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SANGUE E SANGUE E HEMATOPOESEHEMATOPOESE
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UNIVERSIDADE DE CUIABÁNÚCLEO DE DISCIPLINAS INTEGRADAS
DISCIPLINA DE CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS IV
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O sangue
Ø Responsável pela manutenção da vida do organismo
Ø Dividido em 2 componentes:§ Líquido (55% volume): plasma
§ Celular (45% volume): glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas
Leucócitos
Hemácias
PlaquetasPlasma
Glóbulos brancos
Glóbulos vermelhos
CONSIDERAÇÕES GERAIS2
FONTE: Prof. Giovanny Rebouças Pinto
O sangue é um tecido conjuntivo líquido que circula pelo sistemavascular sanguíneo
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¨ Porção acelular ou plasma( matriz extracelular do sangue)¤ 92% água¤ 8% proteínas, sais, glicose, hormônios, vitaminas, aminoácidos
¨ Transportar as substâncias que o compõem a todas as partes do corpo e eliminar possíveis resíduos provenientes do metabolismo.
¨ Porção celular:¤ Glóbulos vermelhos ou eritrócitos¤ Glóbulos brancos ou leucócitos¤ Plaquetas
CONSTITUIÇÃO DO SANGUE
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Amabis & Martho. Biologia das Células. 2004
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CONSTITUIÇÃO DO SANGUE
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CÉLULAS DO SANGUE 5
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CÉLULAS SANGUÍNEAS
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HEMÁCIAS HEMÁCIAS ¨ Origem: medula óssea;
¨ São anucleadas, formato discobicôncavo, flexíveis;
¨ Localização:interior dos vasossanguíneos;
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neutrófilos eosinófilo
basófilo monócito
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LEUCÓCITOS
São os glóbulos brancos.
q São cinco tipos:NeutrófiloEosinófiloBasófiloMonócitoLinfócito
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NEUTRÓFILOSNEUTRÓFILOS
(POLIMORFONUCLEARES)
¨ Núcleo multilobulado (2-5lóbulos)
¨ Primeiras células de defesacontra microrganismos
¨ Pus: neutrófilos mortos,bactérias destruídas, restoscelulares, líquido extracelular
¨ Neutrofilia: infecçõesbacterianas ou processoinflamatório
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¨ Núcleo bilobulado¨ FUNÇÃO: atividade defensiva¨ Atraídos para tecidos invadidos por parasitas ou em
processos alérgicos¨ EOSINOFILIA: infecções parasitárias ou processos alérgicos
EOSINÓFILOSEOSINÓFILOS10
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¨ Núcleo volumoso em forma de S
¨ Grânulos grandes
¨ Difícil visualização(↓número)
¨ Grânulos:
Histamina, fatores quimiotáticos para eosinófilos e neutrófilos e
heparina.
BASÓFILOSBASÓFILOS11
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Células com citoplasma escasso e núcleo
esférico;
¨ Migram para os tecidos e voltam para o
sangue;
¨ Meia-vida: dias - anos
LINFÓCITOSLINFÓCITOS
Linfócitos T e linfócitos B
LINFOCITOSE: infecções virais,
LINFOPENIA: imunodeficiência e terapia farmacológica prolongada.
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¨ Célula grande com núcleo ovóide em forma rim
¨ Tecidos: diferencia-se em macrófagos
MONÓCITOSMONÓCITOS13
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¨ Corpos discóides anucleados: Fragmentos do citoplasma dos
megacariócitos da medula óssea
¨ Vida média: 10-14 dias
¨ FUNÇÃO: Hemostasia
¨ 150.000 a 450.000/microlitro
PLAQUETASPLAQUETAS14
¨ Trombocitopenia: redução na quantidade deplaquetas. Leva a uma propensão asangramentos. Encontrada em pacientes comdengue na forma grave.
¨ Trobocitose: aumento na quantidade deplaquetas. Leva a propensão a formação decoágulos (trombos)
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ORIGEM DAS CÉLULAS SANGUÍNEAS – A HEMATOPOIESE15
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¨ A hematopoese ou hemopoiese (hemato ou hemosignifica sangue, poiesis significa fazer).
¨ Formação e desenvolvimento das célulassanguíneas
¨ Ocorre a partir de um precursor comum pluripotente(UFC – unidade formadora de colônia; stem-cell oucélula-tronco).
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CÉLULAS HEMATOPOÉTICAS
CÉLULAS TRONCO CÉLULAS TRONCO
FONTE: Prof. Giovanny Rebouças Pinto
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Precursor mielóidecomum
Precursor linfóidecomum
Célula-tronco
PLASTICIDADE DAS CÉLULAS TRONCO
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VISÃO GERAL DA HEMATOPOIESE
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VISÃO GERAL DA HEMATOPOIESE
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Plaquetas Hemácias Leucócitos
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VISÃO GERAL DA HEMATOPOIESE
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Linhagem mielóide Linhagem linfóide
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VISÃO GERAL DA HEMATOPOIESE
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¨ Surgimento do tecido sanguíneo – Formaçãodo terceiro folheto embrionário - Mesoderma
¨ A partir do 19º dia – aparecimento de célulassanguíneas no saco vitelino
¨ Seguindo para: fígado fetal, baço e timo efinalmente aloja-se na medula óssea.
INÍCIO DA HEMATOPOIESE
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O surgimento do tecido sanguíneo está diretamente relacionado com o aparecimento evolutivo do terceiro folheto embrionário,
denominado mesoderma.
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PERÍODOS DA HEMATOPOESE
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¤ Saco vitelino¤ desde o 19º dia até o 6º mês de gestação
PERÍODOS DA HEMATOPOESE
PERÍODO EMBRIONÁRIO OU MESOBLÁSTICO PERÍODO EMBRIONÁRIO OU MESOBLÁSTICO
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– Fígado e Baço– Inicia precocemente, por volta do 1º mês, e torna-
se predominante entre o 3º e o 6º mêsgestacional.
EMBRIÃO DE 6 SEMANAS
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PERÍODOS DA HEMATOPOESE
PERÍODO FETAL OU HEPATOESPLÊNICO PERÍODO FETAL OU HEPATOESPLÊNICO
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– Porção esponjosa dos ossos– Início por volta do 6º ao 8º mês de gestação e se
perpetua por toda a vida.
MEDULA ÓSSEA (aumento 100 x)
PERÍODOS DA HEMATOPOESE
PERÍODO MEDULAR PERÍODO MEDULAR
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• Até os cinco anos de idade a medula detodos os ossos do corpo participam doprocesso - substituição gordurosa na medulados ossos longos.
• Vida adulta somente os ossos da pelve,esterno, ossos do crânio, úmero, fêmur ecostelas serão capazes de gerar célulassanguíneas.
PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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HEMATOPOESE DEFINITIVA
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PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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A MO dos recém-nascidos é extremamente celularØ Celularidade decresce progressivamente: > 70 anos
Ø Em indivíduos normais redução devido:
§ Diminuição absoluta do tecido hematopoético
§ Aumento da cavidade medular, por perda de substância óssea
Osso normal Osteoporose
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PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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A MO dos recém-nascidos é extremamente celularØ Espaço adicional preenchido por adipócitos
Medula normocelular Medula gordurosa
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PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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¨ Medula vermelha: medula óssea com atividade hematopoiética¨ Medula amarela: rica em células gordurosas
PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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¨ A medula óssea com atividade hematopoiética é conhecida comomedula vermelha, enquanto o restante dos ossos possui medulaóssea amarela, preenchida com tecido gorduroso. Essasubstituição da medula por gordura é um processo reversível.
Medula amarelafígado e baço
Retomam aeritropoese emcertas patologias
PERÍODO MEDULAR DA HEMATOPOESE
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¤Estroma¤Células
hematopoéticas
Fonte: br.geocities.com
COMPONENTES DA MEDULA ÓSSEA
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Meio adequado, proliferação/diferenciação dos precursores hematopoéticos
Dividido em 2 componentes: celular e não-celular
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O ESTROMA
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¨ Constituição¤ componente celular: fibroblastos, adipócitos,
macrófagos, linfócitos e células endoteliais dossinusóides medulares.
¤ componente acelular: matriz extracelular.
¨ Função¤ Regular a hematopoese por meio da secreção de
fatores solúveis e reserva energética de lípides.
O ESTROMA
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Regula a hematopoese
Integridade de fundamental importância
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O ESTROMA
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Fonte: www.professormanueljunior.com
O ESTROMA
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¨ Glicoproteínas produzidas pelas células estromais;
¨ Afetam mais que uma linhagem; agindo emsinergismo
¨ Mostram interação sinérgica ou aditiva com outrosfatores de crescimento;
¨ Ações múltiplas: proliferação, diferenciação,maturação, ativação funcional, prevenção daapoptose.
(ZAGO et al,2005)
FATORES DE CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
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Ø Glicoproteínas
§ Proliferação e diferenciação: precursores indiferenciados
§ Regulação da função: células diferenciadas
Ø Podem ser de 2 tipos:
§ Interleucinas
§ Fatores estimulantes de colônias (CSF)
Citocinas, estimulantes da hematopoese40
FATORES DE CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
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Citocinas, estimulantes da hematopoese41
FATORES DE CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
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InibidoresEstimulantes
Hematopoese
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Depende:• microambiente adequado (células do estroma)• fatores de crescimento (ou fatores
estimuladores de colônias = CSF)
Estímulos:• fisiológico• hipóxia
• sangramento• infecção.
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¨ Compreende 3 processos:¤ Formação de Eritrócitos (eritropoese) ¤ Formação de Leucócitos (leucopoese) ¤ Formação de Plaquetas (megacariopoese)
Fonte: br.geocities.com
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ERITROPOESE
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Proeritroblasto
Eritroblasto basófilo
E. policromático
E. ortocromático
Reticulócito
Hemácia
Precursor Eritrocítico
Hemácias
Eritropoese
PrecursorEritrocítico/Megacariocítico
Med
ula
Óss
eaSa
ngue
per
iféric
o
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ERITROPOESE
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¨ proeritroblasto 18µ▼
eritroblasto basófilo 15 µ▼
eritroblasto policromatófilo 12 µ ▼
eritroblasto ortocromático 10 µ ▼
reticulócito 8 µ▼
hemácia 7 µ
ERITROPOESE
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• Eritroblasto ou Normoblasto:
• A quantidade de Hemoglobina vai aumentando e de RNA diminuindo, mudando a coloração do citoplasma
• O núcleo vai ficando cada vez mais condensado, os nucléolos desaparecem (Picnose)
• O núcleo condensado é expulso da célula e ingerido por macrófagos
ERITROPOESE
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ESTÁGIOS DA MATURAÇÃO DO ERITRÓCITO
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ESTÁGIOS DA MATURAÇÃO DO ERITRÓCITO
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ERITROBLASTO ORTOCROMÁTICO EXPULSANDO O NÚCLEO
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ERITROPOIETINA ATUA NO ESTÍMULO DA ERITROPOIESE
VIT. B12 E FOLATOSATUA NA SÍNTESE DE DNA PARA REPRODUÇÃO DE PROERITROBLASTOS E ERITROBLASTOS BASÓFILOS
FERROATUA NA SÍNTESE DE HEMOGLOBINA E NA MATURAÇÃO DOS ERITRÓCITOS
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FATORES QUE ATUAM NA ERITROPOESE
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¨ Função – regular a atividade eritropoiética(hormônio)
¨ Atuação: CFU-E, proeritoblastos e eritoblastosbasófilos.
¨ Semi-vida: 6-9h¨ Síntese: 90 % rim e 10% fígado• Estímulo: tensão de O2
ERITROPOETINA
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¨ Formação: 7 dias¨ Vida média: 120 dias¨ Função: transporte oxigênio¨ Homem : 5.000.000-5.500.000 milhões/mm3¨ Mulher: 4.500.000-5.000.000 milhões/mm3
Fonte: ciencias3c.cvg.com
ERITRÓCITOS
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Proeritroblasto
Eritroblasto basófilo
E. policromático
E. ortocromático
Reticulócito
Hemácia
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ERITROPOESE
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PrecursorGranulocítico/Monocítico
Precursor Granulocítico
Granulopoese
Eosinófilo NeutrófiloBasófilo
Eosinófilo
Basófilo
Mieloblasto
Promielócito
Mielócito
Metamielócito
Bastonete
Neutrófilo
Med
ula
Óss
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per
iféric
o
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GRANULOPOESE
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mieloblasto▼
promielócito▼
mielócito▼
metamielócito▼
bastões segmentados
GRANULOPOESE
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Neutrófilo
Mieloblasto
Promielócito
Mielócito
Metamielócito
Bastonete
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GRANULOPOESE
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NEUTRÓFILO
CÉLULAS FORMADAS A PARTIR DA GRANULOPOESE
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SEGMENTADO EOSINÓFILO
CÉLULAS FORMADAS A PARTIR DA GRANULOPOESE
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SEGMENTADO BASÓFILO
CÉLULAS FORMADAS A PARTIR DA GRANULOPOESE
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Monoblasto
Promonócito
Monócito
Macrófago
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MONOPOESE
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PrecursorLinfóide
Linfopoese
Linfócito B Linfócito T Linfócito Natural Killer (NK)
Med
ula
Óss
eaSa
ngue
per
iféric
o
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LINFOPOESE
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Med
ula
Óss
eaSa
ngue
per
iféric
o
PrecursorLinfóide
Linfopoese
Linfócito B/T
Linfócito NK
Prolinfócito
Linfócito BLinfócito T
Linfócito NK
Plasmócito
Linfoblasto
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LINFOPOESE
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Prolinfócito
Linfócito B
Plasmócito
Linfoblasto
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LINFOPOESE
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Precursor Megacariocítico
Plaquetas
Megacariopoese
PrecursorEritrocítico/Megacariocítico
Megacarioblasto
Megacariócito basófilo
Megacariócito acidófilo
Plaquetas
Med
ula
Óss
eaSa
ngue
per
iféric
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MEGACARIOPOESE
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Megacarioblasto
Megacariócitobasófilo
Megacariócitoacidófilo
Plaquetas
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MEGACARIOPOESE
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• PLAQUETAS - Fragmentos celulares,originados do citoplasma dos megacariócitos
• Função: hemostasia sanguínea
• Função: fator de crescimento e diferenciação de megacariócitos
• Síntese: Fígado
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Trombopoetina (TPO)
MEGACARIOOPOESE
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Passagem eritrócitos e leucócitos através da parede de um capilar sinusoidal da medula óssea. Os megacariócitos emitem finos prolongamentos.
LIBERAÇÃO DAS CÉLULAS PRODUZIDAS PARA A CORRENTE SANGUÍNEA
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BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
Hoffbrand AV, Pettit JE, Moss PAH.
Fundamentos em hematologia. Artmed.
2004.
Zago MA, Falcão RP, Pasquini R.
Hematologia: Fundamentos e Prática.
Atheneu. 2004.
Prof. Giovanny Rebouças. Material didático.
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