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DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Experiência doHospital Amaral Carvalho
Jaú - SP
José Getulio Martins SegallaCoordenador Médico
Registro Hospitalar de CâncerHospital Amaral Carvalho Jaú
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral CarvalhoHistórico
Fundado em 1916 (“Fundação Maternidade do Jaú”)
Iniciou atividades em 1932 – maternidade
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral CarvalhoHistórico
Fundado em 1916 (“Fundação Maternidade do Jaú”)
Iniciou atividades em 1932 – maternidade
1932 a 1955 – maternidade e hospital geral
1956 a 1965 – centro de referência (cirurgia) regional
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral CarvalhoHistórico
Fundado em 1916 (“Fundação Maternidade do Jaú”)
Iniciou atividades em 1932 – maternidade
1932 a 1955 – maternidade e hospital geral
1956 a 1965 – centro de referência (cirurgia) regional
1966 a 1973 – 1ª clínica de tumores do interior do
Estado de São Paulo
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral CarvalhoHistórico
Fundado em 1916 (“Fundação Maternidade do Jaú”)
Iniciou atividades em 1932 – maternidade
1932 a 1955 – maternidade e hospital geral
1956 a 1965 – centro de referência (cirurgia) regional
1966 a 1973 – 1ª clínica de tumores do interior do
Estado de São Paulo
1974 – Fundação Amaral Carvalho
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral CarvalhoSituação Atual
CACON II – referência para o centro-oeste paulista
250 leitos hospitalares – 12 leitos transplante de medula
óssea
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral Carvalho
86 médicos e 1019 funcionários
Serviço de prevenção premiado pelo Ministério da Saúde
Primeiro Hospice do Brasil – Unidades Avançadas (4)
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Situação Atual
CACON II – referência para o centro-oeste paulista
250 leitos hospitalares – 12 leitos transplante de medula
óssea
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Apresentação do Hospital Amaral Carvalho
Próximo a 4.000 casos novos por ano (2001)
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Situação AtualCACON II – referência para o centro-oeste paulista
250 leitos hospitalares – 12 leitos transplante de medula
óssea
92 médicos e 1019 funcionários
Serviço de prevenção premiado pelo Ministério da Saúde
Primeiro Hospice do Brasil – Unidades Avançadas (4)
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Registro Hospitalar de Câncer – HAC - Jaú
1966 a 1974 – registro único e particular
1974 a 1987 – registros setorizados por clínicas
1988 – tentativa de registro único
1991 – registro hospitalar de câncer – convênio FOSP
1996 – reinício do RHC – programa da Fundação Oncocentro
de São Paulo
2000 – programa da FOSP + gerenciamento ativo
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Histórico
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Registro Hospitalar de Câncer – HAC - Jaú
Mudança de visão do papel do RHC
Interação fundação – RHC – corpo clínico
Trabalhar com propostas e metas
Identificação dos problemas e dificuldades
Individualização das soluções
Interação HAC - RHC - FOSP
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Gerenciamento Ativo
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Complexidade do registro – programa FOSP
Abrangência do registro – abertura das fontes de inclusão
Entrada de dados – recuperação das informações
Acompanhamento ativo – centralização da busca
Relacionamento institucional - política setorizada(médicos – funcionários – departamentos – hospital – FOSP – comunidade)
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Etapas de Definições
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Definição pelo programa FOSP
- Vantagens
- Desvantagens
- Adaptação dos prontuários dos departamentos
- Simplificação da busca de dados
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Complexidade do Registro
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Abertura de pontos de inclusão ( AIH – internação )
- Laboratório de patologia
- Radioterapia
- Quimioterapia + TMO
- Serviço de prevenção de Câncer
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Abrangência do Registro
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Recuperação da informação
Prontuários médicos sem informação
Prontuário hospitalar
Registros dos laboratórios
Busca em outros hospitais
Busca com a família
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Entrada de Dados
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Centralização da busca
Definição da atribuição do RHC
Eliminação da duplicidade de funções
Recuperação de dados dos prontuários
Recuperação dos dados de outras fontes
Contato com o paciente e familiares
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Acompanhamento Ativo
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Médicos , funcionários e departamentos
Fase 1 – identificação clara dos objetivos (colaboração)
Fase 2 – implantação de programa ( ação indenpendente)
Fase 3 – divulgação dos dados levantados (resultados)
Fase 4 – devolução de informações (vantagens práticas)
Fase 5 – desenvolvimento de projetos (cooperação)
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Relacionamento Institucional – Política Setorizada
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
Hospital
Fase 1 – Identificação clara dos objetivos (colaboração)
Fase 2 – programação orçamentação (ação independente)
Fase 3 - divulgação dos dados levantados (resultados)
Fase 4 – devolução de informação (política institucional)
Fase 5 – desenvolvimento de projetos (investimentos )
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Relacionamento Institucional – Política Setorizada
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Problemas e Soluções Encontradas
FOSP – parceria clara e objetiva
- posição crítica construtiva em relação ao sistema
- cooperação na busca de soluções
COMUNIDADE - envolvimento gradativo
- cooperação com familiares e comunidade
- cooperação com prefeituras – programas
- proposta de criação de registro de base populacional José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Relacionamento Institucional – Política Setorizada
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Resultados Práticos
E.S.P. HAC
Nº de casos novos registrados 21007 2554
Percentual de casos com confirmação de diagnóstico 96,7% 99,9%
Percentual de casos sem estadiamento 15,2% 0,4%
Percentual de casos com tratamento não concluído 19,2% 0,1%
Percentual de casos sem informação do estado da 15,6% 0,1%
doença ao final do primeiro tratamento
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Dados do Estado de São Paulo 2000 – (FOSP)
DIFICULDADES DE IMPLANTAÇÃO DE UM REGISTRO DE CÂNCER
Resultados Práticos
Ano Junho/00 Junho/01 Abril/02 Total Geral A Recuperar
1996 658 672 80 1410 2002
1997 1676 172 99 1947 1585
1998 1812 229 160 2201 1736
1999 373 1842 470 2685 520
2000 0 3133 172 3305 25
2001 0 0 3505 3505 240
TOTAL 4519 6048 4486 15053 6108
José Getulio Martins Segalla – HAC – Jaú - SP
Programa de Recuperação de DadosTotal de Fichas Cadastradas por Período
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