Dra. Andreia Torres Avaliando a Composição Corporal

Dra. Andreia Torreswww.dicasdanutricionista.com.br

Avaliando a Composição

Corporal

Índice de massa corporal

IMC Risco de DoençasClassificação

Avaliação da composição corporal por dobras

Pontos para aferição

Dobras ou pregas cutâneas

Medição indireta da espessura do tecido adiposo subcutâneo.A sua utilização se baseia em algunspressupostos:1.A Dobra cutânea é uma boa medida da gorduraSubcutânea2. Distribuição de gordura subcutânea e interna éigual para todos.3. A soma de dobras pode ser utilizada para estimar a gordura total.

Vantagens da técnica

BarataFácil Boa acuráciaRápida Portátil

PCT•É

medida na face posterior do braço, paralelamente ao eixo longitudinal, no ponto que compreende a metade da distância entre a borda súpero-lateral do acrômio e o olécrano.

Adequação de PCT

Circunferência do braço•S

oma dos ossos,músculos, gordura do braço

•O braço a ser avaliado deve estar flexionado em direção ao tórax, formando um ângulo de 90º.

•Localizar e marcar o ponto médio entre o acrômio e o olécrano.

•Não apertar ou folgar a fita métrica. Medir com o braço estendido ao longo do corpo e com a palma da mão voltada para a coxa.

Circunferência Muscular do Braço

Percentis para CMB

Dobra Cutânea Subescapular

•A medida é executada obliquamente em relação ao eixo longitudinal, seguindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois cm abaixo do ângulo inferior da escápula.

Triceps + Subescapular (6 a 17 anos)

Dobra Cutânea Biciptal

•É medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior, no ponto de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps.

Dobra Cutânea Axilar Média

•localizada no ponto de intersecção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno.

•A medida é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, com o braço do avaliado deslocado para trás, a fim de facilitar a obtenção da medida

Dobra Cutânea Supra-ilíaca

•É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial.

•É necessário que o avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução da medida.

Dobra Cutânea Torácica

•É uma medida oblíqua em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre a linha axilar anterior e o mamilo, para homens, e a um terço da linha axilar anterior, para mulheres

Dobra cutânea abdominal

•É media aproximadamente a dois centímetros à direita da cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal.

Dobra Cutânea da Coxa•É

medida paralelamente ao eixo longitudinal, sobre o músculo reto femural a um terço da distância do ligamento inguinal e a borda superior da patela, segundo proposta por Guedes (1985) e na metade desta distância segundo Pollock & Wilmore (1993).

•Para facilitar o pinçamento desta dobra o avaliado deverá deslocar o membro inferior direito à frente, com uma semi-flexão do joelho, e manter o peso do corpo no membro inferior esquerdo

Dobra Cutânea Panturrilha Medial

•Para a execução desta medida, o avaliado deve estar sentado, com a articulação do joelho em flexão de 90 graus, o tornozelo em posição anatômica e o pé sem apoio.

A dobra é pinçada no ponto de maior perímetro da perna, com o polegar da mão esquerda apoiado na borda medial da tíbia.

Procedimentos e Normas básicas para a realização das medidas de dobras cutâneas

Identificar os pontos de referência:verificar protocolo utilizado para definir se as dobras

serão destacadas do lado direito ou esquerdo do corpo

1

Demarcar o ponto de medida: A dobra deve ser pinçada com os dedos polegar e o

indicador2

Destacar a dobra cutânea: O compasso deve estar perpendicular à dobra cutânea

3

Procedimentos e Normas básicas para a realização das medidas de dobras cutâneas

Pinçar a dobra cutânea: Após o pinçamento, espera-se um tempo

aproximado de 2 segundos para efetuar a leitura4

Realizar a leitura: As pontas do compasso deverão se localizar a,

aproximadamente, 1 cm do ponto de reparo5

Retirar o compasso: Ajustar o zero em equipamento que possua relógio

comparador6

Soltar a dobra cutânea7

Erros comuns observados

Destacar a dobra cutânea

em ponto anatômico

inadequado

1

Destacar a dobra cutânea

em eixo corporal

inadequado

2

Entrar com as extremidades do compasso

muito próximas ou

demasiadamente distantes

dos dedos que a estão

pinçando

3

Erros comuns observados

Não entrar com o

compasso perpendicularmente à dobra

cutânea

4

Entrar com o compasso

muito profundament

e ou superficialmen

te à dobra cutânea

5

Pinçar estrutura

extra à dobra cutânea

6

Erros comuns observados

Esperar um tempo

demasiado, após o

pinçamento da dobra cutânea, para realizar a

leitura

7

Soltar a dobra cutânea ainda

com o compasso no

local do pinçamento,

para realizar a leitura

8

Realizar a medida logo

após a prática de atividades

físicas

9

Erros comuns observados

Em uma reavaliação,

utilizar equipamento distinto ao utilizado na avaliação anterior

10

Utilizar equipamentos não calibrados

11

Equações de Predição

Faulkner, 1968 (nadadores)

G% = [(TR + SB + SI + AB) x 0,153] + 5,783

LBM = Peso Corporal - PGPG: (%G x Peso Corporal) /

100

PI = LBM X Constante Nadadores 1.09 Futebolistas 1.12 Demais Desportes e Mulheres: 1.14

Equações de Predição

Guedes ,1985 (18 a 30 anos)

Tríceps (TR), Supra-ilíaca (SI) e Abdômen (AB)

DENS = 1,17136 – 0,06706 log(TR + SI + AB)

Subescapular (SB), (SI) e Coxa (CX)

Homens Mulheres

DENS = 1,16650 – 0,07063 log(CX + SI + SB)

Equações de Predição

Guedes ,1985 (18 a 30 anos)

Gordura Absoluta (PG): (Peso corporal x %G) / 100

SIRI:

Massa Magra (LBM): LBM = Peso Corporal – PG

Peso Corporal Ideal (PI):Homens: PI = LBM / 0,85 Mulheres: PI = LBM / 0,75

Peso Corporal em Excesso = P real - P ideal

Equações de Predição

Pollock,1978

Pontos de DC: Subescapular (SB) Tríceps (TR) Peitoral (PT) Axilar Média (AM) Supra-ilíaca (SI) Abdômen (AB) Coxa (CX)

Equações de Predição

Pollock,1978

Densidade para homens (18 a 61 anos)DENS: 1,11200000-[0,00043499 (Σ7 DC)] + [0,00000055 (Σ7 DC)2] –

[0,00028826 (idade)]

Densidade para mulheres (18 a 55 anos)DENS: 1,0970 – [0,00046971 (Σ 7DC)] + [0,00000056 (Σ 7DC)2] –

[0,00012828 (Idade)]

Aplica-se a fórmula de SiriG% = [(4,95 / DENS) – 4,50] x 100

Outras equações de Predição de Jackson & Pollock, 1985

Equações de Predição

Petroski (1995) – Sul do Brasil

Pontos de DC: Homens: subescapular, tríceps, supra-ilíaca e panturrilha

Mulheres: axilar-medial, supra-ilíaca, coxa e panturrilha

Equações de Predição

Petroski (1995) – Sul do Brasil

Densidade para homens (18 a 66 anos)DENS: [1,10726863-0,00081201(Σ 4DC)]+[0,00000212 (Σ 4DC)2-

0,00041761 (idade)]

Densidade para mulheres (18 a 51 anos)DENS: 1,03465850-0,00063129 (Σ 4DC)+0,00000187 (Σ 4DC)2-

0,00031165(idade)-0,00048890(peso;kg)+0,00051345(estatura;cm)

Aplica-se a fórmula de SiriG% = [(4,95 / DENS) – 4,50] x 100

Percentual de gordura estimado para

mulheres

Percentual de gordura estimado para homens

abaixo de 40 anos

Classificação de acordo com o % de gordura

Idade Baixo Peso Excelente Bom Moderado Sobrepeso Obeso

Idade Baixo Peso Excelente Bom Moderado Sobrepeso Obeso

Homens

Mulheres

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