Aula Nº8 - Deficiência Motora

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  • 7/25/2019 Aula N8 - Deficincia Motora

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    DEFINIO: Perca de capacidades afectando directamente apostura e/ou o movimento, em consequncia de uma leso, con!"nitaou adquirida, nas estruturas re!uladoras e efectoras do movimento nosistema nervoso central#

    FO$%&' %&I' F$E()EN*E' DE DEFI+IN+I&%O*O$&

    - Paralisia +ere.ral- 'equelas de traumatismo craniano- &mputa0es- 1u2a0es e malforma0es con!"nitas- 'pina 34fida- 'equelas de poliomielite- %iopatias

    &IND& PODE% 1E5&$ 6 DEFI+IN+I& %O*O$&

    - 7emofilia- &sma- Dia.etes- Epilepsia- +ardiopatias

    - Insuficincias renais- &traso no crescimento

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    - Nanismo- O.esidade- +ancro

    +&)'&' D& DEFI+IN+I& %O*O$&

    +ON89NI*&' &D()I$ID&'

    PR NATAIS

    F&+*O$E' 7E$EDI*$IO'

    F&+*O$E' DO PE$;ODO DE 8E'*&O

    &ltera0es cromoss-&no2ia

    -Infec0es =$u."ola, 5ar4ola, '4filis>

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    PERI-NATAIS

    Factores adversos ocorrendo imediatamente antes, durante ou ap

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    DEFINIO: 1eso que afecta o c"re.ro em per4odo de

    desenvolvimento#9 uma leso definitiva, mas no evolutiva, em.ora afectada pelosfactores de crescimento#

    +1&''IFI+&O 'IN*O%*I+& *IPO' %&I' +O%)N' DE P+ E +&$&+*E$;'*I+&'

    ESPSTICO - =leso no c

    -7ipertonia e tendncia para contracturas e deformidades#-&ssimetria#-Padr0es patol

    ATETSICO - =leso nos nHcleos da .ase>

    -%ovimentos involuntrios#-5ariao do t

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    -7ipotonia-Pro.lemas de equil4.rio e descoordenao motora#-Dificuldade em e2ecutar movimentos alternados#-Pro.lemas de articulao da fala: lenta e mon

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    *etraple!ia ou *etrapar"sia Esto afectados os mem.ros#

    Pode ter a forma de:Diple!ia %em.ros inferiores mais afectados#

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    Dupla 7emiple!ia (uando a tetrapar"sia " assim"trica e Jum lado mais afectado que o outro# Os mem.ros superioresmais afectados que os mem.ros inferiores#

    & +$I&N& +O% P#+# E & E'+O1&

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    ?- N;5E1 IN*E1E+*)&1

    & Paralisia +ere.ral no implica necessariamente com acapacidade intelectual, mas a maior parte das veKes ela no foiestimulada o que vai dificultar o seu desenvolvimento#&liada L P+ pode, no entanto, e2istir deficincia mental=cerca de M das crianas com P+ tm compromissomental>#Por outro lado, e em.ora estas esteam em percenta!emmuito reduKida =apro2imadamente Q> pode ter inteli!ncia

    superior#

    C- &18)%&' DIFI+)1D&DE' E'PE+;FI+&'

    - Pertur.a0es de percepo- Perseverana- Distracti.ilidade - falta de concentrao, insta.ilidade- Dissociao incapacidade de relacionar a parte com o todo#

    - Fadi!a- Pro.lemas de pro!resso =alterada ou invertida>-Pro.lema de forma-Pro.lema de ritmo-Pro.lema de esquema corporal =cruKar a linJa m"dia,reproduo de fi!uras, lateralidade, coordenao espacio-temporal>- Pro.lemas visuo-espaciais

    -Pro.lemas de lin!ua!em =disfonia, disritmia, disartria>-Pro.lemas motores =equil4.rio, preenso, postura,movimentos>

    Q- P$O31E%&' & N;5E1 DE &P$ENDIR&8E%

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    Pro.lemas concretos no que se refere L aprendiKa!em da:

    1EI*)$& -- Erros no reconJecimento de letras e !rupos de letras#- *endncia para SadivinJarT as palavras mais pela forma doque pelo sentido#- +onfuso e por veKes troca de letras, ordem das letras nass4la.as, das s4la.as nas palavras, das palavras nas frases#

    E'+$I*& - Erros de individualiKao das palavras = E2# o pato nadou ---

    upa to nado>#- Dificuldade de reproduKir letras e !rupos de letrascorrectamente#-*roca ou confuso na ordem e direco das letras nas s4la.ase das s4la.as nas palavras#=E2# na ------------ na !arrafa ------ ra!afa preparar ---- perparar >

    - Omisso de letras e s4la.as#=E2# Paulo ----------Palu 3atata --------- 3ata>#

    &$I*%9*I+&

    - Dificuldade na noo de quantidade para um pr" clculo#

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    - &'PE+*O F;'I+O

    Devido aos pro.lemas motores " raro estas crianas seremaut

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    Definio 1eso resultante de pancada violenta no crnio#

    *ipos Depende da !ravidade da leso: # *raumatismo +raniano %enor # *raumatismo +raniano %aior

    Dia!n

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    Ecoencefalo!rafia Permite determinar a provvelcompresso de um co!ulo ou tumorao, com suficientepreciso para se faKer a operao remover parte de um osso#

    *$&)%&*I'%O +$&NI&NO %ENO$

    (uando " conservada a conscincia ou que rapidamenterecupera a lucideK mental#

    No " uma leso craniana !rave em.ora em al!uns casose2cepcionais Jaa possi.ilidade de fractura do crnio ou deJematoma#

    Os doentes com *+ %enor por veKes podem sentirimediatamente ou ap

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    *$&)%&*I'%O +$&NI&NO %&IO$

    Doentes que permanecem em inconscientes durante Joras ouem coma profundo durante dias ou mesmo semanas#

    & !ravidade do *+ %aior " muito varivel dependendo daleso directa do c"re.ro ou de outro

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    Por veKes " necessrio utiliKar:

    - %quinas de escrever, adaptada ou no#- Pinc"is !rossos#- +anetas !rossas#- Peso no pulso da criana#

    O recorte e a cola!em, ou utiliKar a tesoura so actividadesque e2ecuta com !randes dificuldades e que tm que sertreinadas com muito tempo e pacincia#

    & criana com *+ cansa-se e desinteressa-se facilmente# 9preciso estimul-la, mas sem a forar compulsivamente#

    Por veKes tem Spara!ensT que " preciso respeitar dei2ando-afaKer Srecar!aT#

    Definio &fectao da musculatura, de ori!em !en"tica,Jereditria, de natureKa de!enerativa mas que pro!ride muitolentamente#

    Evoluo & princ4pio, mHsculos flcidos e Jipot

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    Disfun0es &presentadas:

    ?- Deficit de forma muscular incidindo principalmenteso.re os mHsculos da re!io lom.ar, da cintura p"lvica eso.re os quadriceps de forma .ilateral, sim"trica#

    C- 9 por veKes responsvel por um atraso na aquisio damarcJa e re!ularmente pela dificuldade para correr esu.ir escadas, por quedas frequentes e um cansaoanormal#

    Q- 7ipertrofia de certos mHsculos so.retudo a n4vel dotornoKelo, acompanJada de uma tendncia precoce aoSequinismoT#

    - (uando a criana est sentada no cJo, levanta-seinclinando-se =tipo mer!ulJo> para a frente para pVr as

    mos no cJo e depois trepando ao lon!o das pernas#

    M- E2istncia de pertur.a0es vaso-motoras dase2tremidades muito precoces e praticamente constantes#

    W- Na miopatia " frequente um atraso mental#

    Preveno &trav"s de e2ames !en"ticos#

    Deteco O dia!n

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    &s deforma0es adquiridas por uma criana com miopatiano so recuperveis#

    Definio & 'pina 34fida " uma malformao da espinal-medula e das v"rte.ras que ocorre precocemente na !ravideKe que pode ori!inar paralisia e perda da sensi.ilidade nosmem.ros inferiores e incontinncia de esf4ncteres#

    Frequentemente a 'pina 34fida " acompanJada deJidrocefalia =Q/ das crianas>#

    +ausas Em.ora desconJecida, sa.e-se que " devida a umfactor !en"tico#*am."m favorecem o seu aparecimento factores comoUt

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    ser operado nas primeiras C Joras># 9 este tipo que acarreta!randes dificuldades/pro.lemas#

    Pro.lemas consequentes da '3:-Perda de sensi.ilidade-Pro.lemas psicol

    Nota: (uanto mais alta for a leso, mais !rave sero ospro.lemas#

    N4vel IntelectualNormal ou no limite se no vier associada L Jidrocefalia# &JospitaliKao traK pertur.a0es emocionais, carncia deest4mulos e consequente preu4Ko no desenvolvimentopsicol

    Dificuldades espec4ficas de:

    - Or!aniKao perceptiva- Espacio-temporal- InterioriKao do esquema corporal- 'entido de orientao- 1ateralidade- Insta.ilidade

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    Definio Perca por corte, de uma parte do corpo,

    normalmente mem.ros superiores ou inferiores#

    Etiolo!ia &cidentes vrios

    *ipos de disfuno apresentada:-Pertur.ao do equil4.rio#-&lternncia-'imetria

    Pertur.a0es Ps4quicas:-%em.ro fantasma-7andicap para a vida relacional#

    P$X*E'E'$equer um treino, o mais precoce poss4vel para que possa

    adquirir tam."m um nHmero de e2perincias que, de outramaneira no adquiria e evitar deformidades =e2: escolioses>

    +omo a criana se canse facilmente, os tempos de e2perinciadevem ser curtos =treino de pr

    & pr

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    - pouco prtica- recordao constante do mem.ro que perdeu#

    AFASIA

    Definio & &fasia e a Disfasia consistem, respectivamente,na ausncia ou dificuldade de lin!ua!em devido a leso dereas cere.rais envolvendo a compreenso ou memoriKaodas e2press0es ver.ais#

    *ipos:- &fasia de predominncia motora- &fasia de predominncia sensitiva- &fasia do desenvolvimento#

    AGNOSIA

    Definio 9 uma pertur.ao do conJecimento dos o.ectosaparecendo em indiv4duos que no apresentam qualquerdiminuio intelectual importante e nos quais no e2istempertur.a0es sensitivas ou sensoriais#

    APRAXIA

    Definio 9 uma pertur.ao que incide so.re amo.ilidade voluntria e que aparece, na ausncia da a!nosia,de pertur.a0es da compreenso e de um deficit intelectual,em indiv4duos que no apresentam qualquer leso doaparelJo e2ecutor =ausncia de paralisia, de descoordenaomotora, de movimentos anormais>