ER Sistema Digestório

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

PROF. DR. EDUARDO RAMOSPROF. DR. EDUARDO RAMOS

PROFESSOR ADJUNTO DO DEPARTAMENTO DE PROFESSOR ADJUNTO DO DEPARTAMENTO DE ANATOMIA DA UFPRANATOMIA DA UFPR

CONCEITOCONCEITO

Representa um conjunto de órgãosRepresenta um conjunto de órgãos

tubulares e glândulas anexas responsáveltubulares e glândulas anexas responsável

pela apreensão, mastigação, deglutição,pela apreensão, mastigação, deglutição,

digestão, absorção de nutrientes e a excreçãodigestão, absorção de nutrientes e a excreção

de produtos residuais sob a forma de fezesde produtos residuais sob a forma de fezes

((bolo fecalbolo fecal))..

DIVISÃODIVISÃO

Tubo digestório Tubo digestório ((canal alimentarcanal alimentar))

Glândulas anexasGlândulas anexas

TUBO DIGESTÓRIOTUBO DIGESTÓRIO

No sentido crânio-caudal compõe-se de:No sentido crânio-caudal compõe-se de:

BocaBoca FaringeFaringe EsôfagoEsôfago Estômago Estômago Intestino delgadoIntestino delgado Intestino grossoIntestino grosso Ânus Ânus

GLÂNDULAS ANEXASGLÂNDULAS ANEXAS

Glândulas salivaresGlândulas salivares

FígadoFígado

Pâncreas Pâncreas

BOCABOCA

ConceitoConceito: é um espaço irregular situado na: é um espaço irregular situado na

porção inferior da face, constituindo oporção inferior da face, constituindo o

segmento inicial do canal alimentar.segmento inicial do canal alimentar.

Comunica-se anteriormente com o meioComunica-se anteriormente com o meio

exterior através da rima bucal eexterior através da rima bucal e

posteriormente com a orofaringe por meio doposteriormente com a orofaringe por meio do

istmo das fauces.istmo das fauces.

CAVIDADE BUCALCAVIDADE BUCAL

Está limitada por seis paredes:Está limitada por seis paredes:

anteriormente anteriormente ((lábioslábios)) posteriormente posteriormente ((pilares tonsilarespilares tonsilares)) superiormentesuperiormente ( (palatopalato)) inferiormenteinferiormente ( (soalho bucalsoalho bucal)) lateralmente lateralmente ((bochechasbochechas))

PALATO DUROPALATO DURO ((ÓSSEOÓSSEO))

DIVISÃO DA CAVIDADE BUCALDIVISÃO DA CAVIDADE BUCAL

Vestíbulo bucalVestíbulo bucal: espaço delimitado: espaço delimitado

externamente pelos lábios e bochechasexternamente pelos lábios e bochechas

internamente pelos arcos dento-alveolares. internamente pelos arcos dento-alveolares.

Cavidade bucal propriamente ditaCavidade bucal propriamente dita: espaço: espaço

que aloja a língua.que aloja a língua.

BocaBoca

Palato DuroPalato Mole

Tonsila

Língua

Gengiva

Dentes

Lábios

DENTESDENTES

São estruturas rijas, fortementeSão estruturas rijas, fortemente

mineralizadas, de coloração branco-mineralizadas, de coloração branco-

amarelada, implantadas em pequenasamarelada, implantadas em pequenas

cavidades presentes na maxila ecavidades presentes na maxila e

mandíbula, denominadas alvéolos.mandíbula, denominadas alvéolos.

DENTESDENTES

Cada dente possui três porções:Cada dente possui três porções:

RaizRaiz – parte implantada no alvéolo dentário. – parte implantada no alvéolo dentário. CoroaCoroa – parte livre e exposta na cavidade – parte livre e exposta na cavidade

bucal.bucal. ColoColo – zona estreita que marca a transição – zona estreita que marca a transição

coroa-raiz e encontra-se circundada pela coroa-raiz e encontra-se circundada pela gengiva.gengiva.

DENTESDENTES

O homem é classificado como um ser:O homem é classificado como um ser:

Difiodonte (Difiodonte (duas dentiçõesduas dentições))

Heterodonte (Heterodonte (diferentes grupos dentaisdiferentes grupos dentais))

DENTIÇÕESDENTIÇÕES

Decídua Decídua ((temporáriatemporária)): 20 dentes: 20 dentes

Permanente: 32 dentesPermanente: 32 dentes

DENTIÇÃO DECÍDUADENTIÇÃO DECÍDUA

Grupos dentais:Grupos dentais:

Incisivos Incisivos ((central e lateralcentral e lateral)) Canino Canino Molares Molares ((11oo e 2 e 2oo))

DENTIÇÃO DECÍDUADENTIÇÃO DECÍDUA

DENTIÇÃO PERMANENTEDENTIÇÃO PERMANENTE

Grupos dentais:Grupos dentais:

Incisivos Incisivos ((central e lateralcentral e lateral)) Canino Canino Pré-molares (1Pré-molares (1oo e 2 e 2oo)) Molares Molares ((11oo, 2, 2o o e 3e 3o o ))

DENTIÇÃO PERMANENTEDENTIÇÃO PERMANENTE

RADIOGRAFIA PANORÂMICARADIOGRAFIA PANORÂMICA

NERVO TRIGÊMEONERVO TRIGÊMEO

LÍNGUALÍNGUA

Representa um órgão fonoarticulatórioRepresenta um órgão fonoarticulatóriocom múltiplas funções:com múltiplas funções: Gustativa (Gustativa (90%90% dos receptores gustativos dos receptores gustativos

localizam-se na língua)localizam-se na língua) Fonética Fonética Orientar o bolo alimentar durante a Orientar o bolo alimentar durante a

mastigaçãomastigação Deglutição Deglutição

DivisãoDivisão

RaizRaiz – 1/3 posterior – 1/3 posterior

CorpoCorpo – 2/3 anteriores – 2/3 anteriores

ObsObs: A língua possui ápice, base, bordas,: A língua possui ápice, base, bordas,

dorso e ventre.dorso e ventre.

PAPILAS LINGUAISPAPILAS LINGUAIS

Estão localizadas no dorso da língua:Estão localizadas no dorso da língua:

FiliformesFiliformes – em forma de fio – em forma de fio ((função táctilfunção táctil)) Fungiformes Fungiformes – em forma de fungo ou – em forma de fungo ou

cogumelocogumelo CircunvaladasCircunvaladas ou ou valadasvaladas – formam o “ – formam o “VV” ”

linguallingual FoliáceasFoliáceas – em forma de folha – em forma de folha

LÍNGUALÍNGUA

FARINGEFARINGE

Estrutura tubularEstrutura tubular Canal músculo-membranosoCanal músculo-membranoso Via aerodigestóriaVia aerodigestória Mede aproximadamente 15 cm de Mede aproximadamente 15 cm de

comprimentocomprimento Estende-se da abertura nasal posterior ao Estende-se da abertura nasal posterior ao

esôfagoesôfago

FARINGEFARINGE

Divide-se no sentido crânio-caudal em:Divide-se no sentido crânio-caudal em:

Nasofaringe Nasofaringe ((rinofaringerinofaringe) ) – via respiratória– via respiratória Orofaringe Orofaringe ((bucofaringebucofaringe) ) – via – via

aerodigestóriaaerodigestória Laringofaringe Laringofaringe ((hipofaringehipofaringe) ) – via digestória– via digestória

OROFARINGEOROFARINGE

VISTA POSTERIORVISTA POSTERIOR

VISTA LATERALVISTA LATERAL

VISTA POSTERIORVISTA POSTERIOR

ESÔFAGOESÔFAGO

Tubo muscularTubo muscular Via digestóriaVia digestória Mede aproximadamente 25 a 30 cm de Mede aproximadamente 25 a 30 cm de

comprimentocomprimento Estende-se da laringofaringe ao estômagoEstende-se da laringofaringe ao estômago Apresenta porções cervical, torácica e Apresenta porções cervical, torácica e

abdominalabdominal

ESÔFAGOESÔFAGO

Possui três estreitamentos anatômicos:Possui três estreitamentos anatômicos:

CricóideoCricóideo AortobrônquicoAortobrônquico DiafragmáticoDiafragmático

CORTE TRANSVERSAL -TÓRAXCORTE TRANSVERSAL -TÓRAX

Trajeto do Alimento Trajeto do Alimento pelo Esôfagopelo Esôfago

ESTÔMAGOESTÔMAGO

Víscera ocaVíscera oca Dilatação do tubo digestórioDilatação do tubo digestório Situada entre o esôfago e o duodenoSituada entre o esôfago e o duodeno Produz o suco gástricoProduz o suco gástrico Volume médio em torno de 1,5 litroVolume médio em torno de 1,5 litro

ESTÔMAGOESTÔMAGO

Divide-se em quatro porções:Divide-se em quatro porções: CárdiaCárdia – em contato com o esôfago – em contato com o esôfago FundoFundo – localizado acima da abertura – localizado acima da abertura

superior do estômagosuperior do estômago CorpoCorpo – área intermediária e maior porção – área intermediária e maior porção Região pilóricaRegião pilórica – subdivide-se em antro – subdivide-se em antro

pilórico pilórico ((proximalproximal)) e canal pilórico e canal pilórico ((limite limite entre o estômago e o duodenoentre o estômago e o duodeno))

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO

Canal músculo-membranosoCanal músculo-membranoso Mede aproximadamente 6 a 7 m de Mede aproximadamente 6 a 7 m de

comprimentocomprimento Diâmetro 3 a 4 cmDiâmetro 3 a 4 cm Estende-se do estômago até a junção íleo-Estende-se do estômago até a junção íleo-

cecalcecal Porção do tubo digestório responsável pela Porção do tubo digestório responsável pela

maior parte da absorção de nutrientesmaior parte da absorção de nutrientes

INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO

Divide-se em três porções:Divide-se em três porções:

DuodenoDuodeno JejunoJejuno Íleo Íleo

DUODENODUODENO

Primeira porção do intestino delgadoPrimeira porção do intestino delgado

Mede aproximadamente 25 cm de comprimentoMede aproximadamente 25 cm de comprimento

Possui a forma de letra “Possui a forma de letra “CC””

Recebe secreções digestórias provenientes do Recebe secreções digestórias provenientes do fígado e do pâncreasfígado e do pâncreas

JEJUNOJEJUNO

Possui paredes mais espessas em relação Possui paredes mais espessas em relação ao íleoao íleo

Mais vascularizado Mais vascularizado Mais calibrosoMais calibroso Ocupa o 1/3 mais superior e à esquerda da Ocupa o 1/3 mais superior e à esquerda da

cavidade abdominalcavidade abdominal Representa 2/5 do intestino delgadoRepresenta 2/5 do intestino delgado

ÍLEOÍLEO

Porção final do intestino delgadoPorção final do intestino delgado Termina na junção íleo-cecalTermina na junção íleo-cecal Preenche os 2/3 inferiores e à direita da Preenche os 2/3 inferiores e à direita da

cavidade abdominalcavidade abdominal Representa 3/5 do intestino delgadoRepresenta 3/5 do intestino delgado

INTESTINO GROSSOINTESTINO GROSSO ((CÓLONCÓLON))

Porção final do tubo digestórioPorção final do tubo digestório Mede aproximadamente 1,5 m de Mede aproximadamente 1,5 m de

comprimentocomprimento Diâmetro 6 a 7 cm Diâmetro 6 a 7 cm Estende-se da junção íleo-cecal ao ânusEstende-se da junção íleo-cecal ao ânus Responsável pela absorção de água, Responsável pela absorção de água,

minerais e formação das fezes minerais e formação das fezes ((bolo fecalbolo fecal))

INTESTINO GROSSOINTESTINO GROSSO

Possui características próprias:Possui características próprias: HaustrosHaustros – bosseladuras ou dilatações – bosseladuras ou dilatações

limitadas por sulcos transversaislimitadas por sulcos transversais TêniasTênias – três formações em fita, resultantes – três formações em fita, resultantes

da condensação da musculatura da condensação da musculatura longitudinallongitudinal

Apêndices epiplóicos Apêndices epiplóicos – acúmulos de – acúmulos de gordura salientes na serosa da vísceragordura salientes na serosa da víscera

INTESTINO GROSSOINTESTINO GROSSO

Divide-se nos seguintes segmentos:Divide-se nos seguintes segmentos:

CecoCeco Cólon ascendenteCólon ascendente Cólon transversoCólon transverso Cólon descendenteCólon descendente Cólon sigmóideCólon sigmóide Reto Reto

APÊNDICE VERMIFORMEAPÊNDICE VERMIFORME

RETO E CANAL ANALRETO E CANAL ANAL

MASCULINOMASCULINO

– RECESSO RETOVESICALRECESSO RETOVESICAL

RETO E CANAL ANALRETO E CANAL ANAL

FEMININOFEMININO

– RECESSO RETOUTERINO RECESSO RETOUTERINO (DOUGLAS)(DOUGLAS)

RETO E CANAL ANALRETO E CANAL ANAL

GLÂNDULAS ANEXASGLÂNDULAS ANEXAS

Glândulas salivaresGlândulas salivares FígadoFígado Pâncreas Pâncreas

GLÂNDULAS SALIVARESGLÂNDULAS SALIVARES

São glândulas exócrinas que produzem aSão glândulas exócrinas que produzem a

saliva e dividem-se em:saliva e dividem-se em:

Salivares maiores (Salivares maiores (principaisprincipais)) Salivares menores (Salivares menores (acessóriasacessórias))

GLÂNDULAS SALIVARES GLÂNDULAS SALIVARES MAIORESMAIORES

PARÓTIDASPARÓTIDAS SUBMANDIBULARESSUBMANDIBULARES SUBLINGUAISSUBLINGUAIS

GLÂNDULA PARÓTIDAGLÂNDULA PARÓTIDA

GLÂNDULA SUBMANDIBULARGLÂNDULA SUBMANDIBULAR

GLÂNDULAS SUBMANDIBULAR E GLÂNDULAS SUBMANDIBULAR E SUBLINGUALSUBLINGUAL

SOALHO BUCALSOALHO BUCAL

GLÂNDULAS SALIVARES GLÂNDULAS SALIVARES MENORESMENORES

LabiaisLabiais Bucais Bucais ((jugais ou genianasjugais ou genianas)) Palatinas Palatinas Linguais Linguais

GLÂNDULAS LABIAISGLÂNDULAS LABIAIS

GLÂNDULAS PALATINASGLÂNDULAS PALATINAS

FÍGADOFÍGADO

Representa a maior glândula do corpoRepresenta a maior glândula do corpo

Humano e ocupa o hipocôndrio direito.Humano e ocupa o hipocôndrio direito.

Produz a bile Produz a bile ((secreção exócrinasecreção exócrina) ) e uma sériee uma série

de proteínas lançadas diretamente nade proteínas lançadas diretamente na

circulação sangüínea.circulação sangüínea.

FUNÇÕES HEPÁTICASFUNÇÕES HEPÁTICAS

Produção da bileProdução da bile Síntese de proteínas plasmáticasSíntese de proteínas plasmáticas Mecanismo de desintoxicaçãoMecanismo de desintoxicação Armazenamento de ferro, cobre, vitaminas e Armazenamento de ferro, cobre, vitaminas e

glicogênioglicogênio Formador dos elementos figurados do Formador dos elementos figurados do

sangue no fetosangue no feto

FÍGADOFÍGADO

Possui duas faces Possui duas faces ((diafragmática e visceraldiafragmática e visceral))

Possui quatro lobosPossui quatro lobos ( (direito, esquerdo, direito, esquerdo, caudado e quadradocaudado e quadrado))

TOPOGRAFIATOPOGRAFIA

FACE DIAFRAGMÁTICAFACE DIAFRAGMÁTICA

FACE VISCERALFACE VISCERAL

VEIA CAVA INFERIORVEIA CAVA INFERIOR

PARÊNQUIMA HEPÁTICOPARÊNQUIMA HEPÁTICO

VIAS BILIARES EXTRA-VIAS BILIARES EXTRA-HEPÁTICASHEPÁTICAS

Ductos hepáticos direito e esquerdoDuctos hepáticos direito e esquerdo Ducto hepático comumDucto hepático comum Ducto colédocoDucto colédoco (resulta da união dos ductos (resulta da união dos ductos

hepático comum e cístico)hepático comum e cístico) Vesícula biliar (armazena e concentra a Vesícula biliar (armazena e concentra a

bilebile)) Ducto cístico Ducto cístico ((drena a vesícula biliardrena a vesícula biliar))

VIAS BILIARESVIAS BILIARES

ColecistectomiaColecistectomia

ColecistectomiaColecistectomia

DUCTO COLÉDOCODUCTO COLÉDOCO

O ducto colédoco conduz a bile aoO ducto colédoco conduz a bile ao

duodeno e geralmente une-se ao ductoduodeno e geralmente une-se ao ducto

pancreático principal formando a ampolapancreático principal formando a ampola

hepatopancreática (hepatopancreática (VaterVater) que por sua vez) que por sua vez

desemboca na papila maior do duodeno.desemboca na papila maior do duodeno.

DRENAGEM VENOSADRENAGEM VENOSA

VEIA PORTAVEIA PORTA

SEGMENTOSSEGMENTOS

SEGMENTOSSEGMENTOS

PÂNCREAS PÂNCREAS

Glândula acessória da digestãoGlândula acessória da digestão Localização retroperitonealLocalização retroperitoneal Posterior ao estômagoPosterior ao estômago Localiza-se entre o duodeno à direita e o baço à Localiza-se entre o duodeno à direita e o baço à

esquerdaesquerda Glândula alongada e com disposição transversa Glândula alongada e com disposição transversa

na parede posterior do abdomena parede posterior do abdome

SECREÇÕESSECREÇÕES

Secreção exócrina Secreção exócrina

Secreções endócrinasSecreções endócrinas

SECREÇÃO EXÓCRINASECREÇÃO EXÓCRINA

Suco pancreático das células acinaresSuco pancreático das células acinares Chega ao duodeno pelos ductos Chega ao duodeno pelos ductos

pancreáticos principal e acessóriopancreáticos principal e acessório

SECREÇÕES ENDÓCRINASSECREÇÕES ENDÓCRINAS

Hormônios produzidos pelas ilhotasHormônios produzidos pelas ilhotas

pancreáticas (pancreáticas (LangerhansLangerhans))

InsulinaInsulina

GlucagonGlucagon

DIVISÃODIVISÃO

Compõe-se de quatro partes:Compõe-se de quatro partes:

CabeçaCabeça ColoColo CorpoCorpo CaudaCauda