37
NERVO TRIGÊMEO (V) Raiz Oftálmica e Maxilar

Anato Nervotrigemeo

Embed Size (px)

Citation preview

NERVO TRIGÊMEO (V)Raiz Oftálmica e Maxilar

NERVO TRIGÊMEO

V par craniano; Considerado o maior nervo do crânio; Nervo misto; Possui uma raiz sensitiva(maior) e uma

motora(menor); Possui três ramos: nervo oftálmico, nervo

maxilar e nervo mandibular; Responsáveis pela sensibilidade geral de

grande parte da cabeça, e pela inervação dos músculos da mastigação .

NERVO TRIGÊMIO

ORIGEM

Se origina no SNC;

Na parte lateral da

ponte , entre esta e o

pedúnculo cerebelar

médio, na fossa

posterior do crânio.

INERVAÇÃO

Raiz sensitiva(maior):

Classificada como aferente somática geral;

Fibras extereoceptivas: face, cavidade bucal e nasal, seios da face, globo ocular e meninges.

Fibras proprioceptivas: ATM, dentes, periodonto, palato duro, músculos da mastigação.

Raiz sensitiva (maior) Temperatura, dor,

pressão e tato da face.

Raiz motora (menor) Músculos da mastigação. Acompanha o nervo

mandibular;

INERVAÇÃO

Raiz motora (menor): Inervação dos músculos da

mastigação : Temporal ;Masseter; Pterigóideo lateral, Pterigóideo medial;

Ventre anterior do digástrico; tensor do véu palatino; tensor do tímpano ; milo-hióideo.

PARTE INTRACRANIANA DO NERVO TRIGÊMEO

ORIGEM NO CRÂNIO DO TRIGÊMEO

PARTE INTRACRANIANA

Gânglio Trigeminal; Nervo Oftálmico –

fissura orbital superior; Nervo Maxilar – forame

redondo; Nervo Mandibular –

forame oval.

Nervo mandibular – forame oval;

Raiz sensitiva Raiz motora

GÂNGLIO DE GASSERImpressão trigeminal

NERVO OFTÁLMICO (V1)

NERVO OFTÁLMICO (V1) Primeiro ramo do nervo trigêmeo; Sensitivo; Nervo aferente que inerva: Osso Frontal; Couro cabeludo Seio frontal; Pálpebra superior; Mucosa nasal; Bulbo; Conjuntiva; Saco e glândula lacrimal; Nariz externo;

Nervo oftálmico

NERVO OFTÁLMICO (V1) Antes de penetrar na órbita

emite o ramo meníngeo; Trajeto sinuoso para a tenda do

cerebelo; Inerva grande parte da dura-

máter; Ao penetrar na órbita,passa pela

fissura orbital superior e divide-se em:

Nervo Lacrimal (lateral); Nervo Frontal (intermédio); Nervo Nasociliar (medial).

Ramo meníngeo

NERVO OFTÁLMICO E SEUS RAMOS

NERVO LACRIMAL

Ramo mais lateral do nervo oftálmico. Se dirige para a glândula lacrimal, passando pela borda superior do m.reto lateral.

Recebe um pequeno ramo,o ramo comunicante do nervo zigomático;

Inervação Leva impulsos aferentes da

glândula lacrimal,conjuntiva e pele da pálpebra superior, através de seus ramos terminais.

Nervo lacrimal

NERVO FRONTAL

É intermediário entre o nervo lacrimal e o nervo nasociliar.

Ramos: Nervo supra orbital - ramo

lateral - ramo médio. Sensibilidade geral da pele da fronte,parte do couro cabeludo,pálpebra superior e seio frontal.

Nervo supratroclear-sensibilidade geral da pálpebra superior,parte da raiz do nariz e a pele da região medial da orbita e glabela.

Nervo supratroclear

Nervo supra-orbital

Nervo frontal

NERVO NASOCILIAR

É o mais medial dos ramos do nervo oftálmico.

Ramos: R. comunicante com o gânglio

ciliar e nervos ciliares curtos; Nervos ciliares longos; N. etmoidal posterior; N. etmoidal anterior; N. infratroclear;

Inervação;

Nervo nasociliar

NERVO MAXILAR (V2)

NERVO MAXILAR(V2)

Nervo Maxilar (V2)

Segundo ramo do nervo trigêmeo; É essencialmente sensitivo; Emite o ramo meníngeo antes de deixar o crânio pelo forame redondo;

NERVO MAXILAR Ramo Meníngeo:

Acompanha a artéria meníngea média;

Em seguida, o nervo maxilar deixa o crânio pelo forame redondo e dirige-se para a fossa pterigopalatina onde emite os seguintes ramos:

Nervo Zigomático

Ramos alveolares superiores posteriores;

Nervo Infra-orbital

Nervo Pterigopalatino(medial);

Forame redondo

NERVO ZIGOMÁTICO É o ramo mais lateral do nervo maxilar. Sai da

fossa pterigopalatina em direção a órbita através da fissura orbital inferior emitindo um pequeno ramo:

Ramo comunicante com o nervo lacrimal

Em seguida, penetra no forame zigomático-orbital e se divide em :

Nervo zigomáticofacial : Conduz impulsos de sensibilidade geral da

proeminência da face.

Nervo zigomaticotemporal:

Conduz impulsos nervosos da pele da fronte e parte anterior da região temporal;

Ramo comunicante com o nervo lacrimal

RAMOS ALVEOLARES SUPERIORES POSTERIORES

Trajeto descendente pela superfície posterior da maxila, onde penetram nas foraminas alveolares;

Através de canalículos intra-ósseos alcançam os dentes;

Responsáveis pela sensibilidade dos molares superiores, (exceto da raiz mésio- vestibular do 1°molar), periodonto,gengiva vestibular na região destes molares, tecido ósseo da maxila dessa região,mucosa do seio maxilar e parte da mucosa da bochecha.

Nervo alveolar superior posterior

NERVO INFRA-ORBITAL

Recebe este nome após penetrar na órbita pela fissura orbital

inferior;

Lá ele percorre o sulco e o canal infra-orbital e emerge na face pelo forame infra-orbital,

Ao passar pela fissura orbital superior, emiti ramos:

Alveolares superiores médios

Alveolares superiores anteriores

Nervo infra-orbital

NERVO INFRA-ORBITAL

Ramos alveolares superiores médios

Conduzem sensibilidade da raiz mésio vestibular do 1° molar superior, dos pré molares superiores,periodonto,gengiva vestibular da área,tecido ósseo da maxila e parte da mucosa do seio maxilar.

Nervo alveolar superior médio

Ramos Alveolares Superiores anteriores

Alcançam a face através de canais ósseos na parede anterior da maxila;

Conduzem sensibilidade dos caninos e incisivos superiores,periodonto,gengiva vestibular dessa região,tecido ósseo da maxila e parte da mucosa do seio maxilar.

Nervo alveolar superior anterior

Ao emergir da face, pelo forame infra –orbital o nervo se trifurca em:

Ramo palpebral inferior Sensibilidade da pálpebra inferior;

Ramo Nasal Lateral Sensibilidade da pele da asa do nariz e parte da

mucosa do septo nasal.

Ramo Labial superior Sensibilidade da pele e mucosa do lábio

superior.

NERVO INFRA-ORBITAL

NERVO PTERIGOPALATINO

O nervo parte da fossa pterigopalatina e dirige-se para o gânglio pterigopalatino onde emite vários ramos menores:

Ramos orbitais : Responsáveis pela

sensibilidade da órbita e do seio esfenoidal.

Ramo faríngeo: Sensibilidade da faringe,

tuba auditiva e seio esfenoidal. Gânglio pterigopalatino

Nervo maxilar

Nervo palatino

A partir do gânglio originam-se os ramos maiores Nervo Palatino Nervo Esfenopalatino

Nervo palatino:

É a continuação do nervo pterigopalatino; Dirige-se inferiormente,ocupando o canal

palatino, onde se divide em:

Nervo palatino maior Nervo palatino menor

NERVO PALATINO

Nervo palatino maior: Alcança a cavidade oral pelo

canal e forame palatino maior, e dirige-se anteriormente até a região do 1° pré molar;

Conduz sensibilidade da mucosa do palato duro até a região dos pré-molares ou caninos.

Nervo palatino menor: Alcança a cavidade oral através

do canal e forame palatino menor,onde inerva a mucosa do palato mole,da úvula,da tonsila palatina e região adjacente.

Nervo palatino maior

Nervo palatino menor

NERVO ESFENOPALATINO

Penetra na cavidade nasal pelo forame esfenopalatino e emite os seguintes ramos:

Ramos nasais posteriores superiores;

Sensibilidade da parte posterior das conchas nasais superiores e média.

Ramos nasais posteriores inferiores;

Sensibilidade da parte posterior das conchas nasais média e inferior.

Nervo Nasopalatino: Atravessa o canal incisivo e

emerge na cavidade oral pelo forame incisivo, onde inerva a mucosa do septo nasal e do palato, na região de canino a canino.

Nervo nasopalatino

NERVO MAXILAR

Nervo nasopalatio

Ramos alveolares superiores A,Me P

NEURALGIA DO TRIGÊMEO

Distúrbio neuropático do nervo trigêmeo

Processo degenerativo Dores Paroxísticas Causa dor intensa nos olhos, lábios, nariz,

couro cabeludo, testa e mandibula

Dor desencadeada por certas expressões faciais, reflexos, toque ou até vento.

Dor na região da face e a região dos ramos do trigêmeo afetados.

NEURALGIA DO TRIGÊMEO

Prevalece em adultos a partir de 40 anos:

Por perda da Bainha de Mielina que envolve os nervos, com o tempo sofrendo descargas elétricas

Neurinomas no nervo trigêmeo Má formação dos vasos localizados na região

posterior encefálica

o Considerado uma dor intensa

o Dor crônica, recorrente e repetitiva;