SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADESENSIBILIDADE

Gustavo Bandeira Santos

Cuiabá-MT, 02 de Março de 2011.

Universidade de Cuiabá – UNIC

Faculdade de Medicina

Liga Acadêmica de Neurologia e Neurocirurgia - LANN

INTRODUÇÃOINTRODUÇÃO

SENSIBILIDADE

Sensibilidade

Subjetiva

Objetiva

Especial

Geral

Olfação

Visão

Gustação

Audição

Superficial

Profunda

Vibratória

Pressão

Proprioceptiva

Dolorosa

Tátil

Térmica

Dolorosa

Fibras Finas

Fibras Grossas

VIAS SENSITIVASVIAS SENSITIVAS

SENSIBILIDADE

1. VIA NEOESPINOTALÂMICA

Trato espinotalâmico lateral

Lemnisco espinal

Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo

Cápsula interna e coroa radiada

Área somestésica do córtex cerebral

FUNÇÃO: Temperatura, dor aguda e localizada

VIAS SENSITIVASVIAS SENSITIVAS

SENSIBILIDADE

2. VIA PALEOESPINOTALÂMICA

Trato espinorreticular

Substância gelatinosa

Formação reticular do tronco encefálico

Núcleos intralaminares do tálamo e hipotálamo

Córtex cerebral e sistema límbico

FUNÇÃO: Dor crônica e difusa

VIAS SENSITIVASVIAS SENSITIVAS

SENSIBILIDADE

3. TRATO ESPINOTALÂMICO ANTERIOR

Lemnisco espinal

Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo

Cápsula interna e coroa radiada

Área somestésica do córtex cerebral

FUNÇÃO: Tato leve e pressão

VIAS SENSITIVASVIAS SENSITIVAS

SENSIBILIDADE

4. FUNÍCULO POSTERIOR

Fascículos grácil e cuneiforme

Núcleos grácil e cuneiforme do bulbo

Fibras arqueadas internas e lemnisco medial

Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo

Cápsula interna e coroa radiada

Área somestésica do córtex cerebral

FUNÇÃO: Propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória e estereognosia

EXAME FÍSICOEXAME FÍSICO

SENSIBILIDADE

Condições que prejudicam o exame:

• Baixo nível cultural do paciente;

• Presença de distúrbios psíquicos;

• Alteração da consciência;

• Impaciência do examinador.

EXAME FÍSICOEXAME FÍSICO

SENSIBILIDADE

Recomendações:

• Ambiente agradável;

• Paciente de olhos fechados;

• Evitar sugestão quanto à sede e a natureza do estímulo aplicado;

• Não seja displicente nem excessivamente detalhista.

EXAME FÍSICOEXAME FÍSICO

SENSIBILIDADE

Material necessário:

• Algodão;

• Instrumento de ponta romba;

• Tubos de ensaio com água quente e gelada;

• Diapasão 128K;

• Estesiômetro.

SENSIBILIDADE

TESTES DE SENSIBILIDADETESTES DE SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE TÁTILSENSIBILIDADE TÁTIL

SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE DOLOROSASENSIBILIDADE DOLOROSA

SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE TÉRMICASENSIBILIDADE TÉRMICA

SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE VIBRATÓRIASENSIBILIDADE VIBRATÓRIA

SENSIBILIDADE

SENSIBILIDADE PROPRIOCEPTIVASENSIBILIDADE PROPRIOCEPTIVA

SENSIBILIDADE

TATO DISCRIMINATIVOTATO DISCRIMINATIVO

SENSIBILIDADE

ESTEREOGNOSIAESTEREOGNOSIA

SENSIBILIDADE

GRAFESTESIAGRAFESTESIA

SENSIBILIDADE

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

SENSIBILIDADE

Termos Utilizados:

• Anestesia

• Hipoestesia

• Hiperestesia

• Disestesia

• Parestesia

• Analgesia

• Apalestesia

• Abarestesia

• Abatiestesia

• Astereognosia

OBRIGADO!OBRIGADO!

SENSIBILIDADE

“Não há nada mais frustrante e cansativo que o exame detalhado da sensibilidade”.

(John Spillane)