SISTEMA RENAL

  Funções: Regulação da composição iônica do sangue

Manutenção das osmolaridade do sangue

Regulação do volume sanguínea Regulação da pressão arterial Regulação do pH do sangue Liberação de hormônios

SISTEMA RENAL:

2 Rins 2 Ureteres 1 Bexiga urinária 1 Uretra

Néfron

Unidade funcional

Função de filtragem do sangue, retorno de substancias úteis para o sangue, mantêm a homeostasia de sangue.

Cerca de 2 milhões nos dois rins

Partes do Néfron

Corpúsculo renal: onde o plasma é filtrado. Contem o Glomérulo e a cásula glomerular ( de Bowman)

Tubulo renal: pelo qual passa o liquido filtrado.

NEFRONS

Túbulos contorcido proximal Alça de Henle Túbulo contorcido distal Túbulo coletor

 Função: Limpeza do plasma sanguíneo

2 mecanismos distintos:

- filtração de grande quantidade de plasma (125ml/min.) através das memb. glomerulares

- processo de secreção (remoção pelas paredes dos túbulos subst. do sangue para dentro dos túbulos)

Filtração Glomerular

Membrana Glomerular Capilares do glomérulo + suas membranas =

Memb. Glomerular Prolongamentos digitiformes entre células deixando

espaço para a passagem de líquido

3 camadas: células endoteliais (próprio capilar)

fenestras membrana basal (fibras colágenas) porosa células epiteliais (prolongamentos

digitiformes)

• Muito mais permeável a água e íons que a M.C. típica

Dinâmica dos líquidos na Memb. Glomerular

Pressão glomerular = 60mmHg Pressão colóide = 32 mmHg Pressão cápsula de Bowmann = 18mmHg Pressão colóide = 0 mmHg Pressão de entrada = 60 mmHg Pressão de Bloqueio = 32+ 18= 50 mmHg Pressão de filtração = 10 mmHg

APARELHO EXCRETOR

TÚBULO CONTORCIDO

DISTAL

TÚBULO CONTORCIDO

PROXIMAL

REABSORÇÃO DE ÁGUA

CONCENTRAÇÃO DE URINA

REABSORÇÃO E SECREÇÃO

URINA

DUCTO COLETOR

ALÇA DE HENLE

VEIA

FILTRAÇÃO

CAPILARES

GOMÉRULO

ARTERÍOLA EFERENTE

ARTERÍOLA AFERENTE

CÁPSULA DE BOWMAN

Características do filtrado glomerular

Ultrafiltrado do plasma = composição semelhante

Grande porosidade membrana = passagem de todos os

constituintes do plasma Dificuldade de passagem, logo

composição de PTN

Reabsorção Tubular

Cada dia = 180 litros de filtrado Cerca de 1,5 litros (urina) Líquido reabsorvido espaço

intersticiais capilares Transporte ativo ou passivo

Transporte ativo

Contra a diferença de concentração Ex: glicose, aminoácidos, proteínas,

ác. úrico e maioria íons reabsorção potente, quase nada sai

pela urina eliminação de íons (importante

equilíbrio osmótico) Células gastam até 90% de energia

no transporte

Transporte passivo (difusão)

A favor da diferença de concentração

epitélio tubular é muito poroso e permeável a pequenas moléculas

Ex: Água (osmose) e alguns íons

Falta de Reabsorção de algumas substâncias Sem reabsorção com algumas

substâncias indesejáveis Ex: Uréia, Creatinina, Ácido úrico,

Fosfatos, Sulfatos e Nitratos Substâncias tóxicas não passam

pelo tamanho dos poros

Secreção Tubular

Poucas substâncias são secretadas ativamente do sangue para o túbulo

Mecanismos idênticos ao da reabsorção ativa (sentido inverso)

Ex: íons potássio, hidrogênio, amônia, etc..., medicamentos

Importante na regulação das concentrações de íons nos líquidos corporais.

Cerca de 1,5 litros (urina)

Funcionamento anormal dos rins:

Lesão renal diminui a capacidade de limpeza do sangue

Normalmente causam excesso de produto final do metabolismo indesejado nos líquidos corpóreos

Bloqueio Renal Varias causas: Envenenamento dos néfrons por metais

pesados Entupimento dos túbulos renais Destruição dos túbulos renais após choque circulatório Após bloqueio, concentrações de substâncias indesejáveis

pode subir muito (dez ou mais vezes o valor normal) Líquidos podem ficar acidóticos (incapacidade de excreção de

ácido) Desenvolver hipercaliemia (excesso de potássio nos líquidos

corporais) Coma poucos dias, seguido de morte (8 a 14 dias) Tratamento com rim artificial

Concentração de Na elevada, provoca aumento de água no corpo por:

secreção de hormônio antidiurético (ADH) – reter água

estimulação da sede Grande quantidade de água = diluição do Na - aumento sangue aumento pressão

sanguínea excreção excesso de água com sais

Anormalidade Renais que produzem perda de néfrons

Varias causas: Infecção de rins (pielonefrite) Trauma Anomalias congênitas do rim Venenos, doenças tóxicas ou bloqueio dos vasos sanguíneos Perda de até 2/3 dos néfrons (sobrevivência) Adaptação do restante funcional dos néfrons Uremia (estado grave de intoxicação) Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte

Glomerulonefrite aguda e crônica (inflamação nos glomérulos)

Doença inflamatória pela toxina de bactérias

Normalmente ocorrem + 2 semanas após infecção faringe grave

Inflamação aguda, edemas e acúmulo de sangue

Interrupção na filtração glomerular Aumento da pressão arterial Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte

Regulação dos rins na concentração dos constituintes do LEC:

Mecanismos:

Regulação na concentração de íons sódio Controle pela quantidade de água no corpo Cerca de 90% do LEC é formado de Sódio

(+) a concentração de carga (+), controla os

ânions (-) controlam a pressão osmótica dos líquidos

Regulação na concentração de íons potássio - Concentração de K elevada, provoca

feedback negativo: efeito direto do potássio em excesso

sobre células renais provoca aumento de K nos capilares

para os túbulos por onde são eliminados estímulo do córtex suprarenal a

secreção de ALDOSTERONA estímulo do transporte de K para

lúmen tubular

Regulação do equilíbrio ácido-básico

Regulação do hidrogênio: Concentração de Hidrogênio elevada (acidose) Concentração de Hidrogênio baixa (alcalose) - Controle por: tampões ácidos-básicos combinação com hidrogênio inativando-os ex: bicarbonato = ac. carbônico + íon bicarbonato estímulo da respiração eliminação de CO2 do sangue

aumento do hidrogênio na urina secreção pelos túbulos renais

Micção:

Urina formada pelos néfrons é vazada na pelve renal para a bexiga pelos ureteres:

Micção = esvaziamento da bexiga pela uretra

Reflexo da micção

HORMÔNIO ANTIDIURÉTCO (ADH)

- Túbulo distal e Túbulo coletor são pouco permeáveis á água

Importância do ADH nestas regiões Secretado pela hipófise Controla a permeabilidade da água nos túbulos

distal e coletor Muito hormônio = urina concentrada Pouco hormônio = urina diluída Importante regulador por Feedback dos íons sódio

HORMÔNIO ALDOSTERONA

Importante regulador por Feedback dos íons potássio

Secretado pela supra renais Atua no túbulo distal e túbulo coletor

(absorção de Na e eliminação de K) Aumento das enzimas de

carreadores das células tubulares