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como avaliar um paciente e ser justo na sua avaliação
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Porque internar na UTI?
Porque internar na UTI?
UTI no o trampolim para a morte!!!!Material Humano EspecializadoRecursos TecnolgicosMonitorizao Constante
Objetivos da UTIOferecer teraputica pacientes gravemente enfermos, potencialmente recuperveis, passivos de observao constante e conduta especializada
1990-2000ndice de internao na UTI era de aproximadamente 6% dos leitos hospitalares201020% das internaes Hospitalares necessitam de suporte na UTIInternao na UTI Quem Admitir?
Quem no admitir?
Internao na UTIQuem no admitir?
Muito bem para se beneficiar....
Muito grave para se beneficiar....
Modelo de PrioridadePrioridade 1:Necessidade de tratamento que no pode ser oferecido fora da UTI, sem limites teraputicos( Ventilao Mecnica, Aminas, etc...)
Modelo de PrioridadePrioridade 2:Monitorizao Intensiva com potencial interveno imediata, sem limites teraputicos( pacientes com doenas crnicas que apresentam intercorrncia aguda clnica ou cirrgica )
Modelo de PrioridadePrioridade 3:Complicao reversvel em pacientes com doena de base irreversvel com limites teraputicos( Cncer metasttico com infeco)
Quais so os indicadores para internao na UTI?PATOLOGIASINAIS VITAISEXAME FSICOEXAMES COMPLEMENTARES
PATOLOGIAS CARDIOVASCULARESIAMANGINA INSTVELCHOQUEARRITMIAS COMPLICADASEMERGNCIA HIPERTENSIVARECUPERAO PS-PCREDEMA AGUDO DE PULMODISSECO ARTICA
PATOLOGIAS GASTRO-INTESTINAISHemorragia Gastrointestinal com comprometimento hemodinmicoPancreatite agudaPerfurao esofgica
PATOLOGIAS RESPIRATRIASIRAEmbolia Pulmonar com InstabilidadeNecessidade de Fisioterapia Respiratria IntensivaHemoptise MaciaIntubao Iminente
Patologias NeurolgicasDVE com comprometimentos cognitivoComa( metablico, txico e Anxico )Hipertenso IntracranianaMeningite com queda do sensrioMorte enceflica em possvel doador
Ps-operatrio
Ps-operatrio de pacientes que necessitem de suporte hemodinmico e cuidados intensivosSINAIS VITAISFC < 40 ou > 150bpmPAS < 80PAM < 60mmHgPAD > 120mmHgFR > 35 irpm
Exame FsicoAnisocoriaQueimadura > 10% ASCObstruo da vias areasComaCianoseTamponamento Cardaco
Quando da alta da UTIQuando a relao custo-benefcio for alterada.......
Perspectivas futurasRacionalizao das indicaes da UTILimites teraputicosSuspenso de esforosExtubao terminal
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