Planificação da APS - A fórmula organizadora do sistema local de saúde

PREFEITURA MUNICIPAL DE TAUÁ SMS - SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À

SAÚDE, A FÓRMULA ORGANIZADORA DO

SISTEMA LOCAL DE SAÚDE

TAUÁ – CARACTERIZAÇÃO DO MUNICÍPIO

Extensão Territorial: 4.018,162 km² Densidade Demográfica: 13,9 hab/km² População: 57.755 Hab IDH: 0,633Nº Famílias: 17.291 3.6 pessoas/famíliaPopulação Urbana: 32.280 Nº Famílias: 10.184População Rural: 25.475 Nº Famílias: 7.107Distância da Capital: 332 KmEconomia: Agricultura, Agropecuária e Serviços. Precipitação pluviométrica: 497,2 MM

INTRODUÇÃO

O Município de Tauá foi o primeiro do Brasil a implantar o Projeto de Planificação da Atenção Primaria à Saúde.

Reconhecemos nessa proposta gestada pelo CONASS, a fórmula capaz de produzir uma ressignificação densa na base estrutural do SUS, além disso, alçar a APS à sua condição de epicentro no modelo de organização dos serviços.

A proposta da PAPS desenvolvida em Tauá traz no seu bojo, um profundo olhar e uma nova forma de fazer e refazer a organização de redes de saúde, visando a qualidade da atenção a saúde na acepção integral do termo.

TAUÁ CIDADE DA INOVAÇÃO

ESTRATÉGIAS DE IMPLANTAÇÃO

AVALIAÇÃO EXTERNA

ATIVIDADES DE

DISPERSÃO

12 MÓDULOSPRESENCIAIS

OFICINAS E CURSOS

ESTRATÉGIAS DE

IMPLANTAÇÃO

ESPECIALI-ZAÇÃO E

APERFEIÇO-AMENTO

GERAL:

TRANSFORMAR A REALIDADE DO SISTEMA LOCAL DE SAÚDE COM

ÊNFASE NA ATENÇÃO

PRIMÁRIA.

OBJETIVO

ESPECÍFICOS: OBJETIVOS

Reestruturar a Rede de Atenção à Saúde do Município;

Fortalecer as práticas de cuidado das equipes de saúde da família;

Promover o processo de mudança da organização dos serviços e da resolutividade da atenção primária;

Desenvolver habilidades e competências na equipe de profissionais de saúde;

Reestruturar a Rede de Atenção à Saúde do Município;

Realizar momentos de avaliação e planejamento das equipes.

MODELO DE GESTÃO DO PROJETO

Comitê Gestor: CONASS, SESA, ESP,

SMS e FIOCRUZ(reuniões

bimensais)

Grupo Condutor

Local (Gestores da SMS,

CONASSreuniões mensais)

Facilitadores e consultores:

CONASS;(30 no total)Facilitadores

Locais – SESA, Residência

Integrada em Saúde e Técnicos

da SMS;(27 no total)

Tutores para implantação dos Macro e

Microprocessos(05 no total)

Grupo Condutor Estadual:

SESA, CONASS, UNIFOR, ESP

(reuniões bimensais)

PROCESSOS DE TRABALHO

Qualificação dos profissionais de saúde;

- Desenvolvimento de competências e habilidades (cursos e oficinas);

Prontuários eletrônicos; Atendimento por bloco de

horas; Territorialização / Cadastro

familiar; Estratificação de risco das

famílias.

INTERVENÇÕES NOS PROCESSOS DE TRABALHO

TUTORES

MACROPROCESSOS MICROPROCESSOS (POP’s)

Recepção; Técnica de higienização e limpeza; Imunização (metas); Organização da marcação e entrega

de exames; Esterilização; Protocolos Clínicos; Resíduos sólidos; Farmácia.

UAPS

• Novas Tecnologias;• Novas ferramentas;• Novos processos.

UAPS UAPS UAPS UAPS UAPS UAPS

UNIDADE LABORATÓRIOAlto Brilhante

PLANIFICAÇÃO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA

PASSO A PASSO

ESTRATÉGIA UNIDADE LABORATÓRIO

RESULTADOS OBTIDOSREDE DE ATENÇÃO À SAÚDE MATERNO-INFANTIL

100% das gestantes estratificadas por risco; Garantia de agendamento das consultas na APS, após alta hospitalar; Garantia de visita à maternidade antes do parto.

NO TOTAL DE GESTANTES

ALTO RISCO RISCO INTERMEDIÁRIO BAIXO RISCO

64 187 109MACRO I AR RI BR

Trici 02 02 03

Santa Tereza II 01 01 05

Santa Luzia  - 01 02

Santa Tereza - 01 04

MACRO II AR RI BR

Alto Brilhante I 05 11 04

Alto Brilhante II 05 08 03

Barra Nova 01 03 02

Carrapateiras 03 04 01

Santana 03 05 06

MACRO III AR RI BRJosé Ozimo 03 16 03

Centro 05 06 03

Colibris - 19 06

Aldeota I 03 10 05

MACRO IV AR RI BR

Marrecas 0 04 03

Tauazinho I 01 07 04

Tauazinho II 01 11 11

Vila J. Moreira 03 09 01

MACRO V AR RI BR

São Geraldo 05 06 13

São Geraldo II 06 13 06

Bez. e Sousa 04 06 09

Inhamuns 05 22 0

Marruás 03 03 06 03

RESULTADOS OBTIDOSMAPA DINÂMICO SITUACIONAL DO TERRITÓRIO

InícioGestante estratificada como Alto Risco

Enfermeira da UAPS entra em contato com a técnica de referência na Policlínica

Técnica de referência da Policlínica marca a consultaEnfermeira preenche a ficha de referência e encaminha para técnica de referência da Policlínica

Técnica de referência da Policlínica comunica a UAPS no caso de falta a consulta

ACS faz a busca ativa

Enfermeira da UAPS marca nova consulta

RESULTADOS OBTIDOS

Garantia de 100% de consultas especializadas para as gestantes

FLUXOGRAMA DE MARCAÇÃO DE CONSULTA PARA GESTANTE DE ALTO RISCO

RESULTADOS OBTIDOS

EXPANSÃO PARA AS DEMAIS UAPS

UAPS TAUAZINHO I E II UAPS BEZERRA E SOUZAE SÃO GERALDO I E II

UAPS SANTA TEREZA I E II

UAPS ALDEOTA I E IIUAPS BARRA NOVA

RESULTADOS OBTIDOSMETAS DE EXPANSÃO PARA AS UAPS

REGIONAL TUTORASEXPANÇÃO

(1 FASE)FEV/MAI 2015

EXPANSÃO(2 FASE)

MAI/JUN 2015

EXPANSÃO(3 FASE)

JUL/SET 2015

EXPANSÃO(4 FASE)SET/NOV

2015

MACRO I Roberta Santa Tereza Santa Luzia Trici Alto Nelândia

MACRO II Max  - Barra Nova Carrapateiras Santana

MACRO III Aldenice  - Aldeota Colibris Centro

MACRO IV Aylanne Tauazinho Marrecas Vila J. Moreira José Ozimo

MACRO V Anne Bezerra e Sousa  - Inhamuns Marruás

TOTAL   3 4 5 5

100% dos Trabalhadores da Saúde da APS no processo de qualificação: 530 Profissionais do SUS;

RESULTADOS OBTIDOS

Ampliação do número de ESF de 13 para 25, alcançando 100% de cobertura. Uma média de 2.200 pessoas por ESF;

Divisão do município em 5 regiões administrativas e seleção de 5 tutores da Atenção Primária;

COBERTURA ESF EM 100% DO MUNICÍPIO

25

ESF

13

ESF

RESULTADOS OBTIDOS

Fortalecimento da Participação Popular e o Controle Social com a Implantação de 18 Conselhos Locais de Saúde;

RESULTADOS OBTIDOS

Melhoria da cobertura de pré-natal; Priorização na realização de exames para gestantes; Vinculação da gestante ao Centro de Parto Normal; Estratificação de risco das condições crônicas (crianças e gestantes,

Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus);

RESULTADOS OBTIDOS

Alto investimento na melhoria da infraestrutura das UAPS, Material Permanente e Qualificação do RH

RESULTADOS OBTIDOS

Maior Integração entre Atenção Primaria, Média Complexidade e Atenção Secundária (UAPS, Policlínica, UPA, LACEN, CEO, Hospital e SAMU);

RESULTADOS OBTIDOS

Uso dos Procedimentos Operacionais Padrão (POP’s) e Protocolos Clínicos nas condições crônicas;

RESULTADOS OBTIDOS

Implantação do Núcleo de Tecnologia da Informação: Telessaúde 100% das UAPS; E-SUS em 100% das equipes; SIPNI em 100% das equipes;

Descentralização da Central de Regulação e Marcação, cada UAPS possui sua própria Central;

RESULTADOS OBTIDOS

Café com debate técnico e ampliado periodicamente; Integração dos Agentes de Endemias com ESF; Incentivo à produção científica.

RESULTADOS OBTIDOS

PARCEIROS/APOIADORES

O B R I G A D A

As coisas são como são, bem que deveriam ser como deveriam, a diferença não está no fazer,

e sim nos propósitos. O.F. Lessa