PELE E ATOPIA

Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil E.P.E.Rua Professor Lima Basto, 1099-023 LisboaTel. geral: 217 229 800Website: www.ipolisboa.min-saude.pt G

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Instituto Português de Oncologiade Lisboa Francisco Gentil, E.P.E.

melhore no Verão com a praia. Tomar os cuidados necessários e hidratar a pele.

ANIMAISSe tiver asma ou rinite, deve ser observado por um alergologista (pode haver alergia ao pêlo do animal). Não há contra-indicações para a pele. CRISESExistem tratamentos específicos para as crises (muitas vezes medicamentos com corticóides de aplicação local) que são de prescrição médica obrigatória.Deve consultar o seu médico ou dermatologista.

A dermite atópica é uma doença que não tem cura mas tem tratamento. Não tratada pode ser causa de sofrimento (em especial pelo prurido que provoca) originando crianças e adultos com irritabilidade fácil, défices de atenção e dificuldades no relacionamento social e aprendizagem.

Com estes cuidados simples e acom-panhamento médico pretende-se que todos se sintam confortáveis na sua pele e vivam sem limitações.

O que é a atopia?

Será que tenho uma pele atópica?

O que é a dermite atópica?

É uma predisposição genética (hereditária) a diferentes formas de alergia (asma, rinite, conjuntivite alérgica, dermite atópica…).

A pele atópica compreende um conjunto de manifestações cutâneas, das quais as mais frequentes são:! Xerose (secura da pele)! Cabelo fino! Pitiríase alba (manchas brancas da face)! Hiperquerotose folicular (fig.1)! Dermite ou eczema atópico, que é a

manifestação mais grave.

Isoladamente os quatro primeiros sinais não fazem o diagnóstico de uma pele atópica mas tornam-na mais provável se houver casos de asma, rinite ou “alergias” na família ou no próprio.

A dermite (ou eczema) atópica caracteriza-se por xerose cutânea severa ou moderada, persistente, alternada com episódios (crises) de prurido (comichão) e inflamação da pele. A dermite atópica surge habitualmente na infância afectando 15-20% das crianças. Nos bebés e crianças até aos 4 anos (fig.2 e 3) atinge sobretudo a face (em particular bochechas e testa nos bebés e peri-bucal e peri-ocular em crianças mais velhas), e a parte externa dos membros.

Nas crianças mais velhas e adolescentes (fig.4, 5 e 6), tende a afectar as pregas de flexão dos membros (dobras dos braços e pernas). Na maioria das vezes desaparece na idade adulta, mas, se persistir tende a ser mais focal atingindo um ou poucos locais, sendo frequente a dermite das mãos (fig.7).

A atopia é herdada geneticamente conduzindo a alterações na barreira da pele (pele seca por défice de alguns lípidos essenciais) e a um desequilíbrio na imunidade (defesas) e inflamação cutâneas (fig.8). Isto faz com que a pele se torne hiper-reactiva a certos factores ambientais (como o frio, calor excessivo, sabões, lã,…), a stress e também se torne mais susceptível à colonização por certas bactérias, em particular, o Staphylococcus aureus o que agrava a inflamação, tudo isto originando as crises.

Há uma série de cuidados gerais do dia-a-dia que cumpridos minimizam as alterações da pele

O que causa a dermite atópica?

O que fazer?

atópica e reduzem grandemente a frequência das crises:a

Fig. 1

Fig. 2 Fig. 3

Fig. 4 Fig. 5

Fig. 6 Fig. 7

Fig. 8 Fig. 9

Desidratação

HIGIENE! Lavar com água tépida! Não esfregar! Não usar sabões e utilizar

produtos de higiene adequados c o m o p a i n s o u g e l e s dermatológicos, óleos de duche ou banho sem sabão e produtos com pH adequado que mantenham o manto ácido da pele

! Secar bem (sem esf regar vigorosamente)

! Banhos curtos

APÓS O BANHO! Hidratar com leites ou cremes

para prevenir a secura cutânea que devem ser adaptados à pele do atópico (sem perfume)

VESTUÁRIOEvitar:! Fibras! Lãs em contacto com a pele! Golas altasUsar:! AlgodãoLavagem:! Utilizar o detergente habitual! Enxaguar bem! Evitar amaciadores

ALIMENTAÇÃOA dieta só se justifica em caso de alergia alimentar identificada.Não se deve submeter as crianças a dietas rigorosas.

FÉRIASEvitar climas frios. O frio agrava a pele atópica. A água do mar e o sol secam a pele embora em geral a dermite atópica