Aula 02 radiologia - anatomia do esqueleto apendicular - carpo

Prof. Hamilton F. Nobrega

Anatomia do

Esqueleto

Apendicular:

Carpo

Ossos do Carpo, Metacarpo e

Falanges

• Esqueleto da mão

Formado pelos ossos

carpais, metacarpais e

falanges.

O osso trapezoide se articula com o primeiro metacarpal, articulação

móvel diferenciada em relação aos demais (independência do polegar)

O hamato apresenta um gancho em sua face anterior, denominado

hâmulo do hamato.

• Fileira proximal (de lateral para medial):

Escafóide, semilunar,

piramidal e pisiforme

Ossos Carpais: Curtos,

pares, em número de oito em

cada mão. Dividem-se em

ossos da fileira proximal e da

fileira distal do carpo.

• Fileira distal (de lateral para medial):

Trapézio, trapezoide,

capitato e hamato

1a fileira ou fileira proximal (de lateral para medial)

Escafóide: possui anteriormente um tubérculo e posteriormente um sulco.

Semilunar: forma de uma meia lua.

Piramidal: tem a forma de uma pirâmide.

Pisiforme: é o menor dos ossos do carpo, localiza – se na face anterior do

piramidal, em alguns casos esta aderida.

A fileira proximal articula – se com o rádio (exceto pisiforme).

2ª fileira ou fileira distal (de lateral para medial)

Trapézio: recebe este nome pelo formato de um trapézio, possui uma

protuberância (tubérculo) em formato de sela, que se articula com a base do

primeiro metacarpo.

Trapezóide: formato de um trapézio, porém menor, mais largo dorsal do que

ventralmente.

Capitato: é o maior dos ossos do carpo.

Hamato: facilmente reconhecido pelo seu gancho (hámulo)

Não é incomum a presença de dois ossos sesamóides

próximos à cabeça do primeiro metacarpal.

Ossos Metacarpais: Longos. Apresentam uma base que

se articula com os ossos da fileira distal do carpo, um corpo

de concavidade anterior e uma cabeça que se articula com a

base da falange proximal.

São numerados de Iº ao

Vº de lateral para

medial.

Falanges: Longos. Divididas em proximal, média e distal.

Apresentam uma base e um corpo. O primeiro dedo

(polegar) não apresenta falange média.

Na região distal das

falanges proximais e

médias é observado a

tróclea da falange.

Nas falanges distais a

tróclea é substituída

por tuberosidade.

Articulação Radiocarpal

O radio se articula com o escafoide e com o semilunar em

suas respectivas facetas.

Articulação Carpometacarpal

É a articulação das extremidades distais dos ossos da fileira

distal do carpo com a base dos metacarpianos.

• O trapézio se articula com o 1º

metacarpiano (trapézio-metacarpiana);

• O trapezoide se articula com o 2º

metacarpiano (trapezoide-metacarpiana);

• O capitato se articula com o 3º

metacarpiano (capitato-metacárpica);

• O hamato se articula se articula com o 4º e

5º metacarpos (hamato-metacárpica)

Articulação Metacarpofalângicas

É a articulação entre a cabeça do metacarpiano e a base das

falanges proximais.

Formada pela superfície convexa da cabeça dos metacarpianos

e pela superfície côncava da cavidade glenóide das falanges

proximais.

Articulação Metacarpofalângicas

Articulação Interfalângicas

É a articulação entre a região distal (tróclea) de uma falange,

com a base (cavidade glenóide) da falange seguinte.

Articulação

interfalangiana

distal (IFD)

Articulação

interfalangiana

proximal (IFP)

Articulação

interfalangiana

distal (IFD)

Articulação Interfalângicas

Fileira Proximal• Escafóide: Apresenta anteriormente um tubérculo e posteriormente um sulco.

• Semilunar: faces superior (côncava e lisa), face inferior (côncava), faces

dorsal e palmar, faces lateral e medial.

• Piramidal (triquetal): Faces superior, inferior (concava), lateral e medial.

• Pisiforme: Apresenta apenas uma face articular. Faces dorsal, face lateral

(côncava) e face medial (convexa).

Carpo

Fileira Distal• Trapézio: Tubérculo

• Trapezóide: Apresenta quatro faces.

• Capitato: Apresenta superiormente uma cabeça (região côncava do escafoide

e semilunar), uma parte com um estrangulamento (colo) e corpo.

• Hamato: Hámulo (processo)

Carpo

• I Metacarpal: Ossos sesamóides

• III Metacarpal: Processo estilóide

• I ao V metacarpais: Cabeça, corpo e base

Metacarpo

• Falanges proximais e médias: Base, corpo e cabeça

• Falanges distais: Tuberosidade

Falanges

Falanges

Encodroma na falange média

Encodroma na falange proximal

1. A mão se divide em três partes. Quais os ossos que compreendem a porção palmar e

dorsal da mão?

2. Qual osso da mão é sesamóide?

3. Qual dos ossos da mão possui uma protuberância semelhante a um gancho,

denominado de hámulo?

4. Qual a articulação do polegar que permite a maior movimentação?

5. Quais ossos da mão possuem um tubérculo?

6. Qual o maior dos ossos do carpo?

7. Para efeito de estudo anatômico, como são nomeados os metacarpos?

8. Qual os metacarpianos podem apresentar ossos sesamóides em sua cabeça?

9. Como as falanges distais são articuladas com as falanges médias e as falanges médias

com as falanges distais?

10. Onde encontramos tuberosidade nos ossos da mão?

11. Quais as grandes articulações existentes entre todo o conjunto punho, mão e falanges?

12. Onde encontramos a articulação mediocárpica?

13. As articulações das falanges deslizam sobre uma placa. Que placa é essa?

14. Qual osso da mão apresenta um processo estiloide?

15. De forma geral, os metacarpos são divididos em três partes. Quais são?

16. Qual osso do carpo se articulam com o 4º e 5º metacarpianos?

17. Quais ossos constituem a articulação entre o radio e o punho?