PROTOCOLO DE TRICOTOMIA

1- FINALIDADE: Preparo da pele para a realização de alguns procedimentos, facilitando a visualização da área através da remoção dos pêlos, preferencialmente com aparelho elétrico.

2- INDICAÇÃO/CONTRAINDICAÇÃO:Indicação: em pacientes internados, ambulatoriais e de pronto atendimento. Na colocação de eletrodos para monitorização, angiografia, cateterismo, fixação de curativos ou dispositivos venosos e somente quando os pelos interferirem no procedimento.Contra-indicação: lesões de pele, pessoas alérgicas a lâmina deve-se utilizar o tricotomizador.

3- RESPONSABILIDADE: Enfermeiro e Auxiliar de Enfermagem.

4- RISCO/PONTO CRÍTICO: Lesões/Cortes; Infecção sítio cirúrgico; Fissura de pele; Alergia.

5- MATERIAL: Bandeja, tesoura ponta romba, tricotomizador, gaze, saco de lixo, luvas de procedimento e biombo.

6. DESCRIÇÃO DA TÉCNICA:

Ação de Enfermagem Justificativa01- Reunir o material na bandeja e levar para o quarto do paciente;02- Explicar ao paciente o procedimento e sua finalidade;03- Higienização das mãos;04- Colocar biombo, se necessário;05- Verificar a área a ser tricotomizada, de acordo com o procedimento a ser executado;06- Calçar luvas de procedimento;07- Orientar o paciente a assumir uma posição confortável e adequada ao preparo da pele;08- Expor somente a área a ser tricotomizada;09- Cortar os pêlos longos com a tesoura, se necessário, e desprezá-los no saco de lixo;10- Esticar a pele com uma tração suave em direção oposta a raspagem. Com a outra mão, passar o tricotomizador rente a pele com os pêlos secos, no sentido de sua inserção, com movimentos firmes e regulares. Observar para que todos os pêlos sejam removidos;11- Descartar no saco de lixo os pêlos cortados e omaterial de uso único em local apropriado;

01-Facilitar a organização e o controle eficiente dotempo;02-Reduzir a ansiedade e propiciar a cooperação;

03- Reduzir a transmissão de microrganismos;04- Promover a privacidade do paciente;

06-Promover barreira física entre as mãos e fluidoscorporais;

10-Facilitar a remoção dos pêlos;

11-Manter o ambiente em ordem;

12- Recolher o material do quarto e deixar o pacienteconfortável;13- Retirar as luvas de procedimento;14- Deixar a unidade do paciente em ordem;15- Higienizar as mãos;16- Realizar anotações de enfermagem no prontuário.

12- Manter o ambiente em ordem e demonstrarpreocupação com o bem estar do paciente;

15- Reduzir a transmissão de microrganismos;16- Documentar o cuidado e subsidiar o tratamento;Artigos 71 e 72 do Código de Ética dos Profissionaisde Enfermagem (Responsabilidades e Deveres).

7- RECOMENDAÇÕES: A tricotomia é um procedimento que deverá ser realizados se extremamente

necessário. A tricotomia para procedimentos cirúrgicos deve ser realizada,

preferencialmente, no Centro Cirúrgico e deve ser limitada à área da incisão. Deve ser feita no máximo até 2 horas antes do início da cirurgia. Evitar machucar a pele, dedicando atenção especial às pregas cutâneas (por

exemplo: axila, virilha, região pubiana e outras). Notificar o cirurgião sobre a antissepsia utilizada para tricotomia. Preferencialmente, utilizar tricotomizador elétrico. Quando necessário, utilizar

lâmina de barbear nova/descartável e trocá-la sempre que necessário. As tricotomias que aparam os pêlos próximo a pele, têm menos risco de infecção

do que as feitas com lâminas. Pacientes suscetíveis a sangramento devem utilizar barbeador elétrico ou

tricotomizador. Barbear na direção do crescimento dos pêlos.

8- REFERÊNCIAS:

1. BRASÍLIA. Secretaria de Estado de Saúde. Núcleo de Prevenção à Infecção Hospitalar. Manual de recomendações de prevenção e controle das infecções em estabelecimento de saúde. Brasília, 2005.

2. CARMAGNANI, Maria I. S. et al. Procedimentos de enfermagem: guia prático. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.

3. SANTA CATARINA. Secretaria de Estado de Saúde. Comissão de Controle de Infecção Hospitalar – Hospital Infantil Joana de Gusmão. Manual de normas e rotinas do serviço de controle de infecção hospitalar. Santa Catarina, 2007.