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Monitoramento PAM 2013. Coordenação Estadual DST/Aids – SP COGESPA abril 2014. ASSISTÊNCIA. - PowerPoint PPT Presentation
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MONITORAMENTO PAM 2013Coordenação Estadual DST/Aids – SP
COGESPA abril 2014
ASSISTÊNCIA
ATÉ DEZEMBRO DE 2013, IMPLEMENTAR AS DIRETRIZES DE ACOLHIMENTO DE GAYS, HSH TRAVESTIS PARA ATENDIMENTO DE DST/HIV/AIDS EM 10% DOS MUNICÍPIOS QUALIFICADOS NA POLÍTICA DE INCENTIVO.
Ações realizadas: 2 Encontros dos CTA do estado (com participação dos coordenadores) objetivando discutir e aprofundar o papel destes serviços no enfrentamento da epidemia na atualidade, considerando serem eles espaços privilegiados p/ o acolhimento desta população (apontado em pesquisas).
Previsto a continuidade deste processo em 2014/2015.Observação: a). Não houve tempo hábil p/ a sistematização do produto deste
primeiro momento . b). Ao final deste processo espera-se como um dos produtos um
documento de referência contendo subsídios p/ o acolhimento desta população.
TER ATÉ DEZEMBRO DE 2013, INCORPORADO EM 70% DA REDE DE ATENÇÃO ÀS VÍTIMAS DE VIOLÊNCIA SEXUAL, O ATENDIMENTO A GAYS, HSH E TRAVESTIS
Total de unidades de saúde atendem vítimas de violência sexual informados pelos municípios: 764
Total de unidades de saúde que que também pessoas do sexo masculino, incluindo travestis: 621 (81,3%)
103 municípios dentre 130 municípios com serviços para atendimento de vitimas de violência sexual informaram que TODOS os serviços que existem no município também atendem Gays, HSH e travestis = 79,2%
Dentre 133 municípios, 4 informaram que não possuem serviços de atendimento a vitimas de violência sexual.
META
ATINGIDA
ATÉ 2013, TER PELO MENOS 70% DOS MUNICÍPIOS QUALIFICADOS NA POLÍTICA DE INCENTIVO COM DISPONIBILIDADE DE TODOS OS MEDICAMENTOS PARA DST (PACTUADOS EM CIB) NAS UBS.
continua
ATÉ 2013, TER PELO MENOS 70% DOS MUNICÍPIOS QUALIFICADOS NA POLÍTICA DE INCENTIVO COM DISPONIBILIDADE DE TODOS OS MEDICAMENTOS PARA
DST (PACTUADOS EM CIB) NAS UBS.
ATÉ 2013, TER 60% DA POPULAÇÃO DE MULHERES TESTADAS PARA O HIV, PELO MENOS 1 VEZ NA VIDA, NO ESTADO DE SP.
Ainda não temos a informação Dependemos de informação de inquérito.
AUMENTAR A COBERTURA DA PROFILAXIA DO HIV EM GESTANTES (85% PRÉ-NATAL E 90% PARTO) E CRIANÇA EXPOSTA (98%), ATÉ 2015
VE CRT DST/AIDS ANO 2012 Pré-natal: 85,8% Parto: 91,2% Criança exposta: 65% (35% de casos não encerrados)
AUMENTAR PARA 90% A COBERTURA DO TRATAMENTO DA SÍFILIS EM MULHERES GESTANTES INFECTADAS ATÉ 2015
VE CRT DST/AIDS ANO 2013 (junho) 81,1%
ANUALMENTE, FORNECER SUPORTE E INSUMOS ÀS AÇÕES PARA A REDUÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL DO HIV E DA SÍFILIS CONGÊNITA PARA OS 645 MUNICÍPIOS DO ESTADO
. Acompanhamento presencial (reuniões e eventos) e virtual (internet, email,telefone).
Apresentação de proposta de intensificações de ações para eliminação da SC até 2015 nas reuniões:
Grupo Técnico de Vigilância em saúde (GTVS) Coordenação de saúde da mulher
Câmara Técnica diretores de DRS –CIB – SES - Interlocutores da Saúde da mulher – DRS Investigação de casos de TVHIV que não seguiram os protocolos
recomendados para evitar a transmissão do HIV. Reuniões para elaboração e implantação do protocolo de investigação
de sífilis congênita em - Fórum de sífilis congênita e sífilis na gestação na GVE de São João
da Boa Vista e GVE de Itapeva Realização de oficina de qualidade de informação de VE com
profissionais de GVEs Participação em Comitê de TV do HIV e da Sífilis do município de
SP, mensalmente. Foram distribuídos 141.000 testes de HIV e 7.000 testes de Sífilis para
maternidades e rede de atenção básica . Distribuídos 14.000 testes de HIV e 8.000 testes de sífilis exclusivamente para a Rede de Atenção Básica.
Realizadas 11 capacitações de 200 multiplicadores. Elaboração da estratégia de EAD de testagem rápida. -Elaboração do curso (programa e material) semipresencial
para profissionais de nível superior da saúde com 50 horas e 5 módulos de uma semana cada, incluindo um módulo de ambientação na plataforma. Capacitando profissionais para testes rápidos de HIV, sífilis, hepatites B e C.
Elaboração e implantação da proposta, de casa de acolhimento para gestantes usuárias de crack e seus bebês com a área de Saúde Mental da Secretaria de Estado da Saúde e com a ONG Bom Parto
Reunião de acompanhamento com municípios piloto para trabalho com gestante usuária de crack. (São Bernardo, São José do Rio Preto, Santos).
Realização de Seminário – Gestantes Usuárias de Crack, com participação de representantes dos municípios piloto e secretarias parceiras.
Realizadas dez devolutivas dos dados da atenção básica em municípios do GVE Mogi, Botucatu
IMPLANTAR ACONSELHAMENTO CONTINUADO EM 20% DOS CTA ATÉ 2013.
META
ATINGIDA
IMPLANTAR, ATÉ 2013, A ABORDAGEM CONSENTIDA EM 10% DOS MUNICÍPIOS INTEGRANTES DA ESTRATÉGIA DE MONITORAMENTO DA ATENÇÃO BÁSICA E EM 70% DOS CTA DO ESTADO.
Em 2011 apresentamos na COGESPA• Atenção Básica: 372 municípios implantaram
abordagem consentida• CTA: Dos 120 CTA respondentes, 116 (97%)
relatam realizar a abordagem consentida - aplicam a permissão de contato e “buscam” casos reagentes
• Dificuldade - 56 buscam também pessoas com resultado negativo
(Fonte questionamento enviado por email ao municípios com CTA em novembro de 2011).
META
ATINGIDA
IMPLANTAR O TESTE RÁPIDO DIAGNÓSTICO ANTI-HIV (TRD HIV) EM 95% DOS MUNICÍPIOS QUALIFICADOS NA POLÍTICA DE INCENTIVO ATÉ 2013.
136 municípios implantaram TRD HIV até nov 2013 = 94%
9 municípios PAM em novembro de 2013 informaram não ter implantado TRD HIV, são eles:
1. Aparecida2. Caieiras3. Cosmópolis4. Guaratinguetá5. Jandira6. Leme7. Pindamonhangaba8. Santa Isabel9. Vargem Grande do Sul
META
QUASE
ATINGIDA
ATÉ 2013, AMPLIAR A TESTAGEM DO HIV DE 75% PARA 85% DOS PORTADORES DE TUBERCULOSE EM ACOMPANHAMENTO NO ESTADO
TB web:Existem no Estado 9936 pessoas com TBHIV realizado em 8560 (86,1%)HIV não realizado em 1376 (13,9%)São 1116 HIV positivos (11,2% de 9936)
META
ATINGIDA
ATÉ O FINAL DE 2013 TER CAPACITADO OS PROFISSIONAIS DE 100% DOS SAE PARA IMPLANTAÇÃO DE ATIVIDADES PRIORITÁRIAS DA ATENÇÃO INTEGRAL.
ATÉ O FINAL DE 2013 TER IMPLANTADO AS DIRETRIZES PARA O MANEJO DAS DST NAS PESSOAS VIVENDO COM HIV EM 100% DOS SAE.
ATÉ O FINAL DE 2013 TER DEFINIDO DIRETRIZES DE SAÚDE MENTAL PARA OS PROFISSIONAIS QUE ATUAM NA REDE ASSISTENCIAL HIV/AIDS.
Em fase de elaboração. Incluir neste manual os temas: revelação diagnóstica e
atenção a PVHIV em situação de rua. Realizado convite para profissionais de serviços e ONG
aids Realizada uma vídeo conferencia
ATÉ O FINAL DE 2013 TER EFETIVADO REFERÊNCIAS REGIONALIZADAS PARA O ACESSO DAS PVHIV À REDE DE SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL, EM PARCERIA COM O PROGRAMA DE SAÚDE MENTAL PARA 100% DOS SAE.
continua
ATÉ O FINAL DE 2013 TER EFETIVADO REFERÊNCIAS REGIONALIZADAS PARA O ACESSO DAS PVHIV À REDE DE SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL, EM PARCERIA COM O PROGRAMA DE SAÚDE MENTAL PARA 100% DOS SAE.
ATÉ O FINAL 2013 IMPLANTAR UM PROTOCOLO DE INVESTIGAÇÃO E ANÁLISE DOS ÓBITOS EM TODOS OS MUNICÍPIOS QUE POSSUEM TAXA DE MORTALIDADE SUPERIOR A MÉDIA DO ESTADO
ATÉ O FINAL DE 2013 TER 100% DOS SAE OFERECENDO TRATAMENTO SUPERVISIONADO PARA TODOS OS CASOS DE CO-INFECÇÃO HIV/TB.
TB Web1116 coinfectados HIV/TB - destes 583 fazem trata/o supervisionado (52,2%)129 (11,6%) s/ informação ou vazio e 404 (36,2%) auto administrado
Campos do Jordão Nestor Goulart dos Reis (Araraquara) Arnaldo Pezzuti
ATÉ O FINAL DE 2013 TER PACTUADO LEITOS DE REFERÊNCIA PARA OS CASOS DE CO-INFECÇÃO HIV/TB DE MAIOR COMPLEXIDADE COM INDICAÇÃO DE INTERNAÇÃO, EM 100% DOS MUNICÍPIOS QUE POSSUEM SAE
ATÉ O FINAL DE 2013 TER 100% DOS SAE REALIZANDO O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA TUBERCULOSE E TRATAMENTO DA INFECÇÃO LATENTE NAS PVHIV.
continua
ATÉ O FINAL DE 2013 TER 100% DOS SAE REALIZANDO O DIAGNÓSTICO PRECOCE DA TUBERCULOSE E TRATAMENTO DA INFECÇÃO LATENTE NAS PVHIV.
TB Web
• Dos 1116 TB/HIV existe informação sobre tempo de
sintomas em 63,6% (710) das fichas.
• Mediana: 37 dias.
• Moda: 31 dias
• Média foi de 70 dias (0 à 1111 dias).
• Tempo de sintomas foi inferior a 30 dias em 295 (41,5%)
das 710 pessoas
ATÉ O FINAL DE 2013 TER ESTABELECIDO DOIS SERVIÇOS DE REFERÊNCIA NO ESTADO PARA PROCEDIMENTOS RELACIONADOS À LIPOATROFIA GLÚTEA GRAVE.
Hospital Heliópolis Hospital Emílio Ribas
ATÉ O FINAL DE 2013 TER ESTABELECIDO EQUIPE DE MÉDICOS DE REFERÊNCIA PARA MULTIPLICAÇÃO DE INFORMAÇÕES SOBRE MANEJO DOS ARV E INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS EM CADA UMA DAS CINCO MACRO-REGIÕES.
Atualmente contamos com 40 Médicos de Referência em Genotipagem ( MRG ) para adultos e 12 para crianças, distribuídos pelo Estado de SP.
Em 2013 foi retomada reunião da Coordenação Estadual e os MRGs para discussões e atualizações .
ATÉ O FINAL DE 2012 TER IMPLANTADO, CONSOLIDADO E DIVULGADO A REDE INTEGRADA DE ATENDIMENTO A PROFILAXIA PÓS-EXPOSIÇÃO SEXUAL, VIOLÊNCIA SEXUAL E ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO
Total de serviços cadastrados: 393Exposição ocupacional: 227Exposição sexual: 261Violência sexual: 257
Todas as GVE pelo menos 1:28 GVE – exp ocupacional28 GVE – exp sexual27 GVE tem violência
TOTAL DE DISPENSA: 6036Dispensação de ARV para PEP por categoria de exposição no Estado de São Paulo, 2013
Nº de dispensas %
Exposição Ocupacional 2528 41.9
Exposição Sexual Ocasional 2005 33.2
Casais Sorodiscordantes 315 5.2
Violência Sexual 859 14.2
Outros tipos 308 5.1
Compartilhamento de Seringa 17 0.3
Reprodução Assistida 4 0.1
Total 6036 100.0
38,4%2320
Casais Sorodiscordantes Exp sexual OcasionalCE660ral
CE661ral
CE662ral
CE664ral
CE665ral
CE667ral
CE660ral
CE661ral
CE661ral
CE663ral
CE661ral
CE665ral
Profilaxia Pós exposição sexual no Estado de São Paulo
201120122013
Nº d
disp
ensa
s de
med
icam
ento
s
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