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ROTINAS LABORATORIAIS
UNIDADE HRL
DEFINIÇÃO: LÍQUIDOS, SANGUE, SECREÇÕES, EXCREÇÕES, FRAGMENTOS DE TECIDOS OBTIDOS DO CORPO HUMANO EM QUANTIDADE E CONDIÇÕES ADEQUADAS TECNICAMENTE PARA ANÁLISE
COLETA DE MATERIAL BIOLÓGICO
MANUAL DE COLETA
OBJETIVO: ESTABELECER NORMAS E ROTINAS PARA GARANTIR A QUALIDADE DO ATENDIMENTO:
CONFIABILIDADE DAS AMOSTRAS,
ORGANIZAÇÃO E SEGURANÇA DAS ANÁLISES,
AVALIAÇÃO DO PROCESSO
1. COLETA /RECEBIMENTO DE AMOSTRAS
2. TRIAGEM/REJEIÇÃO
3. REGISTRO NO SETOR/CADASTRO
FASE PRÉ-ANALÍTICA
1. PREPARO DAS AMOSTRAS
2. PROCESSAMENTO DAS AMOSTRAS
3. ANÁLISE AUTOMATIZADA
4. ANÁLISE MANUAL
FASE ANALÍTICA
1. DIGITAÇÃO/CONFERÊNCIA DE RESULTADOS
2. ENTREGA DE LAUDOS IMPRESSOS
3. ARQUIVO/SOROTECA
FASE PÓS-ANALÍTICA
GUIA MODELO SESA OU GSUS
OBRIGATÓRIO EMPREGO DA ETIQUETA DO PACIENTE – EXCETO GUIA GSUS
CONTINGÊNCIA/EMERGÊNCIA: NOME COMPLETO, DATA DE NASCIMENTO E PROTUÁRIO PARA ENTREGA DE LAUDO
CARIMBO E ASSINATURA DO SOLICITANTE
SOLICITAÇÃO DE EXAMES
SEMPRE QUE SOLICITADO:
PRONTO-SOCORRO / OBSERVAÇÃO
CENTRO CIRÚRGICO
UTI NEO-NATAL
ROTINAS DE COLETA
ROTINAS COM HORÁRIOS ESTABELECIDOS:
UTI 1 E 2 : 5h AS 7h
MATERNIDADE: 7h AS 13h
PEDIATRIA: 8h AS 11h E 14h AS 18h
POSTO 3: 8h AS 13h
POSTO 1 A E B: 17h AS 18h
ROTINAS DE COLETA
Exames de rotina: devem ser realizados no prazo da rotina diária. Chamado via anuncio telefonista.
Exames de urgência : devem ser realizados tão logo que seja possível. Chamado via ramal telefônico.
Exames de emergência: devem ser realizados imediatamente, geralmente envolve risco de morte.Chamado via ramal telefônico.
ROTINAS DE COLETA
EQUIPE DO LABORATÓRIO
SANGUE VENOSO
URINA (PACIENTE)
FEZES (PACIENTE)
AMOSTRAS COLETADAS
EQUIPE DE ENFERMAGEMSANGUE ARTERIALSANGUE DE ACESSO CENTRALURINA DE SONDAS URINA COLETOR PEDIATRICOURINA 24 HORASFEZES FRALDA OU COLOSTOMIASECREÇÕES DE FERIDAS E CURATIVOSSWABS DE VIGILÂNCIACULTURAS EM GERAL
AMOSTRAS COLETADAS
MÉDICOS LÍQUORLÍQUIDOS CORPÓREOSFRAGMENTOS
FISIOTERAPEUTASLAVADO BRONCOALVEOLARASPIRADO TRAQUEAL
AMOSTRAS COLETADAS
A EQUIPE DO LABORATORIO NÃO REALIZA COLETAS EM PACIENTES DENTRO DO CENTRO CIRÚRGICO
NAS UTI´S A COLETA PODE SER ASSITIDA PELA EQUIPE DO LABORATÓRIO
Amostras coletadas
DEVEM SER ENCAMINHADAS AO LABORATÓRIO O MAIS RÁPIDO POSSÍVEL
QUANDO POSSÍVEL DEVEM SER REFRIGERADAS NÃO EXCEDENDO 2 HORAS
COMUNICAR O LABORATÓRIO VIA TELEFONE, DESCRIMINANDO O MATERIAL COLETADO
VERIFICAR A IDENTIFICAÇÃO DO MATERIAL COLETADO E DO PACIENTE
ENVIO DE AMOSTRAS
TRANSPORTE DE SEGUNDA A QUINTA 13H
CULTURASHORMONIOSLIPIDOGRAMASOROLOGIASCONFIRMATÓRIOS
PRAZO DE ENTREGA DO RESULTADO: 5 DIAS ÚTEIS EM MÉDIA
ENVIO DE AMOSTRAS PARA CENTRAL ARAUCÁRIA -PR
HEMÓLISE LIPEMIA ICTERÍCIA COÁGULOS E MICROCOÁGULOS VOLUME FRASCO ESPECÍFICO ADITIVO/ANTI-COAGULANTE ESPECÍFICO ESTERILIDADE ACONDICIONAMENTO JEJUM
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS
CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS
SORO, PLASMA OU SANGUE TOTAL – LABORATÓRIO
ESCARRO (PESQUISA DE BAAR) – NÚCLEO
TESTE RÁPIDO HIV – HRL
TESTE INCONCLUSIVO HIV – CONFIMATÓRIO LABORATÓRIO
AMOSTRAS PARA NÚCLEO DE EPIDEMIOLOGIA E SCIH
NÃO SERÃO RECEBIDAS NO LABORATÓRIO
NÃO SERÃO ACONDICIONADAS NO REFRIGERADOR/CONGELADOR DO LABORATÓRIO
SOMENTE MICROTUBULOS ARBOVIRUS E SWAB DE CULTURA VIRAL
MATERIAL SEM SOLICITAÇÃO SOMENTE CULTURAS DE VIGILÂNCIA
AMOSTRAS PARA EXAMES NÃO REALIZADOS PELO LABORATÓRIO
PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS NO TRATAMENTO DO PACIENTE
SCIH E NÚCLEO DE EPIDEMIOLOGIA
SAU
ENTREGA DE 2º VIA DE LAUDO
MATERIAL DE COLETA
MATERIAL DE COLETA
1. COÁGULOS: COLETA DEMORADA, HOMOGENIZAÇÃO INADEQUADA
2. VOLUME: FRASCOS COM ANTI-COAGULANTE RESPEITAR O VOLUME MÍNINO, VOLUME NECESSÁRIO PARA O EXAME SOLICITADO
3. HEMÓLISE: COLETA TRAUMÁTICA, USO DO VÁCUO APÓS COGULAÇÃO, HOMEGENIZAÇÃO VIGOROSA
4. DILUIÇÃO: PUNCIONAR VEIAS COM ACESSO DE SORO OU MEDICAMENTO
5. GARROTEAMENTO PROLONGADO: HEMOCONCENTRADO
EVITANDO ERROS
A QUALIDADE DA AMOSTRA É DETERMINANTE PARA O BOM RESULTADO DA ANÁLISE
1. CRITÉRIO DE REJEIÇÃO DE AMOSTRAS
2. IDENTIFICAÇÃO INCORRETA/INCOMPLETA
3. FRASCO INCORRETO
4. ACONDICIONAMENTO INCORRETO
RECOLETAS
ORIENTAR SOBRE O PROCEDIMENTO ANTES DE REALIZÁ-LO.
EM USO DE ANTI-COAGULANTES : MANTER PRESSÃO NO LOCAL POR 3 – 5 MINUTOS OU ATÉ CESSAR O SANGRAMENTO
OBSERVAR SE A ROUPA, PULSEIRA OU RELOGIO NÃO ESTA GARROTEANDO O BRAÇO DA PUNÇÃO
CUIDADOS COM O PACIENTE
HEMOTOMA : LOCAL NÃO COMPRIMIDO
TROMBOSE: TRAUMATISMO MULTIPLAS PICADAS - TROMBOFLEBITE
SANGRAMENTO PERSISTENTE: COAGULOPATIAS OU MEDICAMENTOS
LIPOTIMIA: PALIDEZ, SUDORESE , DEBILIDADE GERAL
COMPLICAÇÕES DECORRENTE DA PUNÇÃO
PODEM OCORRER SINCOPES, CONVULSÕES E PARADA CÁRDIO RESPIRATÓRIA E OUTROS
INTERROMPER O PROCEDIMENTOACIONAR ATENDIMENTO DO LEITORETIRAR OS MATERIAIS DO PERÍMETRO DO LEITOSOLICITAR IMEDIATAMENTE AUXÍLIO MÉDICO
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DURANTE A COLETA
JALECO E LUVAS DE PROCEDIMENTO (TROCADAS A CADA PACIENTE)
ISOLAMENTO DE CONTATO: LUVAS, AVENTAL
ISOLAMENTO AÉREO: LUVAS, AVENTAL , MÁSCARA (N95)
ISOLAMENTO DE GOTÍCULAS: LUVAS, AVENTAL, MÁSCARA CIRÚRGICA
UTILIZAÇÃO DE EPI´S
CABELOS: PRESOS
UNHAS: LIMPAS E CURTAS
CALÇADOS: FECHADOS
LENTES DE CONTATO: NÃO USAR, SE NECESSARIO COM ÓCULOS DE PROTEÇÃO
COSMÉTICOS: NÃO PERMITIDOS
JOIAS E ADEREÇOS: NÃO PERMITIDOS
CUIDADOS PESSOAIS
A EQUIPE NASSAR SE COLOCA A
DISPOSIÇÃO PARA PERGUNTAS E
ESCLARECIMENTOS NESTE MOMENTO E
SEMPRE QUE NECESSÁRIO
OBRIGADA PELA ATENÇÃO