Sistema Circulatório. Coração 2 bombas distintas: Bombeia sangue para pulmão Bombeia sangue para...

Sistema Circulatório

Coração

• 2 bombas distintas:

• Bombeia sangue para pulmão

• Bombeia sangue para o corpo

• Função: Circulação do sangue para o corpo.

• 4 Cavidades: 2 átrios e 2 ventrículos

Excitação e Contração

• Contração por deslizamento de Actina e Miosina.

• Fibras interconectadas (sincício)• 2 sincícios musculares: • Cardíaco – parede 2 átrios • Cardíaco - parede 2 ventrículos.• Função: Contração muscular das partes do

coração com coordenação.

Contração rítmica (72 batimentos/min) controlada por:

• 1) Nodo sinoatrial = parede do átrio direito, próximo entrada das veias cava, controla a freqüência dos batimentos (marcapasso).

• 2) Nodo Atrioventricular = Septo atrial perto da união com ventrículo.

3) Fibras de Purkinje = Contração rápida (5x mais que fibra cardíaca), Condutora do impulso cardíaco, Direção do nodo AV para todo o ventrículo.

Retardo de Repolarização:- Entrada de Cálcio junto com Sódio- Fibras do nodo AV são delgadas e

conduzem com lentidão.- Importante para contração do átrio antes do

ventrículo.

Bloqueio da condução por lesão• Destruição do sistema de Purkinje e substituição

por tecido fibroso.• Obstrução dos vasos coronariano: parte de

condução é bloqueado.• Bloqueio da condução AV para Purkinje

(bloqueio atrioventricular) comum na velhice; sinais não vão para os ventrículos

• Fibrilação Ventricular: sinal cardíaco circula sem interrupção , Parte dos ventrículo estão contraídos o tempo todo, Morte em poucos segundos.

Eletrocardiograma

• Instrumento de avaliação capacidade transmissão impulso cardíaco.

• Captação de fração pequena de corrente elétrica gerada pelo potencial de ação do músculo quando percorre os líquidos do coração.

Observação

• Pequena deflexão: Letra P (impulso pelos átrios)

• Deflexões: Letras Q; R; S (impulso pelos ventrículos)

• Deflexões: Letras T (retorno potencial de membrana)

• Anomalias modificam o padrão normal.

Ciclo Cardíaco

• Inicia-se na sístole (ventricular)• Sístole (contração) = pico da onda R• Diástole (relaxamento)• 1 bulha cardíaca = fechamento das valvas

AV (no início da onda R)• Bulha = Ocorre pelo movimento sanguíneo

nas valvas fechadas, provocando movimento turbilhonar.

• 1. Sístole

• 1 fase = contração isovolumétrica

• 2 fase = Ejeção

• 2. Diástole

• 1 fase = relaxamento isovolumétrico– 2 Bulha = fechamento das valvas semilunares

2 fase = Enchimento ventricular

• Volume Diastólico final

Volume total de sangue no final da diástole ( = 110 – 120 ml)

Volume Sistólico final

Volume total de sangue remanescente nos ventrículos após a sístole ( = 50ml)

Débito Sistólico final

Volume total de sangue ejetado durante o ciclo cardíaco (ventrículo para aorta) (= 70ml)

Regulação do bombeamento cardíaco

• Mecanismo intrínseco (Frank-Starling)• A ejeção do volume sanguíneo é em função do

sangue que chega e causa o estiramento das miofibrilas.

• Pode funcionar sem quaisquer influência nervosa• Impede o represamento do sangue• Mecanismo extrínseco• SNA = SN simpático e Parassimpático

Débito Cardíaco

• Quantidade de sangue bombeada pelo coração ( 5 litros/min repouso).

• Capacidade de aumento com exercícios físicos.

• Distribuição desigual do sangue para diversos órgãos.

Debito Cardíaco

• É a intensidade com que o coração bombeia sangue.

• Em adulto deitado é cerca de 5 litros/min.

• Em adulto andando é cerca de 7 litros/min.

• Em exercícios pode chegar até 20 a 25 litros/min.

Regulação do Débito Cardíaco

• 1 – A eficácia do bombeamento do próprio coração.

• 2 – Facilidade com que o sangue pode fluir pelo corpo e voltar ao coração.

Lei do Coração

• A quantidade de sangue que é bombeada pelo coração é, normalmente, determinada pela quantidade de sangue que chega ao átrio direito, trazido pelas grandes veias.

Pressão Atrial Direita

• A pressão, no sistema venoso, é determinada, em sua maior parte, pela pressão no atrio direito. Normalmente , próxima de zero.

Pressão Venosa Periférica• A pressão em veia periférica é determinada por

cinco fatores principais:• 1 – a pressão atrial direita• 2 – resistência ao fluxo de sangue, desde a veia até

o átrio direito.• 3 – a intensidade do fluxo sanguíneo ao longo

dessa veia.• 4 – a pressão causada pelo próprio peso da coluna

de sangue,.• 5- a bomba venosa

Pressão Sanguínea

• Força que o sangue exerce contra as paredes do vaso (distensão do vaso)

• Importante para o movimento sanguíneo.

• Pressão arterial pulsátil (PA= débito cardíaco x resistência periférica total).

• 1. Bombeamento de sangue em pequena quantidade por batimento cardíaco.

• 2. Pressão aumenta durante a sístole e diminui na diástole.– A. A pressão máxima = sistólica 120 mmHg– B. A pressão mínima = diastólica 80 mmHg– C. Variam com a idade (aumento com idade)

D. Anormalidades da pressão de pulso:

Velhice = diminui distensibilidade ( pouca distensão sístole sem retração diástole imensa variação de pressão de pulso. (arteriosclerose) .

Insuficiência aórtica = válvula não se fecha cai muito , Alta pressão de pulso.

4. Controle pressão Arterial

• A. Neural• Curto prazo da pressão• Reflexos nervosos (ex: barorreceptor).

• B. Renal• Controle a longo prazo• 2 mecanismos: hemodinâmico = PA, filtração

renal, excreção de sais = diminui quantidade de sangue.

C. Controle Hormonal

• Curto e longo prazo

• Ex: renina-angiotensina do rim = pressão, secreção renina (produção angiotensina), vaso constrição pressão.

Componentes do Sistema Tubular

• Artérias alta ( ) de elastina

• Arteríolas (musculatura lisa) – resistência periférica.

• Capilares (somente endotélio) = sem fluxo contínuo

• Vênulas

• Veias

Artérias

• Perdem tecido elástico com as ramificações• Transformam a ejeção pulsátil do sangue pelo

coração em fluxo constante até atingir as arteríolas.

• Conduzem sangue dos ventrículos as respectivas redes microcirculatórias

• Amortecem as oscilações do fluxo sanguíneo gerado durante o ciclo cardíaco

• Reservatórios de pressão, armazenando energia para a distribuição do sangue.

APARELHO CIRCULATÓRIO

Arteríolas

• Pequenos ramos finais do sistema arterial

• Válvulas de controle no lançamento do sangue para os capilares

• Forte parede muscular (fechamento ou dilatação).

Capilares

• Efetuar trocas de líquidos, nutriente, eletrólitos, etc....

• Paredes finas e permeáveis a pequenas substâncias moleculares.

Vênulas

• Coletam sangue dos capilares

• Anastomosam gerando as veias

Veias

• Depósito de sangue em função da alta distenbilidade (baixa pressão)

• Conduto para o transporte do sangue dos tecidos ao coração

• 60% do total do sangue está nas veias

• Presença de valvas