó, seca, quando u=lizada em comprimidos, é totalmente inerte ao longo do tempo e não suscervel a qualquer perturbação.

•  O produto resiste ao tempo e às condições climá=cas, uma vez que os comprimidos são embalados em cartelas de bolhas (blisters) hermé=cas.

•  A legislação rela=va a suplementos e alimentos, no entanto, solicita que seja indicada claramente na embalagem uma data de validade, geralmente de dois ou três anos a par=r da data de fabricação.

Existe um limite para a disponibilidade de matéria-prima?

•  A indústria de alimentos produz a matéria-prima u=lizada em suplementos de ferro heme em uma quan=dade muitas vezes maior do que a necessária.

•  Não haverá escassez de matéria-prima para produção de comprimidos de ferro heme.

Quão segura é a ingestão de ferro heme? O que sabemos historicamente?

•  Não há relatos sobre efeitos colaterais graves ou envenenamento mesmo após o uso massivo desde a introdução na Escandinávia na década de 1970.

•  Em estudos clínicos, a taxa de efeitos colaterais é em nível de placebo (o mais baixo possível). É muito pouco provável que ocorra envenenamento com as doses baixas u=lizadas nos comprimidos de ferro heme.

Existem outras formas de ferro heme? E por que "bovino natural" é importante?

•  Ao ferro heme polipeprdeo são atribuídos efeitos secundários gastrointes=nais como dores de estômago, gases, diarréia ou cons=pação. Além disso, "o ferro heme polipeprdeo pode implicar em urina ou fezes de cor marrom-avermelhada ou escura".

•  Em estudos clínicos, as preparações de ferro heme natural, tais como Op=Fer®, são referidas como apresentando níveis de efeitos secundários assim como os de produtos placebo.

•  Um total de 135 drogas (706 marcas e designações genéricas) são conhecidas como interagentes com ferro heme polipeprdeo. (htps://www.drugs.com/drug-interac=ons/heme-iron-polypep=de.html)

•  Não há norcia sobre interações de ferro heme natural com medicamentos, alimentos ou bebidas.

Como é que a absorção da hemoglobina natural se compara à absorção das outras formas de ferro heme?

O ferro heme é muito eficiente e é captado a uma taxa de 20 a 40%. O ferro não-heme é captado a uma taxa bem menor,

de 2 a 4%. Hallberg, L., Hulthén, L. & Gramatkovski, E. 1997. Iron absorp=on from the whole diet in men: how effec=ve is the regula=on of iron absorp=on? Am. J. Clin. Nutr., 66: 347-56.

"Estudos sobre a performance de Proferrin® (ferro heme polipeprdeo) indicam que as taxas de absorção de ferro estão entre 15% e 20%" (htp: www.irondisorders.org/supplements)

E em relação a aspectos religiosos, como halal ou kosher?

•  O produto contém material derivado de hemoglobina bovina, o que pode ser uma questão sensível.

•  No entanto, quando usada puramente como um suplemento em uma situação médica, onde a situação pode implicar em uma fatalidade, não há preocupação religiosa. (Autoridade religiosa imã Mohammed Saieed Waezi)

A Série Op=Fer® de suplementos de ferro heme irá facilmente corrigir valores baixos a moderados de ferro.

Os produtos Op=Fer® são muito eficazes e não vão causar efeitos colaterais desagradáveis.