Morbidade, hospitalizações e letalidade por dengue:

Morbidade, hospitalizações e Morbidade, hospitalizações e letalidade por dengue:letalidade por dengue:

as práticas não mudam, mas os as práticas não mudam, mas os resultados são cada vez pioresresultados são cada vez piores

Agnaldo Orrico

Sanitarista GT-Dengue/Divep/Suvisa/Sesab

Casos notificados e hospitalizações por dengue, razão notificações/hospitalizações e custo das internações para o SUS - Brasil, 2000 a 2009

Fonte: SVS/MS

Ocorrências, óbitos e letalidade por Febre Hemorrágica da Dengue – Brasil, 2000 a 2009

Ocorrências, óbitos e letalidade por dengue com complicação – Brasil, 2000 a 2009

Dengue na BahiaDengue na Bahia

Vigilância EpidemiológicaVigilância Epidemiológica

* Coef. Incid. por 100.000/hab.Fonte: SINAN ONLINE.Gráfico disponível em: http://www1.saude.ba.gov.br/entomologiabahia/dengue/situacao_epi.php

Coeficiente de incidência* e nº de Coeficiente de incidência* e nº de

casos de dengue na Bahia – 1996 casos de dengue na Bahia – 1996

a 2013a 2013

Aumento de 2,5% em relação ao mesmo período Aumento de 2,5% em relação ao mesmo período de 2012;de 2012;

374 (89,69%) municípios notificaram a doença, 374 (89,69%) municípios notificaram a doença, entre os quais destacam-se:entre os quais destacam-se:

Estes municípios concentram 38,8% dos casos de dengue Estes municípios concentram 38,8% dos casos de dengue no estado da Bahia em 2013.no estado da Bahia em 2013. Estes municípios concentram 38,8% dos casos de dengue Estes municípios concentram 38,8% dos casos de dengue no estado da Bahia em 2013.no estado da Bahia em 2013.

.Fonte: SINAN ONLINE.

Disponível em: http://www1.saude.ba.gov.br/entomologiabahia/dengue

Teixeira de Freitas (3.147) Jequié (2.775) Feira de Santana (2.765) Brumado (2.157) Guanambi (2.293) Itabuna (1.480) Barreiras (1.279) Itapetinga (1.000) Ilhéus (880) Porto Seguro (970)

Diagrama de controle dos casos Diagrama de controle dos casos

de dengue na Bahia - 2013de dengue na Bahia - 2013

Semana epidemiológicaSemana epidemiológica

Fonte: SINAN ONLINE.Gráfico disponível em: http://www.saude.ba.gov.br/gtdengue

Distribuição espacial das densidades dos casos de Distribuição espacial das densidades dos casos de dengue na Bahia nas semanas 17, 18 e 19 de 2013dengue na Bahia nas semanas 17, 18 e 19 de 2013Distribuição espacial das densidades dos casos de Distribuição espacial das densidades dos casos de dengue na Bahia nas semanas 17, 18 e 19 de 2013dengue na Bahia nas semanas 17, 18 e 19 de 2013

Fonte: SINAN ONLINE.Imagem disponível em: http://www.saude.ba.gov.br/gtdengue

Fonte: SMART/ LACEN/ SESAB

Letalidade e percentual de dengue grave confirmado na Bahia - 2010 a 2013

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

2010 2011 2012 2013

ano

0

2

4

6

8

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12

14

16

(dg confirmados/notificações)*100 (óbitos/dg confirmados)*100

Dengue na BahiaDengue na Bahia

VetorVetor

Vetor - elo mais vulnerável às ações de controle(!?!?)

417 municípios infestados e 40% com índice larval acima de 3,9%;

Programas de controle vetorial não têm sido efetivos.

Necessidade das pessoas armazenarem água nos domicílios;

Alta capacidade reprodutiva do Aedes aegypti;

Insuficiente residualidade dos inseticidas utilizados;

Pendências;

Conclusão: Conclusão:

O curso das estratégias que têm O curso das estratégias que têm

sido adotadas até aqui precisa ser sido adotadas até aqui precisa ser

mudado. mudado.

Apesar das dificuldades é possível reduzir a magnitude e freqüência das epidemias de dengue na Bahia.

A priorização dos problemas selecionados deve considerar à sua vulnerabilidade às intervenções.

A detecção precoce dos casos seguida de ações adequadas de bloqueio de transmissão é a estratégia mais eficaz de prevenir epidemias.

É imprescindível o fortalecimento da Vigilância Epidemiológica.

Encurtar a “distância” entre as unidades de atenção à saúde e a equipe de vigilância epidemiológica.

Núcleos de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (NHVE).

Bloqueios de transmissão - Uma intervenção aditiva ao tratamento químico e mecânico dos criadouros do vetor da dengue, que, se oportuna e corretamente executada é efetiva.

A mudança de ênfase das ações de controle larval para as ações de eliminação de A. aegypti infectados na fase adulta não significa substituição de uma intervenção por outra e sim a integração de ambas.

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Contatos:

(71) - 3116-0029/ 0047

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