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Mobilizao Articular
Prof. Rodrigo Medina
Mobilizao ArticularA mobilizao articular refere-se aos movimentos acessrios passivos que visam recuperao da artrocinemtica.O seu restabelecimento promove a congruncia articular, diminui o atrito mecnico na articulao, melhora a dor, edema, e conseqentemente, a funo do segmento corporal comprometido.RESENDE, 2006
Mobilizao Articular
Para que a mobilizao articular seja usada efetivamente como tratamento, o profissional precisa conhecer e ser capaz de examinar a anatomia, a artrocinemtica e a patologia dos sistemas neurolgico e musculoesqueltico, e identificar quando essas tcnicas so indicadas ou quando outras tcnicas seriam mais efetivas para recuperar a mobilidade perdida.
Definio dos TermosMobilizao/Manipulao Automobilizao Mobilizao com movimento Thrust Manipulao sob anestesia
Biomecnica Articular
Movimentos Osteocinemticos:Movimentos Artrocinemticos
Biomecnica Articular
Lei do cnvexo -concava:
Biomecnica Articular
Lei do cnvexo-concava:
Complexo articular do ombro Anatomia Biomecnica
Articulao do Joelho Anatomia Biomecnica
Efeitos da Mobilizao Articular
Estimula a atividade biolgica pelo movimento do lquido sinovial, que traz nutrientes para a cartilagem articular avascular das superfcies articulares e para a fibrocartilagem intra-articular dos meniscos.A extensibilidade e a fora tensiva dos tecidos articulares e periarticulares so mantidos com o movimento articular.
Efeitos da Mobilizao Articular
Impulsos nervosos aferentes dos receptores articulares transmitem informaes para o sistema nervoso central e fornecem a percepo de posio e movimento. (propriocepo)
Tecnicas de Mobilizao Maitland Mulligan
IndicaesDor Espasmo Hipomobilidade articular Falhas de posicionamento Limitaes progressivas Imobilidade Funcional
Limitaes das TcnicasPadres no-capsulares (artrites DAD) Inabilidade do fisioterapeuta para a tcnica Traumas advindos da tcnica
Contra-indicaes e Precaues Hipermobilidade Derrame articular Inflamao
Mobilizao Articular
Avaliao da articulao:Objetivo: Determinar diagnstico fisioteraputico Determinar diagnstico comparvel
Avaliao Subjetiva Espcie da Leso Historia Comportamento dos sintomas Perguntas especiais
Avaliao Objetiva Inspeo Palpao Movimento ativo Movimento passivo Teste Resistido
Exames complementares
Conceito Maitland
Surgiu na dcada de 60, na Austrlia sendo idealizado pelo Fisioterapeuta Geoffrey Douglas Maitland. O conceito Maitland tem sido um dos pilares da fisioterapia moderna.
Conceito Maitland
Baseia-se em um sistema graduado de avaliao e tratamento, atravs de movimentos passivos oscilatrios,rtmicos, graduados em quatro nveis que variam de acordo com a amplitude dos movimentos acessrios normalmente presentes nas articulaes.Apresenta uma abordagem detalhada e cuidadosa do exame fsico atravs da avaliao criteriosa de conceitos como a dor e dos efeitos dos movimentos no paciente.
Princpios da Avaliao e Tratamento segundo a abordagem de Maitland
Movimentos graduadosGrau I - Movimento minsculo no incio do arco Grau II - Movimento pequeno/grande sem dor e no meio do movimento Grau III Movimento pequeno/grande no final do arco do movimento Grau IV Movimento minsculo no final do movimento e um pouco alm Grau V - Movimento minsculo de alta velocidade no final do arco
Movimentos graduados Grau
I e II: Usados para alvio da dor. Se o objetivo
somente aliviar as queixas lgicas utiliza-se esses graus.
Grau III, IV e V: Usados para rigidez relacionada aproblemas mecnicos na articulao desde aderncias grosseiras capsulares at corpos livres que provoquem bloqueio.
Aplicao da tcnicaEncontra-se o sinal comparvelAplica-se a mobilizao de acordo com o objetivo desejvel. 3 sries de 60 segundos
Reavaliao
Conceito Mulligan
Desenvolvido na dcada de 60 pelo Fisioterapeuta, formado na Nova Zelndia, Brian MulliganBaseia-se na teoria da falha posicional, ou seja, a articulao poder assumir uma posio ligeiramente anormal, muitas vezes invisvel em exames, e estas pequenas falhas posicionais levariam a restries de movimento resultando em dor. Utiliza-se da regra bsica de nunca promover dor.
Conceito Mulligan
NAGS (natural apophyseal glides)SNAGS (sustained natural apophyseal glides) MWM (mobilizations with movement)
AULA PRTICA
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