Toxoplasma gondii. Classificação Filo Apicomplexa Classe Sporozoae Ordem Eucoccídea Família...

Toxoplasma gondiiToxoplasma gondii

ClassificaçãoClassificaçãoFilo ApicomplexaFilo ApicomplexaClasse SporozoaeClasse SporozoaeOrdem EucoccídeaOrdem EucoccídeaFamília SarcocystidaeFamília SarcocystidaeSubfamília Subfamília

ToxoplasmatinaeToxoplasmatinaeGênero ToxoplasmaGênero Toxoplasma

HistóricoHistórico Isolado em 1908 de um roedor do Isolado em 1908 de um roedor do

deserto: deserto: Ctenodactylus gondiiCtenodactylus gondii

1923 – descrição do primeiro caso 1923 – descrição do primeiro caso humano humano

1937 – documentada a transmissão 1937 – documentada a transmissão congênita humanacongênita humana

1940 – demonstrada a transmissão 1940 – demonstrada a transmissão adquiridaadquirida

1965 – observou-se a transmissão 1965 – observou-se a transmissão pelo contato de fezes de gatos pelo contato de fezes de gatos infectadosinfectados

1976 – foi descrito o ciclo sexuado do 1976 – foi descrito o ciclo sexuado do parasitaparasita

ImportânciaImportância Ser uma infecção cosmopolitaSer uma infecção cosmopolita Atacar fetos e criançasAtacar fetos e crianças Constituir uma infecção Constituir uma infecção

oportunistaoportunista Causar mortalidade em animaisCausar mortalidade em animais

Morfologia e formas Morfologia e formas evolutivasevolutivas

TaquizoítoTaquizoíto

Taxon – arco e plasma – molde Alongado, encurvado em arco (banana) Núcleo no meio da célula Complexo apical – conóide, anel polar, roptrias, micronemas Memb. interna dupla e externa simples

Encontrados na fase aguda da Encontrados na fase aguda da infecçãoinfecção

Sinonímias: trofozoíto, forma livre Sinonímias: trofozoíto, forma livre ou proliferativaou proliferativa

Forma móvelForma móvel Pouco resistente à ação do suco Pouco resistente à ação do suco

gástricogástrico Multiplicação rápida Multiplicação rápida

(endodiogenia) (endodiogenia)

bradizoitobradizoito Encontrado dentro do vacúolo Encontrado dentro do vacúolo

parasitóforoparasitóforo Resiste à ação do suco gástricoResiste à ação do suco gástrico Presente em vários tecidosPresente em vários tecidos Sinonímia: cisto, cistozoítoSinonímia: cisto, cistozoíto

Oocisto Oocisto Produzido nas células Produzido nas células

intestinais dos felinosintestinais dos felinos Esféricos, parede duplaEsféricos, parede dupla Contém 2 esporocistos, com 4 Contém 2 esporocistos, com 4

esporozoítos cadaesporozoítos cada Forma de resistênciaForma de resistência Eliminados imaturosEliminados imaturos

Ciclo de vidaCiclo de vida HeteroxênicoHeteroxênico Ciclo sexuado ou enteroepitelial:Ciclo sexuado ou enteroepitelial:Gato e outros felinosGato e outros felinos Ciclo assexuado ou extra-intestinalCiclo assexuado ou extra-intestinalGato e outros hospedeirosGato e outros hospedeiros

transmissãotransmissão Ingestão de carne crua ou mal cozida Ingestão de carne crua ou mal cozida

(bradizoítos)(bradizoítos) Ingestão de verduras contaminadas Ingestão de verduras contaminadas

com oocistoscom oocistos Ingestão de leite não Ingestão de leite não

pasteurizado(taquizoítos)pasteurizado(taquizoítos)

Transmissão congênita (taquizoítos e Transmissão congênita (taquizoítos e cistos)cistos)

Transplante de órgãos (cistos)Transplante de órgãos (cistos)

PatogeniaPatogenia Depende de:Depende de: Cepa do parasitoCepa do parasito Resistência do hospedeiroResistência do hospedeiro Modo de infecçãoModo de infecção

Forma adquiridaForma adquirida Período de incubação: 1 a 4 semanasPeríodo de incubação: 1 a 4 semanas FebreFebre MialgiaMialgia AdenopatiaAdenopatia CefaléiaCefaléia Cronicidade de infecçãoCronicidade de infecção Lesão ocularLesão ocular

Marcador sorológico IgGMarcador sorológico IgG Reativação de infecçãoReativação de infecção

Toxoplasmose congênitaToxoplasmose congênita

1º trimestre – aborto 2º trimestre – aborto ou prematuro 3º trimestre – normal ou com doença

Síndrome de Sabin - Coriorretinite - Calcificações cerebrais - Perturbações neurológicas - Alteração do volume craniano

HidrocefaliaHidrocefalia Calcificação cerebralCalcificação cerebral Retardo mentalRetardo mental Miocardite agudaMiocardite aguda PneumoniaPneumonia HepatiteHepatite RetinocoroiditeRetinocoroidite EstrabismoEstrabismo microftalmiamicroftalmia

Diagnóstico laboratorialDiagnóstico laboratorial Demonstração do parasitaDemonstração do parasitaIsolamento de cultura em célulasIsolamento de cultura em célulasInoculação em animais de laboratórioInoculação em animais de laboratório SorológicoSorológicoDetecção de IgM ou IgGDetecção de IgM ou IgG

Diagnóstico da Diagnóstico da toxoplasmose congênitatoxoplasmose congênita

Detecção de IgM no recém nascidoDetecção de IgM no recém nascido Sangue do cordão umbilicalSangue do cordão umbilical SoroSoro Detecção de IgGDetecção de IgG Título de IgG da criança maior que o Título de IgG da criança maior que o

da mãeda mãe

Epidemiologia Epidemiologia Zoonose freqüente em mamíferos e aves

Zoonose cosmopolita

Alta prevalência sorológica – BR 50-80%

Grave – recém-nascidos e imunodeprimidos

Prevalência de infecção na população Prevalência de infecção na população aumenta com a idadeaumenta com a idade

Prevalência da infecção Prevalência da infecção toxoplasmática toxoplasmática

Profilaxia Profilaxia SaneamentoSaneamento Educação sanitáriaEducação sanitária Incineração de fezes de gatosIncineração de fezes de gatos Controles de roedoresControles de roedores Tampar caixas de areia Tampar caixas de areia Não ingerir carne crua ou mal cozidaNão ingerir carne crua ou mal cozida Higienização adequada de verdurasHigienização adequada de verduras

Cercar tanques de areia para recreação de crianças

Exame de gestantes e pacientes em situação de risco (sorologia -)