Defeitos do Desenvolvimento da região Bucal e Maxilofacial

Defeitos do Desenvolviment

o da região Bucal e

Maxilofacial

PATOLOGIA ORAL- 2016

SÍNDROME DE EAGLE

Alongamento do processo estiloide ou a mineralização do complexo ligamentar estilohiodeo.

Características Clínicas e Radiográficas:

• Afeta preferencialmente adultos• Dor facial; disfalgia; disfonia;

otalgia; cefaleia; tontura e síncope transitória.

• Radiografia panorâmica ou lateral da mandíbula

• Ocorre após uma amigdalectomia ou por trauma no pescoço

Afeta 18 a 40% da

população

Tratamento e Prognóstico:• Dependerá da gravidade dos sintomas

• Casos leves: nenhum tratamento é necessário• Casos graves: Excisão cirúrgica parcial

O ACESSO CIRÚRGICO É INTRAORAL

SÍNDROME DE EAGLE

Em 1942, STAFNE descreveu uma série de lesões radiolúcidas no ângulo da mandíbula.

DEFEITO DE STAFNE

Concavidade focal do osso cortical na superfície lingual da mandíbula.

Características Clínicas e Radiográficas:

• Lesão Radiolúcida • Assintomática• A maioria dos casos é

unilateral• Cisto Ósseo Estático• 80 a 90% de todos os casos

são representados por homens

www.raioxoral.com.br

Características Histopatológicas:• Quando a biópsia é realizada observa-se o tecido da

Glândula Submandibular normal

DEFEITO DE STAFNE

Tratamento e Prognóstico:Defeitos de Stafne na região posterior da Mandíbula, NÃO HÁ NECESSIDADE DE TRATAMETO E O PROGNÓSTICO É EXCELENTE.

http: www.ebah.com.br http: www.ebah.com.br

CISTOS DE DESENVOLVIMENTO

CISTOS DE DESENVOLVIMENTO

DEFINIÇÃO: Cavidade Patológica (muitas vezes preenchida por

líquido)que é revestida por epitélio.

Desenvolvem-se na região oral e

maxilofacial, tendem a aumentar

lentamente de tamanho.

http: br92-odont703-buco-maxilo.hgsitebuilder.com

CISTOS FISSURAIS

CISTOS PALATINOS DO RECÉM-NASCIDO

Pérolas de Epstein, Nódulos de Bohn POSSÍVEIS ORIGENS:• Ilhas de epitélio aprisionadas ao longo da rafe palatina • Remanescentes epiteliais do desenvolvimento de

glândulas salivares menores

http:pediatrajulieannecolnago.blogspot.com

Características Clínicas: • 65 a 85% do neonatos• Cistos são pequenos, variando de

1 a 3 mm.• Papilas brancas ou branco

amareladas• Observado em um grupo de 2 a 6

cistos

CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:• Revestidos por epitélio escamoso

estratificado• Preenchidos por ceratina

CISTOS PALATINOS DO RECÉM-NASCIDO

Pérolas de Epstein, Nódulos de Bohn

TRATAMENTO E PROGNÓSTICO:• Lesões inócuas

• Nenhum tratamento é necessário• Sofrem regressão espontânea

• O epitélio se degenera ou o cisto se rompe para a superfície mucosa e

libera a ceratina contida

http:www.photo365.comarquivos.cruzeirodosuleducacional.edu.br

PATOGENIA DESCONHECIDA

CISTO NASOLABIAL CARACTERÍSTICAS

CLÍNICAS:• Maior frequência em

adultos ( prevalência: mulheres)

• Aumento do volume do lábio superior lateral

• Elevação da asa do nariz

• Dor rara• Cisto pode se romper

epontaneamente• NÃO HÁ ALTERAÇÕES

RADIOGRÁFICAShttp:revodonto.bvsalud.org

CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:

• Revestido por Epitélio Colunar Pseudoestratificado

• Células caliciformes e ciliadas

CISTO NASOLABIAL

http:www.scielo.br

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:

• NÃO HÁ ALTERAÇÕES RADIOGRÁFICAS.

http;www.elsevier.pt

TRATAMENTO:• Remoção

cirúrgica por acesso

intraoral.http:www.internationalarchivesent.org

TEORIA QUESTIONADA Explicação com base Odontogênica CISTOS PERIAPICAIS; CERACISTO

ODONTOGÊNICO E CISTO PERIODONTAL LATERAL

São revestidos por epitélio escamoso estratificado

Lesão radiolúcida entre incisivo lateral e canino superior

CISTO GLOBULOMAXILAR

• Cisto não odontogênico mais comum na cavidade oral• Origina-se de remanescentes do ducto nasopalatino

CISTO DO DUCTO NASOPALATINO(Cisto do Canal Incisivo)

http:lucinei.wikispaces.com

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:• Comum na quarta e sexta

semana de vida• Preferência no gênero masculino• Tumefação na região anterior do

palato• Variação de 6 mm a 6 cm• Coloração azulada

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:

• Lesão radiolúcida bem circunscrita na região anterior da maxila entre os ápices dos

Incisivos centrais. http:patologiainapos.blogspot.com

CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:• Epitélio Escamoso estratificado ( MAIS

COMUM)• Epitélio Colunar Pseudoestratificado• Epitélio Colunar Simples• Epitélio Cúbico SimplesO TIPO DE EPITÉLIO RELACIONA-SE COM A POSIÇÃO DO CISTO NO CANAL INCISIVO

CISTO DO DUCTO NASOPALATINO(Cisto do Canal Incisivo)

http:revodonto.bvsalud.org TRATAMENTO E PROGNÓSTICO:• Enucleação Cirúrgica• A biópsia é recomendada,

porque a lesão não é diagnosticada por radiografias!

http://slideplayer.com.br/slide/1791537/

revodonto.bvsalud.org

CISTO PALATINO MEDIANO• Cisto fissural raro• Origina-se do epitélio retido ao longo da fusão dos

processos palatinos laterais da Maxila• Pode ser confundido com o Cisto Nasopalatino

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:• Linha média do Palato

Duro• Tumefação firme ou

flutuante• Preferência pelo gênero

masculino e jovens• Assintomático• Dor ou expansão

http:lucinei.wikispaces.com

CISTO PALATINO MEDIANOCARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS:

• Região Radiolúcida na linha média do Palato Duro

• Divergência dos Incisivos centrais

CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:

• Cisto revestido por Epitélio Escamoso Estratificado

• Possível inflamação Crônica

http:pt.slideshare.net

TRATAMENTO:• Remoção Cirúrgica• A Recidiva não ocorre

CASO NÃO APRESENTE EVIDÊNCIA CLÍNICA É

CONSIDERADO UM CISTO DO DUCTO NASOPALATINO!

CISTO MANDIBULAR MEDIANO

• Lesão de existência questionável• Teoricamente representa um Cisto

Fissural na linha média da Mandíbula, MAS...

• A expressão Cisto Mandibular Mediano não deve ser mais utilizada

PARECE SER DE ORIGEM ODONTOGÊNICA

• Cisto odontogênico glandular• Cistos periapicais

• Ceratocistos odontogênicos ou • Cistos periodontais laterais.

CISTOS FOLICULARES DA PELE• Lesões Comuns• Mais comum: Cisto Epidermoide• Podem se desenvolver na boca

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:

• Representam 80% dos cistos foliculares

• Áreas mais propensas a acne

• Raros na Puberdade• Os homens são os mais

afetados• Subcutâneas; Flutuantes• Coloração : Branca ou

amarelahttp:www.dermis.net

http:www.emmanuelfranca.com.br

CISTOS FOLICULARES DA PELECARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:

• Epitélio Escamoso Estratificado• Lembra a Epiderme• Preenchido por Ortoqueratina

Degenerada

http:anatpat.unicamp.br

TRATAMENTO:• Excisão Cirúrgica

• Recidiva é incomum

CISTOS DERMÓIDE• FORMA CÍSTICA BENIGNA DO TERATOMA• COMPOSTO POR TECIDOS DERIVADOS DOS 3 FOLHETOS

GERMINATIVOS: ECTODERMA,ENDODERMA E MESODERMA

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:

• Linha média do soalho bucal• Variam em até 12 cm de diâmetro• Pode causar DOR

• Quando localizado ACIMA DO MÚSCULO GÊNIOHIOIDEO, a lesão pode deslocar a língua com dificuldades na alimentação, fonação e até na respiração

• Quando localizado ABAIXO DO MÚSCULO GÊNIOHIOIDEO, pode dar aparência de queixo duplo

http:adolfoarthur.com

http:www.jcabral.pt

CISTOS DERMÓIDECARACTERÍSTICAS

HISTOPATOLÓGICAS:

• Epitélio Escamoso Estratificado Ortoqueratinizado

• Camada Granulosa Proeminete• Ceratina Abundante na luz do

cisto

http:anatpat.unicamp.br

TRATAMENTO:Remoção CirúrgicaIncisão IntraoralAcesso Extraoral

www.internationalarchivesent.org

CISTO DO DUCTO TIREOGLOSSORemanescentes do Epitélio do Ducto Tireoglosso

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:

• Linha Média• Em 60 a 80% dos casos

desenvolvem-se abaixo do osso Hioide

• Não Há predileção por gênero e idade

• Tumefação Móvel, flutuante e indolor

• Variam de 3cm a 10 cm de diâmetro

embrioglandulasendocrinas.blogspot.com

www.cirurgiaendocrina.com.br

CISTO DO DUCTO TIREOGLOSSO

CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS:

• Epitélio Escamoso Estratificado ou Colunar

• Algumas vezes vários epitélios estão presentes

pt.slideshare.net

TRATAMENTO:• Técnica de Sistrunk• Metástase rara• Prognóstico bom

www.youtube.com

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: