Proposta de Adesão - Automóvel Club de Portugal · 65€ (*) Consulte no ato de inscrição...

Enviar formulário para: ACP Golfe - Rua Rosa Araújo, 24 1250 – 195 LISBOA – PORTUGAL, ou qualquer Delegação ACPacpgolfe@acp.pt | 21 318 01 07 | 808 22 22 22

Condições de Adesão:

Para aderir ao ACP Golfe é necessário ser sócio do ACP!

Nº de sócio ACP (Se não for sócio ACP vá a www.acp.pt e inscreva-se ou ligue 808 222 222)

Nome Completo

Nome para o cartão

(máximo 23 caracteres, incluindo espaços)

Nacionalidade Data Nasc.

Morada

PostalC. - Localidade Telf.

Fax

Estado Civil

Nº contribuinte

Telm E-mail

BI/CC nº Emissão Validade

Fotografia tipo passe por carta ou por e-mail para o acpgolfe@acp.pt

Se já foi Federado por algum outro Clube deve indicar o seu número de Federado: nº

Se já tem “Handicap” deve indicar qual é: Hdc Não

Não

Quer Transferir a gestão do seu handicap para o ACP? SIM

Deseja receber informação sobre o nosso seguro de golfe: SIM

Quotas ACP Golfe:

Depois de aderir ao ACP Golfe estas são as quotas anuais

Idade

0 - 13 Gratuito - não incluído na presente campanha

Gratuito - não incluído na presente campanha

*Isenção campanha

*Isenção campanha

14 - 17

18 - 25

> 25

QuotaJoia

Gratuito

25€

35€

65€

(*) Consulte no ato de inscrição campanha de isenção de joia em vigor

Os pagamentos da adesão e quotas poderão ser feitos através de uma das seguintes modalidades:

Por débito bancário:

Autorizo o pagamento das quotas anuais através da conta bancária abaixo indicada.

Titular da conta:

Banco Balcão

IBAN

Assinatura (aceite pelo banco) _______________________________________________________________________________________

Por cheque:

Cheque nº

Banco à ordem do ACP

Por cartão de crédito:

Cartão crédito nº:

Código segurança* Válido até:

Proposta de Adesão