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Febre Amarela - Saúde Coletiva II

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CENTRO UNIVERSITÁRIO JORGE AMADO - UNIJORGEBacharelado em Enfermagem – 8º SemestreSaúde Coletiva II

Docente: LUIS ANDRE SOUZA FERREIRA

Discente: Genivaldo Ícaro Araújo

Novembro 2016Salvador/BA

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CONCEITO

FEBRE AMARELA

A febre amarela é uma doença infecciosa causada por um flavivírus, é geralmente adquirida quando uma pessoa não vacinada entra em áreas de transmissão silvestre (regiões de cerrado, florestas). Uma pessoa não transmite febre amarela diretamente para outra. Para que isto ocorra, é necessário que o mosquito pique uma pessoa infectada e, após o vírus ter se multiplicado, pique um indivíduo que ainda não teve a doença e não tenha sido vacinado.

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SINTOMAS

FEBRE AMARELA

Quem contrai este vírus não chega a apresentar sintomas ou os mesmos são muito fracos.

• Febre alta• Calafrios• Cansaço• Dor de cabeça• Fadiga• Dor muscular• Náuseas• Vômitos

A forma mais grave da doença é rara e costuma aparecer após um breve período

de bem-estar (até dois dias), quando podem ocorrer insuficiências hepática e

renal, icterícia, manifestações hemorrágicas e cansaço intenso.

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

• Está presente em 3600 municípios brasileiros.• No Brasil, os casos vêm diminuindo desde 2003, contudo, em

2008, houve um aumento sensível de casos no início do ano.• Segundo o ministério da saúde brasileiro, entre 1990 e 2010

ocorreram cerca de trinta casos por ano (total: 587) com cerca de treze por ano terminando em morte (total:259).

• Entre julho/2014 e setembro/2016, foram confirmados 13 casos humanos (Goiás [8], Pará [2], Mato Grosso do Sul [1], São Paulo [1], Amazonas [1])

Números da Doença

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

Fonte: UVR/CGDT/DEVEP/SVS/MS

Incidência no Brasil

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

Fonte: OMS 2012

Incidência no Mundo

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

• O sangue dos doentes é infectante 24 a 48 horas antes do aparecimento dos sintomas até 3 a 5 dias após, tempo que corresponde ao período de viremia. No mosquito Aedes aegypti, o período de incubação é de 3 a 6 dias.

Período de Incubação

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

• A febre amarela silvestre é transmitida ao homem pela picada de fêmeas de mosquitos do gênero Haemagogus infectadas ao sugar primatas, que são os hospedeiros bem como amplificadores e disseminadores do vírus nas florestas. Se o homem for picado quando entrar nessas áreas, torna-se infectado. Na febre amarela urbana das Américas, o vírus é transmitido de um homem a outro pela picada de fêmeas infectadas de Aedes Aegypti.

Transmissibilidade

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

FEBRE AMARELA

Transmissibilidade

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DIAGNÓSTICO

FEBRE AMARELA

• Os sintomas iniciais da febre amarela, dengue, malária e leptospirose são os mesmos. Portanto, é necessário a realização de exames laboratoriais para a diferenciação. A confirmação do diagnóstico de febre amarela não exclui a possibilidade de malária. Da mesma forma que a febre amarela, a dengue e a malária também podem se tornar graves quando o indivíduo aparenta melhora.

• O diagnóstico é PCR, inoculação de soro sanguíneo em culturas celulares; ou pela sorologia.

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM

FEBRE AMARELA

• É apenas sintomático e requer cuidados na assistência ao paciente que, sob hospitalização, deve permanecer em repouso com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado.

• A hemodiálise poderá ser necessária caso haja insuficiência renal.

• Os medicamentos como o ácido acetilsalicílico (aspirina) são desaconselhados, porque aumentam o risco de hemorragias, já que têm atividade anti-agregante plaquetária

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AÇÕES DE Promoção e Prevenção

FEBRE AMARELA

• A vacina contra a febre amarela (17DD) é elaborada com o vírus vivo atenuado, sendo produzida inclusive no Brasil (Rio de Janeiro). É aplicada por via subcutânea na região deltoidea (braço). Em 95% das pessoas o efeito protetor (imunidade) ocorre uma semana após a aplicação e confere imunidade por, pelo menos, 10 anos (provavelmente por toda a vida). Está incluída nos Calendários de Vacinação e pode ser utilizada a partir dos 9 meses de idade.

Vacinação

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CARTÃODO VIAJANTE

FEBRE AMARELA

• O que é Certificado Internacional de Vacinação ou Profilaxia (CIVP)?

É um documento que comprova a vacinação contra a febre amarela e/ou outras doenças. A possibilidade de exigência do CIVP é prevista no Regulamento Sanitário Internacional

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AÇÕES DE Promoção e Prevenção

FEBRE AMARELA

• Medidas de Controle do Vetor: em relação ao Aedes aegypti são recomendadas: · Medidas de controle mecânico: são aquelas direcionadas aos recipientes com a eliminação daqueles que podem ser dispensados, evitando-se com isto a manutenção de criadouros favoráveis à proliferação do Aedes;

• Medidas de controle químico: são aquelas dirigidas especificamente contra o vetor, através do uso de larvicidas e/ou adulticidas;

Medidas de Controle

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AÇÕES DE Promoção e Prevenção

FEBRE AMARELA

• Medidas de Controle do Paciente: isolamento: nenhum. Em áreas infestadas com Aedes, deve ser evitado o acesso de mosquitos ao paciente durante os primeiros dias de infecção.

• Medidas em Caso de Epidemias: vacinação em massa, aplicação de larvicidas e nebulização espacial, quando indicado.

Medidas de Controle

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REFERÊNCIAS

FEBRE AMARELA

• MINISTÉRIO DA SAÚDE. Febre Amarela. Situação Epidemiológica no Brasil. Disponível em <https://goo.gl/FR7mkI> Acessado em Novembro 2016.

• CIVES Centro de Informação em Saúde do Viajante. Febre amarela: áreas de risco no Brasil. Disponível em <https://goo.gl/wfnKDy> Acessado em Novembro 2016.

• Fundação Oswaldo Cruz. Febre amarela: sintomas, transmissão e prevenção. Disponível em <https://goo.gl/wfnKDy> Acessado em Novembro 2016.

• ANIVSA Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. Orientações a Viajantes. Disponível em <https://goo.gl/NKIMD> Acessado em Novembro 2016.