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Câncer de Pulmão Disciplina: Técnicas em radioterapia Prof: Marco Antônio Aluna: Joice Vernini

Seminario cancer pulmão joice

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Seminário câncer de pulmao

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Page 1: Seminario cancer pulmão joice

Câncer de Pulmão

Disciplina: Técnicas em radioterapia

Prof: Marco Antônio

Aluna: Joice Vernini

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Pulmão

• Órgão do sistema respiratório

• Caixa torácica

• Trocas gasosas entre o ambiente e o sangue

Oxigenar o sangue e eliminar o dióxido de

carbono do corpo

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Os pulmões são compostos pelos:

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Patologias

• Bronquite

• Tuberculose

• Pneumonia

• Asma

•Câncer de Pulmão

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Situação Câncer Pulmão

• Estimativas de novos casos: 27.330, sendo 16.400 homens e 10.930, mulheres (2014)

• Número de mortes: 22.424, sendo 13.698 homens e 8.726 mulheres (2011)

• É o mais comum de todos os tumores malignos

• Em 90% dos casos diagnosticados o câncer de pulmão tabaco

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Originam nos brônquios e

invadem o parênquima

adjacente bem como a pleura,

parede torácica e estruturas

mediastinais

Câncer pulmão • Doença caracterizada pelo crescimento

celular descontrolado em tecidos do pulmão

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Causas • Tabagismo

• Inalação de agentes químicos (radônio, amianto e arsênio)

• Inalação de poeira e poluição do ar

• Fumo passivo

• Histórico familiar câncer pulmão

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•Tosse

•Dor torácica

•Chiado no peito

•Tosse com escarro de sangue

•Fadiga e falta de ar

•Rouquidão

•Caquexia

Sintomas

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Diagnóstico Os testes recomendados para diagnosticar ou avaliar o câncer do pulmão incluem:

• Radiografia do Tórax

• Tomografia computadorizada

• PET-Oncológico

• Punção transtorácica

• Broncoscopia

• Biópsia pulmonar cirúrgica

• Mediastinoscopia

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• Carcinoma de pulmão de células não pequenas

Tipos de câncer de pulmão

Adenocarcinoma

Carcinoma espinocelular

Carcinoma de células grandes

• Carcinoma de pulmão de células pequenas

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Carcinoma de pulmão de células não pequenas

Representam 80% dos casos

Disseminam lentamente para outros órgãos no corpo e pode ser difícil detectá-los em estágios precoces

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Carcinoma de pulmão de células pequenas Representam 20% dos casos

Disseminam rapidamente para outros órgãos no

corpo

Fortemente relacionado fortemente com o consumo de tabaco

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Tratamento

Depende do estadiamento da doença, do tipo

histológico e do estudo de desempenho físico do

paciente

• As modalidades de tratamento são:

Cirúrgia

Quimioterapia

Radioterapia

isoladamente ou de Forma combinada

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Tratamento com Radioterapia

Retirada da medula espinhal do campo de irradiação é feita quando se atinge a dose de 45Gy

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Radioterapia exclusiva (radical)

• Presença de linfonodos acometidos

• Ausência de linfonodos acometidos

• Acometimento da fossa supraclavicular ipsilateral

ou do ápice pulmonar

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• Dose Dose inicial de 45 a 50Gy em cinco semanas (25

frações) Dose diária de 1,8 a 2,0Gy

• Campos Paralelos e opostos, ântero-posteriores

• Energia Energia de fótons ≥ 06 Mv (acelerador linear) Energia de 1,25 Mv (unidade de cobalto

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Radioterapia Paliativa

Pacientes que permanecem no leito mais da metade do dia e necessitam de cuidados de enfermagem

Capacidade funcional

perda ponderal

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Doença loco-regional presente e sintomática

• Radioterapia sobre a lesão primária, com 02 cm de margem peritumoral

• Campos paralelos opostos, ântero-posteriores ou

látero-laterais

• Energia Energia de fótons ≥ 1,25 Mv v (unidade de

cobalto ou acelerador linear).

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• Dose

30Gy, em 02 semanas (10 frações)

Dose diária de 03 Gy

• Total de campos

20 campos

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• Campos paralelos opostos, ântero-posteriores ou

látero-laterais

• Energia Energia de fótons ≥ 1,25 Mv v (unidade de

cobalto ou acelerador linear)

Lesão metastática

• Metástase cerebral irradiar todo o cerebro com proteção ocular

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Radioterapia e Quimioterapia Concomitantes

Utilizada em pacientes inoperáveis ou não candidatos à radioterapia exclusiva

Os aspectos técnicos do planejamento da radioterapia não são alterados pelo uso

concomitante da quimioterapia

Capacidade funcional 50% - 69%

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Esquema radioterapia

• Inicia-se no mesmo D1 da quimioterapia

Ex: Tumores do ápice pulmonar

• Radioterapia sobre a lesão primária ( com 02 cm de margem peritumoral) e no mediastino contralateral ( com 01 cm de margem) e fossa supraclavicular ipsilateral

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• Dose Dose total: 45Gy em 5 semanas ( 25 frações) Dose diária: 1,8Gy

• Campos

Campo paralelos opostos, ântero posteriores Total campos = 50

• Energia

Energia de fótons de 1,25 ( unidade de cobalto ou acelerador linear

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Prevenção • Combate ao tabagismo

• Diminução a exposição passiva à fumaça do tabaco

• EPIs agentes irritantes dos pulmões

• Histórico familiar câncer pulmão

- acompanhamento médico - exames periódicos

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