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Enviar formulário para: ACP Golfe - Rua Rosa Araújo, 24 1250 – 195 LISBOA – PORTUGAL, ou qualquer Delegação ACP [email protected] | 21 318 01 07 | 808 22 22 22 Condições de Adesão: Para aderir ao ACP Golfe é necessário ser sócio do ACP! Nº de sócio ACP (Se não for sócio ACP vá a www.acp.pt e inscreva-se ou ligue 808 222 222) Nome Completo Nome para o cartão (máximo 23 caracteres, incluindo espaços) Nacionalidade Data Nasc. Morada Postal C. - Localidade Telf. Fax Estado Civil Nº contribuinte T elm E-mail BI/CC nº Emissão Validade Fotografia tipo passe por carta ou por e-mail para o [email protected] Se já foi Federado por algum outro Clube deve indicar o seu número de Federado: nº Se já tem “Handicap” deve indicar qual é: Hdc Não Não Quer Transferir a gestão do seu handicap para o ACP? SIM Deseja receber informação sobre o nosso seguro de golfe: SIM Quotas ACP Golfe: Depois de aderir ao ACP Golfe estas são as quotas anuais Idade 0 - 13 Gratuito - não incluído na presente campanha Gratuito - não incluído na presente campanha *Isenção campanha *Isenção campanha 14 - 17 18 - 25 > 25 Quota Joia Gratuito 25€ 35€ 65€ (*) Consulte no ato de inscrição campanha de isenção de joia em vigor Os pagamentos da adesão e quotas poderão ser feitos através de uma das seguintes modalidades: Por débito bancário: Autorizo o pagamento das quotas anuais através da conta bancária abaixo indicada. Titular da conta: Banco Balcão IBAN Assinatura (aceite pelo banco) _______________________________________________________________________________________ Por cheque: Cheque nº Banco à ordem do ACP Por cartão de crédito: Cartão crédito nº: Código segurança* Válido até: Proposta de Adesão

Proposta de Adesão - Automóvel Club de Portugal · 65€ (*) Consulte no ato de inscrição campanha de isenção de joia em vigor Os pagamentos da adesão e quotas poderão ser

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Page 1: Proposta de Adesão - Automóvel Club de Portugal · 65€ (*) Consulte no ato de inscrição campanha de isenção de joia em vigor Os pagamentos da adesão e quotas poderão ser

Enviar formulário para: ACP Golfe - Rua Rosa Araújo, 24 1250 – 195 LISBOA – PORTUGAL, ou qualquer Delegação [email protected] | 21 318 01 07 | 808 22 22 22

Condições de Adesão:

Para aderir ao ACP Golfe é necessário ser sócio do ACP!

Nº de sócio ACP (Se não for sócio ACP vá a www.acp.pt e inscreva-se ou ligue 808 222 222)

Nome Completo

Nome para o cartão

(máximo 23 caracteres, incluindo espaços)

Nacionalidade Data Nasc.

Morada

PostalC. - Localidade Telf.

Fax

Estado Civil

Nº contribuinte

Telm E-mail

BI/CC nº Emissão Validade

Fotografia tipo passe por carta ou por e-mail para o [email protected]

Se já foi Federado por algum outro Clube deve indicar o seu número de Federado: nº

Se já tem “Handicap” deve indicar qual é: Hdc Não

Não

Quer Transferir a gestão do seu handicap para o ACP? SIM

Deseja receber informação sobre o nosso seguro de golfe: SIM

Quotas ACP Golfe:

Depois de aderir ao ACP Golfe estas são as quotas anuais

Idade

0 - 13 Gratuito - não incluído na presente campanha

Gratuito - não incluído na presente campanha

*Isenção campanha

*Isenção campanha

14 - 17

18 - 25

> 25

QuotaJoia

Gratuito

25€

35€

65€

(*) Consulte no ato de inscrição campanha de isenção de joia em vigor

Os pagamentos da adesão e quotas poderão ser feitos através de uma das seguintes modalidades:

Por débito bancário:

Autorizo o pagamento das quotas anuais através da conta bancária abaixo indicada.

Titular da conta:

Banco Balcão

IBAN

Assinatura (aceite pelo banco) _______________________________________________________________________________________

Por cheque:

Cheque nº

Banco à ordem do ACP

Por cartão de crédito:

Cartão crédito nº:

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