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MODELOS ANIMALES EN EL APRENDIZAJE DE LA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA Javier Fdez Portales CCMI “Jesus Usón” Cáceres

Reunion Anual Madeira 2015 MODELOS ANIMALES EN EL APRENDIZAJE DE LA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA

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  1. 1. MODELOS ANIMALES EN EL APRENDIZAJE DE LA CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA Javier Fdez Portales CCMI Jesus Usn Cceres
  2. 2. El entrenamiento en centros acreditados que utilizan animales vivos es parte del entrenamiento rutinario de cirujanos .
  3. 3. La radiologa intervencionista utiliza este recurso para formar cirujanos en procedimientos endovasculares
  4. 4. La cardiologa intervencionista no ha tenido en cuenta estos recursos en la formacin.
  5. 5. Limitaciones al uso de modelos animales REDUCEMENT Eliminar experimentos innecesarios Aprovechar al mximo los animales Utilizarlos solo en casos que prevean resultados eficientes Elegir tipos de animales apropiados Comit tico supervisor para limitar el uso de animales
  6. 6. Limitaciones al uso de modelos animales REPLACEMENT Usar animales en caso de no encontrar alternativas Intentar el uso de tejidosIn Vitro animales Cambiar animales de escala filogentica superior por inferior
  7. 7. Limitaciones al uso de modelos animales REFINEMENT Evitar stress al animal. Evitar secuelas permanentes al animal. Desechar el estudio si genera sufrimiento posterior al animal.
  8. 8. 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel Aplicacin Hospitalaria Tele-training Online tutoring Equipamiento instrumentacin Manejo de Materiales (catteres) Anatomia vascular Modelos Animales Aumento complejidad
  9. 9. Utilidad de los modelos para superar la curva de aprendizaje. 1) PRIMER NIVEL: Aprendizaje Bsico: i) Perfil: Residente de Cardiologa en su rotacin en HD ii) Objetivo: (1) Conocimiento del material (2) Manejo de punciones (3) Movimiento de catter (4) Orientacin espacial en Rx (5) Movimientos de la mesa para centrado de imagen
  10. 10. Utilidad de los modelos para superar la curva de aprendizaje. 1) PRIMER NIVEL: Aprendizaje Bsico: i) Herramientas: (1)Modelos virtuales (2)Aprendizaje por pasos en sala de Hemodinmica
  11. 11. Simuladores de realidad virtual :
  12. 12. Procedimientos en animales: Tcnicas bsicas de ACTP
  13. 13. Utilidad de los modelos para superar la curva de aprendizaje. 1) SEGUNDO NIVEL (A): Aprendizaje Intermedio: i) Perfil: Fellow cardiologa intervencionista ii) Objetivo: (1)Tcnicas ACTP avanzadas (2)Tcnicas de bifurcaciones (3)Recursos guias catettes (a)Manejo balones coaxiales (b)Microcatteres (c)Filtros (4) Resolucin de complicaciones
  14. 14. Utilidad de los modelos para superar la curva de aprendizaje. 1) SEGUNDO NIVEL (A) : Aprendizaje Intermedio: i) Herramientas (1)Modelos virtuales computerizados (1)No son realistas (2)No son accesibles (3)Varan las condiciones de manera programada (2)Modelos animales (1)Sencillos de adquirir (2)No siempre son realistas
  15. 15. Utilidad de los modelos para superar la curva de aprendizaje. 1) SEGUNDO NIVEL (B) : Aprendizaje Avanzado: 1) Perfil: Equipos con inters en una determinada tcnica i) Objetivo: (1) Dispositivos especficos (1)Rotablator (2) Tcnicas de cardiopata estructural (1)Cierre de orejuela (2)Cierre septal (3)Intervencionismo valvular
  16. 16. Modelos Animales Aumento complejidad Est justificado el uso de animales? El uso del animal me garantiza un aprendizaje similar al modelo humano? El nmero de animales para utilizar est justificado? Puedo utilizar el animal para distintas experiencias en la misma sesin? Estoy seguro de que el animal no va a sufrir stress y que est adecuadamente sedado y confortable?
  17. 17. Modelos Animales Aumento complejidad INSTITUCIONES DEDICADAS ENTRENAMIENTO EN ANIMALES Instituciones con un comit tico animal. Procedimientos aprobados por el comit antes de iniciar las prcticas. El comit debe garantizar Personal suficiente para atender las necesidades del animal durante el procedimiento y garantizar su bienestar.
  18. 18. Modelos Animales Aumento complejidad INSTITUCIONES DEDICADAS ENTRENAMIENTO EN ANIMALES Los participantes deben ser advertidos de su responsabilidad tica y legal en el uso de animales vivos. Tambin se informa del derecho de reportar uso inapropiado de la sesin Se debe programar los cursos de manera que se puedan realizar el mximo de procedimientos posibles en el mismo animal Se fomentar el registro audiovisual del procedimiento para poder ilustrar futuras sesiones y minimizar el nmero de animales utilizados.
  19. 19. Modelos Animales Aumento complejidad
  20. 20. Modelos Animales Aumento complejidad
  21. 21. Modelos Animales Aumento complejidad
  22. 22. Modelos Animales Aumento complejidad
  23. 23. JUMISC staff & Scientific collaborators: Elena Abelln, Angel Arenal, Patricia Arvalo, Claudia Bez, Mara Borrega, M Carmen Calles- Vzquez, Javier Fernndez-Portales, Javier Garca-Casado, Mnica Garca-Lindo, Guadalupe Gmez-Mauricio, Jose M. Gonzlez, Sara Javato, Juan R Lima, Juan Maestre, David Mariscal, Helena Martn, M Fernanda Martn, Manuel Maynar, Juan Luis Monroy, Esther Prez-David, Luis Rodrguez-Borlado, Francisco M. Snchez-Margallo, Fei Sun, Alejandra Usn. Acknowledgements