Sistema DigestóRio

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

DISCIPLINA DE ANATOMIA IIDISCIPLINA DE ANATOMIA II

Prof. Alexandre FioriniProf. Alexandre Fiorini

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Responsável pela ingestão, mastigação Responsável pela ingestão, mastigação transporte, digestão, transformação e absorção transporte, digestão, transformação e absorção dos alimentos, bem como na excreção material dos alimentos, bem como na excreção material não digerido ou metabolizado.não digerido ou metabolizado.

Seus órgãos vão desde a região crânio cervical, Seus órgãos vão desde a região crânio cervical, torácica, abdominal, pélvica e perineal.torácica, abdominal, pélvica e perineal.

Composto de canal muscular revestido por Composto de canal muscular revestido por túnica mucosa com uma série de estruturas túnica mucosa com uma série de estruturas acessórias, dentais e glandulares e musculares acessórias, dentais e glandulares e musculares com controle de suas funções de forma com controle de suas funções de forma hormonal e neural.hormonal e neural.

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Cavidade oralCavidade oral

Início do tubo digestivo, responsável pela Início do tubo digestivo, responsável pela mastigação. Início da transformação dos mastigação. Início da transformação dos alimentosalimentosExterna- lábios, bochecha e glândulas labiaisExterna- lábios, bochecha e glândulas labiais Interna-gengiva, dentes, palato duro, palato Interna-gengiva, dentes, palato duro, palato

mole, úvula, língua e glândulas salivares mole, úvula, língua e glândulas salivares

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO LínguaLíngua

Base, ápice, superfície Base, ápice, superfície inferior e dorsoinferior e dorso

Papilas gustativasPapilas gustativas Circunvaladas, Circunvaladas,

fungiformes e filiformesfungiformes e filiformes Forame cegoForame cego Glândulas linguaisGlândulas linguais Órgão muscularÓrgão muscular

Genioglosso, Hioglosso, Genioglosso, Hioglosso, Estiloglosso, Estiloglosso, Condroglosso, Condroglosso, GlossopalatinoGlossopalatino

Longitudinal superior, Longitudinal superior, longitudinal inferior, longitudinal inferior, transverso e verticaltransverso e vertical

Nervo hipoglossoNervo hipoglosso

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SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Glândulas salivaresGlândulas salivares ParótidasParótidas SubmandibularesSubmandibulares Sub linguaisSub linguais AcessóriasAcessórias

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

FaringeFaringe

Órgão músculo-Órgão músculo-membranoso, cônico, membranoso, cônico, responsável pela responsável pela deglutiçãodeglutição

Dividido em parte nasal, Dividido em parte nasal, oral e laríngeaoral e laríngea

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO FaringeFaringe

Músculos da faringeMúsculos da faringe SalpingofaríngeoSalpingofaríngeo Palatofaríngeo Palatofaríngeo EstilofaríngeoEstilofaríngeo Constrictor superiorConstrictor superior Constrictor médioConstrictor médio Constrictor inferiorConstrictor inferior

InervaçãoInervação Plexo faríngeo-Plexo faríngeo- Laríngeo anterior e recorrente- Laríngeo anterior e recorrente- Glossofaríngeo-Glossofaríngeo- Trigêmeo Trigêmeo Vago Vago

Irrigação Irrigação Faríngea ascendente, palatina Faríngea ascendente, palatina

ascendente, tonsilar, ramos da ascendente, tonsilar, ramos da maxilar, facial e lingual maxilar, facial e lingual

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO EsôfagoEsôfago EstômagoEstômago Intestino delgadoIntestino delgado

DuodenoDuodeno JejunoJejuno Íleo Íleo

Intestino grossoIntestino grosso Ceco e apêndiceCeco e apêndice Colon ascendenteColon ascendente Colon transversoColon transverso Colon descendenteColon descendente SigmóideSigmóide RetoReto Canal analCanal anal

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Vísceras ocasVísceras ocasTubos compostos de 4 ou 5 camadas Tubos compostos de 4 ou 5 camadas

que se estendem desde a boca ao que se estendem desde a boca ao ânus.ânus. SerosaSerosa Muscular longitudinalMuscular longitudinal Muscular circularMuscular circular SubmucosaSubmucosa MucosaMucosa

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

EsôfagoEsôfago Tubo muscular Tubo muscular

envolvido na envolvido na deglutição, deglutição, responsável por levar responsável por levar o alimento da o alimento da orofaringe até o orofaringe até o estômagoestômago

23 a 25 cm de 23 a 25 cm de comprimentocomprimento

Dividido em partes Dividido em partes cervical, torácica e cervical, torácica e abdominalabdominal

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

EsôfagoEsôfago Inicia-se na altura da Inicia-se na altura da

cartilagem cricóide, na cartilagem cricóide, na projeção da 6ª VC, projeção da 6ª VC, com trajeto com trajeto descendente à frente descendente à frente da coluna vertebral, da coluna vertebral, atravessa o atravessa o mediastino superior e mediastino superior e posterior e penetra no posterior e penetra no abdome através do abdome através do hiato esofágico ao hiato esofágico ao nível da 10ª VT e nível da 10ª VT e termina no cárdia ao termina no cárdia ao nível da 11ª VT.nível da 11ª VT.

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Esôfago Esôfago

Esfíncter esofageano Esfíncter esofageano superior- cricofaríngeosuperior- cricofaríngeo

Esfíncter esofageano Esfíncter esofageano inferior- espessamento inferior- espessamento camada muscular na camada muscular na inserção do cárdiainserção do cárdia

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Possui 2 curvaturas Possui 2 curvaturas laterais para a laterais para a esquerda e 2 esquerda e 2 curvaturas no plano curvaturas no plano antero-posterior , antero-posterior , acompanhando a acompanhando a coluna vertebralcoluna vertebral

Possui 4 constricçõesPossui 4 constricções EES- 15 cmEES- 15 cm Arco da Aorta- 22,5Arco da Aorta- 22,5 Brônquio esquerdo- Brônquio esquerdo-

27,527,5 Diafragma- 40 cmDiafragma- 40 cm

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Esôfago cervicalEsôfago cervical Íntima relação com a Íntima relação com a

traquéiatraquéia Esfíncter esofagiano Esfíncter esofagiano

superiorsuperior Relações anatômicasRelações anatômicas

Traquéia, carótidas, Traquéia, carótidas, tireóide, coluna vertebraltireóide, coluna vertebral

IrrigaçãoIrrigação Ramos da tireóidea Ramos da tireóidea

inferiorinferior InervaçãoInervação

Nervo vago e tronco Nervo vago e tronco simpáticosimpático

Linfáticos Linfáticos

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Esôfago torácicoEsôfago torácico

Relações anatômicasRelações anatômicas Anterior- Anterior-

traquéia,brônquio traquéia,brônquio esquerdo, vasos esquerdo, vasos pulmonares, pericárdio e pulmonares, pericárdio e diafragmadiafragma

Posterior- coluna Posterior- coluna vertebral, aa. Intercostais vertebral, aa. Intercostais direita, ducto torácico e direita, ducto torácico e vv. hemiázigosvv. hemiázigos

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO Esôfago torácicoEsôfago torácico

Relações anatômicasRelações anatômicas Esquerda- arco aórtico,aa. Esquerda- arco aórtico,aa.

subclávia esquerda, ducto subclávia esquerda, ducto torácico, nervo recorrente torácico, nervo recorrente esquerdo, pleura esquerda e esquerdo, pleura esquerda e aorta descendente torácica e aorta descendente torácica e nervo vago esquerdonervo vago esquerdo

Direita- pleura direita, vv. Direita- pleura direita, vv. Ázigos e nervo vago direitoÁzigos e nervo vago direito

Irrigação Irrigação Ramos da aorta descendenteRamos da aorta descendente Artérias bronquiaisArtérias bronquiais

Inervação Inervação Nervo vago e tronco simpáticoNervo vago e tronco simpático

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Esôfago abdominalEsôfago abdominal Cerca de 1,5 cm de Cerca de 1,5 cm de

comprimento após comprimento após atravessar o hiato atravessar o hiato esofágico diafragmáticoesofágico diafragmático

Ligamento frenoesofágicoLigamento frenoesofágico Íntima relação com lobo Íntima relação com lobo

hepático esquerdohepático esquerdo IrrigaçãoIrrigação

Artéria frênica inferior Artéria frênica inferior esquerda e ramos da esquerda e ramos da gástrica esquerdagástrica esquerda

Inervação Inervação Vago e plexo simpáticoVago e plexo simpático

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

EstômagoEstômago Grego Grego gastergaster e latim e latim gastricusgastricus

Órgão sacular em forma de Órgão sacular em forma de “J”, distensível, com “J”, distensível, com capacidade de 1 a 2l e capacidade de 1 a 2l e extremamente móvelextremamente móvel

Digestão enzimática Digestão enzimática convertendo o alimento em convertendo o alimento em massa líquida e macia massa líquida e macia “QUIMO”“QUIMO”

Estrias mucosas Estrias mucosas longitudinaislongitudinais

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Divide-se em cárdia, Divide-se em cárdia, fundo, corpo, antro fundo, corpo, antro pilórico e piloropilórico e piloro

Possui 2 curvaturasPossui 2 curvaturas Possui 2 paredesPossui 2 paredes Possui 2 aberturasPossui 2 aberturas Recoberto pelo Recoberto pelo

peritôneoperitôneo

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

CárdiaCárdia Junção esofagogástricaJunção esofagogástrica Glândulas cárdias Glândulas cárdias Parte mais fixa do Parte mais fixa do

estômagoestômago Ligamento Ligamento

frenoesofágicofrenoesofágico

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO FundoFundo

Acima do nível do Acima do nível do cárdiacárdia

Presença de Presença de gases(bolha gástrica)gases(bolha gástrica)

Mucosa semelhante Mucosa semelhante ao corpo, glândulas ao corpo, glândulas gástricasgástricas

CorpoCorpo Entre o fundo e o Entre o fundo e o

antro antro

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Antro Antro Glândulas pilóricasGlândulas pilóricas

PiloroPiloro Comunica o estômago Comunica o estômago

com o duodenocom o duodeno Espessamento da Espessamento da

musculatura (esfíncter musculatura (esfíncter pilórico)pilórico)

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Pequena curvatura: do Pequena curvatura: do cárdia ao canal pilórico, à cárdia ao canal pilórico, à direita e côncava(incisura direita e côncava(incisura angular)angular)

Grande curvatura: do Grande curvatura: do cárdia ao canal pilórico, à cárdia ao canal pilórico, à esquerda e esquerda e convexa(incisura cárdica)convexa(incisura cárdica)

Paredes anterior e Paredes anterior e posteriorposterior

Abertura pilórica e Abertura pilórica e cárdicacárdica

Relações anatômicas:Relações anatômicas: PosterioresPosteriores: diafragma, : diafragma,

supra-renal esquerda, rim supra-renal esquerda, rim esquerdo, pâncreas, esquerdo, pâncreas, mesocólon transverso;mesocólon transverso;

Anteriores:diafragma, Anteriores:diafragma, fígado, vesícula biliar, fígado, vesícula biliar, parede abdominal parede abdominal anterior, cólon transverso;anterior, cólon transverso;

BaçoBaço

ÓRGÃO MÓVELÓRGÃO MÓVEL

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Tronco CelíacoTronco Celíaco

Gástrica D e EGástrica D e E Gastroepiplóica D Gastroepiplóica D

e Ee E Gástricas curtasGástricas curtas Frênica inferior Frênica inferior

esquerdaesquerda

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Drenagem venosaDrenagem venosa Acompanham as Acompanham as

artérias e drenam artérias e drenam para veia portapara veia porta

Drenagem linfáticaDrenagem linfática Linfonodos ao longo Linfonodos ao longo

das artérias das artérias adjacentes e drenam adjacentes e drenam para ducto torácicopara ducto torácico

InervaçãoInervação Plexo celíaco, frênico Plexo celíaco, frênico

e ramos vagaise ramos vagais

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Intestino delgadoIntestino delgado

Órgão indispensável para Órgão indispensável para a vida;a vida;

Maior parte da digestãoMaior parte da digestão Desde o piloro até válvula Desde o piloro até válvula

ileocecalileocecal Cerca de 5 a 8mCerca de 5 a 8m Mucosa com estrias Mucosa com estrias

circulares e glândulas de circulares e glândulas de absorçãoabsorção

Divide-se em duodeno, Divide-se em duodeno, jejuno e íleo.jejuno e íleo.

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO DuodenoDuodeno

Órgão curto e curvo, Órgão curto e curvo, em forma d “C”, que em forma d “C”, que envolve a cabeça do envolve a cabeça do pâncreaspâncreas

Cerca de 25 a 30 cm Cerca de 25 a 30 cm de comprimentode comprimento

Órgão fixo Órgão fixo RetroperitonealRetroperitoneal Divide-se em 4 Divide-se em 4

porçõesporções

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

1ª porção superior ou 1ª porção superior ou bulbo duodenalbulbo duodenal Não apresenta estrias Não apresenta estrias

mucosasmucosas Recebe o quimo ácidoRecebe o quimo ácido Relaciona-se com fígado, Relaciona-se com fígado,

vesícula biliar, veia porta vesícula biliar, veia porta e pâncrease pâncreas

Ligamento Ligamento hepatoduodenal(omento hepatoduodenal(omento menor)menor)

Revestido pelo peritônio Revestido pelo peritônio

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO 2ª porção descendente2ª porção descendente

Pregas circulares da Pregas circulares da mucosamucosa

Anterior aos vasos renais Anterior aos vasos renais direitos e rim direito e direitos e rim direito e relaciona-se relaciona-se anteriormente com o anteriormente com o fígado, vesícula biliar, fígado, vesícula biliar, cólon transverso, e cólon transverso, e intestino delgado.intestino delgado.

Papila maior do duodenoPapila maior do duodeno Cerca de 7cm do piloroCerca de 7cm do piloro Prega longitudinalPrega longitudinal Ducto pancreático e Ducto pancreático e

colédococolédoco Papila menor do duodenoPapila menor do duodeno

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

3ª porção ou inferior 3ª porção ou inferior ou horizontalou horizontal Dirige-se para a Dirige-se para a

esquerda e cruza esquerda e cruza anteriormente o psoas anteriormente o psoas D, a veia cava inferior, D, a veia cava inferior, a aorta, o psoas E. a aorta, o psoas E. Relaciona-se Relaciona-se anteriormente com a anteriormente com a raiz do mesentério e raiz do mesentério e com os vasos com os vasos mesentéricos mesentéricos superioressuperiores

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

4ª porção ou 4ª porção ou ascendenteascendente Ascende do lado E da Ascende do lado E da

aorta e volta-se aorta e volta-se anteriormente como anteriormente como flexura duodenojejunalflexura duodenojejunal

Não há distinção entre Não há distinção entre a 3ª e 4ª porção do a 3ª e 4ª porção do duodenoduodeno

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Tronco celíacoTronco celíaco

Gástrica D e Gástrica D e gastroduodenal gastroduodenal

Mesentérica superiorMesentérica superior Pancreaticoduodenais Pancreaticoduodenais

superiores e inferioressuperiores e inferiores

irrigação penetra irrigação penetra pela concavidadepela concavidade

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO JejunoJejuno

Corresponde a 2/5 da Corresponde a 2/5 da parte novelada do parte novelada do intestino delgadointestino delgado

Está frequentemente Está frequentemente vazio, tem as paredes vazio, tem as paredes mais espessadas e mais espessadas e mais vascularizadas e mais vascularizadas e pregas circulares mais pregas circulares mais proeminentesproeminentes

Difícil diferenciação do Difícil diferenciação do íleoíleo

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

ÍleoÍleo 3/5 finais do intestino 3/5 finais do intestino

delgadodelgado Pregas mucosas Pregas mucosas

menos proeminentesmenos proeminentes Ducto Ducto

onfalomesentérico onfalomesentérico (divertículo de Meckel)(divertículo de Meckel)

Válvula ileocecalVálvula ileocecal

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Relações anatômicasRelações anatômicas Presos à parede Presos à parede

posterior do abdome posterior do abdome pelo mesentério e pelo mesentério e totalmente coberto totalmente coberto pelo peritôneopelo peritôneo

Mesentério contem os Mesentério contem os ramos dos vasos ramos dos vasos mesentéricos mesentéricos superiores , nervos, superiores , nervos, linfonodos e gorduralinfonodos e gordura

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica Mesentérica

superiorsuperior Jejunais e ileaisJejunais e ileais

Drenagem venosaDrenagem venosa Drenagem linfáticaDrenagem linfática Inervação Inervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Intestino grossoIntestino grosso Caracterizado pela Caracterizado pela

sua capacidade, sua capacidade, distensibilidade e pela distensibilidade e pela disposição especial disposição especial dos seus feixes dos seus feixes muscularesmusculares

Formação, transporte Formação, transporte e evacuação das e evacuação das fezes, principalmente fezes, principalmente absorvendo água(90% absorvendo água(90% conteúdo ileal)conteúdo ileal)

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO A musculatura A musculatura

longitudinal forma três longitudinal forma três feixes, as tenias coli, feixes, as tenias coli, bem definidas no bem definidas no ceco e no cólon ceco e no cólon ascendente que vão ascendente que vão espalhando-se espalhando-se gradualmente nos gradualmente nos outros segmentosoutros segmentos

Haustrações do cólonHaustrações do cólon

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Divide-se em:Divide-se em: CecoCeco Cólon ascendenteCólon ascendente Cólon tranverso Cólon tranverso Cólon descendenteCólon descendente Cólon sigmóideCólon sigmóide RetoReto Canal analCanal anal

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Ceco Ceco Parte mais abaixo de Parte mais abaixo de

onde se insere a onde se insere a válvula ileocecalválvula ileocecal

Em forma de “U”Em forma de “U” Localizado em FIDLocalizado em FID Envolto por peritônioEnvolto por peritônio Relaciona-se com Relaciona-se com

ureter D, vasos ilíacos ureter D, vasos ilíacos D e psoas maior DD e psoas maior D

Maior parte da Maior parte da absorção da águaabsorção da água

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Apêndice Apêndice Órgão estreito, oco e Órgão estreito, oco e

muscularmuscular Envolto por peritônioEnvolto por peritônio 9cm de comprimento9cm de comprimento Rico em tecido linfóideRico em tecido linfóide Óstio localizado 1 a Óstio localizado 1 a

2cm abaixo da válvula 2cm abaixo da válvula ileocecalileocecal

Posição variávelPosição variável

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica superiorMesentérica superior

Ileocólica Ileocólica Cecal anterior e Cecal anterior e

posterior e posterior e apendicularapendicular

Drenagem venosaDrenagem venosa Drenagem linfáticaDrenagem linfática Inervação Inervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Cólon ascendenteCólon ascendente Ascende na FID sobre Ascende na FID sobre

a parede abdominal a parede abdominal posterior, até flexura posterior, até flexura cólica direita ou cólica direita ou hepáticahepática

RetroperitonealRetroperitoneal Relação com rim D Relação com rim D

posteriormente e com posteriormente e com intestino delgado e intestino delgado e fígado anteriormentefígado anteriormente

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica superiorMesentérica superior

Cólica direitaCólica direita

Drenagem venosaDrenagem venosa Drenagem linfáticaDrenagem linfática InervaçãoInervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Cólon transversoCólon transverso Estende-se para a direita à Estende-se para a direita à

partir da flexura hepática partir da flexura hepática até flexura cólica esquerda até flexura cólica esquerda ou esplênica, mais alta, ou esplênica, mais alta, mais aguda e mais fixa que mais aguda e mais fixa que a hepáticaa hepática

Segmento móvelSegmento móvel Recoberto por peritônioRecoberto por peritônio Mesocólon transversoMesocólon transverso

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica superiorMesentérica superior

Cólica médiaCólica média

Mesentérica inferiorMesentérica inferior Artéria marginal e Artéria marginal e

cólica esquerdacólica esquerda

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Drenagem venosaDrenagem venosa

Drenagem linfáticaDrenagem linfática

Inervação Inervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Cólon descendenteCólon descendente Desde flexura Desde flexura

esplênica até abertura esplênica até abertura superior da pelvesuperior da pelve

RetroperitonealRetroperitoneal Fixo Fixo Relaciona-se com Relaciona-se com

parede posterior do parede posterior do abdome , psoas maior abdome , psoas maior E, ureter e rim EE, ureter e rim E

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica inferiorMesentérica inferior

Cólica esquerdaCólica esquerda

Drenagem venosaDrenagem venosa

Inervação Inervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Cólon sigmóideCólon sigmóide Desde cólon Desde cólon

descendente até o descendente até o reto, na altura média reto, na altura média do sacrodo sacro

Mesocólon sigmóide Mesocólon sigmóide relaciona-se com relaciona-se com ureter e vasos ilíacos ureter e vasos ilíacos EE

MóvelMóvel Recoberto por Recoberto por

peritônioperitônio

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica superiorMesentérica superior

Artérias sigmóideas e Artérias sigmóideas e retossigmóideas retossigmóideas

Drenagem venosaDrenagem venosa

Drenagem linfáticaDrenagem linfática

Inervação Inervação

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

As artérias cólicas As artérias cólicas terminais formam um terminais formam um arco marginal que pode arco marginal que pode estender-se desde cólon estender-se desde cólon ascendente até sigmóide, ascendente até sigmóide, arcada marginal de arcada marginal de Riolan, que comunica a Riolan, que comunica a artéria mesentérica artéria mesentérica superior com a artéria superior com a artéria mesentérica inferiormesentérica inferior

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

RetoReto Desde sigmóide até Desde sigmóide até

canal analcanal anal Cerca de 15 cmCerca de 15 cm Mal delimitadoMal delimitado DistensívelDistensível Localizado parte Localizado parte

dorsal da pelve e dorsal da pelve e acompanha curvatura acompanha curvatura do sacro e cóccixdo sacro e cóccix

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO Apresenta 3 valvas Apresenta 3 valvas

semilunaressemilunares Não apresenta Não apresenta

haustrações nem haustrações nem têniastênias

Coberto pelo peritônio Coberto pelo peritônio apenas em sua porção apenas em sua porção superior, restante é superior, restante é extraperitonealextraperitoneal

Reflexão peritoneal Reflexão peritoneal anterior ao reto forma anterior ao reto forma o espaço reto vesical, o espaço reto vesical, no homem , e reto no homem , e reto uterino na uterino na mulher(fundo de saco mulher(fundo de saco de Douglas)de Douglas)

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Relações anatômicasRelações anatômicas Posteriores: sacro, Posteriores: sacro,

cóccix, diafragma cóccix, diafragma pélvico, vasos sacrais pélvico, vasos sacrais médio, troncos médio, troncos simpáticos e linfonodossimpáticos e linfonodos

Anteriores: Anteriores: Mulher: parede posterior Mulher: parede posterior

da vagina e úteroda vagina e útero Homem: face posterior da Homem: face posterior da

bexiga, próstata e bexiga, próstata e vesículas seminaisvesículas seminais

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica inferiorMesentérica inferior

Retal superiorRetal superior

HipogástriaHipogástria Retal média e retal Retal média e retal

inferiorinferior

Sacral médiaSacral média

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Drenagem venosaDrenagem venosa Sistema portaSistema porta Sistema cava inferiorSistema cava inferior

Drenagem linfáticaDrenagem linfática Mesentéricos Mesentéricos

inferiores, ilíacos inferiores, ilíacos internos e sacraisinternos e sacrais

InervaçãoInervação Plexos retais superior Plexos retais superior

e médio e nervos e médio e nervos pudendospudendos

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Canal analCanal anal Controle da Controle da

evacuaçãoevacuação Anatômico X cirúrgicoAnatômico X cirúrgico Linha pectínea Linha pectínea Cerca de 5cm Cerca de 5cm Diafragma pélvicoDiafragma pélvico Colunas de Morgagni Colunas de Morgagni

(1 artéria e 1 veia)(1 artéria e 1 veia)

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Esfíncter externo do Esfíncter externo do ânusânus Voluntário Voluntário Inervado pelos nervos Inervado pelos nervos

retais inferiores e retais inferiores e ramo perineal do 4º ramo perineal do 4º ramo sacralramo sacral

ProfundoProfundo SuperficialSuperficial Subcutâneo Subcutâneo

Esfíncter interno do Esfíncter interno do ânusânus

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Irrigação arterialIrrigação arterial Mesentérica inferiorMesentérica inferior

Retal superiorRetal superior

HipogástriaHipogástria Retal média e retal Retal média e retal

inferiorinferior

Sacral médiaSacral média

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

Plexo venoso retal Plexo venoso retal internointerno Sistema portaSistema porta

Retais superioresRetais superiores

Plexo venoso retal Plexo venoso retal externoexterno Sistema cava inferiorSistema cava inferior

Retais médias e Retais médias e inferioresinferiores

Drenagem linfáticaDrenagem linfática

SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO

FINALMENTEFINALMENTE