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Habitos_Bucais_Deleterios
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Hábitos Bucais Deletérios
Hábitos Bucais Nocivos
Definição
Disposição adquirida por atos reiterados. • Hábito: disposição adquirida pela repetição de um ato, que se torna
inconsciente e passa a ser incorporada à nossa personalidade
• Normais: Sucção (amamentação)MastigaçãoDeglutiçãoAção normal dos lábiosRespiração
• Anormal: Interferem no padrão regular de Crescimento facial (principalmente no dento-alveolar)
Normal Anormal
Sucção Dedo, chupeta e lábios
Mastigação Bruxismo, onicofagia e Briquismo
Deglutição Deglutição Atípica e Adaptata
Respiração Respiração Bucal
• A freqüência, intensidade e duração (Tríade de Graber) dos hábitos,mais o tipo facial é que vão determinar a gravidade dos efeitos sobre dentes e osso alveolar.
Sucção
• Sucção - instinto dos mamíferos• Início ao nascer• Quase sempre interrompidos aos 3 ou 4 anos• Hábito interrompido durante dentadura decídua normalmente - autocorreção.
• A sucção é um dos mecanismos de troca mais importantes no recém-nascido;• Satisfação do Instinto de sucção não é feito somente pela demanda nutritiva da sucção
(tempo de amamentação,o aconchego);• Utilização de mamadeiras com bicos longos e orifício aumentados (demanda fisiológica é
satisfeita mas, a necessidade natural de sugar não é suprida );
Hábitos de sucção não nutritiva• Aliviar sensibilidade durante irrupção de dentes;• Insegurança ou desejo de atrair atenção
(conflitos familiares, stress, ansiedade, etc.);Teoria Freudiana (a atividade sexual ainda não está separada da alimentação);
• Muitas crianças praticam o hábito sem qualquer deformidade dentofacial evidente.
• A pressão que exerce o hábito de sucção digital é uma causa direta de maloclusão.
Suscetibilidade Individual Padrão Facial• Dolicofacial é o mais propenso às alterações promovidas pelo hábito de
sucção;
• Braquifacial dificilmente sofrerá alterações significativas causadas por hábitos de sucção.
• Algumas alterações promovidas:
– Mordida aberta anterior;– Mordida cruzada posterior;– Diastemas entre os incisivos superiores;– Estreitamento do arco superior;– Deformidade do palato duro;– Protrusão superior;– Retroinclinação dos incisivos inferiores;– Língua inadequadamente posicionada no assoalho da boca e superfície
dos dentes, com tendência à hipotonicidade.
• Tratamento:.Quando?Como?Porque?
– Abordagem multidisciplinar:• Ortodontista;• Fonoaudiólogo;• Psicólogo.
– Aparelhos;• Grade Palatina: Removível ou Fixa;
Sucção de Polegar e Dedos Técnicas, Linhas e Teorias
• Procedimentos popularmente utilizados:– Picar o dedo;– Colocar uma gaze envolvendo a mão;– Colocar um esparadrapo na ponta dos dedos;– Usar esmalte de gosto ruim;– Colocar pimenta nos dedos;
Sucção de Chupeta• Procedimentos popularmente usados:
– Colocar pimenta na chupeta;– Furar o bico da chupeta;– Cortar o bico da chupeta;– Jogar fora a chupeta na frente da criança;– Recompensar com brindes.
– A mecanoterapia para o tratamento da má oclusão resultante pode ser simples, mas as implicações psicológicas da terapia não são claramente conhecidas.
– O paciente deve ser encaminhado para fonoterapia quando apresentar o meio bucal favorável para correção das funções,ou seja primeiro corrigi-se a forma e depois, a função.
Hábitos de sucção Tratamento + Justificativas
• Qualquer dispositivo mecânico, para impedir o hábito de sucção fixo ou removível, depende da aceitação da criança;
• Existe grande possibilidade de auto-correção morfológica da má oclusão causada pelo hábito se o mesmo for abandonado até a idade de 4 anos;
• Quanto mais precocemente intervirmos, mais favorável será o prognóstico de tratamento;
• Procurar eliminar o hábito antes da idade escolar, quando o contato social se amplia e a atitude anti-social do hábito pode refletir indesejavelmente no seu desenvolvimento emocional.
Pressionamento lingual atípico• Interposição pode acontecer:
– Deglutição;– Fonação;– Repouso.
Pressionamento Lingual como etiologia da mordida aberta anterior
– Primário – causador da mordida aberta – geralmente difusa com diastemas superiores e inferiores;
– Secundário – adaptação a uma mordida aberta causada por hábito de sucção.
– Deglutição madura normal:Ocorre sem a contração dos músculos da expressão facial. Os dentes estão momentaneamente em contato e a língua mantém-se dentro da boca.
–
Pressionamento lingual atípicoCausas
Primária: Secundária:– Fatores endógenos; Adaptação a uma m.a.a -
Hereditariedade;
Disfunção Labial• Etiologia semelhante à dos hábitos linguais e é avaliada em relação à:
– Configuração;– Funcionamento.
• Configuração:
– Lábios competentes - contato leve quando a musculatura está relaxada;– Lábios incompetentes – lábios curtos e não se tocam quando relaxados;– Lábios potencialmente incompetentes – Incisivos superiores protruídos
impedem o fechamento dos lábios;– Lábios evertidos – lábios hipotônicos, com fraca tonicidade muscular.
– Funcionamento:
• Sucção do lábio;• Interposição labial;• Insuficiência labial.
Onicofagia
• Crianças nervosas e tensas;• Desajustes sociais e psicológicos;• Substituição do hábito de sucção• Conseqüência nas unhas maiores do que nos dentes.
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