Mama amiga

Conduta de Enfermage

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Profº. Hiury GomesMaterno-Infantil

hiurywagner@hotmail.com

EXAME NAS MAMAS

• O câncer de mama é o tipo de câncer que mais mata mulheres brasileiras, principalmente na faixa etária entre 40 e 69 anos. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (Inca) sua incidência vem crescendo rápida e progressivamente, o que coloca a doença como problema de saúde pública. 

• O Rio de Janeiro é o estado onde tem mais casos de câncer de mana.

O enfermeiro pode solicitar exame de mamografia, sendo somente para rastreamento e não para diagnostico. Por exemplo.

“se na consulta de enfermagem ao realizar o exame físico o profissional identifica alguma alteração nas mamas” não poderá solicitar o exame e sim encaminhar para uma consulta medica.

A enfermagem não da diagnostico de doença e sim quadro sugestivo. De acordo com os aspectos legais, abaixo.

1 – Lei Federal 7.498/86.

2 – Decreto Federal 94.406/87

3 – Portaria MS/GM 648, de 28 de março de 2006

4 – Resolução COFEN 159/1993

5 – Resolução COFEN 271/2002.

6 – Resolução COFEN 272/2002

7 – Resolução COFEN 195/1997.

8 – PORTARIA Nº 1.625, DE 10 DE JULHO DE 2007

• Já que podemos solicitar exames devemos saber interpretar.

• Na consulta sempre orientar sobre a importância do auto exame, ensinar.

• No caso de acompanhamento de paciente em tratamento deve-ser dar alem do encaminhamentos e orientação um suporte emocional para a paciente e familiares.

• O exame de mamografia deve ser feito a cada 2 anos, caso não haja alterações, dos 50 aos 69 anos.http://www.inca.gov.br/

LESÕES DETECTADAS NAMAMOGRAFIASINAIS RADIOLÓGICOS DE CÂNCER DE MAMANANÓDULO MICROCALCIFICAÇÕES

Forma TamanhoContornoLimites                                                                                                                                                                 

TamanhoQuantidadeFormaDensidadeDistribuição

Figura 1- Forma dos nódulosA) Forma ovalada; B) Forma arredondada Figura 8 - Neodensidade

A)Exame sem lesão;B)Neodensidade, um ano após o exame mostrado em A

Figura 3 -Dilatação ductal isoladaA) Dilatação ductal isolada; B)Lesão ampliada

Figura 4 -Densidade dos nódulosA) Nódulo denso; B) Nódulo isodenso; C) Nódulo com baixa densidade;

B) D) Nódulo com densidade de gordura; E) Nódulo com densidade heterogênea

LOCALIZAÇÃO

Utiliza-se a seguinte padronização para as regiões da mama:• Quadrante superior externo (QSE).• Quadrante superior interno (QSI).• Quadrante inferior externo (QIE).•Quadrante inferior interno (QII).• União dos quadrantes externos (UQext).• União dos quadrantes internos (UQint).• União dos quadrantes superiores (UQsup).• União dos quadrantes inferiores (UQinf).• Região retroareolar (RRA).• Região central da mama (RC) = união dos quatro quadrantes.• Prolongamento axilar (PA).

Como localização adicional, pode-se utilizar terço anterior, médio e pos-terior da mama.

Lembrando quando o enfermeiro for solicita, tem que ser mamografia de Rastreamento. Não delimita a localização.

Você pode faz com que isso não aconteça