Aula 3 Introdução as Anemias 18_02_10

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Alterações dos Eritrócitos

 Profª M.Sc. Ana Carolina M. Gonçalves

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ERITROGRAMA

Contagem de Eritrócitos

Valores normais:

Homens: 4,2 a 5,8 milhões por mm3 

Mulheres: 3,8 a 5,2 milhões por mm3 

COMPONENTES DO ERITROGRAMA:

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HemoglobinometriaValores normais:Homens: 13,0 a 17,0 g/dlMulheres: 11,5 a 16,0 g/dl

Hematócrito

Valores normais:

Homens: 41 a 51%Mulheres: 36 a 45%

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 Índices Hematimétricos

- Volume Corpuscular Médio (VCM)Valores Normais: 80 a 100 fL 

- Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) Valores Normais: 27 a 32 pg

- Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média

(CHCM) Valores Normais: 30 a 36%

RDW

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NORMOCITOSE

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Alterações Morfológicas e Tintoriaisdos Eritrócitos

Variações no tamanho (Anisocitose):

Microcitose

Macrocitose

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ANISOCITOSE

Normocitose Anisocitocitose

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ANISOCITOSE

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ANISOCITOSE

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MICROCITOSE

Normocitose Microcitose

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MICROCITOSE

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MICROCITOSE

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Normocitose Macrocitose

MACROCITOSE

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MACROCITOSE

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Variações na cor (Anisocromia):

Hipocromia: redução da coloração

Hipercromia: aumento da corPolicromatofilia: He de cor róseo-azulada

(Hb – eosina; RNA ribossômico  – corante básicos)

Alterações Morfológicas e Tintoriaisdos Eritrócitos

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Normocromia

ANISOCROMASIA

Anisocromasia

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ANISOCROMASIA

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HIPOCROMIA

Normocromia Hipocromia

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HIPOCROMIA

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HIPOCROMIA

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HIPERCROMIA

Normocromia Hipercromia

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HIPERCROMIA

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HIPERCROMIA

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POLICROMASIA

Normocromia Policromasia

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POLICROMASIA

Reticulócitos

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POLICROMASIA

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Alterações Morfológicas e Tintoriaisdos Eritrócitos

Variações na forma: Poiquilocitose

ELIPTÓCITOS

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ELIPTÓCITOS: Eixo longo é maior que o dobrodo eixo curto (ferropriva)

Ó

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OVALÓCITOS: eixo longo é menor do que odobro do eixo curto (anemia megaloblástica)

ESFERÓCITOS

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ESFERÓCITOS: anemia hemolítica pordrogas, doença hemolítica do recém nascido

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ESTOMATÓCITOS:formato de xícara ou tigela

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DREPANÓCITOS:hemácias em foice

Cél l Al

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Células em Alvo: ferropriva,talassemias e hemoglobinopatias

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Dacriócitos: talassemiasmielofibrose

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Esquisócitos: fragmentos dehe, anemia hemolítica mecânica

A tó it

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Acantócitos: esféricos com ~20 espículas (anemiahemolítica na cirrose, alcoolismo)

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Inclusões Intra-eritrocitárias

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Corpúsculos de Howell-jolly:fragmento de material nuclear (A Megalob.)

Pontilhado Basófilo: RNA disperso no

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Pontilhado Basófilo: RNA disperso nocitoplasma – agregados de ribossomos (talassemias,

hemoglobinopatia, intoxicação)

Anéis de Cabot: i úb l d

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Anéis de Cabot: microtúbulos remanescentes dofuso mitótico (Anemia Perniciosa, intoxicação pelo

Chumbo)

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Siderócitos ou Corpos de Pappenheimer:grânulos de ferro (intoxicação pelo Chumbo)

Inclusões de Hb H: â l d i it d d Hb H

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Inclusões de Hb H: grânulos de precipitados de Hb Hdesnaturada (vistos nos preparados para contagem de reticulócitos)

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Corpos de Heinz: Corpúsculos de Hb precipitadapor desnaturação oxidativa

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Parasitas : formas amastígotas do Plasmódium sp

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Outras Alterações

Formação de Rouleaux