Farmácia de Manipulação nas Formulações relacionadas à ......

Farmácia de Manipulação nas Formulações relacionadas à

Modulação HORMONAL Daiane Medeiros Machado

CRF – SC 4488

APRESENTAÇÃO:

• Daiane Medeiros Machado – CRF-SC 4488 • Farmacêutica - UNISUL - 01/2000 • Pós Graduação em Farmácia Clínica - UNISUL • Pós Graduação em Cosmetologia - IPUPO • Consultora Consulfarma • Professora curso de Farmácia UNESC • Mestranda em Estudos Biológicos e Naturistas –

Funiber - Espanha • Diretora Farmacêutica e Sócia Proprietária – Vitalis

Farmácia de Manipulação.

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Vitalis Farmácia de Manipulação

• Atua no mercado desde 1993

• Missão: Cuidar do bem mais valioso do ser humano: A SAÚDE

• Atualização, Capacitação e Aperfeiçoamento constante de toda equipe

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Loja – Criciúma - SC

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• 2007 – Curso com Dr Lair na Consulfarma.

Mudança no foco da Farmácia:

• Trabalhar com Hormônios, suplementos, vitaminas, minerais.

• Prestar consultoria aos médicos.

MUDANÇA DE FOCO

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Eventos

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Parceiros Vitalis

• Anfarmag

• Fómula Certa

• Zanine-Oga

• Ortofarma

• Consulfarma

• IPUPO

• Lemos Laboratório

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Responsabilidade Social Com o objetivo de integração e valorização humana, o Bairro da Juventude

atende atualmente mais de 1400 crianças, adolescentes e adultos que estão matriculados regularmente nos Programas que passam pela Educação Infantil, Ensino Fundamental, Laboratórios Educativos e Educação Profissional.

Sabendo desse compromisso que o instituto possui com a sociedade, a Vitalis Farmácia tornou-se parceira do Bairro da Juventude, buscando para toda sociedade mais qualidade de vida e acima de tudo oferecendo dignidade e valorização ao ser humano.

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Central de Atendimento Prescritores

atendimento@vitalisfarmacia.com.br

Tempo de uso descrito na prescrição.

(48) 3046-7663

(48) 8817-8222

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Como Médico seleciona a Farmácia de

Manipulação ideal

- Alvará Sanitário

- Farmácia tem que estar habilitada a manipular hormônios (cabines especiais).

- Conhecer o farmacêutico responsável.

- Pedir laudos de matérias-primas.

- Conhecer os produtos, atendimento, embalagem...

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Prescrição Magistral

Receita:

Indispensável Nome completo do paciente;

Formulação sem código;

Não usar símbolos (LDN ) e sim Naltrexona;

Descrever duração do tratamento;

Receitas carimbadas e assinadas;

Data na receita;

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Prescrição Hormônios

Testosterona base micronizada 10mg/mL (nunca 10%)

Base transdérmica qsp 30g

Aplicar 1mL pela manhã.

Receita assinada, carimbada com todos os dados preenchidos.

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Prescrição Magistral

Descrever a dose em mcg, mg, g, %, ml. (cuidado com HORMÔNIOS).

Descrever a quantidade de cápsula, sachês, comprimidos, volume.

Medicamentos controlados: portaria 344

Receita 2vias

Validade da receita: 30 dias

Quantidade: 60dias de tratamento

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Controle de Qualidade Vitalis

• Análise de todas as matérias-primas, embalagens e insumos;

• Análise de produtos acabados;

• Fornecedores selecionados.

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• Ponto de extrema importância na produção de produtos de uso interno:

Escolha do excipiente: Seguir algorítimo.

Análise aprofundada de cada fármaco: - características organolépticas; - solubilidade; - permeabilidade; - degradação química; - Características físico-químicas;

PONTO CRÍTICO

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Excipientes

• Sem Glúten;

• Sem Lactose;

• Sem Parabenos;

• Sem Sucralose, Frutose, Açúcar;

• Sem Corantes.

• Na Vitalis existe mais de 100 excipientes.

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Homogeneização do conteúdo

Ponto importante para preparação das formulações;

Equipamentos com finalidade única de homogeneização para garantia da qualidade final do produto.

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Balanças

Cuidado diário com balanças;

Balanças analíticas

– 4 casas após a vírgula.

Para pesar

T3 12,5mcg – 120 cápsulas

0,0015g.

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Cabines VECO

Cabines com garantia de zero contaminação cruzada para a formulação e para o manipulador.

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Cápsulas

• Referência Capsugel : Preferência transparentes ou brancas.

• Tipos de cápsulas • Moles e duras • Incolores e coloridas • Gelatina • Vcaps™-cápsulas vegetais para fármacos

higroscópicos • DRcaps™-Gastrorresistentes

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Cápsulas vegetais V Cáps (polímero de HPMC)

Cápsulas vegetais V Cáps (polímero de HPMC) substâncias higroscópicas, que retém muita umidade e que necessitam de uma cápsula especial.

Não é feita de gelatina, alternativa para quem não pode usar gelatina.

Melhora estabilidade e tempo de vida útil.

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DRcaps™-Gastrorresistentes

DRcaps™-Gastrorresistentes: São cápsulas de liberação modificada destinadas a resistir ao fluido gástrico e liberar seus ingredientes ativos no fluido intestinal (BRITISH...,1999).

São preparadas provendo cápsulas duras ou moles com um filme gastroresistente.

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Tamanhos de Cápsulas

Existe uma relação peso e tamanho de cápsulas:

Número Capacidade em

volume (mL)

00 0,91 – 0,95

0 0,67 - 0,68

1 0,48 – 0,5

3 0,27 – 0,3

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Envelopes ou Sachês

Nas formulações com grande volume de pós damos a sugestão de fazer em sachês.

Usa-se excipientes específicos para mascarar sabor.

Stevia e Talmatina.

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Importante

Quem decide qual a cápsula a ser utilizada é o FARMACÊUTICO!

Por isso trabalhar com farmácias que realmente entendem de produtos magistrais.

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Central de Atendimento Prescritores

atendimento@vitalisfarmacia.com.br

Tempo de uso descrito na prescrição.

(48) 3046-7663

(48) 8817-8222

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Formas farmacêuticas Vitalis

• Creme Transdérmico

• Gel Transdérmico

• Produtos de uso tópico

• Cápsulas uso oral

• Comprimidos Orodispersível

• Comp. sublingual

• Óvulos vaginais

• Shakes

• Spray nasal

• Gomas

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Modulação Hormonal • É o método em que, através de exames

laboratoriais, traçamos o perfil hormonal do paciente, detectando suas necessidades, e , a partir desse ponto, pode-se iniciar um balanceamento hormonal para que o paciente atinja um padrão hormonal compatível com o que se deseja.

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Modulação Hormonal • As diferentes ações, os riscos e os benefícios

dos diferentes hormônios dependem de numerosos fatores, incluindo: local de administração, absorção, biodisponibilidade, metabolismo, afinidade pelo receptor, especificidade pelo receptor e estrutura molecular.

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Modulação Hormonal • As preparações magistrais de Hormônios

oferecem vantagens indiscutíveis:

- Larga margem de variação nas dosagens;

- Uso de veículos e excipientes exclusivos: base transdérmica, comprimido sublingual.

- Concentração e composição individualizada (permitindo que se obtenha o objetivo terapêutico de forma mais rápida e segura).

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Modulação Hormonal • Qual a melhor via de administração para

modulação hormonal?

R: Via transdérmica, na qual há uma minimização dos problemas de hepatotoxicidade, visto que esta via evita o metabolismo de primeira passagem, aumentando a eficácia, segurança e reduzindo a formação de

metabólitos indesejáveis.

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Modulação Hormonal

- A via transdérmica mimetiza melhor a via metabólica fisiológica;

- A via transdérmica é preferível a via oral, pois os hormônios são absorvidos de forma rápida e eficaz pela camada de gordura subjacente à pele (os hormônios esteroidais são lipossolúveis) passando dessa maneira aos vasos capilares e penetrando na corrente sanguínea.

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Modulação Hormonal

• As formulações transdérmicas não devem conter substâncias consideradas prejudiciais à saúde: propilenoglicol, parabenos, petrolato (vaselina) , pois estes produtos alteram e muito a absorção da progesterona.

• O veículo transdérmico deve conter uma base com ativos que facilitam a permeação cutânea, rompendo a barreira da camada córnea queratinizada.

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Via Transdérmica

• Vantagens:

- Via alternativa ao trato gastro intestinal: menor irritação e toxicidade sistêmica, evita ação do pH ácido no estômago sobre fármacos sensíveis nestas condições. Evita também possíveis interações do fármaco com alimentos e com a flora intestinal.

- Evita o efeito de primeira passagem hepática.

- Permite o controle de absorção de determinada quantidade do fármaco.

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PERMEAÇÃO TRANSDÉRMICA

• Transporte ativo ou passivo de fármacos

através da pele até seu sítio de ação, incluindo

absorção pela corrente circulatória e ação

sistêmica.

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- Alternativa à via oral e injetáveis.

- Possibilidade de aplicação em diferentes locais do corpo (sempre evitar aplicações em locais com irritações ou com lesões).

- Aumenta a adesão do paciente ao tratamento: resultado da fácil administração e da diminuição da toxicidade sistêmica.

- Fácil adaptação para mudanças de doses.

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Via Transdérmica - hormônios

• Hormônios apresentam boa permeabilidade cutânea.

• Menor risco de tromboembolismo (Lancet 2003).

• Progesterona via transdérmica não se converte em pregnanediol (metabólito).

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• Desvantagens:

- Possibilidade de irritação localizada ou reações alérgicas cutâneas.

- Lag time: tempo requerido para difusão através da pele (relativa demora no início da ação do fármaco).

- Limitação nas dosagens do fármaco.

- Melhor absorção para fármacos de menor peso molecular >PM <absorção, teoricamente, apenas moléculas de baixo peso molecular (< 1000 daltons) poderiam apresentar difusão passiva na pele (ZATZ,1993).

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Modulação Hormonal

• As formulações usando hormônios como a progesterona, testosterona, estriol e estradiol, devem respeitar as características anfifílicas dos hormônios, para se obter uma resposta fisiológica adequada.

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Modulação Hormonal

• As formulações transdérmicas devem ser envazadas em embalagens que forneçam ao paciente maior comodidade e precisão na aplicação, pois dessa forma é possível garantir que a dose prescrita seja exatamente igual à aplicada pelo paciente.

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Modulação Hormonal

- Orientar aos pacientes a sempre lavar as mãos e evitar contato de parceiros e filhos com a área aplicada a fim de evitar contaminação cruzada.

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Pele como Via de Absorção Sistêmica

• Acessibilidade;

• Redução de efeitos adversos indesejáveis;

• Fácil adaptação para mudanças de doses;

• Alternativa à via oral e aos injetáveis;

• Uso conveniente, não-traumático (patient-friendly).

• Fácil descontinuação.

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• Base Transdérmica Vitalis

• Veículo capaz de atender às necessidades fisiológicas, e desta forma, indicado para a terapia

de reposição hormonal;

• Melhora a biodisponibilidade dos ativos presentes na formulação;

• Reconstitui a barreira cutânea devido às propriedades formadoras de filme biológico dos

fosfolipídios;

• Estável e compatível com a pele.

Benefícios

• Alta absorção; • Efeito long lasting; • Alta tolerância; • Silicone free; • Parabeno free; • Alta retenção de hormônios.

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• FORMULAÇÕES VITALIS

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MANIPULAÇÃO DE HORMÔNIOS

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Mulheres Progesterona BASE 10mg/mL Veículo transdérmico qsp 30 ml.

Posologia: Aplicar 1ml ( 1 pump) durante a fase lútea, em geral do 14º ao 24º dia do ciclo, interrompendo 1 dia antes da menstruação esperada. Para mulheres que fazem uso de anticoncepcional.

PROGESTERONA

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Mulheres

Progesterona BASE 20mg/ml ou 30mg/ml

Veículo transdérmico qsp 30 ml.

Posologia:

Aplicar 1ml ( 1 pump) durante 25 dias do mês a noite antes de dormir.

Para mulheres menopausadas.

PROGESTERONA

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PROGESTERONA Homens

Progesterona BASE 4 mg/mL

Veículo transdérmico qsp 30 ml.

Posologia:

Aplicar 1 pump ao acordar na pele, preferência em regiões sem pêlos.

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PROGESTERONA

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TESTOSTERONA

Mulheres

Testosterona BASE 0,25 a 1,0mg/ml.

Base transdérmica qsp 30ml.

Posologia: Aplicar 1 pump ao acordar na pele, preferência em regiões sem pêlos (atrás do joelho).

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TESTOSTERONA

Homens

Testosterona BASE 10 a 30mg/mL

Base transdérmica qsp 30ml.

Posologia: Aplicar 1 pump ao acordar na pele, preferência em regiões sem pêlos (atrás do joelho).

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Laudo Testosterona

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PREGNENOLONA

Pregnenolona base micronizada 5 a 50mg/mL

Base transdérmica qsp 1mL– mande 30 mL

Posologia: Aplicar na pele 1x/dia. Lavar as mãos após aplicação.

Alternativa ao DHEA

Pregnenolona 40mg

Boro 2mg

Rhodiólea Rósea 300mg

Posologia: Tomar 1 cápsula ao dia.

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ATIVADOR SEXUAL FEMININO – tomar 1 cápsula 2x/dia

Resveratrol-trans 30mg

Licopeno 15mg

Maca 500mg

Tribullus Terrestres 300mg

Acetil L carnitina 100mg

Mucuna pruriens 200mg

5-HTP 50mg

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FÓRMULA PROTETORA DA PRÓSTATA Tomar 1 cápsula ao dia com água

Resveratrol-trans 30mg

Licopeno 15mg

Cálcio Glucarato 200mg

DIM Lipofílico 150mg

Zinco quelado 15mg

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FÓRMULA PROTETORA DA PRÓSTATA(FITOTERÁPICA) – Tomar 1

cápsula ao dia Saw Palmeto 320mg

Indol-3-Carbinol 200mg

Resveratrol-trans 30mg

Quercetina 50mg

Pygeum africanum 150mg

Urtica dióica 150mg

Licopeno 20mg

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FORMULAÇÃO PARA HIPERPLASIA PROSTÁTICA (redução 74% PSA) – 1

cápsula ao dia. Cúrcuma 500mg

Chá Verde 250mg

Indol 3 carbinol 100mg

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FÓRMULA FITOTERÁPICA PARA DISFUNÇÃO ERÉTIL – tomar 1 cápsula

2x/dia Tribulus terrestris 500mg

Ginseng \koreano 300mg

Maca 500mg

Long Jack 200mg

Citrulina 300mg

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FÓRMULA AMINOÁCIDOS PARA DISFUNÇÃO ERÉTIL – tomar 1 dose 2xdia

Picnogenol 80mg

Arginina 500mg

Resveratrol 30mg

Coenzima Q-10 50mg

Acetil-L-Carnitina 500mg

Turkesterona 50mg

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FÓRMULA ESTIMULANTE SEXUAL Feminino e masculino – 1 dose 2x/dia

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Ginseg coreano 200mg

Citrulina 400mg

Maca 400mg

Marapuana (1,5% taninos

totais)

200mg

Mucuma Pruriens (15% L-Dopa) 200mg

Tribulus terrestris

(40%saponinas)

250mg

FORMULAÇÃO PARA TPM ASSOCIADA A ANSIEDADE E COMPULSÃO ALIMENTAR- 1

dose 2x/dia Magnésio

quelado

250mg

L-Theanina 200mg

5-HTP 200mg

Garcinia camboja 200mg

Piridoxina (Vit

B6)

100mg

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FORMULAÇÃO PARA TPM (associada a cefaléia, fadiga, palpitação e compulsão

alimentar)-1 dose 2x/dia

Garcínia camboja 200mg

Magnésio

Dimalato

200mg

5 -HTP 100mg

Piridoxina

(Vitamina B6)

100mg

Vitex Agnus 50mg

Hiperico

Perforatum

200mg

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FORMULAÇÃO PARA FOGACHOS (MENOPAUSA) – tomar 1 dose ao dia

Cimicifuga Racemosa 40mg

Vitex Agnus 80mg

Dong Quai 80mg

Ashwaganda 300mg

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FORMULAÇÃO PARA AUMENTAR ESPERMATOGÊNESE – 1 Cápsula ao dia

Mucuna 400mg

Zinco 30mg

Selênio 150mcg

Excipiente qsp

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Formulação para melhorar qualidade do sono – tomar 1 a 2 cápsulas após

as 18h

L- Theanina 100mg

L- Triptofano 350mg

Mulungu 150mg

Excipiente qsp

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Síndrome do viajante- 4 cápsulas 3h antes viagem, 4 cp 6h

após a 1 dose e 2 cp dia seguinte

Picnogenol(pinus

pinaster)

50mg

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MEGABRAIN – 2x/dia

Tirosina 500mg

Bitartarato de Colina 50mg

Glutamina 500mg

Zinco 20mg + Vit B6 25mg

Ác Alfa lipóico 300mg

Vit D3 5000UI +5HTP 25mg+Metilfolato 500mcg+Metilcobalamina 500mcg

- DHA 500mg – 1 cáps 2x/dia

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Tratamento da Exaustão Adrenal:

Pantotenato de Cálcio – 250mg Cordiceps Sinensis – 400mg Ashwaganda – 150mg Rhodiólea Rósea – 150mg Ginseng Siberino 100mg Astragalus – 100mg Maca(epimedium) – 100mg L-Teanina- 100mg Gengibre – 100mg Hidrocortisona – 10mg Tomar 1 dose após o café da manhã

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Inibição do SHBG

• Urtiga Dióica

Urtiga dióica 250mg

Excipiente sem glúten e sem Lactose

Tomar 1 cápsula 2x ao dia

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• Alternativa ao DHEA

Pregnenolona 40mg

Boro 2mg

Rhodiólea Rósea 250mg

Excipiente sem glúten e sem lactose

Tomar 1 cápsula ao dia

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INIBIDOR DA AROMATASE: predominância estrogênica:

Crisina 100mg+Serenoa Repens 100mg+Pygeym africano 100mg+Tribullus 500mg+VIT B6 100mg+Zn 30mg.

Posologia: Tomar 1 caps 1x/dia. Uso contínuo até retorno médico.

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Fadiga Mitocondrial

Coenzima Q-10 – 50mg

Ác Málico 50mg

Acetyl L-Carnitina 50mg

Excipiente sem lactose

Posologia:

Absorver 1 tablete e deixar dissolver na boca.

ATIVADOR MITOCONDRIAL

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Probióticos são bactérias benéficas que habitam o intestino.

Prebióticos são fibras que resistem ao processo de digestão e, no intestino, estimulam o crescimento das bactérias benéficas.

Portanto, pode-se dizer que os dois componentes – Probióticos e Prebióticos – atuam de forma simbiótica e o seu consumo, de forma combinada, apresenta resultados positivos para o organismo.

LACTOBACILLUS

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• Pool de Lactobacillus 5 bilhões (simbióticos) Bifidumbacterium bifidum Lactobacillus acidophillus Lactobacillus bulgaricus Lactobacillus rhamnosus Lactobacillus casei Fos (frutooligossacarídeo) – cápsula vegetal Posologia: Tomar 1 cápsula a noite após última refeição.

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• Simbióticos no Câncer de bexiga 10 BILHÕES DE UFC POR DOSE –10 X 109

• Lactobacillus paracasei, L. Bifidum, L. rhamnosus, L. acidophilus

• 60 cápsulas de liberação entérica gastrorresistentes

• Tomar uma cápsula a noite após a última refeição.

• Não tomar perto de líquidos quentes.

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SIMBIÓTICOS FASE I – 5BLH UFC

Lactobacilus acidophilus 0,71 BLH

Bifidobacterium bifidum 0,71 BLH

Lactobacilus rhamnosus 0,71 BLH

Lactobacilus paracasei 0,71 BLH

Lactobacilus bulgaricus 0,71 BLH

Bifidobacterium longum 0,71 BLH

Bifidobacterium lactis 0,71 BLH

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SIMBIÓTICOS FASE II: 5 bilhões de UFC – 1cápsula a noite antes de dormir

Lactobacilus acidophilus 0,71 BLH

Lactobacilus lactis 0,71 BLH

Lactobacilus salivarius 0,71 BLH

Lactobacilus gasseri 0,71 BLH

Bifidobacterium bifidum 0,71 BLH

Bifidobacterium lactis 0,71 BLH

Bifidobacterium animalis 0,71 BLH

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SIMBIÓTICOS FASE III: 5 bilhões de UFC – tomar 1 cápsula a noite antes de dormir

Lactobacilus acidophilus 0,83 BLH

Bifidobacterium bifidum 0,83 BLH

Lactobacilus plantarum 0,83 BLH

Bifidobacterium lactis 0,83 BLH

Bifidobacterium infantis 0,83 BLH

Bifidobacterium animalis 0,83 BLH

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MIX de probióticos para Câncer e Doenças Autoimunes: tomar 1 cápsula a noite antes de

dormir

Lactobacillus acidophilus 2 bilhões de UFC

Lactobacillus helveticus 1,5 blh de UFC

Lactobacillus paracasei 2 bilhoes de UFC

Lactobacillus plantarum 2 bilhões de UFC

Lactobacillus rhamnosus 5 bilhões de UFC

Bifidobacterium bifidum 5 bilhões de UFC

Bifidobacterium longum 2 bilhões de UFC

Entereococcus faecium 6 bilhões de UFC

Em sachê - QSP celulose microcristalina 800mg

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Prescrição da OCITOCINA: 1 – Spray nasal pré-relação sexual: Ocitocina 24UI/dose Spray nasal qsp 10mL Posologia: inalar 1 jato (1 dose) 30 minutos antes da relação sexual em uma das narinas. ou Ocitocina 24UI/dose Comprimido sublingual sem glúten sem lactose Posologia: Sorver 1 comprimido sublingual 30min antes da relação sexual.

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• Magnésio Transdérmico

Magnésio elementar 15mg/ml

Base transdérmica qsp 30g

Massagear a pele quando necessário.

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INIBIDOR DA AROMATASE: predominância estrogênica:

Crisina 100mg+Serenoa Repens 100mg+Pygeym africano 100mg+Tribullus 500mg+VIT B6 100mg+Zn 30mg.

Posologia: Tomar 1 caps 1x/dia. Uso contínuo até retorno médico.

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Não há evidências de toxicidade com suplementação contínua de 10.000UI ao dia.

A toxicidade está associada a suplementação excessiva de Cálcio e doses superior a 50.000UI de VIT D3/dia/vários meses consecutivos.

Maturitas 71.1(2012):83-88.

VITAMINA D3

Não há evidências de toxicidade com suplementação contínua de 10.000UI ao dia.

A toxicidade está associada a suplementação excessiva de Cálcio e doses superior a 50.000UI de VIT D3/dia/vários meses consecutivos.

Maturitas 71.1(2012):83-88.

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VITAMINA D3

Formas de apresentação disponíveis:

Vitamina D3 gotas sublingual

Vitamina D3 comprimido sublingual

Vitamina D3 cápsula

Vitamina D3 sachês (associado à outros ativos).

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VITAMINA D3

Forma de prescrição da VITAMINA D3:

Em todas as apresentações as doses podem ser ajustadas de acordo com a necessidade do paciente:

Comprimido sublingual:

Vitamina D3 1.000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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VITAMINA D3

Vitamina D3 2.000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

Vitamina D3 5.000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

90

VITAMINA D3

Vitamina D3 10.000 UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

Vitamina D3 25.000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

91

VITAMINA D3

Vitamina D3 50.000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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VITAMINA D3

GOTAS

Vitamina D3 1.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

GOTAS

Vitamina D3 2.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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VITAMINA D3

GOTAS

Vitamina D3 5.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

GOTAS

Vitamina D3 10.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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VITAMINA D3

GOTAS

Vitamina D3 25.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

GOTAS

Vitamina D3 50.000UI /10 gotas- 1 fr 30 dias

Colocar 10 gotas sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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VITAMINA D3

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Forma de prescrição da VITAMINA D3:

Em todas as apresentações as doses podem ser ajustadas de acordo com a necessidade do paciente:

Comprimido sublingual:

Vitamina D3 1000UI

Comprimido sublingual sem lactose

1 comprimido sublingual após almoço. Uso contínuo até retorno ao consultório.

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5 HIDROXITRIPTOFANO – 5HTP Precursor de Serotonina e Melatonina.

Prescrição:

5 Hidroxitriptofano 50mg Excipente sem Lactose

Posologia:

Dia: 1 tablete sublingual 1 a 4x/dia Noite: 1 tablete sublingual antes de dormir, mantendo o ambiente escuro.

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5 HIDROXITRIPTOFANO – 5HTP

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SECRETAGOGO

Alternativa para aumentar a secreção de GH(growth hormone).

L-Glutamina 1200mg

L-Lisina – 1200mg

L- Arginina – 1200mg

Posologia:

Diluir o conteúdo de um envelope em um copo de água e tomar a noite antes de dormir.

100

VITAMINA K2 Menaquinona – MK7 – Carreador de Cálcio

Vitamina K2 (MK7) 45 a 120 mcg

Excipiente lipofílico sem lactose.

Posologia:

Tomar 1 cápsula ao dia.

Uso contínuo até retorno médico.

101

VITAMINA K2 Vitamina K2 (menaquinona) é obtida através da síntese que ocorre no organismo a partir das bactérias intestinais, principalmente da Escherichia coli, podendo variar de MK4 a MK13 (série de vitaminas designadas MK-n, sendo n o número de resíduos isoprenóides).

Está presente em produtos animais e alimentos fermentados.

Dentre as menaquinonas que constituem a Vitamina K2, a menaquinona-7 é a fração que possui a biodisponibilidade e atividade mais elevadas.

102

VITAMINA K2 A Vitamina K é um auxiliar da Vitamina D3 na regulação do metabolismo do cálcio, prevenindo a calcificação e o endurecimento dos vasos, exercendo efeito protetor contras as doenças cardiovasculares.

Otimiza a ligação do cálcio à estrutura óssea prevenindo o desenvolvimento da osteoporose.

Foram descobertos diversos grupos de proteínas dependentes de Vitamina K, que não têm conexão com a coagulação sanguínea, mas estão implicados na homeostasia do cálcio.

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VITAMINA K2 Existem atualmente diversas evidências de que a Vitamina K é importante tanto no desenvolvimento precoce do esqueleto, quanto na manutenção do osso maduro sadio. A Vitamina K2 induz reduções significativas na perda óssea em mulheres no periodo pós menopausa com osteoporose.

A incidência de fraturas em pacientes que receberam Vitamina K2 foi significativamente menor quando comparado ao grupo controle.

A Vitamina K2 associada com os biofosfonatos (por exemplo, alendronato) produz um efeito aditivo na prevenção da osteoporose.

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VITAMINA K2

Artigos Científicos:

Vitamin K2 supplementation in haemodialysis patients: a randomized dose - fi nding study

Something more to say about calcium homeostasis: the role of vitamin K2 in vascular calcification and osteoporosis

Effects of Vitamin K 2 on Osteoporosis

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VITAMINA K2

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• Vitamin K2 supplementation in haemodialysis patients: a randomized dose - fi nding study

• Something more to say about calcium homeostasis: the role of vitamin K2 in vascular calcification and osteoporosis

• Effects of Vitamin K 2 on Osteoporosis

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• Betaína HCl – Fonte de Ácido Clorídrico para pacientes com hipocloridria.

Substituto da secreção gástrica

Betaína HCL - 150 a 600mg

Excípiente sem glúten e sem lactose

Tomar 1 cápsula almoço e jantar.

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BETAÍNA BASE (Trimetilglicina) Anti-homocistinúrico(doador de grupos metila na remetilação da homocisteína a metionina).

Betaína BASE 500mg

Excipiente sem lactose

Posologia:

Tomar 1 dose às refeições. Uso até atingir resultados desejados.

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BETAÍNA BASE (Trimetilglicina) A Betaína é uma substância derivada do aminoácido glicina em que três grupos de metila são ligados ao átomo de nitrogênio da molécula de glicina. A função fisiológica da Betaína é ser um osmólito orgânico (promove a entrada de água para célula) para proteger células sob estresse e ser uma fonte doadora de grupos metil para uso em muitos processos bioquímicos (transmetilação).

Além disto, a Betaína também atua como um doador de metil para sintetizar creatina no músculo esquelético.

Estudos demonstram que essa doação parece ocorrer por meio de reações enzimáticas nas mitocôndrias hepáticas e renais, mediada pela homocisteína metiltransferase, resultando na conversão de Betaína em dimetilglicina.

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BETAÍNA BASE (Trimetilglicina) Em consideração destes efeitos fisiológicos tem sido sugerido que a suplementação com Betaína têm propriedades ergogênicas (melhorar o desempenho esportivo) apoiando a função cardiovascular ou homeostase térmica durante o exercício no calor, e/ou através do aumento da força e explosão a partir de um aumento concentração de creatina do músculo esquelético.

Outros estudos indicam que a suplementação de Betaína pode diminuir as concentrações de homocisteína, e reduzir a inflamação proporcionando uma potencial redução no risco de doença cardiovascular.

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BETAÍNA BASE (Trimetilglicina)

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Formulação completa para diminuir níveis de HOMOCISTEÍNA:

Vitamina B6 100mg

Vitamina B12 1mg ou Metilcobalamina 1mg

Ác Fólico 1mg ou Metilfolato 1mg

Betaína 500mg

Tomar 1 cápsula às refeições. Uso contínuo até resultados desejáveis.

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Ativo utilizado como fonte de ácido clorídrico para pacientes com hipocloridria, transtornos hepáticos, pacientes com dificuldade de absorção de aminoácidos.

Betaina HCL 300 a 600mg

Excipente sem lactose

Posologia:

Tomar 1 cápsula às refeições. Uso contínuo até retorno médico.

BETAÍNA CLORIDRATO – Ácido Hidroclórico

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Betaína HCL pode estar associada à pepsina, e dessa forma contribuir para o tratamento da hipocloridria, ou seja, auxiliar nos distúrbios digestivos, principalmente na assimilação de proteínas e também em casos de produção excessiva ou baixa de ácido clorídrico.

BETAÍNA CLORIDRATO – Ácido Hidroclórico

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BETAÍNA CLORIDRATO – Ácido Hidroclórico

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ADAPTÓGENOS Estabilizadores do cortisol

Ashwagandha (ginseng indiano) 150 a 800mg

Posologia: Tomar 1 cápsula 1-2x ao dia, uso contínuo até retorno médico.

Rhodióla Rósea (Golden Root) 100 a 300mg

Posologia: Tomar 1 cápsula 1-2x/dia, uso contínuo até retorno médico.

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MAGNÓLIA + PHELLODENDRON Redução da ansiedade, melhora do humor, redução da fadiga, manejo do stress com redução do cortisol.

Magnólia 125mg

Phellodendron 125mg

Posologia: Tomar 1 cápsula 2x/dia. Uso contínio até retorno.

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AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS Fornece os oito aminoácidos essenciais em doses equimolares para adequada síntese protéica. O NNU (utilização líquida protéica) da mistura é de 99%, o que significa que 99% dos componentes são utilizados pelo organismo.

Em comparação com NNU do ovo (48%), NNU Whey Protein (16%).

Composição dos aminoácidos: Fenilalanina, Isoleucina, Leucina, Lisina, Valina, Triptofano, Treonina, Metionina.

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INDICAÇÕES:

• Maximiza síntese protéica;Maximiza força e o volume muscular; • Maximiza a recuperação após atividade física, melhora o rendimento global da pessoa; • Acelera recuperação após fraturas ou traumatismos; • Prevenção de perda gradual de massa muscular, • Melhora disposição física e mental; • Diminui flacidez; • Excelente coadjuvante em dietas, pois auxilia no controle da fome e melhora a firmeza da pele; • Absorvido em aproximadamente 25 minutos; • A ingestão diária desses aminoácidos previne a SARCOPENIA (degeneração muscular senil).

AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS

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AMINOÁCIDOS ESSENCIAIS Forma de prescrição:

Suplementação de Aminoácidos Essenciais (Proporção Equimolar) – 90 saches.

Dissolver o conteúdo de 01 sache em 200mL de aguá gelada – Agitar em Coqueteleira.

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• Mix Right Vegano

• Mix Right Pediátrico

• Mix Right Teens

• Mix Right Plus

• Mix Right Pregnancy

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ÁCIDO ALFA LIPÓICO Antioxidante Anfifílico – Combate radical hidroxila, melhora sensibilidade insulínica, otimizador da função pancreática.

Ácido Alfa Lipóico 300mg

Excipiente sem Lactose

Cápsulas Gastroresistentes

Posologia:

Tomar 1 cápsula 1 ao dia. Uso contínuo até retorno médico.

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ÁCIDO ALFA LIPÓICO

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Promove biogênese mitocondrial, melhora performance imunológica, ativação mitocondrial, melhora função cognitiva e a memória de curto prazo ativando capacidade de concentração, reduz risco de Alzheimer.

PQQ 10 a 20 mg

Posologia:

Tomar 1 cápsula ao dia. Uso contínuo até retorno no consultório.

PQQ (Pirroloquinolina quinona)

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O PQQ promove a biogênese de mitocôndrias por ativação de vias de sinalização diretamente envolvidas no desenvolvimento, função e metabolismo energético celular.

O PQQ não só protege a mitocôndria do estresse oxidativo, mas promove a geração espontânea de novas mitocôndrias (biogênese mitocondrial) nas células em processo de envelhecimento. Aumenta o nível de energia através da preservação da função

mitocondrial.

PQQ (Pirroloquinolina quinona)

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A suplementação de PQQ estimula a produção e liberação de fatores de crescimento de nervos nas células que sustentam os neurônios no cérebro, denominadas células neurogliais, um possível mecanismo para a melhoria da função da memória produzida em seres humanos.

Reduz risco de Diabetes tipo 2 e Alzheimer e ativa o sistema imune, promovendo a proteção neurológica em eventos isquêmicos.

PQQ (Pirroloquinolina quinona)

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Nutriente essencial, ele ainda otimiza a função cognitiva, a memória de curto prazo e a capacidade de concentração, por reverter o comprometimento da cognição causado pelo estresse oxidativo.

Pyrroloquinoline-quinone and its versatile roles in biological processes

O PQQ protege os neurônios, modulando as propriedades do receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA), reduzindo assim a excitotoxicidade, uma consequência prejudicial da superestimulação de longo prazo dos neurônios, que está associada à muitas doenças neurodegenerativas.

PQQ (Pirroloquinolina quinona)

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PQQ (Pirroloquinolina quinona)

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SOLUÇÃO DE LUGOL

IODO INORGÂNICO

Solução de Lugol 5%

Iodo inorgânico 5%

Iodeto de Potássio 10%

Água osmose reversa qsp 100mL

1 gota (0,05mL contém 2,5mg de iodo inorgânico e 5,0mg de iodeto de potássio).

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Forma ativa da vitamina B12, possui maior disponibilidade bioquímica que a Cianocobalamina, visto que não há necessidade de conversão pelo organismo, sendo retida de maneira mais eficaz pelo fígado e outros tecidos.

Atua como cofator para síntese de metionina, reduzindo níveis de homocisteína no sangue.

Metilcobalamina 1mg ou 1000mcg Comprimido sublingual sem lactose

Posologia: Sorver 1 comprimido sublingual 1x ao dia.

METILCOBALAMINA

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Suporte ao ciclo de produção de ATP, prevenção e tratamento coadjvante nas formas de cardiopatias e risco cardiovascular, atletas(aumento de energia), ativador mitocondrial. Ribose 5g + Acetyl-L-Carnitina 200mg + Coenzima Q-10 50mg + Magnésio Glicina 250mg Excipiente sem lactose. Posologia: Dissolver o conteúdo em 1 copo de água, tomar 1-2x/dia. Uso contínuo até retorno no consultório.

QUARTETO MÁGICO

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Central de Atendimento Prescritores

atendimento@vitalisfarmacia.com.br

Tempo de uso descrito na prescrição.

(48) 3046-7663

(48) 8817-8222

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• Sugestões de formulações são de responsabilidade do Departamento técnico da Vitalis Farmácia de Manipulação.

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Referência Bibliográfica

• ADAMS,R.& MURRAY,F. Minerals:kill or Cure.Larchmont Books. New York – 2010.

• LEEUWEN, R.; BOEKHOORN,S et al. Dietary intake of antioxidants and risks of age-related macular degeneration. JAMA, v 294,v. 24, p. 3101-3107, Dec 2005.

• USHARANI.K.;ROY,R.K.et al. Nutritional status of cancer patientes given different treatment modalities. Int. J. Food Sci Nutr., v. 55, n. 5, p. 363-369, Aug 2012.

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Referência Bibliográfica

• ADAMS,R.& MURRAY,F. Minerals:kill or Cure.Larchmont Books. New York – 2010.

• LEEUWEN, R.; BOEKHOORN,S et al. Dietary intake of antioxidants and risks of age-related macular degeneration. JAMA, v 294,v. 24, p. 3101-3107, Dec 2005.

• USHARANI.K.;ROY,R.K.et al. Nutritional status of cancer patientes given different treatment modalities. Int. J. Food Sci Nutr., v. 55, n. 5, p. 363-369, Aug 2012.

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