FARMACOLOGIA - BD Clínica Odontológicao conhecimento sobre as drogas e poções era respeitado e...

Hermann Blumenau - Complexo EducacionalCurso Técnico em Saúde Bucal

Professor Bruno Aleixo Venturi

FARMACOLOGIA

Farmacologiafármacon: drogas

lógos: estudoÉ a ciência que estuda como os medicamentos interagem com os organismos vivos.

As civilizações antigas usavam uma mistura de magia, religião e drogas para o tratamento de doenças e as drogas freqüentemente eram tidas como mágicas, sendo oriundas de plantas ou animais. Aquele que detinha o conhecimento sobre as drogas e poções era respeitado e temido, uma vez que o envenenamento intencional era uma prática conhecida.

O conhecimento das drogas cresceu paralelamente ao conhecimento das funções orgânicas como anatomia, fisiologia, bioquímica, e ao desenvolvimento da química.

História da Farmacologia

Século XX– Química sintética revolucionou a indústria farmacêutica

Fleming (1928) � penicilina, testada em humanos em 1940

História da Farmacologia

Domagk (1935) � efeito antibacteriano do prontosil, um pró-fármaco de sulfonamida (1o agente antimicrobiano seletivo)

Beyer (1950) � criação de inúmeras drogas.

O farmacêutico norte-americano John Pemberton preparou um xarope de extrato e folhas de coca, cafeína e água. Inicialmente, o xarope caramelizado era vendido em farmácias, como remédio contra  dor de cabeça e distúrbios do sistema nervoso.

O resultado agradou tanto que ele passou a vendê-lo em copos, a cinco centavos de dólar O que era para ser remédio, virou a bebida mais popular do mundo.

Remédio

Conceitos básicos da Farmacologia

FármacoMedicamento

RemédioAquilo que combate o mal, a dor ou uma doença, ou seja, tudo aquilo que pode aliviar ou combater a dor. Exemplo: correr, tomar uma taça vinho, medicamento para hipertensão.

Designa uma substância química conhecida e de estrutura química definida dotada de propriedade farmacológica. Apenas um composto químico.

Medicamento

É um produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico.

Pode apresentar uma substância ou uma associação de substâncias.

Como surgem os medicamentos ?

Existem vários processos para o desenvolvimento de um novo princípio ativo. Após as pesquisas e desenvolvimento químico de um novo princípio ativo, a fase seguinte é a dos estudos pré-clínicos. Nesta fase, o medicamento será testado em animais de diferentes portes para avaliar principalmente o mecanismo de ação, toxicidade e determinar a máxima dose tolerada. Em seguida, o medicamento será testado em humanos, o que é conhecido como desenvolvimento clínico e é dividido em:

Fases de Desenvolvimento de um Medicamento

Fase 1

O que é avaliado ? A segurança do remédio, principalmente para definir a dosagem e os efeitos colaterais

Número de voluntários envolvidos Entre 20 e 30

Tempo mínimo de duração: 6 meses

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Fase 2 O que é avaliado:A segurança e a eficácia da dosagem definida na fase anterior, são analisados em um número maior de pessoas

Número de voluntários envolvidos: Entre 30 e 50

Tempo mínimo de duração: 01 ano

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Fase 3 O que é avaliado: Com a certificação da eficácia do composto, o remédio é comparado à melhor terapia no mercado para os cuidados da mesma doença em análise.

Número de voluntários envolvidos: Entre 200 e 400

Tempo mínimo de duração:3 anos

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Fase 4

O que é avaliado ? A partir desta fase, o medicamento já obteve seu registro e esses estudos são realizados após o lançamento do produto (já com nome fantasia) no mercado, e, em geral, em um número muito maior de pessoas.

Estes estudos são realizados principalmente para observação de eventos adversos, em geral, em condições próximas às do uso comercial do medicamento.

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Em média um medicamento leva em

torno de 10 anos para poder entrar no mercado.

A fé aumenta a sobrevida das pessoas em 29%, conforme pesquisas realizadas pela psiquiatra Harold Koenig, da Universidade Duke, Carolina do Norte, EUA.

1954: Alemanha desenvolve a droga Talidomina destinada a controlar a ansiedade, tensão e náuseas. 1957: a droga passa a ser comercializada em 146 países. 1960: descobertos os efeitos teratogênicos provocados pela droga quando consumida por gestantes: durante os 3 primeiros meses de gestação interfere na formação do feto, provocando a Focomelia (aproximação/encurtamento dos membros junto ao tronco, tornando-os semelhantes aos de focas). 1961: a droga é retirada de circulação em todos os países, à exceção do Brasil. Têm início processos indenizatórios em diversos países.

10.000 crianças nasceram com deformações físicas gravíssimas decorrente a esta medicação.

História

Tipos de medicamentos

Remédio de referênciaProduto inovador registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária e comercializado no País, cuja eficácia, segurança e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão federal competente, por ocasião do registro. Geralmente possuem a patente do medicamento por tempo determinado.

Medicamento similar a um produto de referência ou inovador, que se pretende ser com este intercambiável, geralmente produzido após a expiração ou renúncia da proteção patentária ou de outros direitos de exclusividade, comprovada a sua eficácia, segurança e qualidade,

Medicamento genérico

Medicamento similarAquele que contém o mesmo ou os mesmos princípios ativos, apresenta a mesma concentração, forma farmacêutica, via de administração, posologia e indicação terapêutica do medicamento de referência registrado no órgão federal responsável pela vigilância sanitária.

Existe diferença clínica entre eles ?

Teoricamente ambos deveriam apresentar as mesmas propriedades, porém devido a falha fiscalização no Brasil existem medicamentos que possuem diferenças terapêuticas (muitas vezes devido a matéria prima).

Resposta

Medicamentos são constituídos de um ou mais fármacos (substância/princípio ativo), do mecanismo de ação e da dosagem (quantidade de fármaco na forma farmacêutica).

Medicamentos

Apresentações

Os medicamentos são apresentados de diferentes formas, são elas:Comprimidos, cápsulas, drágeas, gel, pomada, suspensão, pó, xarope, creme.

Apresentações

Comprimidos: forma farmacêutica sólida contendo um ou mais princípios ativos, com ou sem excipientes, obtidas através de compressão. Pode ser de uma ampla variedade de formatos e tamanhos, apresentar marcações na superfície e ser revestido ou não;

ApresentaçõesCápsulas: forma farmacêutica sólida na qual o princípio ativo ou excipientes estão contidos em um invólucro solúvel duro ou mole, de formatos e tamanhos variados. Normalmente esse invólucro é formado de gelatina, mas também pode ser de amido ou outras substâncias.

ApresentaçõesDrágeas: Forma farmacêutica sólida cujo núcleo é um comprimido, que passou por um processo de revestimento com açúcar e corante, processo denominado drageamento. Tem como intuito mascarar o sabor e em algumas vezes evitar que a absorção comece no estômago.

Vias de Administração

Vias de administração1. Via Oral - Absorção intestinal - Absorção sublingual

2. Via Retal

3. Via Injetável - Via intradérmica - Via subcutânea - Via intramuscular - Via endovenosa

4. Outras vias: - Inalatória (ex: gases utilizados em anestesia e medicamentos contra asma) - Ocular - Intranasal - Dérmica - Vaginal (ex: droga para induzir o trabalho de parto)

Cuidados e riscos

Mercado milionárioA indústria farmacêutica movimenta anualmente R$ 28 bilhões e a tendência é de expansão. O Brasil é o nono maior mercado de medicamentos.

Uso indiscriminado

O Brasil apresentação alta taxa de automedicação. Porém a maioria dos brasileiros não sabe os riscos que podem trazer para sua saúde.

Anvisa proibe a venda de antibióticos sem receita.

A decisão tomada em relação aos antibióticos integra um elenco  de medidas adotadas entre 2010 e 2011, por meio das resoluções RDC 44/2010 e RDC 20/2011, como forma de responder à resistência desenvolvida pelos microrganismos a esses medicamentos.

“A diferença entre o remédio e o veneno

é a dose.”

Conceitos farmacológicos

Janela terapêutica

Constitui faixa entre a dose mínima eficaz e máxima eficaz.

Exemplo: amoxicilina dose máxima por dia 6 mg.

Biodisponibilidade

É a fração da droga não alterada que atinge seu local de ação após a administração por qualquer via.

É a quantidade de uma substância que, introduzida no organismo, ganha a circulação e, portanto, torna-se disponível para exercer suaatuação terapêutica.

É um efeito psicológico que depende da fé ou confiança que o paciente tem no medicamento. Ex: comprimido de farinha.

Efeito placebo

Toxicidade

Refere-se à sua capacidade de causar dano em um órgão determinado ou organismos, alterando os processos bioquímicos ou enzimáticos.

Bebidas alcoólicascortam o efeito dosantibióticos ?

Bebidas alcoólicascortam o efeito dosantibióticos ?R: Não, porém existem exceções que devem ser evitados (sulfas). Lembrando que os medicamentos e álcool são metabolizados no fígados, podendo sobrecarregar o mesmo.

“Nem o melhor remédio do mundo fará efeito se você não o tomar”.

Ben Stiller

Cerca de 60% de todos os medicamentos prescritos são dispensados ou usados incorretamente.Somente 40 % dos pacientes, em média, tomam corretamente seus medicamentos.

Segundo o Sistema Nacional de Informações Tóxico Farmacológicas (SINITOX)

Antibióticos e anticoncepcionais cortam o efeito ?

Com a via intravenosa a biodisponibilidade é de 100%, pois toda substância a l c a n ç a a c o r r e n t e circulatória . Mas no caso da via oral (ou outra via que não a intravenosa), a absorção nunca é total e, portanto, a substância não ficará 100% disponível, pois é certo que parte não c o n s e g u i r á c h e g a r à corrente sangüínea.

Medicamentos e álcool

“Nem o melhor remédio do mundo fará efeito se você não o tomar”. Ben Stiller

OBRIGADO ! ! !