Conhecendo  a  realidade  dos  pacientes  com  

Câncer  de  Próstata  

Participantes  

Paciente,  72,1%  

Familiar,  28,0%  

N  =  62  

Idade  do  paciente    (Pedimos  para  que  o  familiar  respondesse  pensando  no  paciente)  

<  50  anos,  18,5%  

>  50  anos,  81,5%  

N  =  65  

Você  costumava  ir  ao  urologista  ao  menos  a  cada  3  anos?  

Sim,  58,5%  

Não,  41,5%  

N  =  65   Desde  quando?  

A  partir  dos  30  anos  

A  partir  dos  40  anos  

A  partir  dos  50  anos  

Nunca  tinha  ido  

4,9%  

34,4%  32,8%  

27,9%  N  =  61  

27,9%  nunca  +nham  ido  ao  urologista    

Você  sentiu  algum  sinal  ou  sintoma?  

Sim,  49,2%  Não,  

50,8%  

N  =  61  

Se  sim,  quais?  

Vontade  de  urninar  com  frequência  

Urina  ou  semêm  com  

sangue  

Dor  durante  a  ejaculação  

Dor  ao  urinar  

Dor  óssea   Dificuldade  para  urinar  

75,0%  

8,3%  13,9%  

33,3%  

13,9%  

55,6%  

N  =  36  

Qual  é  o  seu  diagnóstico?  

Câncer  de  próstata   Câncer  de  próstata  avançado  

Câncer  de  bexiga   Hiperplasia  benigna  da  próstata  

84,4%  

8,9%  2,2%   4,4%  

N  =  45  

Você  teve  dificuldade  para  obter  o  diagnóstico  definitivo?    

Sim,  15,1%  

Não,  84,9%  

N  =  53   Principais  comentários  dos  pacientes:    •  Sempre  fiz  exames  preventivos  na  rede  privada,  uma  

vez  constatada  a  doença  por  biópsia  de  fragmentos,  deveria  fazer  novos  exames  imediatamente,  só  que  são  caros  e  não  tenho  como  prosseguir...  E  agora?  

•  Por  mais  de  6  anos  o  médico  só  solicitou  exames  de  PSA  e  jato  urinário.  Como  o  PSA  teve  poucas  alterações,  ele  parou  de  investigar  melhor.  

•  Tinha  diagnóstico,  mas  o  urologista  sugeriu  fazer  controle  por  2  anos.  

•  A  primeira  é  a  demora  dos  exames  pelo  SUS,  depois  é  que  o  ultrassom  não  mostra  a  imagem  correta  então  foi  preciso  fazer  a  tomografia  que  só  foi  conseguido  por  priorizar  emergencialmente  pois  sou  cardíaco  tri-­‐arterial  grave  com  atenção  de  alto  risco  classe  CF  III.  

•  Falta  do  pedido  de  biópsia.  

Tratamentos  realizados/realizando  

N  =  40  

Conduta  expectante  

Cirurgia   Cirurgia  +  radioterapia  

Cirurgia  +  radioterapia  +  castração  

Radioterapia   Radioterapia  +  associada  a  castração  

Castração  

25,0%  

32,5%  

12,5%   12,5%  

17,5%  

7,5%  

10,0%  

Você  enfrentou  efeitos  colaterais  da  cirurgia?  

Sim,  71,0%  

Não,  29,0%  

N  =  31  Se  sim,  quais?  

Incontinência  urinária  

Impotência   Engordei  

37,5%  

58,3%  

4,2%  

N  =  24  

Você  enfrentou  efeitos  colaterais  da  castração?  

Sim,  36,8%  

Não,  10,5%  

N  =  38  

Se  sim,  quais?  

30,0%  

20,0%  

15,0%  

5,0%   5,0%  

25,0%  

N  =  14  

Não  fiz    castração,  

52,6%  

Problemas  enfrentados  em  algum  momento  

Dificuldade  em  passar  pelo  urologista  

Mais  de  2  meses  para  fazer  biópsia  

Mais  de  2  meses  para  

iniciar  tratamento  

Problemas  com  plano  de  saúde  

Efeitos  colaterais  

Problemas  no  relacionamento  

Depressão  

17,1%  

40,0%  

28,6%  

17,1%  

22,9%  

28,6%  

40,0%  N  =  35  

 •  Já  passei  por  todas  etapas  do  tratamento  e  segundo  a  médica  daqui  pra  frente  o  controle  é  com  

medicamento,  pois  meu  PSA  está  alto.  •  Meu  pós  operatório  foi  muito  sofrido,  tive  muitas  dores.  •  Tenho  metástase  óssea  e  linfonodos  comprometidos!  Mas  estou  VIVO  e  lutando.  •  Durante  minha  recuperação  não  tive  apoio  da  minha  família  e  solicitei  ao  meu  urologista  

acompanhamento  psicológico  e  psiquiátrico.  Hoje  tenho  99%  de  ereção  por  meio  de  cialis  diário  e  muito  pouca  incontinência.  Me  encontro  num  momento  muito  feliz,  pois,  de  acordo  com  meu  médico  os  exames  de  PSA  e  hemograma  estão  satisfatórios.  Passei  os  piores  momentos  da  minha  vida,  inclusive  fui  chamado  à  delegacia  local  por  ter  me  desentendido  com  minha  esposa  e  filhos.  Sinceramente  não  sei  como  superei  esses  momentos  conturbados  que  passei  e  estou  passando.  Esses  são  mais  alguns  dos  efeitos  colaterais  dessa  doença  silenciosa.  Obrigado  pelo  desabafo  

•  Dificuldade  no  tratamento  pelo  SUS.  Como  o  plano  ainda  estava  no  prazo  de  carência  conseguimos  a  cirurgia  pelo  plano  de  saúde  só  após  liminar.  No  SUS  fizemos  uma  reclamação  na  secretária  da  saúde,  e  mesmo  ultrapassado  o  prazo  de  60  dias  não  obtivemos  sucesso.  O  tratamento  será  realizado  pelo  plano  de  saúde.    

•  Como  sequela  das  sessões  de  radioterapia  tenho  retite  actínica  e  diveticulose  •  Tive  receio  de  impotência,  que  se  dissipou  dois  meses  depois.  •  Tive  impotência  por  mais  ou  menos  1  ano  e  não  tenho  ejaculação  desde  a  cirurgia.  •  Sempre  tive  medo  do  encontro  com  o  urologista    •  Consultei  num  posto  do  SUS  por  causa  da  dificuldade  de  urinar,  daí  em  diante  consultei  com  urologista  

particular  e  em  menos  de  uma  semana  fiz  a  cirurgia  de  desobstrução  da  uretra  e  biópsia  e  já  estava  com  o  diagnostico  em  mãos,  foi  tudo  rápido  por  ser  particular.  Agora  sigo  pelo  SUS.  

Principais  comentários...