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Conhecendo a realidade dos pacientes com
Câncer de Próstata
Participantes
Paciente, 72,1%
Familiar, 28,0%
N = 62
Idade do paciente (Pedimos para que o familiar respondesse pensando no paciente)
< 50 anos, 18,5%
> 50 anos, 81,5%
N = 65
Você costumava ir ao urologista ao menos a cada 3 anos?
Sim, 58,5%
Não, 41,5%
N = 65 Desde quando?
A partir dos 30 anos
A partir dos 40 anos
A partir dos 50 anos
Nunca tinha ido
4,9%
34,4% 32,8%
27,9% N = 61
27,9% nunca +nham ido ao urologista
Você sentiu algum sinal ou sintoma?
Sim, 49,2% Não,
50,8%
N = 61
Se sim, quais?
Vontade de urninar com frequência
Urina ou semêm com
sangue
Dor durante a ejaculação
Dor ao urinar
Dor óssea Dificuldade para urinar
75,0%
8,3% 13,9%
33,3%
13,9%
55,6%
N = 36
Qual é o seu diagnóstico?
Câncer de próstata Câncer de próstata avançado
Câncer de bexiga Hiperplasia benigna da próstata
84,4%
8,9% 2,2% 4,4%
N = 45
Você teve dificuldade para obter o diagnóstico definitivo?
Sim, 15,1%
Não, 84,9%
N = 53 Principais comentários dos pacientes: • Sempre fiz exames preventivos na rede privada, uma
vez constatada a doença por biópsia de fragmentos, deveria fazer novos exames imediatamente, só que são caros e não tenho como prosseguir... E agora?
• Por mais de 6 anos o médico só solicitou exames de PSA e jato urinário. Como o PSA teve poucas alterações, ele parou de investigar melhor.
• Tinha diagnóstico, mas o urologista sugeriu fazer controle por 2 anos.
• A primeira é a demora dos exames pelo SUS, depois é que o ultrassom não mostra a imagem correta então foi preciso fazer a tomografia que só foi conseguido por priorizar emergencialmente pois sou cardíaco tri-‐arterial grave com atenção de alto risco classe CF III.
• Falta do pedido de biópsia.
Tratamentos realizados/realizando
N = 40
Conduta expectante
Cirurgia Cirurgia + radioterapia
Cirurgia + radioterapia + castração
Radioterapia Radioterapia + associada a castração
Castração
25,0%
32,5%
12,5% 12,5%
17,5%
7,5%
10,0%
Você enfrentou efeitos colaterais da cirurgia?
Sim, 71,0%
Não, 29,0%
N = 31 Se sim, quais?
Incontinência urinária
Impotência Engordei
37,5%
58,3%
4,2%
N = 24
Você enfrentou efeitos colaterais da castração?
Sim, 36,8%
Não, 10,5%
N = 38
Se sim, quais?
30,0%
20,0%
15,0%
5,0% 5,0%
25,0%
N = 14
Não fiz castração,
52,6%
Problemas enfrentados em algum momento
Dificuldade em passar pelo urologista
Mais de 2 meses para fazer biópsia
Mais de 2 meses para
iniciar tratamento
Problemas com plano de saúde
Efeitos colaterais
Problemas no relacionamento
Depressão
17,1%
40,0%
28,6%
17,1%
22,9%
28,6%
40,0% N = 35
• Já passei por todas etapas do tratamento e segundo a médica daqui pra frente o controle é com
medicamento, pois meu PSA está alto. • Meu pós operatório foi muito sofrido, tive muitas dores. • Tenho metástase óssea e linfonodos comprometidos! Mas estou VIVO e lutando. • Durante minha recuperação não tive apoio da minha família e solicitei ao meu urologista
acompanhamento psicológico e psiquiátrico. Hoje tenho 99% de ereção por meio de cialis diário e muito pouca incontinência. Me encontro num momento muito feliz, pois, de acordo com meu médico os exames de PSA e hemograma estão satisfatórios. Passei os piores momentos da minha vida, inclusive fui chamado à delegacia local por ter me desentendido com minha esposa e filhos. Sinceramente não sei como superei esses momentos conturbados que passei e estou passando. Esses são mais alguns dos efeitos colaterais dessa doença silenciosa. Obrigado pelo desabafo
• Dificuldade no tratamento pelo SUS. Como o plano ainda estava no prazo de carência conseguimos a cirurgia pelo plano de saúde só após liminar. No SUS fizemos uma reclamação na secretária da saúde, e mesmo ultrapassado o prazo de 60 dias não obtivemos sucesso. O tratamento será realizado pelo plano de saúde.
• Como sequela das sessões de radioterapia tenho retite actínica e diveticulose • Tive receio de impotência, que se dissipou dois meses depois. • Tive impotência por mais ou menos 1 ano e não tenho ejaculação desde a cirurgia. • Sempre tive medo do encontro com o urologista • Consultei num posto do SUS por causa da dificuldade de urinar, daí em diante consultei com urologista
particular e em menos de uma semana fiz a cirurgia de desobstrução da uretra e biópsia e já estava com o diagnostico em mãos, foi tudo rápido por ser particular. Agora sigo pelo SUS.
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